Sicherung der ärztlichen Versorgung in Deutschland: Ergebnisse einer bundesweiten Befragung von Ärztinnen und Ärzten im Auftrag der Ludwig-Sievers-Stiftung
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| Veröffentlicht: |
Köln
Dt. Ärzte-Verl.
2010
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS 111 INHALTSVERZEICHNIS DANKSAGUNG I
INHALTSVERZEICHNIS III 1 PROBLEMSTELLUNG 1 1.1 DEMOGRAPHISCHER WANDEL
UND GESUNDHEITSVERSORGUNG 3 1.1.1 DEMOGRAPHISCHER WANDEL IN DEUTSCHLAND
3 1.1.2 DEMOGRAPHISCH BEDINGTE VERAENDERUNGEN DES BEDARFS AN
GESUNDHEITSDIENSTLEISTUNGEN 4 1.1.3 DEMOGRAPHISCH BEDINGTE VERAENDERUNGEN
DES ANGEBOTES AN GESUNDHEITSDIENSTLEISTUNGEN 5 1.2 AERZTLICHE VERSORGUNG
IN DEUTSCHLAND 6 1.2.1 STRUKTUR DER AERZTESCHAFT, ENTWICKLUNG DER
ARZTZAHLEN UND AERZTEDICHTE 7 1.2.2 AUSWIRKUNGEN DES DEMOGRAPHISCHEN
WANDELS AUF DIE AERZTLICHE VERSORGUNG 10 1.2.3 ZUNAHME VON FRAUEN IN DER
MEDIZINISCHEN PROFESSION 14 1.2.4 AB- UND ZUWANDERUNG VON AERZT(INN)EN 22
1.2.4.1 EMIGRATION VON MEDIZINER(INNE)N 22 1.2.4.2 IMMIGRATION VON
MEDIZINER(INNE)N 26 1.2.4.3 BINNENWANDERUNG VON AERZT(INN)EN 29 1.2.5
RUECKZUG AUS DER AERZTLICHEN BERUFSTAETIGKEIT 32 1.3 ARBEITSSITUATION VON
AERZT(INN)EN 34 1.4 MASSNAHMEN UND VORSCHLAEGE ZUR SICHERUNG DER AERZTLICHEN
VERSORGUNG 37 1.4.1 MODIFIKATION VON RAHMENBEDINGUNGEN AERZTLICHER
BERUFSAUSUEBUNG DURCH AENDERUNGEN VON RECHTSNORMEN 37 1.4.2
KOOPERATIONSMOEGLICHKEITEN FUER AERZTINNEN UND AERZTE 41 1.4.3 VORSCHLAEGE
ZUR SICHERUNG DER AERZTLICHEN VERSORGUNG 41 1.4.3.1 VORSCHLAEGE DES
SACHVERSTAENDIGENRATES ZUR BEGUTACHTUNG DER ENTWICKLUNG IM
GESUNDHEITSWESEN 44 1.4.3.2 HANDLUNGSEMPFEHLUNGEN DES INSTITUTS FUER
FREIE BERUFE 46 2 BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN
HTTP://D-NB.INFO/1004418752 DIGITALISIERT DURCH IV INHALTSVERZEICHNIS 3
ANLAGE UND DURCHFUEHRUNG DER UNTERSUCHUNG 53 3.1 UNTERSUCHUNGSDESIGN 55
3.2 FELDARBEIT 57 3.2.1 SCHRIFTLICHE BEFRAGUNG VON AERZT(INN)EN 57 3.2.2
EXPERTENINTERVIEWS 58 3.3 REPRAESENTATIVITAET UND GEWICHTUNG 59 3.4
UEBERBLICK UEBER DIE UNTERSUCHUNGSEINHEITEN 61 4 ERGEBNISSE DER
UNTERSUCHUNG 63 4.1 VORBEMERKUNGEN 65 4.2 SOZIODEMOGRAPHISCHE MERKMALE
DER BEFRAGTEN AERZTINNEN UND AERZTE 65 4.2.1 ALTER UND GESCHLECHT 65 4.2.2
FAMILIAERER HINTERGRUND 67 4.2.3 MUTTERSPRACHE 70 4.3 BERUFSBEZOGENE
STRUKTURDATEN 70 4.3.1 VERSORGUNGSBEREICH 70 4.3.2 FORM DER
BERUFSAUSUEBUNG 72 4.3.3 BERUFLICHE POSITION DER STATIONAER TAETIGEN
AERZTINNEN UND AERZTE 74 4.3.4 ZULASSUNGSDAUER (SEIT DER APPROBATION) 75
4.3.5 ORT DER BERUFSAUSUEBUNG: BUNDESLAND UND REGION 77 4.3.6 ORTSGROESSE
78 4.3.7 KRANKENHAUSGROESSE 79 4.3.8 TRAEGER DER KRANKENHAEUSER 80 4.3.9
WEITERBILDUNGSSTATUS DER TEILNEHMENDEN AERZTINNEN UND AERZTE 81 4.3.10
FACHGEBIETE DER TEILNEHMENDEN MEDIZINER/-INNEN 82 4.3.11
ZUSATZ-WEITERBILDUNGEN DER TEILNEHMENDEN AERZTINNEN UND AERZTE 83 4.4
GESUNDHEITSREFORMEN 84 4.4.1 VERBREITUNG NEUER VERSORGUNGSFORMEN 84
4.4.2 MEINUNG DER BEFRAGTEN AERZTINNEN UND AERZTE ZU DEN DURCH DIE
GESUNDHEITSREFORM EINGEFUEHRTEN NEUERUNGEN 87 4.4.3 MEINUNGSBILD DER
BEFRAGTEN AERZTINNEN UND AERZTE ZUR HONORAR- REFORM 2009 95 4.4.3.1 FOLGEN
DER HONORARREFORM 2009 FUER DIE ARZTPRAXEN IM AMBULANTEN BEREIC
INHALTSVERZEICHNIS V 4.4.3.2 AUSWIRKUNGEN DER HONORARREFORM 2009 AUF DIE
NIEDERLASSUNGS- BEREITSCHAFT DER STATIONAER TAETIGEN AERZTINNEN UND AERZTE
97 4.4.3.3 AUSWIRKUNGEN DER HONORARREFORM 2009 AUF DIE
PATIENTENVERSORGUNG 98 4.4.3.4 VERSTAENDNIS DER PATIENT(INN)EN FUER DIE
KRITISCHEN REAKTIONEN VIELER AERZTINNEN UND AERZTE AUF DIE HONORARREFORM
2009 99 4.5 BERUFLICHE UND WIRTSCHAFTLICHE SITUATION DER BEFRAGTEN
AERZTINNEN UND AERZTE 100 4.5.1 ARBEITSBEDINGUNGEN 100 4.5.1.1 ZEITLICHE
VERTRAGSGESTALTUNG BEI DEN STATIONAER TAETIGEN AERZT(INN)EN 101 4.5.1.2
WOECHENTLICHE ARBEITSZEIT 102 4.5.1.3 ANTEIL KURATIVER UND
NICHTARZTLICHER TAETIGKEITEN AN DER GESAMTTAETIGKEIT 105 4.5.1.4
DELEGATION VON HOECHSTPERSOENLICHEN LEISTUNGEN AN NICHT-AERZTE 108 4.5.2
WIRTSCHAFTLICHE LAGE DER BEFRAGTEN MEDIZINERAINNEN 109 4.5.2.1
VERAENDERUNG DER PRAXISERLOESE BEI DEN NIEDERGELASSENEN AERZT(INN)EN 109
4.5.2.2 UMSATZANTEILE VON EINKUENFTEN AUS DER BEHANDLUNG VON GESETZLICH
UND PRIVAT VERSICHERTEN 114 4.5.2.3 ZUFRIEDENHEIT DER BEFRAGTEN
AERZTINNEN UND AERZTE MIT IHRER VERGUETUNG 115 4.5.2.4 EINSCHAETZUNG DER
STATIONAER TAETIGEN HINSICHTLICH DER ENTWICKLUNG IHRES EINKOMMENS FUER DAS
JAHR 2009 119 4.6 MEINUNGSBILD DER BEFRAGTEN MEDIZINER/-INNEN ZU
PROBLEMEN IN DER AERZTLICHEN BERUFSAUSUEBUNG 120 4.7 MASSNAHMEN ZUR
ERHOEHUNG DER ATTRAKTIVITAET DES ARZTBERUFS 126 4.7.1 EINSCHAETZUNG DER
BEFRAGTEN AERZTINNEN UND AERZTE HINSICHTLICH MASSNAHMEN, DIE EINE
FLAECHENDECKENDE AERZTLICHE VERSORGUNG SICHERSTELLE ANHANG 205 VI
INHALTSVERZEICHNIS 4.7.4.1 BEWERTUNG DER ANSAETZE ZUR BERUFLICHEN
FOERDERUNG VON AERZTINNEN DURCH DIE STATIONAER TAETIGEN MEDIZINER/-INNEN 140
4.7.4.2 UMGESETZTE MASSNAHMEN ZUR BERUFLICHEN FOERDERUNG VON AERZTINNEN 143
4.7.5 MASSNAHMEN IM AMBULANTEN BEREICH 144 4.8 AERZTLICHER PROTEST 147 4.9
RATSCHLAEGE DER BEFRAGTEN AERZTINNEN UND AERZTE AN JUNGE KOLLEG(INN)EN
HINSICHTLICH DER ZU WAEHLENDEN TAETIGKEIT 150 4.10 BERUFLICHE ZIELE DER
BEFRAGTEN AERZTINNEN UND AERZTE 153 5 ERGEBNISSE DER EXPERTENGESPRAECHE 159
5.1 PROBLEMBEREICH: STRATEGIEN GEGEN DEN (SEKTORALEN, REGIONALEN)
AERZTEMANGEL 162 5.1.1 AUSWEITUNG DER STUDIENKAPAZITAETEN 162 5.1.2
AUSWAHLKRITERIEN JENSEITS DES NUMERUS CLAUSUS 162 5.1.3 ERHOEHUNG DER
PLANUNGSSICHERHEIT FUER JUNGE AERZTINNEN UND AERZTE 164 5.1.4 ANWERBUNG
AUSLAENDISCHER AERZTINNEN UND AERZTE 165 5.1.5 (RE-) AKTIVIERUNG VON FRAUEN
166 5.1.6 REKRUTIERUNG VON HONORARKRAEFTEN 168 5.1.7 BUEROKRATIEBELASTUNG,
ASSISTENZBERUFE UND NEUE BERUFSBILDER 169 5.1.8 VERSORGUNG
STRUKTURSCHWACHER GEBIETE UND BEDUERFTIGER 170 5.2 PROBLEMBEREICH:
STRATEGIEN ZUR VERBESSERUNG EINER SCHNITTSTELLEN- UEBERGREIFENDEN
VERSORGUNG 172 5.3 PROBLEMBEREICH: HONORARREFORM 2009 174 6
ZUSAMMENFASSUNG UND RESUEMEE 177 6.1 ZUSAMMENFASSUNG DER ERGEBNISSE 179
6.2 RESUEMEE 191 LITERATURVERZEICHNIS 195
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