Hygiene im Rettungsdienst: [mit dem Plus im Web]
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München
Elsevier, Urban & Fischer
2011
|
Ausgabe: | 1. Aufl. |
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Beschreibung: | Zusätzliches Online-Angebot unter www.elsevier.de |
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INHALTSVERZEICHNIS
1 GRUNDLAGEN DER INFEKTIOLOGIE UND EPIDEMIOLOGIE 11.1 ERREGER UND IHRE
EIGENSCHAFTEN ... 1 1.1.1 WAS IST EIN ERREGER? 1 1.1.2 PRIONEN 21.1.3
VIREN UND VIROIDE 21.1.4 BAKTERIEN 41.1.5 PILZE 11 1.1.6 PROTOZOEN
141.1.7 WUERMER 151.1.8 GLIEDERFUESSLER 161.2 ALLGEMEINE INFEKTIONSLEHRE 19
1.2.1 INFEKTIOLOGISCHE BEGRIFFE 19 1.2.2 UEBERTRAGUNG 231.2.3
EPIDEMIOLOGISCHE BEGRIFFE 24 1.3 PATHOGENITAET UND VIRULENZ 25 1.3.1
PATHOGENITAETSFAKTOREN 261.3.2 WIRKWEISE VON PATHOGENITAETSFAKTOREN 261.4
PRINZIPIEN DER ERREGERABWEHR 28 1.4.1 DIE UNSPEZIFISCHE ERREGERABWEHR
... 28 1.4.2 DIE SPEZIFISCHE ERREGERABWEHR 32 1.4.3 NATUERLICHE UND
KUENSTLICHE IMMUNITAET 38 1.5 ALLGEMEINREAKTIONEN, LEITSYMPTOME,
KOMPLIKATIONEN ... 41 1.5.1 ENTZUENDUNGSREAKTION 411.5.2 FIEBER 461.5.3
LYMPHKNOTENSCHWELLUNGEN 48 1.5.4 DERMATOLOGISCHE SYMPTOME 49 1.5.5
SYMPTOME DES VERDAUUNGSTRAKTS ... 52 1.5.6 NEUROLOGISCHE SYMPTOME 53
1.5.7 HAEMORRHAGISCHE DIATHESE 54 1.5.8 SEPSIS 541.6 DIAGNOSTIK UND
THERAPIE 55 1.6.1 ANAMNESE UND UNTERSUCHUNG 55 1.6.2 LABORDIAGNOSTIK
571.6.3 SCHULMEDIZINISCHE THERAPIE 61 1.7 INFEKTIONSKRANKHEITEN 64 2
HYGIENETECHNIK 732.1 REINIGUNG, DESINFEKTION UND STERILISATION 73 2.1.1
2.1.2 2.1.3 2.2
2.2.1 2.2.2
2.2.3
2.2.4 2.2.5
2.3
2.3.1
2.3.2
2.3.3
2.3.4 2.3.5
2.3.6
2.3.7 2.3.8 2.3.9
2.3.10 2.3.11
2.3.12
2.4 2.4.1 2.4.2 2.4.3
2.4.4 2.4.5
REINIGUNG DESINFEKTION STERILISATION FLAECHENDESINFEKTION/SCHEUER-
WISCHDESINFEKTION
DURCHFUEHRUNG ANWENDUNGSTECHNIKEN ZUR FLAECHENDESINFEKTION
PERSOENLICHE SCHUTZAUSRUESTUNG (PSA) FLAECHENDESINFEKTIONSMITTEL EINSATZ
DER FLAECHENDESINFEKTION IM RETTUNGSDIENST AUFBEREITUNG VON
MEDIZINPRODUKTEN VORGABEN ZUR AUFBEREITUNG VON MEDIZINPRODUKTEN
KATEGORISIERUNG VON MEDIZINPRODUKTEN AUFBEREITUNG NACH
KATEGORISIERUNG.. DER AUFBEREITUNGSKREISLAUF MANUELLE
INSTRUMENTENAUFBEREITUNG
MASCHINELLE INSTRUMENTENAUFBEREITUNG STERILISATION VALIDIERUNG UND
STANDARDISIERUNG .. VERPACKUNG, LAGERUNG UND
UMGANG MIT STERILGUT AUFBEREITUNGSRAUM EINSATZ VON MEDIZINPRODUKTEN
IM RETTUNGSDIENST BETRIEBSWIRTSCHAFTLICHE ASPEKTE DER AUFBEREITUNG
HAENDEHYGIENE ALLGEMEINE HAENDEHYGIENE
HYGIENISCHE HAENDEDESINFEKTION . . .. CHIRURGISCHE HAENDEDESINFEKTION
HYGIENISCHE HAENDEWASCHUNG HAENDEDESINFEKTIONSMITTEL
73 73 77
79 79
80
82 82
82
82
82
83
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101 102 102
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DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
2.4.6 DOSIERSPENDER FUER HAENDEDESINFEK- 2.9.4
TIONSMITTEL UND WASCHPRAEPARATE ... 102 2.9.5 2.4.7 HAUTSCHUTZ UND
HAUTPFLEGE DER HAENDE 102 2.9.6
2.4.8. HANDSCHUHE 103 2.10
2.4.9 HANDWASCHPLATZ 103
2.5 HAUTDESINFEKTION 103 2.10.1
2.5.1 VORGEHENSWEISE 103 2.10.2
2.5.2 PERSOENLICHE SCHUTZAUSSTATTUNG 104 2.10.3 2.5.3
HAUTDESINFEKTIONSMITTEL 104 2.10.4
2.5.4 HAUTDESINFEKTION IM RETTUNGSDIENST 104 2.11
2.6 WAESCHEAUFBEREITUNG 104
2.6.1 ANWENDUNGSVERFAHREN 2.11.1
IN DER WAESCHEAUFBEREITUNG 104 2.12
2.6.2 ANWENDUNGSTECHNIKEN IN DER WAESCHEAUFBEREITUNG 104 2.12.1
2.6.3 WASCHMASCHINEN 105
2.6.4 WAESCHE 106 2.13
2.6.5 WAESCHEREIEN 107
2.6.6 WAESCHEDESINFEKTIONSMITTEL 108 2.13.1
2.6.7 WAESCHEAUFBEREITUNG 2.13.2
IM RETTUNGSDIENST 108 2.13.3
2.6.8 QUALITAETSSICHERUNG IN DERWAESCHEREI 108 2.14
2.7 RAUMDESINFEKTION 108
2.7.1 ANWENDUNG 109 2.14.1
2.7.2 DURCHFUEHRUNG 109 2.14.2
2.7.3 RAUMDESINFEKTIONSMITTEL 109 2.14.3
2.7.4 RAUMDESINFEKTION 2.14.4
IM RETTUNGSDIENST 109 2.14.5
2.8 DESINFEKTIONSWIRKSTOFFE 109 2.14.6
2.8.1 ALDEHYDE 109 2.14.7
2.8.2 ALKOHOLE 110
2.8.3 BIGUANIDE 110 2.14.8
2.8.4 PHENOLE 110
2.8.5 QUARTAERE AMMONIUMVERBINDUNGEN 2.15
(QAV/QUATS) 111 2.15.1
2.8.6 HALOGENE 111 2.15.2
2.8.7 PER-VERBINDUNGEN 112 2.15.3
2.9 WIRKSAMKEIT UND ANWENDUNGSBEREICHE 3
VON DESINFEKTIONSMITTELN 112 3.1
2.9.1 RKI-LISTE 112 3.1.1
2.9.2 VAH-LISTE 113 3.1.2
2.9.3 IHO-LISTE 113 3.1.3
DVG-LISTE 113
WIRKSAMKEITSNACHWEIS UND LISTUNG DES DESINFEKTIONSMITTELS 113
WIRKSAMKEITSUEBERSICHT 114
RICHTIGER UMGANG MIT DESINFEKTIONSMITTELN 114
DOSIEREN UND ANSETZEN 114
DIE RICHTIGE DOSIERUNG 115
UMFUELLEN VON DESINFEKTIONSMITTELN .. 117 RESISTENZEN GEGEN
DESINFEKTIONSMITTEL 118
LAGERUNG VON DESINFEKTIONSMITTELN 118
GRUNDSAETZE DER LAGERHALTUNG 118 ETIKETTIERUNG VON
DESINFEKTIONSMITTELLOESUNGEN 118 MINDESTANGABEN FUER DIE ETIKETTIERUNG VON
DESINFEKTIONSMITTELLOESUNG 119
REINIGUNGS- UND DESINFEKTIONSUTENSILIEN 119
BEZUEGE UND TUECHER 119
BEHAELTER 120
SONSTIGE REINIGUNGS- UND DESINFEKTIONSUTENSILIEN 120
DESINFEKTION UND FEHLERMINIMIERUNG 120
FALSCHER WIRKUNGSBEREICH 120
EIWEISSFEHLER 120
SEIFENFEHLER 120
FALSCHE DOSIERUNG 121
ZU KURZE EINWIRKZEIT 121
FALSCHES MITTEL 121
EINSATZ VON KONTAMINIERTEM MATERIAL 121
FEHLERHAFTE DURCHFUEHRUNG DER ANWENDUNGSTECHNIK 121
DESINSEKTION 121
DESINSEKTIONSMASSNAHMEN 121
SCHUTZMASSNAHMEN 122
SCHAEDLINGSBEKAEMPFUNG 122
HYGIENEMANAGEMENT 123
HYGIENEPLAN 123
RECHTLICHE VORGABEN 123
ANFORDERUNG AN DEN HYGIENEPLAN .. 123 AUFBAU DES HYGIENEPLANS 124
IMAGE 3
INHALTSVERZEICHNIS
XI
3.2 ABFALLENTSORGUNG 132 4.2
3.2.1 ABFALLSCHLUESSEL 132 4.2.1
3.2.2 ABFAELLE AUS DEM HUMANMEDIZINISCHEN BEREICH, 4.2.2
DIE IM RETTUNGSDIENST ANFALLEN 4.3
KOENNEN 132 4.3.1
3.2.3 REGELUNGEN ZUR ABFALLENTSORGUNG .. 134 4.3.2 3.3 HYGIENE IN DER
RETTUNGSWACHE ... 134 4.3.3
3.3.1 REGELUNGEN ZU HYGIENISCHEN ANFORDE- 4.4 RUNGEN AN DIE
RETTUNGSWACHE 134 4.4.1
3.3.2 BEREICHE IN DER RETTUNGSWACHE UND DEREN HYGIENEANFORDERUNGEN 135
4.4.2 3.4 PERSONALQUALIFIKATIONEN 4.4.3
IN DER HYGIENE 136 4.4.4
3.4.1 RETTUNGSDIENSTPERSONAL 136
3.4.2 HYGIENEBEAUFTRAGTE 1 36 4.4.5
3.4.3 DESINFEKTOREN 136
3.5 BESONDERE SACHKUNDENACHWEISE .. 137 4.4.6 3.5.1 SACHKUNDE ZUR
DESINFEKTION 4.4.7
NACH § 17 INFEKTIONSSCHUTZGESETZ .. 137 3.5.2 BEFAEHIGUNG ZUR
RAUMDESINFEKTION .. 137 3.5.3 SACHKUNDE ZUR AUFBEREITUNG 4.5
VON MEDIZINPRODUKTEN 137 4.5.1
3.6 QUALITAETSSICHERUNG 4.5.2
IN DER HYGIENE 137 4.5.3
3.6.1 QUALITAETSMANAGEMENT (QM) UND 4.5.4
QUALITAETSSICHERUNG (QS) 137 4.5.5
3.6.2 MASSNAHMEN ZUR QUALITAETSSICHERUNG 138 4.6
3.6.3 MIKROBIOLOGISCHE 4.6.1
KONTROLLUNTERSUCHUNGEN 139
3.6.4 EIGEN-TESTSYSTEME 141 4.6.2
3.7 HYGIENE IM EINSATZ 143 4.6.3
3.7.1 ARZNEIMITTEL 143 4.6.4
3.7.2 IM EINSATZ 144 4.6.5
3.7.3 FAHRZEUGHYGIENE 144 4.6.6
4 ARBEITSSCHUTZ 147 4.6.7
4.1 GESETZLICHE UNFALLVERSICHERUNG ... 147 4.1.1 AUFGABEN DER
GESETZLICHEN 4.7
UNFALLVERSICHERUNG 147 4.7.1
4.1.2 LEISTUNGSPFLICHT BEI UNFAELLEN 147
4.1.3 UNFALLVERSICHERUNGSTRAEGER 4.7.2
IM GESUNDHEITSWESEN 147
4.1.4 VERSICHERTE DER GESETZLICHEN 4.7.3
UNFALLVERSICHERUNG 148
REGELUNGEN ZUM ARBEITSSCHUTZ ... 148 STAATLICHE
ARBEITSSCHUTZVORSCHRIFTEN 148
UNFALLVERHUETUNGSVORSCHRIFTEN 148 ARBEITSSCHUTZMANAGEMENT 149
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG 149
BETRIEBSANWEISUNGEN 1 52
MITARBEITERUNTERWEISUNGEN 1 53
GEFAHRSTOFFE 153
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG BEI GEFAHRSTOFFEN 1 53
SICHERHEITSDATENBLATT 1 53
GEFAHRSTOFFVERZEICHNIS 1 53
BETRIEBSANWEISUNG FUER GEFAHRSTOFFE 165
SCHUTZMASSNAHMEN BEIM UMGANG MIT GEFAHRSTOFFEN 1 65
GEFAHRSTOFFKENNZEICHNUNG 166
GLOBAL HARMONISIERTES SYSTEM ZUR EINSTUFUNG UND KENNZEICHNUNG VON
CHEMIKALIEN (GHS) 168
BIOLOGISCHE ARBEITSSTOFFE 1 72
GEFAEHRDUNGSBEURTEILUNG 172
BETRIEBSANWEISUNG 1 72
RISIKOGRUPPEN 172
SCHUTZSTUFEN 174
SCHUTZMASSNAHMEN IM SINNE DES ARBEITSSCHUTZES 175
HYGIENESCHUTZAUSRUESTUNGEN 175 ALLGEMEINE (HYGIENE-)ANFORDERUNGEN AN
SCHUTZKLEIDUNG 176
ATEMSCHUTZ 177
SCHUTZHANDSCHUHE 181
SCHUTZANZUEGE 182
SCHUTZBRILLEN 183
SONSTIGE PERSOENLICHE SCHUTZ- AUSSTATTUNG IM RETTUNGSDIENST . . .. 183
INFEKTIONSSCHUTZSET NACH GUV-R 2106 184
NADELSTICHVERLETZUNGEN (NSV) 184 GEFAHR DURCH NADELSTICHVERLETZUNGEN 184
URSACHEN FUER NADELSTICHVERLETZUNGEN 184
MASSNAHMEN BEI NADELSTICHVERLETZUNGEN 185
IMAGE 4
XII
INHALTSVERZEICHNIS
4.7.4 SCHUTZ VOR NADELSTICHVERLETZUNGEN.. 185 6.2.3 4.7.5 VERWENDUNG VON
SICHEREN INSTRUMENTEN IM RETTUNGSDIENST ... 186 6.2.4
5 TRANSPORT VON INFEKTPATIENTEN .. 187 6.2.5
5.1 PATIENTENKATEGORISIERUNG 187 6.2.6
5.1.1 PATIENTENEINSTUFUNG GEMAESS 6.2.7
RKI-RICHTLINIE 187 6.2.8
5.1.2 PATIENTENEINSTUFUNG ANHAND 6.2.9
DES ERREGERS GEMAESS BIOSTOFF- 6.2.10
VERORDNUNG (BIOSTOFFV) 188 6.2.11
5.1.3 PATIENTENEINSTUFUNG GEMAESS UEBERTRAGUNGSWAHRSCHEINLICHKEIT 6.2.12
DER INFEKTIONSKRANKHEIT 188
5.2 TRANSPORT 189 6.3
5.2.1 TRANSPORTVORBEREITUNG 189 6.3.1
5.2.2 TRANSPORTDURCHFUEHRUNG 190
5.2.3 TRANSPORTNACHBEREITUNG 191 6.3.2
5.3 INFEKTIONSPLAN UND 6.3.3
DOKUMENTATION 192 6.3.4
5.3.1 INFEKTIONSPLAN 192 6.3.5
5.3.2 DOKUMENTATION 194 6.3.6
5.4 TRANSPORT VON PATIENTEN MIT 6.4
MULTIRESISTENTEN ERREGERN (MRE) .. 196 6.4.1 5.4.1 SCHUTZKLEIDUNG 196
5.4.2 DESINFEKTIONSMITTEL 196 6.4.2
5.5 TRANSPORT HOCHKONTAGIOESER PATIENTEN 197 6.5
5.5.1 TRANSPORT 197 6.5.1
5.5.2 SEG-INFEKT 197 6.5.2
5.5.3 DESINFEKTION 197
6.6
6 HYGIENE IN KATASTROPHEN- 6.6.1
SCHUTZEINHEITEN UND 6.6.2
SONDERBEREICHEN 199 6.6.3
6.1 SANITAETSDIENST 199 6.7
6.1.1 HYGIENEPLAN UND BELEHRUNG 199 6.7.1
6.1.2 DIENSTKLEIDUNG 199 6.7.2
6.1.3 FAHRZEUGE 200
6.1.4 AUFBEREITUNG VON 7
MEDIZINPRODUKTEN 201
6.1.5 SANITAETSRAEUME 201 7.1
6.2 BETREUUNGSDIENST-VERPFLEGUNG .. 201 7.1.1 6.2.1 VERPFLEGUNG 202
7.1.2
6.2.2 HYGIENEMANAGEMENT 7.2
IM LEBENSMITTELBEREICH 202 7.2.1
BELEHRUNG GEMAESS INFEKTIONSSCHUTZGESETZ (IFSG) 202 TAETIGKEITSVERBOT FUER
PERSONAL IM VERPFLEGUNGSDIENST 202
PERSONALHYGIENE 203
KUECHENHYGIENE 203
BEDARFSGEGENSTAENDE 203
AUSGABE VON LEBENSMITTELN 204
KUECHENWAESCHE 204
LEBENSMITTELHYGIENE 204
DESINFEKTION IM LEBENSMITTELBEREICH 204
ENTSORGUNG VON LEBENSMITTELABFAELLEN 204
BETREUUNGSDIENST-UNTERKUNFT ... 204 HYGIENISCHE ASPEKTE DER
UNTERBRINGUNG 204
SCHLAFBEREICH 205
SANITAERE EINRICHTUNGEN 205
SPEISERAEUME 205
SCHAEDLINGSKONTROLLE 205
ABFALL 205
TRINKWASSERVERSORGUNG 205
TRINKWASSERVERSORGUNG WAEHREND EINES EINSATZES 205
MOEGLICHKEITEN DER TRINKWASSERAUFBEREITUNG 205
BERGRETTUNG 206
AUSRUESTUNG 206
PROBLEME BEI DER DESINFEKTION DER BERGRETTUNGSAUSRUESTUNG 206
WASSERRETTUNG 207
WASSERRETTUNGSSTATION 207
TAUCHAUSRUESTUNG 207
FAHRZEUGE UND BOOTE 209
AUSBILDUNG 209
ERSTE-HILFE-AUSBILDUNG 209
EINSATZKRAEFTEAUSBILDUNGEN 210
RECHTSGRUNDLAGEN DER HYGIENE 211
GESETZE 211
INFEKTIONSSCHUTZGESETZ 211
MEDIZINPRODUKTEGESETZ 214
VERORDNUNGEN 215
BIOSTOFFVERORDNUNG 215
IMAGE 5
INHALTSVERZEICHNIS
XIII
7.2.2 GEFAHRSTOFFVERORDNUNG 216 7.5
7.2.3 MEDIZINPRODUKTE- BETREIBERVERORDNUNG 217 7.6
7.2.4 TRINKWASSERVERORDNUNG 218 7.7
7.3 UNFALLVERHUETUNGSVORSCHRIFTEN 219 7.7.1
7.3.1 GUV-VA1/GUV-RA1 219
7.3.2 GUV-R206 219 7.7.2
7.3.3 GUV-R250/TRBA250 219
7.3.4 GUV-R2106 219
7.4 TECHNISCHE REGELN FUER GEFAHRSTOFFE 220
TECHNISCHE REGELN FUER BIOLOGISCHE ARBEITSSTOFFE 220 TECHNISCHE NORMEN
220
RICHTLINIEN UND EMPFEHLUNGEN 221 RICHTLINIE FUER KRANKENHAUSHYGIENE UND
INFEKTIONSPRAEVENTION 221
RKI-EMPFEHLUNGEN MIT BESONDERER BEDEUTUNG FUER DEN RETTUNGSDIENST.. 222
GLOSSAR 223
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