Dekontamination von Verletzten im Krankenhaus bei ABC-Gefahrenlagen:
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Bonn
Bundesamt für Bevölkerungsschutz und Katastrophenhilfe
2009
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| adam_text | Titel: Dekontamination von Verletzten im Krankenhaus bei ABC-Gefahrenlagen
Autor: Martens, Frank
Jahr: 2009
Zusammenfassung/Abstracts 11
1 Aufgabenstellung 21
1.1 Der Forschungsauftrag 23
1.2 Forschungsziele 25
2 Methodik 27
2.1 Literaturrecherche 29
2.2 Abfrage von Kliniken 30
2.3 Umsetzung des Musterplanes 31
2.4 Übungen 32
3 Ergebnisse 33
3.1 Gesetzliche Grundlagen: Mitwirkung der Krankenhäuser 35
3.2 Literaturübersicht 36
3.2.1 Vorbereitungen deutscher Krankenhäuser
aufCBRN-Ereignisse 37
3.2.2 Vorbereitungen der Krankenhäuser
aufCBRN-Ereignisse international 38
3.2.3 Dekontaminationskonzepte am Krankenhaus weltweit 47
3-2-4 Konzepte in Deutschland 52
3.2.5 Gefährdung durch radioaktive Stoffe
unter Dekontaminationsaspekten 57
3.2.6 Gefährdung durch biologische Stoffe
unter Dekontaminationsaspekten 59
3.2.7 Gefährdung durch chemische Stoffe
unter Dekontaminationsaspekten 60
3.2.8 Erkennung einer CBRN-Situation 62
3.2.9 Aktivierung des Krankenhausnotfallplanes 65
3.2.10 Schutz der Krankenhausmitarbeiter 65
3.2.11 Kommunikation im Schutzanzug 67
3.2.12 Das Dekontaminationspersonal 67
3.2.13 Schutz des Krankenhausgebäudes 68
3.2.14 Ort und Art der Dekontaminationsstelle 69
3.2.15 Sichtung der Patienten vor Dekontamination 70
3.2.16 Wer muss dekontaminiert werden? 72
3.2.17 Identifizierung der Patienten 73
3.2.18 Umgang mit entfernter Kleidung und Wertsachen 74
3.2.19 Dekontaminationsmethoden 75
3.2.20 Grobdekontamination 78
3.2.21 Spot-Dekontamination 78
3.2.22 DekontaminationbeiVerletzungen 79
3.2.23 Wasserqualität zur Dekontamination 81
3.2.24 Temperatur des Duschwassers 82
3.2.25 Umgang mit Abwasser 84
3.2.26 Krankenhausaufnahmekapazität bei CBRN-Ereignissen 85
3.2.27 Psychosoziale Probleme 87
3.3 Umfrage bei deutschen Kliniken zur CBRN-Vorsorge 89
3.3.1 Fragen zur allgemeinen Katastrophenvorsorge 91
3.3.2 Fragen hinsichtlich etwaiger Konzepte für CBRN-Ereignisse 107
3.3.3 Zusammenfassung der Ergebnisse
der nationalen Krankenhausumfrage 117
3.4 Konzept zur Dekontamination von (verletzten) Patienten
im Krankenhaus 121
3.4.1 Zusammenfassung des Ablaufs bei CBRN-Ereignis
mit Massenanfall 123
3-5 Mustereinsatzplan 127
3.5.1 Zweckbestimmung 127
3.5.2 Grundsätzliche Regeln für alle Gefahrenlagen 127
3-5-3 Einsatzpläne externe Gefahrenlagen 134
3.6 Curriculum für Ausbildung und Training des Personals 180
3.6.1 Curricula in der Literatur 182
3.6.2 Curriculum für Ausbildung und Training
von Krankenhauspersonal 188
3.7 Materialliste für die Dekontamination von 50 Personen 192
3.7.2 Technisches Equipment - Zeltlösung 192
3.7.2 Technisches Equipment - Bauseitige Lösung 195
3.7.3 Schutzausrüstung für Personal 196
3-7-4 Bereich Warteposition bzw. Umlagerung und Sichtung 196
3-7-5 Dekontaminationsraum oder-zeit 198
3.7.6 Material im Übergabebereich 199
3.8 Dekontaminationsübungen 200
3.8.1 Erprobung eines Dekontaminationszeltes
vor dem Krankenhaus 200
3.8.2 Erprobung einer festen Dekontaminationsschleuse 212
3.8.3 Zusammenfassung der Ergebnisse beider Übungen 221
3.9 Persönliche Schutzausrüstung gegen CBRN-Gefahren 224
3.9.1 Allgemeine Anforderungen an persönliche Schutzanzüge 225
3.9.2 Anforderungen an Gebläseältergeräte 230
3.9.3 Schutzausrüstung bei RN-Kontamination 232
3.9.4 Schutzausrüstung bei B-Kontamination 233
3.9.5 Schutzausrüstung bei C-Kontamination 235
3.9.6 Übersicht über verschiedene Schutzausrüstungen 236
Literaturverzeichnis 241
Danksagung 263
6 Anhänge 267
6.1 Anhang l - Gesetzliche Regelungen der Bundesländer 269
6.1.1 Gesetzliche Regelungen in Baden-Württemberg 269
6.1.2 Gesetzliche Regelungen in Bayern 271
6.1.3 Gesetzliche Regelungen in Berlin 272
6.1.4 Gesetzliche Regelungen in Brandenburg 273
6.1.5 Gesetzliche Regelungen in Bremen 275
6.1.6 Gesetzliche Regelungen in Hamburg 276
6.1.7 Gesetzliche Regelungen in Hessen 277
6.1.8 Gesetzliche Regelungen in Mecklenburg- Vorpommern 280
6.1.9 Gesetzliche Regelungen in Niedersachsen 281
6.1.10 Gesetzliche Regelungen in Nordrhein-Westfalen 282
6.1.11 Gesetzliche Regelungen in Rheinland-Pfalz 284
6.1.12 Gesetzliche Regelungen im Saarland 286
6.1.13 Gesetzliche Regelungen in Sachsen 287
6.1.14 Gesetzliche Regelungen in Sachsen-Anhalt 288
6.1.15 Gesetzliche Regelungen in Schleswig-Holstein 289
6.1.16 Gesetzliche Regelungen in Thüringen 290
6.2 Anhang 2 - Fragebogen der Krankenhausumfrage 291
6.3 Anhang 3 - Verletztenliste Übung 27.04.2007 294
6.4 Anhang 4 - Verletztenliste Übung 17.04.2008 296
6.5 Anhang 5 - Checkliste zur Dekon-Vorsorge 298
Abkürzungsverzeichnis 300
Bisherige Publikationen 302
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