Spezielle Schmerztherapie der Halte- und Bewegungsorgane: 42 Tabellen
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2011
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IMAGE 1
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINFUEHRUNG I
DEFINITIONEN, EPIDEMIOLOGIE UND VOLKSWIRTSCHAFT 1 H.-R. CASSER
DER WUNSCHZUSTAND 5
M. STROHMEIER
MANGELNDE FACHKENNTNIS 5
SYMPTOMSPEZIALISIERUNG 6
2 GRUNDLAGEN UND KLINISCHE BEDEUTUNG S
EINLEITUNG 8
W. ZIEGLGAENSBERGER
GRUNDLAGENFORSCHUNG 9
H. LOCHER
*UNSPEZIFISCHE KREUZSCHMERZEN" 10
DEMOGRAFISCHE ASPEKTE 11
ANATOMISCHE GRUNDLAGEN 12
DIE PERIPHERE SOMATISCHE SCHMERZLEITUNG 12 DIE AUFSTEIGENDEN
SCHMERZBAHNEN AUS RUMPF UND EXTREMITAETEN 12
DIE SCHMERZBAHNEN IM BEREICH DES KOPFES 12 BAHNEN DES ZENTRALEN
ABSTEIGENDEN SCHMERZHEMMENDEN SYSTEMS 12
SCHMERZWAHRNEHMUNG UND IHRE THERAPEUTISCHE BEEINFLUSSUNG 13
DER SPINALNERV 13
KLINISCHE BEDEUTUNG 14
PHYSIOLOGISCHE GRUNDLAGEN 20
DAS NOZIZEPTIVE SYSTEM UNTER BIOLOGISCHEN UND PATHOLOGISCHEN BEDINGUNGEN
20
NATRIUMKANAELE 22
TRANSIENT-RECEPTOR-POTENTIAL-(TRP-)VL-KANAELE ODER VANILLOIDREZEPTOREN 23
NEUROTROPHE FAKTOREN 24
PRIMAERE AFFERENZEN, HINTERHORN/RUECKENMARK, TRIGEMINUS 24
WIDE-DYNAMIC-RANGE-NEURONE 25
ASZENDIERENDE BAHNSYSTEME 28
KORTIKALE UND SUBKORTIKALE REPRAESENTATION . . 29
NOZIGENERATOREN 31
NOZIZEPTORSCHMERZ 31
NEUROPATHISCHER SCHMERZ 32
EPIDEMIOLOGIE 34
NOZIZEPTIVER SCHMERZ VS. NEUROPATHISCHER SCHMERZ 34
KLINISCH-AETIOLOGISCHE EINTEILUNG NEUROPATHISCHER SCHMERZSYNDROME 35
UEBERTRAGENER SCHMERZ 38
PSEUDORADIKULAERER SCHMERZ 39
UEBERTRAGENER SCHMERZ (REFERRED PAIN) 39
HEAD-ZONEN 39
SOMATOPSYCHISCHE REFLEXANTWORT 39
MOTORISCHE SYSTEMAKTIVIERUNG 39
SYMPATHISCHE SYSTEMAKTIVIERUNG 44
CHRONIFIZIERUNGSMECHANISMEN 46
SOMATISCHE CHRONIFIZIERUNGSVORGAENGE 46
SENSIBILISIERUNG VON NOZIZEPTOREN UND ZENTRALEN NERVENZELLEN 46
UNTERSCHIED ZWISCHEN AKUTEN UND CHRONISCHEN SCHMERZEN 47
PRAEOPERATIVE SCHMERZTHERAPIE 50
PSYCHISCHE CHRONIFIZIERUNGSMECHANISMEN 51 P. NILGES DIE DOPPELDEUTIGE
EIGENSCHAFT VON SCHMERZ ALS FAKTOR FUER CHRONIFIZIERUNG 51
DAS KONZEPT CHRONIFIZIERUNG - DEFINITIONSVERSUCHE, KRITERIEN, DEFIZITE
51 ERSTE ERKLAERUNGSVERSUCHE: PSYCHOLOGISCHE TYPOLOGIEN 52
STADIENSYSTEME UND GRADUIERUNG VON SCHMERZ 54 ERWEITERUNG DER
PERSPEKTIVE: SCHMERZ ALS BIOPSYCHOSOZIALER PROZESS 57 PRAEDIKTOREN DER
CHRONIFIZIERUNG 57
CHRONIFIZIERUNG, ERFOLGE UND MISSERFOLGE IN DER THERAPIE 58
FORSCHUNGSDEFIZITE 59
SCHLUSSBEMERKUNG 60
INHIBITORISCHE SYSTEME 61
H. LOCHER SCHMERZHEMMENDE, DESZENDIERENDE BAHNSYSTEME, INHIBITORISCHE
SEGMENTALE SYSTEME 61
OPIOIDERGE HEMMSYSTEME 62
3 SCHMERZASSESSMENT:
VON DER UMFASSENDEN BESTANDSAUFNAHME ZUR DIFFERENZIALDIAGNOSE 66
SCHMERZANALYSE 66
UNTERSUCHUNGSGANG 66
H. LOCHER ABLAUF DER UNTERSUCHUNG 66
ANAMNESE, GESPRAECH 69
H. LOCHER
KLINISCHER BEFUND 78
H. LOCHER
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/100722228X
DIGITALISIERT DURCH
IMAGE 2
INHALTSVERZEICHNIS IX
D ER N E U R O L O G I S C HE U N T E R S U C H U N G S B E F U ND . .
. 87
S. SEDDIGH
BILDGEBENDE VERFAHREN 96
M. STROHMEIER
ALLGEMEINES 96
INDIKATIONEN BILDGEBENDER DIAGNOSTIK 96
SCHMERZMESSUNG 101
S. SEDDIGH SUBJEKTIVE MESSVERFAHREN 101
M. STROHMEIER S. SEDDIGH PSYCHOPHYSIOLOGISCHE VERFAHREN 104
OBJEKTIVE MESSVERFAHREN 108
NERVENBIOPSIE 115
PSYCHISCHE EVALUATION 115
P. NILGES, M. PFINGSTEN EINLEITUNG 115
FRAGEBOEGEN UND TESTVERFAHREN 115
PSYCHOLOGISCHE ANAMNESE 119
DIAGNOSTIK VON RISIKOFAKTOREN 121
PRAKTISCHE EMPFEHLUNGEN 121
DER HEIDELBERGER KURZFRAGEBOGEN ZUR ERFASSUNG EINES
CHRONIFIZIERUNGSRISIKOS VON AKUTEN RUECKENSCHMERZEN (HKF-R10) 122
E. NEUBAUER, M. SCHIITENWOLF DIE ENTWICKLUNG DES HKF-R10 122
EINSCHLUSSKRITERIEN 122
AUSSCHLUSSKRITERIEN 122
PATIENTENKOLLEKTIV 123
ERGEBNISSE 123
PAIN DETECT 123
S. SEDDIGH
DIAGNOSE 129
DIE 3-EBENEN-DIAGNOSE 129
H. LOCHER
ABLEITUNG EINER DIFFERENZIALTHERAPIE 130
H. LOCHER THERAPIEVORSCHLAG BEISPIEL 1 130
THERAPIEVORSCHLAG BEISPIEL 2 131
THERAPIEVORSCHLAG BEISPIEL 3 132
4 THERAPIE 137
THERAPIEVERFAHREN 137
MEDIKAMENTOESE THERAPIE 137
M. STROHMEIER
NICHTOPIOIDANALGETIKA 137
OPIOIDANALGETIKA 140
MYOTONOLYTIKA (MUSKELRELAXANZIEN) 141 SCHMERZMITTEL MIT
UNTERSCHIEDLICHEM WIRKANSATZ 142
PHYTOPHARMAKA 143
PSYCHOPHARMAKA 144
A. MEYER
PHYSIKALISCHE THERAPIE 147
M. STROHMEIER
THERMOTHERAPIE 147
MASSAGETHERAPIE 148
ELEKTROTHERAPIE 149
MANUELLE MEDIZIN/CHIROTHERAPIE 151
H. LOCHER WAS IST MANUELLE MEDIZIN? 151
WIE FUNKTIONIERT MANUELLE MEDIZIN? 151 WELCHE TECHNIKEN WERDEN
VERWENDET? 152 MANUELLE DIAGNOSTIK 155
EVIDENZ 156
WAS KOENNEN WIR ALS GESICHERT A N N E H M E N ? . . . 156 PHYSIOTHERAPIE
157
H.-R. CASSER AKUTER RUECKENSCHMERZ 158
CHRONISCHER RUECKENSCHMERZ 159
PSYCHOLOGISCHE THERAPIE 160
P. NILGES, J.KORB INTEGRATION PSYCHOLOGISCHER VERFAHREN IN UNTER-
SCHIEDLICHE RAHMENBEDINGUNGEN SOMATISCHER UND INTERDISZIPLINAERERER
BEHANDLUNG 160
PSYCHOLOGISCHE VERFAHREN 163
AKUPUNKTUR 168
M. STROHMEIER
INJEKTIONEN 171
M. STROHMEIER SCHMERZTHERAPEUTISCHE INDIKATION 171
DURCHFUEHRUNG, HYGIENESTANDARDS, LEITLINIEN . 171 HAUT, SEHNEN, BAENDER,
MUSKELN 173
WIRBELSAEULE 174
BILDWANDLERGESTEUERTE INJEKTIONEN 183
M. LEGAT
MIKROINVASIVE THERAPIEVERFAHREN 193
M. LEGAT
RADIOFREQUENZTHERAPIE/RADIOFREQUENZLAESION . . 193
SINGLE-SHOT-PERIDURALANAESTHESIE DES VENTRALEN PERIDURALRAUMS LUMBAL 198
NUKLEOPLASTIE 200
IDET-KATHETER 200
EPIDURALE KATHETER (RACZ-KATHETER) 201
M. STROHMEIER
OFFENE OPERATIONEN ZUR SCHMERZTHERAPIE AN DER WIRBELSAEULE 202
T. THEODORIDIS
STELLENWERT DER OFFENEN OPERATION BEI DER SCHMERZTHERAPIE AN DER
WIRBELSAEULE 202
KLASSIFIKATION DER OFFENEN OPERATIONEN 202 OPERATIONEN AN DER
HALSWIRBELSAEULE 203
OPERATIONEN AN DER BRUSTWIRBELSAEULE 204 OFFENE OPERATIONEN AN DER
LENDENWIRBELSAEULE 205 FUSIONSOPERATIONEN AN DER LENDENWIRBELSAEULE. 208
BANDSCHEIBENPROTHESEN 210
IMAGE 3
INHALTSVERZEICHNIS
ANAESTHESIOLOGISCHE SCHMERZTHERAPIE, KATHETER, PORTS, PUMPEN 212
W. HOERSTER
EINLEITUNG 212
PERIPHERE NERVENBLOCKADEN AN KOPF UND RUMPF 213 OBERE EXTREMITAET 214
UNTERE EXTREMITAET 214
RUECKENMARKANAESTHESIEN 215
EPIDUROSKOPIE 217
SPINAL-CORD-STIMULATION 217
PORTIMPLANTATION 217
BLOCKADEN DES SYMPATHISCHEN NERVENSYSTEMS . 217
HILFSMITTEL 221
S. MIDDELDORF CRPS I UND II (ALGODYSTROPHIE, SUDECK-DYSTROPHIE,
KAUSALGIE) 221
PHANTOMSCHMERZ 222
SCHMERZSYNDROME DER WIRBELSAEULE 222
WIRBELSAEULENSCHMERZSYNDROME BEI OSTEOPOROSE 224
ALTERNATIVE METHODEN UND ERNAEHRUNGSMEDIZIN . . 225 M. STEINHAUS
PHYTOTHERAPIE 226
HOMOEOPATHIE 226
PLACEBO 226
ERNAEHRUNGSMEDIZIN 227
ZIELGERICHTETE MULTIMODALE THERAPIE 227 B. NAGEL, H.-R. CASSER
EINLEITUNG 227
MULTIMODALE SCHMERZTHERAPIE - DEFINITION 227 INDIKATION UND EFFEKTIVITAET
228
THERAPIEBAUSTEINE 230
MEDIZINISCHE BEHANDLUNG 230
PSYCHOLOGISCHE BEHANDLUNG 231
EDUKATION 232
ENTSPANNUNGSVERFAHREN 232
KOERPERLICH UEBENDE VERFAHREN 232
BEHANDLUNGSABLAUF UND ALLGEMEINE PRINZIPIEN MULTIMODALER THERAPIE 233
MISSBRAUCH, ABHAENGIGKEIT UND ENTZUG 234 A. MEYER
MISSBRAUCH UND ABHAENGIGKEIT 234
PRAEVENTION VON MISSBRAUCH UND ABHAENGIGKEIT IM VERLAUF EINER
OPIOIDTHERAPIE 235
ENTZUG 236
5 PERIOPERATIVES SCHMERZMANAGEMENT 240
T. DIETZE
PREEMPTIVE SCHMERZTHERAPIE 240
EINLEITUNG 240
PATHOPHYSIOLOGIE 240
METHODEN DER PRAEEMPTIVEN SCHMERZTHERAPIE . . 241
SYSTEMISCHE THERAPIE 241
REGIONALE THERAPIEVERFAHREN 241
LOKALE THERAPIEMOEGLICHKEITEN 241
ORGANISATION UND DURCHFUEHRUNG EINES PRAEEMPTIVEN THERAPIEANSATZES 242
INTRAOPERATIVE SCHMERZTHERAPIE 242
PRAEMEDIKATIONSVISITE 242
VERSORGUNG VON NOTFALLPATIENTEN 242
NARKOSE 243
ALLGEMEINANAESTHESIE 243
REGIONALANAESTHESIE 244
KOMBINATIONSNARKOSE 244
POSTOPERATIVE SCHMERZTHERAPIE 245
EINLEITUNG 245
MORBIDITAET 245
SCHMERZMESSUNG 245
ORGANISATION DER SCHMERZTHERAPIE 245
VERFAHREN DER POSTOPERATIVEN SCHMERZTHERAPIE . . 246 MEDIKAMENTE 248
6 FEHLER IN DER SCHMERZTHERAPIE - IATROGENE CHRONIFIZIERUNG 250
EINLEITUNG 250
H. LOCHER
DIALOG UND HANDLUNGSBEISPIELE 250
UNTERLASSENE SCHMERZTHERAPIE 252
M. STROHMEIER
PATHOLOGISCHE ARZT-PATIENT-BEZIEHUNG 254 P. NILGES
IMMUNISIERUNGSSTRATEGIEN GEGEN ENTTAEUSCHUNGEN 254 BESONDERHEITEN BEI
SCHMERZ 255
VERWIRRUNG, ANGST UND SELBSTUEBERSCHAETZUNG - DIE NORMALE PATHOLOGIE DER
PATIENT-BEHANDLER- BEZIEHUNG 255
DIE BEWERTUNGSFALLEN BEI CHRONISCHEN SCHMERZEN 256 FORCIERTE ABGRENZUNG:
*ICH KANN NICHTS FINDEN, SIE HABEN NICHTS." 257 LOESUNGSVORSCHLAEGE 258
DER UMGANG MIT RUECKSCHLAEGEN 259
SERIELLE THERAPIE 259
M. STROHMEIER
VORGEHENSWEISE 260
PERIPHER - ZENTRAL 260
STUFENBEHANDLUNG 260
AUSSCHLEICHEN DER BEHANDLUNG 260
REIN DESKRIPTIVE DIAGNOSEN 261
H. LOCHER
POLYPRAGMASIE 262
H. LOCHER
AERZTLICHE VERHALTENSMUSTER - DER ARZT ALS CHRONIFIZIERER? 263
IMAGE 4
INHALTSVERZEICHNIS XI
M. STROHMEIER
VERSICHERUNGEN 264
GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG 264
RENTENVERSICHERUNGSTRAEGER 264
PRIVATE ZUSATZVERSICHERUNGEN 264
RECHTSSCHUTZVERSICHERUNGEN 264
POLITIK 265
SOZIALES NETZ 265
LOHN AERZTLICHER TAETIGKEIT 265
PHYSIOTHERAPIE 265
BUEROKRATIE 266
ARZT 266
WORAUF IST BEI DER BEGUTACHTUNG VON SCHMERZEN ZU ACHTEN? 267
M. STROHMEIER
RECHTLICHE VORAUSSETZUNGEN 267
ZIVILRECHT 267
SOZIALRECHT 267
PRAKTISCHE UMSETZUNG 267
LEITLINIEN DER SCHMERZBEGUTACHTUNG 268 DIE KERNFRAGEN BEI DER
BEGUTACHTUNG VON RUECKENSCHMERZEN 268
7 PRAKTISCHE UMSETZUNG 271
GESELLSCHAFTEN, GRUPPIERUNGEN, VERBAENDE 271 M. STROHMEIER GESCHICHTE UND
BEDEUTUNG 271
QUALIFIKATIONEN 272
TEILNAHME AN DER QUALITAETSSICHERUNGS- VEREINBARUNG ZUR
SCHMERZTHERAPEUTISCHEN VERSORGUNG CHRONISCH SCHMERZKRANKER PATIENTEN
(§135 ABS. 2 SGB V) 272
POLITISCHE VORAUSSETZUNGEN UND MOEGLICHKEITEN . 273 M. STROHMEIER
INTERDISZIPLINARITAET 274
DIE SCHMERZKONFERENZ 275
GESETZLICHE VORGABEN, RECHTLICHE HANDHABUNG . 276 M. STROHMEIER
ZWECKMAESSIGKEIT, WIRTSCHAFTLICHKEIT, NOTWENDIGKEIT 276
GESETZLICHE KRANKENVERSICHERUNG 276
PRIVATE KRANKENVERSICHERUNG 277
HEILBEHANDLUNG DURCH DIE UNFALLVERSICHERUNGSTRAEGER 278
HANDHABUNG VON LEITLINIEN 278
MEDIZINISCHER STANDARD 278
RICHTLINIEN 279
LEITLINIEN 279
FINANZIELLE VERFLECHTUNGEN BEI DER ERSTELLUNG VON LEITLINIEN 281
QUALITAETSZIRKEL 282
DOKUMENTATION 282
KARTEIKARTE ODER EDV? 282
FACHSPEZIFISCHE DOKUMENTATION *INVASIVE SCHMERZTHERAPIE" 283
EINGANGSDIAGNOSTIK UND ABSCHLUSSUNTERSUCHUNG AKUPUNKTUR 283
AUFKLAERUNG 283
AUFKLAERUNGSPFLICHT 283
AUFKLAERUNGSZWECK 284
ZEITPUNKT DER AUFKLAERUNG 284
UMFANG DER AUFKLAERUNG 284
WIRTSCHAFTLICHE AUFKLAERUNGSPFLICHT 285
AUFKLAERUNG BEI MEDIKAMENTEN 285
FORM UND DOKUMENTATION DER AUFKLAERUNG. 285 FOLGEN EINES
AUFKLAERUNGSFEHLERS 286
PRINZIPIEN DER WIRTSCHAFTLICHEN UMSETZUNG 286 M. STROHMEIER AMBULANTE
VERSORGUNG DURCH NIEDERGELASSENE AERZTE 286
SCHMERZTHERAPIE NACH DER SCHMERZTHERAPIE- VEREINBARUNG FUER CHRONISCH
SCHMERZKRANKE PATIENTEN 286
PRIVATAERZTLICHE TAETIGKEIT 287
INTEGRIERTE VERSORGUNGSMODELLE 287
8 ZUSATZBEZEICHNUNG *SPEZIELLE SCHMERZTHERAPIE" . 288 H. LOCHER, M.
STROHMEIER
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