Metabolische Azidose bei Frühgeborenen mit einem Geburtsgewicht <1000g und einem Gestationsalter <30 Schwangerschaftswochen:
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2010
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AUS DEM
ZENTRUM FUER KINDER- UND JUGENDMEDIZIN DES KLINIKUMS DER JOHANN WOLFGANG
GOETHE-UNIVERSITAET FRANKFURT AM MAIN SCHWERPUNKT NEONATOLOGIE
LEITER: PROF. DR. MED. R. SCHLOESSER
METABOLISCHE AZIDOSE BEI FRUEHGEBORENEN
MIT EINEM GEBURTSGEWICHT 1000G UND
EINEM GESTATIONSALTER 30 SCHWANGERSCHAFTSWOCHEN
DISSERTATION
ZUR ERLANGUNG DES DOKTORGRADES DER MEDIZIN DES FACHBEREICHS MEDIZIN DER
JOHANN WOLFGANG GOETHE-UNIVERSITAET FRANKFURT AM MAIN
VORGELEGT VON BABETTE REBBEIMUND AUS DUISBURG
FRANKFURT AM MAIN, 2010
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1008509159
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG UND FRAGESTELLUNG 5
1.1 METABOLISCHE AZIDOSE BEI EXTREM KLEINEN FRUEHGEBORENEN 5
UND IHRE MOEGLICHEN URSACHEN
1.2 HIRNBLUTUNG UND IHRE MOEGLICHEN URSACHEN 6
1.3 THERAPIE MIT NATRIUMBIKARBONAT 7
1.4 BESTIMMUNG DES BASE EXCESS BEIM FRUEHGEBORENEN 8
1.5 PERMISSIVE HYPERKAPNIE 10
1.6 FRAGESTELLUNG 11
2. PATIENTEN UND METHODEN 12
2.1. PATIENTENKOLLEKTIV 12
2.1.1 EINSCHLUSSKRITERIEN 12
2.1.2 AUSSCHLUSSKRITERIEN 12
2.2 METHODEN 13
2.2.1 DATENERFASSUNG 13
2.2.2 DATENVERARBEITUNG (STATISTISCHE ANALYSE) 17
3. ERGEBNISSE 19
3.1 PATIENTEN (ALLGEMEINE CHARAKTERISTIKA) 19
3.2 BEATMUNG 20
3.3 NABELVENEN-PH / NABELARTERIEN-PH 20
3.4 HYPOKAPNIE / HYPERKAPNIE 21
3.5 VOLUMENGABE UND PUFFERUNG 22
3.6 HIRNBLUTUNG 22
3.6.1 HAEUFIGKEITSUNTERSCHIEDE 22
3.6.2 ZEITLICHES AUFTRETEN 25
3.6.3 LOGISTISCHE REGRESSION 26
3.7 METABOLISCHE AZIDOSE 27
3.7.1 HAEUFIGKEITSUNTERSCHIEDE 27
3.7.2 ZEITLICHES AUFTRETEN 28
3.7.3 LOGISTISCHE REGRESSION 31
IMAGE 3
4.
4.1
4.2
4.3
DISKUSSION
MORTALITAET
HIRNBLUTUNG
4.2.1 HIRNBLUTUNG UND UNREIFE
4.2.2. ZEITLICHER VERLAUF UND KORRELATION MIT PUFFERUNG
/ METABOLISCHE AZIDOSE
4.2.3 PERMISSIVE HYPERKAPNIE UND HIRNBLUTUNG
METABOLISCHE AZIDOSE
4.3.1 METABOLISCHE AZIDOSE UND UNREIFE
4.3.2 DER BASE EXCESS (ECF) BEI FRUEHGEBORENEN
33
33
34
34
36
38
40
40
41
5. ZUSAMMENFASSUNG 44
6. LITERATURVERZEICHNIS 46
54
54
55
56
57
58
7.
7.1
7.2
7.3
7.4
7.5
ANHANG
VERZEICHNIS DER ABKUERZUNGEN
DANKSAGUNG
DOKUMENTATIONSBOEGEN
LEBENSLAUF
EHRENWOERTLICHE ERKLAERUNG
|
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