Die Bedeutung von Wahrscheinlichkeitsaussagen für die Bestimmung des Standards individueller Behandlungen: zur haftungsrechtlichen Akzeptanz insbesondere am Beispiel der "number needed to treat (NNT)"-Argumente
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Hamburg
Kovač
2010
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| Schriftenreihe: | Medizinrecht in Forschung und Praxis
25 |
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| Online-Zugang: | Ausführliche Beschreibung Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XIV, 243 S. graph. Darst. 210 mm x 148 mm, 328 gr. |
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| adam_text | RX INHALTSVERZEICHNIS A: EINLEITUNG 1 I. PROBLEMAUFRISS UND
UNTERSUCHUNGSGEGENSTAND 1 II. VORGEHENSWEISE - GANG DER UNTERSUCHUNG 10
B: BEGRIFFLICHE KLAERUNGEN UND GRUNDLAGEN 13 I. DER MEDIZINISCHE STANDARD
IN DER ZIVILRECHTLICHEN ARZTHAFTUNG 13 1. ARZTHAFTUNGSRECHTLICHE
GRUNDLAGEN 13 A) KONZEPTION UND HAFTUNGSGRUENDE 13 B) ANSPRUCHSGRUNDLAGEN
16 AA) DIE VERTRAGLICHE HAFTUNG 18 BB) DIE DELIKTISCHE HAFTUNG 20 C)
HAFTUNGSVORAUSSETZUNGEN 21 AA) BEHANDLUNGSFEHLER 22 BB)
GESUNDHEITSVERLETZUNG 28 CC) KAUSALITAET ZWISCHEN GESUNDHEITSVERLETZUNG
UND BEHANDLUNGS- FEHLER 30 2. MEDIZINISCHER STANDARD 31 A) DEFINITION
UND FUNKTION 31 B) RECHTLICHE REZEPTION 35 AA) EXISTENZ EINES
RECHTLICHEN STANDARDS? 36 BB) STELLUNGNAHME 38 II. GRUNDLAGEN DER
EVIDENZ-BASIERTEN MEDIZIN (EBM) 41 1. WAS IST EBM? - FUNKTIONALE
DEFINITIONSANSAETZE 41 2. EBM IN DER PRAKTISCHEN ANWENDUNG 45 A)
QUALITAETSRANGFESTLEGUNG DER EVIDENZEN - EVIDENZENHIERARCHIE 45 B) DAS
5-SCHRITTE-KOZEPT DER ANGEWANDTEN EBM 46 3. SCHNITTSTELLEN ZWISCHEN
EBM UND ARZTHAFTUNG 47 4. AERZTLICHE LEITLINIEN 49 A) BEGRIFFLICHKEITEN
UND DEFINITIONEN 50 B) TYPOLOGIE 51 C) FUNKTIONEN UND ZIELE 54
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1000747085 DIGITALISIERT
DURCH M. BEDEUTUNG UND BERECHTIGUNG VON WAHRSCHEINLICHKEITSAUSSAGEN 56
1. DIE WAHRSCHEINLICHKEIT 56 A) WAHRSCHEINLICHKEITSBEGRIFFE 57 B)
WAHRSCHEINLICHKEITSAUSSAGEN UND EFFEKTMASSE - VERORTUNG DER FALLFRAGE IN
DER WAHRSCHEINLICHKEITSDISKUSSION 62 2. UMGANG MIT
WAHRSCHEINLICHKEITSAUSSAGEN 63 A) IN DER MEDIZIN 63 B) IN DER
JURISPRUDENZ 65 C) SCHLUSSFOLGERUNGEN 70 C: DER MEDIZINISCHE STANDARD
UND DIE INSTRUMENTE UND METHODEN SEINER HERAUSBILDUNG 73 I.
STANDARDGENERIERUNG 73 1. DIE DEFINITIONSELEMENTE DES MEDIZINISCHEN
STANDARDS UND DESSEN INFORMATIONSBASIS..... 74 2.
WISSENSCHAFTSTHEORETISCHE ANSAETZE DER ERKENNTNISGEWINNUNG 77 3. STANDARD
UND WAHRSCHEINLICHKEITSAUSSAGEN - ZWISCHENERGEBNIS 79 H. DIE EBM ALS
METHODIK DER PRAEZISIERUNG DES STANDARDS 80 1. EBM UND STANDARD 80 A)
NUTZENBEWERTUNG 80 B) EBM UND STANDARDELEMENTE 81 2. CRITICAL
APPRAISAL 82 A) VALIDITAETSPRUEFUNG THERAPEUTISCHER STUDIEN 84 AA)
UNTERSUCHUNGSGEGENSTAND 84 BB) IST DIE EVIDENZ ZU EINER THERAPEUTISCHEN
MASSNAHME VALIDE ? 85 (1) KRITISCHE BETRACHTUNG DER STUDIENENDPUNKTE 85
(2) DAS STUDIENDESIGN UND DIE DURCHFUEHRUNG 88 (A) DAS
RANDOMISIERUNGSERFORDERNIS 88 (B) VERDECKTE ALLOKATION ( CONCEALMENT OF
ALLOCATION ) 89 (C) VERBLINDUNG DER BEHANDLUNG 89 (D) GLEICHBEHANDLUNG
DER GRUPPEN 91 (E) VERGLEICHBARKEIT DER PATIENTENCHARAKTERISTIKA 91 (3)
DIE STUDIENRESULTATE 92 (A) DIE SO GENANNTE DROP-OUT-RATE 92 XI (B)
DIE INTENTION TO TREAT-ANALYSE 92 (4) ZWISCHENERGEBNIS 94 CE)
DARSTELLUNG DER ERGEBNISAUSWERTUNG VON THERAPIESTUDIEN 94 (1) DIE
BERECHNUNG UND AUSSAGEKRAFT DER WICHTIGSTEN EFFEKT- MASSE 94 (A) DAS
RELATIVE RISIKO (RR) 94 (B) ODDS RATIO (OR) - CHANCENVERHAELTNIS 95 (C)
DIE RELATIVE RISIKOREDUKTION (RRR) 96 (D) DIE ABSOLUTE RISIKOREDUKTION
(ARR) 97 (E) DIE NUMBER NEEDED TO TREAT (NNT) 98 (F) DIE NUMBER NEEDED
TO (TREAT TO PRODUCE ONE EPISODE OF) HARM (NNH) 99 (G) ZWISCHENERGEBNIS
UND KRITISCHE WUERDIGUNG 100 (2) STATISTISCHE SIGNIFIKANZ 101 (A) DER
STATISTISCHE SIGNIFIKANZTEST UND DER P-WERT 102 (B) DIE BEDEUTUNG DES
KONFIDENZINTERVALLS (95%-CI) 103 (3) DIE KLINISCHE RELEVANZ 105 B)
EXKURS: VALIDITAETSPRUEFUNG DIAGNOSTISCHER STUDIEN 107 AA)
UNTERSUCHUNGSGEGENSTAND 107 BB) IST DIE EVIDENZ ZU EINER DIAGNOSTISCHEN
MASSNAHME VALIDE? 108 (1) DAS STUDIENDESIGN UND DIE DURCHFUEHRUNG 108 (2)
DARSTELLUNG DER ERGEBNISAUSWERTUNG VON DIAGNOSTISCHEN STUDIEN 110 C)
ERGEBNIS 114 3. DIE EXTERNE VALIDITAET 116 A) DEFINITION UND
PROBLEMAUFRISS 116 B) DIE BEDEUTUNG DES AUSGANGSRISIKOS 117 AA) IN DER
BEHANDLUNGSSITUATION 117 (1) INTERAKTION ZWISCHEN AUSGANGSRISIKO UND
BEHANDLUNGS- EFFEKT 117 (2) DER KORREKTURFAKTOR F 118 BB) IM RAHMEN
EINES STANDARDISIERUNGSPROZESSES 119 (1) DIE LEITLINIE ALS INSTRUMENT
ZUR PRAEVENTION VON BIAS 119 XII (2) DAS DELBI-LEITLINIENBEWERTUNGSSYSTEM
120 4. ERGEBNIS 122 IN. DIE EVIDENZ-BASIERTE KONSENSUS-LEITLINIE ALS
INSTRUMENT DER PRAEZISIERUNG DES STANDARDS 123 1. KONKRETISIERUNG DES
UNTERSUCHUNGSGEGENSTANDES 123 2. BESTANDSAUFNAHME ZU DEN
ERSTELLUNGSKRITERIEN EINER LEITLINIE 127 A) ERSTELLUNGSKRITERIEN 127 AA)
MOEGLICHE ERSTELLUNGSKRITERIEN 128 BB) LEITLINIENEMPIRIE 130 B) ERGEBNIS
133 3. DIE S3-LEITLINIENGENERIERUNG ALS OPTIMIERTES VERFAHREN ZUR
DETERMINIERUNG DES HAFTUNGSERHEBLICHEN STANDARDS? 135 A) DAS
BEZIEHUNGSGEFUEGE EBM - LEITLINIE - STANDARD 135 AA) EBM UND LEITLINIE
136 BB) LEITLINIE UND STANDARD 137 CC) ZWISCHENERGEBNIS UND WEITERES
VORGEHEN 141 B) QUALITATIVE ANFORDERUNGEN 143 AA)
IDENTIFIZIERUNGSKRITERIEN EINER HOCHWERTIGEN LEITLINIE 143 (1)
METHODISCHE ASPEKTE 143 (2) DIE KONKRETE HANDLUNGSEMPFEHLUNG 145 (3)
ABGLEICH MIT DEN IN DER WISSENSCHAFT ANERKANNTEN QUALITAETSKRITERIEN 146
(4) ZWISCHENERGEBNIS 148 BB) QUALITAETSSICHERUNGSAPPARAT - AKTEURE UND
PROGRAMME ZUR QUALITAETSFORDERUNG 149 (A) AKTIVITAETEN DER
ARBEITSGEMEINSCHAFT DER WISSENSCHAFT- LICHEN MEDIZINISCHEN
FACHGESELLSCHAFTEN (AWMF) 149 (B) DAS DEUTSCHE
LEITLINIEN-CLEARING-VERFAHREN 153 (C) DAS LEITLINIEN-MANUAL VON AWMF UND
AEZQ 155 C) ERGEBNIS 155 4. DIE EINZELEMPFEHLUNG 158 A) FORMULIERUNG DER
LEITLINIENEMPFEHLUNGEN 158 XIII B) VON DER EVIDENZ ZUR EMPFEHLUNG:
WISSENSEBENEN UND UN- SICHERHEITEN 160 AA) KONKRETISIERUNG DES
UNTERSUCHUNGSGEGENSTANDES 161 BB) BEWERTUNGSPROZESSE IM MEDIZIN- UND
GESUNDHEITSRECHT 163 (1) AUFRISS EXISTIERENDER BEWERTUNGSVERFAHREN -
RECHTSVER- GLEICHUNG 163 (2) DIE SONDERSTELLUNG DES ARZTHAFTUNGSRECHTS
169 (3) SCHLUSSFOLGERUNGEN UND ZUSAMMENFASSUNG ALLGEMEINER
BEWERTUNGSPRINZIPIEN 171 CC) WISSENSEBENEN AUF DEM WEG VON DER EVIDENZ
ZUR EM- PFEHLUNG 176 (1) DIE EVIDENZLAGE (UND DIE AERZTLICHE ERFAHRUNG)
ALS AUS- GANGSBASIS 176 (A) ERMITTLUNG DES WISSENSCHAFTLICHEN
ERKENNTNISSTANDES ZU EINER KONKRETEN FRAGESTELLUNG 176 (B) FESTSTELLUNG
DER POSITIVWIRKUNGEN (CHANCEN) 178 (C) FESTSTELLUNG DER NEGATIVWIRKUNGEN
(RISIKEN) 181 (2) NUTZENBEWERTUNG (IM ENGEREN SINNE) - DIE
CHANCE-RISIKO- ABWAEGUNG 183 (3) ERMITTLUNG DES VERGLEICHSNUTZENS
(RELATIVER NUTZEN) 187 (4) KONSENSFINDUNG 190 (A) DIE EMPFEHLUNG ALS
GEGENSTAND DER KONSENTIERUNG 191 (B) TECHNIKEN DER KONSENSFINDUNG 191
(C) GRADUIERUNG DER EMPFEHLUNGSSTAERKE 192 (5) EMPFEHLUNG UND STANDARD
199 (A) VORUEBERLEGUNGEN 199 (B) EMPFEHLUNGSSTAERKE UND STANDARD -
STANDARDBEHANDLUNG UND HEILVERSUCH 200 DD) AUSWIRKUNGEN VON
UNSICHERHEITEN 203 (1) AUFTRETENDE UNSICHERHEITEN 203 (2) UMGANG MIT
UNSICHERHEITEN UND KONSEQUENZEN 204 C) ERGEBNIS 205 D:
SCHLUSSBETRACHTUNG UND FAZIT 209 I. GESAMTERGEBNIS 209 N. AUSBLICK 212
E: ZUSAMMENFASSUNG IN THESEN 215 LITERATURVERZEICHNIS 219 XIV
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| spelling | Robbers, Katalyn Verfasser (DE-588)140984852 aut Die Bedeutung von Wahrscheinlichkeitsaussagen für die Bestimmung des Standards individueller Behandlungen zur haftungsrechtlichen Akzeptanz insbesondere am Beispiel der "number needed to treat (NNT)"-Argumente Katalyn Robbers Hamburg Kovač 2010 XIV, 243 S. graph. Darst. 210 mm x 148 mm, 328 gr. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Medizinrecht in Forschung und Praxis 25 Zugl.: Bremen, Univ., Diss., 2010 Ärztliche Behandlung (DE-588)4198233-2 gnd rswk-swf Evidenz-basierte Medizin (DE-588)4543414-1 gnd rswk-swf Arzthaftung (DE-588)7864471-9 gnd rswk-swf Norm Normung (DE-588)4172022-2 gnd rswk-swf Deutschland (DE-588)4011882-4 gnd rswk-swf (DE-588)4113937-9 Hochschulschrift gnd-content Deutschland (DE-588)4011882-4 g Ärztliche Behandlung (DE-588)4198233-2 s Evidenz-basierte Medizin (DE-588)4543414-1 s Norm Normung (DE-588)4172022-2 s Arzthaftung (DE-588)7864471-9 s DE-604 Medizinrecht in Forschung und Praxis 25 (DE-604)BV020010558 25 text/html http://www.verlagdrkovac.de/978-3-8300-5012-4.htm Ausführliche Beschreibung DNB Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=020418162&sequence=000001&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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