Vorfußchirurgie:
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| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Springer
2010
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Inhaltsverzeichnis
1 Einführung .1 4.2.2
Desiderius Sabo 4.2.3
4.2.4
2 Pathoanatomie des Vorfußes.7 4.2.5
¡örn
Dohle 4.3
2.1 Pathoanatomie des Vorfußes.8 4.3.1
2.1.1 Hallux valgus .8 4.3.2
2.1.2 Hallux valgus interphalangeus .11 4.3.3
2.1.3 Hallux rigidus.12 4.3.4
2.2 Pathoanatomie des zentralen Vorfußes.12 4.3.5
2.2.1 Hammerzehe.12
2.2.2 Krallenzehe.13 4.3.6
2.2.3 Malleuehe .13 4.3.7
2.2.4 Pathologie des Zehengrundgelenks.13 4.3.8
2.3 Pathoanatomie des 5. Strahles .16 4.3.9
2.3.1 Probleme im Bereich des MFKV.16 4.3.10
2.3.2 Hyperextensionsfehlstellungen
D V
.16
2.3.3 Digitus quintus varus .16 4.3.11
2.3.4 Supinationsfehlstellungen DV .16 4.4
2.4 Zusammenhang Rückfuß Vorfuß .16 4.4.1
4.4.2
3 Klinische Untersuchung .19 4.5
Jörn Dohle
3.1 Gangbild .20 5
3.2 Funktionstests.20
3.3 Fußstatik .21
3.4 Bewegungsausmaße.22 5.1
3.5 Stabilitätsbeurteilung I.Strahl .22 5.1.1
3.6 Zehenfehlstellungen.23 5.1.2
3.7 Pathologie der Zehengrundgelenke.24 5.1.3
3.8 Sichelfuß .24 5.2
3.9 5. Strahl .24
3.10 Durchblutung, Motorik und Sensibilität .24 5.3
5.4
4 Bildgebung.27 5.5
Markus Walther
4.1 Röntgen.28 5.5.1
4.1.1 Intermetatarsalwinkel .28 5.5.2
4.1.2 Tarsometatarsalgelenke.28 5.5.3
4.1.3 Hallux-valgus-Winkel.29 5.5.4
4.1.4 Dezentrierung der Sesambeine .29 5.5.5
4.1.5 Distaler und proximaler Gelenkwinkel.30 5.5.6
4.1.6 Interphalangealwinkel .30
4.1.7 Metatarsaleindex .30 6
4.1.8 Metatarsophalangealgelenke .30
4.1.9 Stellung des 5. Strahles .30
4.1.10
Plantares
Gapping
von Mittelfußgelenken.30 6.1
4.2 Computertomographie .30 6.1.1
4.2.1 Frakturen.31 6.1.2
Stressfrakturen .31
Tumoren .31
Osteomyelitis
.31
Unklare postoperative Beschwerden .31
Kernspintomographie.31
Morton-Neurom .32
Osteonekrose.32
Stressfrakturen .32
Knorpelschäden .33
Frühdiagnose einer entzündlichen Gelenk¬
erkrankung .33
Knochenödeme.33
Infektionen.33
Diabetische Neuroarthropathie .34
Trauma .34
Erkrankungen von Sehnen, Bändern und
Gelenkkapsel .34
Tumoren .34
Sonographie.34
Sehnen.35
Bänder und Gelenke .35
Szintigraphie .35
Konservative Therapiemöglkhkeiten
bei orthopädischen Vorfußerkrankungen _37
Stephan Maibaum, Stefan Korn, Desidertus Sabo
Hilfsmittel .38
Einlagen.38
Orthesen .38
Orthopädische Schuhzurichtungen .38
Pedobarographie (Fußdruckmessung) und
Laufbandanalyse.39
Lokale Applikationen .41
Physiotherapie.41
»Rendez-vous-System«
zwischen Arzt und
Physiotherapeut.41
Hallux valgus .41
Hallux rigidus.42
KrallenVHammerzehen
.42
Sesambeinfraktur.42
Stressfraktur.43
Morton-Neuralgie.43
Operative Therapie - 1. Strahl .45
Marc Thomsen, Desiderius Sabo, Manfred Thomas,
Gebhard
Suger, Christina
Erdle
Hallux rigidus.46
Cheilektomie .46
Operation nach Brandes .47
Inhaltsverzeichnis
6.1.3 Großzehengrundgelenkprothese.48 8.4
6.1.4 Arthrodese .50
6.2 Metaphysäre
Osteotomie
des I.Strahles 8.4.1
(Chevron-Osteotomie) .52 8.4.2
6.3 Meta-diaphysäre
Osteotomie
des 1. Strahles 8.4.3
(Scarf-Osteotomie).56 8.4.4
6.4 Proximale Osteotomien des Metatarsale
I
.62 8.4.5
6.5 Die Arthrodese des TMT-I-Gelenks
(Lapidus-Arthrodese) .68 9
6.6
Minimal-invasive
Osteotomien .74
6.6.1 Subkapitale
Osteotomie
(mediale Wedge-
Osteotomie) des 1. Metatarsale nach
Riverdin/
9.1
Isham .75 9.2
6.6.2 Basiskeilosteotomie.76 9.3
6.6.3 Metatarsale-I-Doppelosteotomie .76 9.4
6.7 Phalangeale
Osteotomie
des 1. Strahles 9.5
(Akin-Osteotomie) .81 9.5.1
9.5.2
7 Operative Therapie - 2.-5. Strahl.85 9.6
Felix Zeifang,
Renée A.
Fuhrmann, 9.7
Michael Weingart
7.1 Resektionsarthroplastik/Arthrodese proximales 10
Interphalangealgelenk.86
7.2 Weil-Osteotomie.87 10.1
7.3
Osteotomie
zur Verkürzung der Metatarsalia Il-V 10.1.1
mit Anhebung der Mittelfußköpfchen.90 10.1.2
7.4 Sehnentransfers .93 10.1.3
7.4.1 Transfer der Flexor-digitorum-longus-Sehne.93 10.1.4
7.4.2 Transfer der Extensor-digitorum-longus-Sehne
V
10.1.5
(Lapidus-Transfer).93 10.2
7.4.3 Subligamentärer Transfer der Extensor-digitorum- 10.2.1
brevis-Sehne .94 10.2.2
10.2.3
8 Kindliche Mittel-Vorfuß-Deformitäten.97 10.2.4
Johannes
Hamel
10.3
8.1 Sichelfußdeformität.98 10.3.1
8.1.1 Mediale Fußrandentflechtung.98 10.3.2
8.1.2 Tarsometatarsale Osteotomien.99 10.3.3
8.2 Typische Deformitäten des 1. Strahles im 10.3.4
Wachstumsalter .99 10.4
8.2.1 luveniles Hallux-valgus-Syndrom.99 10.4.1
8.2.2 Hallux valgus ¡nterphalangeus .101 10.4.2
8.2.3 luveniler Hallux varus .102 10.4.3
8.2.4 Hallux varus congenitus.102 10.4.4
8.2.5 Dorsal
bunion
.103
8.2.6 Klauenzehe DI.104
8.3 Typische Deformitäten der Kleinzehenstrahlen
im Kindesalter .104
8.3.1 »Curlytoe« .104
8.3.2 Bunionette .104
8.3.3 Digitus quintus superductus .104
8.3.4 Klauenzehen
D
Il-V .105
Störungen von Differenzierung und Wachstum
am kindlichen Vorfuß.105
Polydaktylie .W5
Syndaktylie.106
Makrodaktylie .107
Brachymetatarsie .107
Synostosen .108
Operative Interventionen am Vorfuß
des Rheumatikers.109
Stefan Rehart, Stefan Seil, Martina Henniger
Pathophysiologie
.110
Konservative Therapie .111
Indikation .112
Präoperative Vorbereitung .112
Spezielle Operationstechnik.113
Weichteileingriffe.113
Knöcherne Eingriffe.113
Komplikationen.114
Nachbehandlung .114
Verletzungen des Vorfußes.117
Stefan Rammelt
Metatarsalefrakturen.118
Epidemiologie, Ätiologie und Pathomechanik . 118
Diagnostik .118
Klassifikation .119
Therapie.120
Komplikationen.124
Zehenfrakturen .124
Epidemiologie, Ätiologie und Pathogenese.124
Diagnostik.124
Therapie.125
Komplikationen.126
Metatarsophalangeale Luxationen .127
Pathogenese und Klassifikation .127
Diagnostik.
1
28
Therapie.
1
28
Komplikationen.
1
28
Interphalangeale Luxationen.128
Pathomechanik und Klassifikation.128
Diagnostik.129
Therapie.
1
29
Komplikationen.130
Stichwortverzeichnis.133
Bewährtes und Neues in der Vorfußchirurgie für Sie !
Eingriffe am Vorfuß sind
fürjeden
operativ tätigen Orthopäden und
Chirurgen im ambulanten und stationären Bereich ein wichtiges
Arbeitsfeld. Indikationen und Techniken haben sich in den letzten
Jahren nicht zuletzt aufgrund neuer Implantate weiterentwickelt.
Aus der Vielzahl der Operationsverfahren hat der Herausgeber für
das Buch die wichtigsten Eingriffe ausgewählt. Zahlreiche renom¬
mierte Spezialisten haben ihr Know-how zur Verfügung gestellt; das
Buch enthält Beiträge von:
J.Dohle, Wuppertal D. Sabo, Heidelberg
CErdle, Ulm S. Seil, Bad Wildbad
R.Fuhrmann, Eisenberg ·■■·■
G. Suger,
Ulm
■ J.
Hamel,
München M.Thomas, Augsburg
M. Henniger, Frankfurt ···■· M.Thomsen, Baden-Baden
-■ S.Korn, Heidelberg M. Walther, München
S. Maibaum, Heidelberg M. Weingart, Darmstadt
S. Rammelt, Dresden
і·-
F. Zeifang, Heidelberg
S. Rehart, Frankfurt
sowie ein Geleitwort von Daniel Frank, Präsident der Deutschen
Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirugie 2010
Der Schwerpunkt des Buches liegtauf der detaillierten Beschreibung
der Operationstechnik, die durch Zeichnungen und Operations¬
fotografien anschaulich illustriert wird.Zahlreiche praktischeTipps
aus der Erfahrung der Autoren sind besonders hervorgehoben.
Abschnitte zur Indikationsstellung und Nachbehandlung runden die
Kapitel ab. Als Grundlage für die Durchführung der Operationen
werden Informationen zu Pathoanatomie, klinischer und
radiologischer Untersuchung sowie konservativerTherapie in
eigenen Kapiteln vorangestellt.
Fundiert praxisnah, aktuell - das Buch
fürjeden
Arzt,
der fußchirurgisch tätig ist |
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