Beratungs- und Behandlungsangebote zum pathologischen Internetgebrauch in Deutschland:
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Lengerich [u.a.]
Pabst
2010
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uATHC,OGISCHtR íVTkNe^GEBkA ...·/;1-
- .................................. 1
EPIDEMIOLOGIE; DlAGNOST*· ,
kO -íOkBIĽ G
S^G^^NGE .
J
G
-
ENr^SSUNG
...................................................................... 3
El n.cr-JNG
......................................................................... 11
1.1 Vorbemerkungen ..................................................... 11
1.2 Eine historische Betrachtung des pathologischen ......... 11
Internetgebrauchs
1.2.1 Zur aktuellen Verbreitung des Internetgebrauchs ........ 11
1.2.2 Zur Entwicklung des Internets .................................. 12
1.2.3 Pathologischer Internetgebrauch: entdeckt oder .......... 16
erfunden?
1.2.4 Zur Entwicklung der Forschung zum pathologischen .... 20
Internetgebrauch und seiner Behandlung
1.2.5 Pathologischer Internetgebrauch in Deutschland und ... 22
im deutschsprachigen Raum
1.2.6 Fragestellungen des systematischen Reviews .............. 24
■ ■•■• JZF -i Ü4D
DuPC—.-jnSj^G
............................................ 27
2.1 Zusammenfassung des Methodenteils ........................ 27
2.2 Zur Methode des systematischen Reviews .................. 28
2.3 Identifikation der Suchbegriffe zum Thema ................. 29
„Pathologischer Internetgebrauch
2.4 Strategie und Durchführung der Recherche ................. 31
2.5 Dokumentation und Ergebnis der Recherche ............... 34
2.6 Selektionsprozess, Inklusions- und Exklusions- ........... 35
kriterien der Expertise
2.7 Zur Evaluation der Studien des Kerndatensatzes ......... 37
im Ergebnisteil der Expertise
2.8 Zur Aktualisierung der Studien des Kerndatensatzes .... 41
im Ergebnisteil der Expertise
Ergebnisse ........................................................................ 45
3.1 Einleitung in den Ergebnisteil .................................... 45
3.1.1 Zum Aufbau des Ergebnisteils ................................... 45
3.2 Diagnostik des pathologischen Internetgebrauchs ........ 45
3.2.1 Störungsmodelle..................................................... 46
3.2.1.1 Zusammenfassung .................................................. 46
3.2.1.2 Modelle .................................................................. 46
3.2.2 Instrumentenentwicklungen ...................................... 58
3.2.2.1 Zusammenfassung .................................................. 58
3.2.2.2 Messung von Nutzungsmustern ................................. 60
3.2.2.3 Generalisierter pathologischer Internetgebrauch ......... 61
3.2.2.4 Basis Substanzabhängigkeitskriterien ......................... 63
3.2.2.5 Basis Spielsuchtkriterien .......................................... 64
3.2.2.6 Integrativer Ansatz .................................................. 67
3.2.2.7 Theoretische Ansätze ............................................... 68
3.3 Epidemiologie des pathologischen Internetgebrauchs ... 85
3.3.1 Zusammenfassung .................................................. 85
3.3.2 Zum aktuellen Stand des Ausmaßes von .................... 87
pathologischem Internetgebrauch in Deutschland
3.3.3 Zum aktuellen Stand des Ausmaßes von .................... 90
pathologischem Internetgebrauch in anderen
europäischen Staaten und weltweit
3.3.4 Befunde zur Nutzung unterschiedlicher ...................... 95
Internetinhalte
3.3.5 Befunde zur Zeitspanne, die für die Internet- ............. 103
nutzung verausgabt wird
3.3.6 Normativ-deskriptive Merkmale der Phänomeno- ........ 108
logie
des pathologischen Internetgebrauchs
3.3.7 Identifikation von Risikofaktoren für die Entwick- ....... 114
lung
des pathologischen Internetgebrauchs
3.4 Gemeinsames Auftreten von psychischen .................. 123
Auffälligkeiten und pathologischem Internetgebrauch
3.4.1 Zusammenfassung ................................................. 123
3.4.2 Pathologischer Internetgebrauch und ........................ 123
unterschiedliche psychische Störungen
3.4.3 Zusammenhang von Depression mit pathologischem .. 135
Internetgebrauch und Nutzungsgewohnheiten
3.4.4
3.4.5
3.5
3.5.1
3,5.2
3.5.3
3,5.4
3.5.5
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
3,2
Zusammenhang von Aufmerksamkeitsdefizit- ............ 139
Hyperaktivitätsstörung (ADHS) mit
pathologischem Internetgebrauch
Zusammenhänge von Substanzmissbrauch und .......... 142
pathologischem Internetgebrauch
Behandlung des pathologischen Internetgebrauchs ..... 146
Zusammenfassung ................................................. 146
Meh
rebenen
-Interventionen ..................................... 147
Gruppenbehandlung ............................................... 148
Onlinebehandlung .................................................. 149
Pharmakologische Behandlung ................................. 150
...................................................................... 159
Diskussion zu Störungsmodellen des ......................... 159
pathologischen Internetgebrauchs
Diagnostische Instrumente zum pathologischen ......... 165
Internetgebrauch
Zur Epidemiologie des pathologischen ....................... 172
Internetgebrauchs
Gemeinsames Auftreten von psychischen .................. 174
Auffälligkeiten und pathologischem Internetgebrauch
Zur Behandlung pathologischen Internetgebrauchs ..... 175
Fortschritte der Forschung, Forschungsdesiderata ...... 176
und Ausblick
..................... 181
.................................................................... 183
....................................................................... 185
Zum Hintergrund der Studie „Beratungs- und ............ 185
Behandlungsangebote zum pathologischen
Internetgebrauch in Deutschland
Zusammenfassung der Ziele der Studie ..................... 191
„Beratungs- und Behandlungsangebote zum
pathologischen Internetgebrauch in Deutschland
M FTHODEN
.............................................................,.......... 193
6.1 Die Voruntersuchung: Bestandsaufnahme und ........... 193
Sekundäranalyse
6.2 Die Breitenbefragung.............................................. 194
6.2.1 Der Fragebogen der Breitenfragung .......................... 194
6.2.2 Zur Durchführung und Stichprobe der ....................... 196
Breitenbefragung
6.2.3 „Good-practice -Kriterien ........................................ 198
6.3 Die Tiefenbefragung ............................................... 199
6.3.1 Methode und Durchführung der Tiefenbefragung ........ 199
6.3.2 Stichprobe der Tiefenbefragung ............................... 201
6.4 Die Expertentagung ................................................ 207
Ergebnisse...................................................................... 211
7.1 Ergebnisse der Breitenbefragung .............................. 211
7.1.1 Breitenbefragung: Motivation und Zugangswege ........ 211
7.1.2 Breitenbefragung: Beschreibung der Klientel .............. 214
und Diagnostik
7.1.3 Breitenbefragung: Behandlungsangebote, -ziele ......... 223
und -erfolge
7.1.4 Breitenbefragung: Personalaustattungs- und............. 230
andere Qualitätsmerkmale
7.2 Ergebnisse der Tiefenbefragung ,.,,.............,,.....,...... 233
7.2.1 Tiefenbefragung: Einführung...........,.......,,...,......,..,. 233
7.2.2 Tiefenbefragung: Motivation und Erreichbarkeit .,,....... 235
7.2.3 Tiefenbefragung: Beschreibung der Klientel............... 237
7.2.4 Tiefenbefragung: Symptomatik, komorbide............... 244
Störungen und Störungsmodelle
7.2.5 Tiefenbefragung: Diagnostik, Beratung und............... 249
Behandlung
7.2.6 Tiefenbefragung: Multiplikatorenarbeit, Vernetzung .... 260
und Selbstverständnis
7.2.7 Tiefenbefragung: Entwicklungsbedarfe ...................... 263
7.3 Ergebnisprotokoll der Expertentagung ....................... 265
7.3.1 Vorstellungsrunde der Expertentagung ...................... 265
7.3.2 Zusammenfassung der Ergebnisse der ...................... 265
„World
Café^Diskussionsrunden
7.3.3 Abschlussrunde der Expertentagung ......................... 272
........................................................................ 274
8.1 Was ist
„good
practice
in der Beratung und .............. 274
Behandlung von Menschen mit pathologischem
Internetgebrauch in Deutschland?
8.2 Diskussion der Ergebnisse der Expertentagung .......... 286
8.3 Limitationen der Studie ........................................... 288
.................................................................................... 291
A.l Fragebogen der Breitenbefragung ............................. 291
■T .......................................................................... 309
V.l Tabellenverzeichnis ................................................ 309
V.2 Abbildungsverzeichnis ............................................. 312
................................................................................. 315
Zunehmend ¡st neben stoffgebundenen Süchten durch intensive Nutzung des Mediums
Internet weltweit eine Form der Verhaltenssüchte festzustellen, die mit wachsendem Aus¬
maß insbesondere bei Kindern und Jugendlichen zu dramatischen psychosozialen Konse¬
quenzen führen kann.
Die Problematik zeigt sich vor allem in einer hohen Komorbidität des Phänomens mit ande¬
ren psychiatrischen Störungen. Geeignete
reliable
und
valide
diagnostische Untersuchungs¬
instrumente des sogenannten pathologischen Internetgebrauchs fehlen jedoch in
Deutschland. Eine evidenzbasierte Behandlungsempfehlung ist mangels aussagekräftiger
Studien derzeit nicht möglich.
Wesentliches Anliegen der vorliegenden Studie ist, einen Überblick zum aktuellen For¬
schungsstand sowie zu bestehenden
good practice ^Ansatzen
zu geben und dringlichste
Forschungs- und Praxisbedarfe zu verdeutlichen. Eine Bestandsaufnahme und kritische Be¬
trachtung und Bewertung der seit dem Jahre 1996 publizierten wissenschaftlichen Literatur
wird in Abschnitt
I
im Rahmen eines systematischen Reviews dargelegt. Befunde zu Bera-
tungs- und Behandlungseinrichtungen werden in Abschnitt
II
vorgestellt und diskutiert.
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