Diagnostik und Hirnarterienstenosen im Kindesalter mittels transkranieller farbkodierter Duplexsonographie:
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2010
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1
EINLEITUNG
1
1.1
ZEREBROVASKULAERE
ERKRANKUNGEN
IM
KINDESALTER
1
1.2
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
DER
DOPPLERSONOGRAPHIE
UND
DOPPLERPRINZIP_3
1.2.1
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
DER
DOPPLERSONOGRAPHIE
3
1.2.2
DOPPLERPRINZIP
5
1.3
HISTORISCHE
ENTWICKLUNG
DER
TRANSKRANIELLEN
DOPPLER
UND
DUPLEXSONOGRAPHIE
7
1.4
ENTWICKLUNG
DES
MODIFIZIERTEN
SPECTRAL
BROADENING
INDEX
(SBI
'
)
8
1.5
GRUNDLAGEN
DER
HAEMODYNAMIK
10
1.5.1
STROMSTAERKE
UND
KONTINUITAETSBEDINGUNG
11
1.5.2
HAGEN-POISEUILLE-GESETZ
11
1.5.3
LAMINARE
UND
TURBULENTE
STROEMUNG
12
1.5.4
ANWENDUNG
AUF
GEFAESSSTENOSEN
13
1.6
FUNKTIONSWEISE
DER
MAGNETRESONANZ-ANGIOGRAPHIE
(MRA)
15
1.7
ANWENDUNG
DER
DOPPLERSONOGRAPHIE
BEI
STENOSEN
17
1.8
ZIELE
DER
ARBEIT
17
2
MA
TE
RIA
I
UND
ME
TH
ODIK
19
2.1
PATIENTEN
GRUPPE,
EIN
UND
AUSSCHLUSSKRITERIEN
19
2.1.1
EINTEILUNG
DER
PATIENTEN
20
2.1.2
ALTER
BEI
ERSTMANIFESTATION
20
2.1.3
ALTER
BEI
UNTERSUCHUNG
21
2.1.4
ZEITLICHER
ABSTAND
ZWISCHEN
TCCD
UND
MRA-UNTERSUCHUNGEN
21
2.2
VERGLEICHSGRUPPE
23
2.3
UNTERSUCHUNGSGRUPPE
FUER
DIE
SBI
'
-KORRELATIONSANALYSEN
23
2.4
METHODIK
DER
AUSWERTUNG
24
2.5
TCCD
24
2.5.1
UNTERSUCHUNGSGANG
25
2.6
MAGNETRESONANZ-ANGIOGRAPHIE
(MRA)
29
2.6.1
GERAETE
29
2.6.2
AUSWERTUNG
DER
MRA-BILDER
29
2.7
STATISTIK
30
3
ERGEBNISSE
32
3.1
AUSWERTUNG
DER
DATEN
DER
KONTROLLKOLLEKTIVE
32
3.1.1
ERMITTELUNG
VON
GRENZWERTEN
DER
STENOSEPARAMETER
AN
DER
VERGLEICHSGRUPPE
32
3.1.2
ERGEBNISSE
DER
SBI
'
-KORRELATIONSANALYSEN
34
3.2
UNTERSUCHUNG
DER
PATIENTEN
GRUPPE
39
3.2.1
ERGEBNISSE
DER
MRA-UNTERSUCHUNG
39
3.2.2
VERGLEICH
DER
DOPPLERPARAMETER
VON
-
LAUT
MRA-BEFUNDUNG
-
STENOSIERTEN
MIT
NICHT
STENOSIERTEN
GEFAESSEN
40
3.3
EINSATZ
DER
AUS
DEM
KONTROLLKOLLEKTIV
GEWONNENEN
GRENZWERTE
IN
DIE
DIAGNOSTIK
VON
STENOSEN
47
3.3.1
MCA-STENOSEN
48
3.3.2
ACA-STENOSEN
50
3.3.3
PCA-STENOSEN
50
3.3.4
BA-STENOSEN
50
3.3.5
AVN-STENOSEN
51
3.4
AUSSAGEKRAFT
DES
SBI
'
,
NAEHERUNGSANALYSE
UM
DEN
WERT
VON
0,7
52
3.4.1
ERGEBNISSE
FUER
DIE
MCA
52
3.4.2
ERGEBNISSE
FUER
DIE
ACA
53
4
DISKUSSION
55
4.1
ARTERIOPATHIEN
ALS
URSACHE
VON
SCHLAGANFAELLEN
IM
KINDESALTER
55
4.1.1
ARTERIOPATHIEN
IN
DER
VORLIEGENDEN
UNTERSUCHUNG
55
4.2
TRANSKRANIELLE
SONOGRAPHIE
IN
DER
STENOSEDIAGNOSTIK
BEI
ERWACHSENEN
56
4.2.1
TRANSKRANIELLE
DOPPLERSONOGRAPHIE
56
4.2.2
FARBKODIERTE
TRANSKRANIELLE
DUPLEXSONOGRAPHIE
57
4.2.3
WERTIGKEIT
DER
MAGNETRESONANZ-ANGIOGRAPHIE
IM
VERGLEICH
ZUR
DIGITALEN
SUBTRAKTIONS-ANGIOGRAPHIE
60
4.3
TCD
UND
TCCD
IN
DER
DIAGNOSTIK
INTRAKRANIELLER
STENOSEN
IM
KIN
DESALTER
63
4.3.1
UNTERSUCHUNGEN
AN
GESUNDEN
KINDERN
63
4.3.2
BISHERIGE
UNTERSUCHUNGEN
ZU
HIRNARTERIENSTENOSEN
IM
KINDESALTER
63
4.4
DER
MODIFIZIERTE
"
SPECTRAI
BROADENING
INDEX
'
'
(SBL
'
)
65
4.4.1
EINFUEHRUNG
65
4.4.2 VERHALTEN
DES
SBI
'
IM
VERGLEICH
ZU
GEFAESSWEITE
UND
ALTER
DER
PROBANDEN
_
67
4.4.3 GRENZWERTE
FUER
DEN
SBI
'
UND
DESSEN
ANWENDUNG
AUF
UMSCHRIEBENE
STENOSEN
IM
KINDESALTER
68
4.5
TCCD
IN
DER
DIAGNOSTIK
UMSCHRIEBENER
STENOSEN
IM
KINDESALTER
_
69
4.5.1
FESTLEGUNG
VON
STENOSEKRITERIEN
FUER
DIE
VORLIEGENDE
ARBEIT
69
4.5.2 VERGLEICH
ZWISCHEN TCCD
UND
MRA
70
4.6
ZUSAMMENFASSUNG
UND
AUSBLICK
71
5
ZUSAMMENFASSUNG
73
6
VERZEICHNISSE
76
7
DANKSAGUNG
89
8
LEBE
NS
LA
UF
90 |
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