Angewandte Magnetresonanztomographie: Grundlagen und Anwendungen
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Wien
Facultas.wuv
2010
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adam_text | Titel: Angewandte Magnetresonanztomographie
Autor: Schwarzmüller-Erber, Gabriele
Jahr: 2010
Inhaltsverzeichnis
Einleitung 1
Allgemeiner Teil 5
1. Physikalische Grundlagen 7
1.1. Atome und deren Eigenschaften 7
1.2. Signalentstehung 14
2. Grundlagen zur Bildgewichtung 15
2.1. Wichtungen 15
2.2. Signalintensitäten 19
3. Ortskodierung 20
4. Bildrekonstruktion im K-Raum 25
5. Bauweise von MR-Anlagen 28
6. Anlagenbestandteile 33
6.1. Magnet 33
6.1.1. Supraleitender Magnet 33
6.1.2. Widerstandsmagnet 36
6.1.3. Permanentmagnet 37
6.2. Gradientensystem 38
6.3. Shimspulen 39
6.4. Hochfrequenzsystem, Spulen 40
6.5. Computersystem 45
6.6. Patientensystem 46
7. Bildauswertung, Nachbearbeitung 47
7.1. Bildauswertungen 47
7.2. 2D-Nachverarbeitung 48
7.3. 3D-Nachverarbeitung 50
8. Qualitätssicherung 52
8.1. Funktionsprüfung 52
8.2. Qualitätskontrolle 53
9. Sicherheit im MR 54
10. Patientenmanagement 62
10.1. Kontraindikationen 62
10.2. Sicherheitseinrichtungen 67
10.3. Patientenvorbereitung 68
IX
10.4. Patienteninstruktion 69
10.5. Patientenüberwachung 69
11. Gerätevorbereitung 70
12. Patientenlagerung 73
12.1. Lagerung in der Humanmedizin 73
12.2. Lagerung in der Veterinärmedizin 75
13. Localizer 76
14. Kontrastmittel 78
14.1. Einteilung der MR-Kontrastmittel 78
14.2. Nebenwirkungen von MR-Kontrastmitteln 85
14.3. Applikationsformen 87
15. Bildgebende Pulssequenzen 88
15.1. Spinecho-Sequenz 90
15.2. Gradientenecho-Sequenz 93
15.2.1. FLASH 94
15.2.2. Snap-Shot FLASH 95
15.2.3. MPRAGE 96
15.2.4. SWI 97
15.2.5. FISP 97
15.2.6. PSIF 98
15.2.7. DESS 99
15.2.8. MEDIC 99
15.2.9. CISS 100
15.3. Inversion Recovery-Sequenz 100
15.3.1. FLAIR 102
15.3.2. STIR 102
15.3.3. SPAIR 103
15.4. Weitere Unterdrückungssequenzen 104
15.4.1. SPIR 104
15.4.2. MTC 105
15.4.3. In-Phase und Opposed-Phase 105
14.4.4. DIXON-Technik 106
15.4.5. 3D Dual Echo (Fa. GE Healthcare) 107
15.4.6. Double Inversion Recovery (DIR) 107
15.4.7. Triple Inversion Recovery (TIR) 108
15.5. schnelle Sequenzen, gemischte Sequenzen 108
15.5.1. Turbo-Spinecho-Sequenz (TSE) 108
15.5.2. HASTE-Sequenz 110
15.5.3. Turbo-Gradienten-Spin-Echo-Sequenz 111
15.5.4. Echo Planar Imaging (EPI) 111
15.5.5. DWI 112
15.5.6. Parallele Acquisitionstechnik 113
16. Bildbeschriftung 114
17. Bildqualität und Einstellparameter 115
18. Artefakte 119
19. MR-Angiographie, MRA 126
19.1. Phasenkontrastangiographie, PCA 126
19.2. Time Of Flight-Angiographie, TOF 128
19.3. Unterscheidung von Arterien und Venen durch
Vorsättigungspulse 131
19.4. Contrast-enhanced MRA 133
19.5. Nachbearbeitung MR-Angiographie 136
19.6. Becken-Bein-MRA 137
20. Interventionelle MRT 138
21. Funktionelle MRT 143
21.1. Diffusionsgewichtete Bildgebung 144
21.2. Perfusion 145
21.3. BOLD-Bildgebung 147
21.4. Ablauf einer funktionellen MRT 148
22. In vivo MR-Spektroskopie 150
23. MRT Kinder 155
24. MRT in der Strahlentherapie 162
MRT-Untersuchungen 165
25. MRT Schädel 167
25.1. MRT Gehirn 171
25.2. Multiple Sklerose 174
25.3. Epilepsieprogramm - Spezialneigung 175
25.4. Insultprogramm 177
26.5. Kleinhirnbrückenwinkel 179
25.6. Schädel Hydrocephalus-Programm 181
25.7. MRT Hypophyse (Sella) 184
25.8. MRT Gesichtsschädel 187
25.9. MRT Orbita 189
25.10. MR-Angiographie Schädel 191
25.10.1. Basale Hirngefäße MRA TOF axial MT arteriell nativ 191
25.10.2. Basale Hirngefäße MRA TOF axial MT venös nativ 193
XI
25.10.3. Sinus sagittalis MRA TOF 2D venös nach KM 194
25.10.4. MR-Phasenkontrastangiographie 195
25.11. MRT Kiefergelenke 196
26. MRT Hals 200
26.1. MRT Halsweichteile 202
26.2. MRT Parotis und Glandula Submandibularis 206
26.3. MRT Halsgefäße arteriell 207
26.3.1. Carotisangiographie Multihance TB 207
26.3.2. Carotisangiographie Multihance CB 213
26.3.3. Carotisangiographie Multihance TWIST 214
27. MRT Thorax 215
27.1. Thorax-MRT 216
27.2. Sternum-MRT 219
27.3. MRT des Plexus brachialis, der oberen Thoraxapertur 222
27.4. MRT der Mammae 224
27.5. MRT der Thorakalen Gefäße 230
27.5.1. Aorta thorakalis 230
27.5.2. Arteriae Subclaviae 236
I) Stenose der A. Subclavia 236
II) Thoracic Outlet Syndrom 238
III) Subclavian Steal Syndrom 241
27.5.3. CeMRA Pulmonalarterien 243
28. MRT Herz 248
28.1. MRT Morphologie des Herzens 248
28.2. Herz Hauptebenen 253
28.2.1. Zweikammerblick 253
28.2.2. Kurzachse Teil 1 254
28.2.3. Vierkammerblick 256
28.2.4. Kurzachse Teil 2 257
28.2.5. Linksventrikulärer Ausflusstrakt 258
28.2.6. Linksventrikulärer Ausflusstrakt cor oblique 259
28.2.7. Zweikammerblick Rechtsherz 259
28.2.8. Rechtsventrikulärer Ausflusstrakt 260
28.2.9. Rechtsventrikulärer Ausflusstrakt cor oblique 261
28.3. MRT der Myocardfunktion 262
28.4. MRT Volumetrie 265
28.5. MRT Perfusionsmessung, First Pass Scan 267
28.6. Stressperfusion mit Adenosin® und Ruheperfusion 269
28.7. MRT-Vitalitätsdiagnostik, Late Enhancement 270
XII
29. Abdomen 274
29.1. MRT Leber 276
29.1.1. MRT der Leber mit unspez., extrazellulären,
positiven MR-KM 281
29.1.2. MRT der Leber mit Teslascan® 281
29.1.3. MRT der Leber mit bimodalen MR-KM mit extra-
zellulärer und hepatozytenspez. Verteilung 283
29.1.4. MRT der Leber mit RES-spezifischen KM 286
29.2. MR-Cholangiopancreaticographie (MRCP) 289
29.2.1. MRCP nativ 289
29.2.2. MRCP mit Secrelux® (SMRCP) 290
29.2.3. MRCP mit Secrelux® und KM i. v. 292
29.3. MRT Pancreas 293
29.3.1. MRT Pancreas mit unspezifischen, extrazellulären,
positiven MR-KM (Gadolinium-Derivaten) 296
29.3.2. MRT Pancreas mit Teslascan® 297
29.4. MRT Milz 299
29.4.1. MRT der Milz mit Resovist® 300
29.5. MRT Nebennieren (NN) 300
29.5.1. NN mit unspez., extrazellulären, positiven MR-KM 302
29.6. MRT Nieren 302
29.6.1. MR-Urografie 305
29.6.2. MRT Nieren mit Multihance® 307
29.7. MRT Dünndarm 309
29.7.1. MRT Enteroklysma 309
29.7.2. Hydro-MRT Dünndarm 310
29.8. MRT Bauchdecke, vor plastischer Chirurgie 313
29.9. MRT Kleines Becken 315
29.10. MRT Penis 319
29.11. MRT Prostata mit Endorektalspule 322
29.12. Prostata-Spektroskopie 326
29.13. MRA Abdominelle Gefäße 327
29.13.1. MRA Nierenarterien 327
29.13.2. MRA der Aorta abdominalis 333
29.13.3. MRA Gefäßstatus vor Nierentransplantation nativ 335
30. MRT Bewegungsapparat 339
30.1. Gelenke 339
30.1.1. MRT Schultergelenk 340
30.1.2. MRT der Sternoclaviculargelenke 345
30.1.3. MRT Ellenbogengelenk 348
XIII
30.1.4. MRT Handgelenk 351
30.1.5. MRT Hüfte 357
30.1.6. MRT Kniegelenk 362
30.1.7. MRT Sprunggelenk 367
30.2. Extremitäten 372
30.2.1. MRT Oberarm 372
30.2.2. MRT Unterarm 375
30.2.3. MRT Hand 378
30.2.4. MRT Oberschenkel 383
30.2.5. MRT Unterschenkel 387
30.2.6. MRT Fuß, Vorfuß, Rückfuß 390
30.3. MRA der Extremitäten 396
30.3.1. MFRA der unteren Extremitäten 396
31. MRT der Wirbelsäule 402
31.1. MRTderHWS 404
31.2. MRT der BWS 408
31.3. MRT der LWS 410
31.4. MRT Sacrum/Iliosacralgelenke (ILSA oder ISG) 415
Glossar 419
Anhang 427
Abkürzungsverzeichnis
Tabellenverzeichnis
Weiterführende Literatur und Quellenverzeichnis
Sachregister
XIV
|
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