DGEM-Leitlinien enterale und parenterale Ernährung: 18 Tabellen
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart ; New York, NY
Thieme
2008
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Beschreibung: | Kurzfassung. - Literaturangaben |
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Entwicklung der DCEM-Leitlinien Enterale und
Parenterale Ernährung XV
1 Energieumsatz und Energiezufuhr 1
2 Aminosäuren 4
3 Kohlenhydrate 7
4 Lipidemulsionen 9
5 Wasser, Elektrolyte, Vitamine und Spurenelemente 11
6 Organisation, Verordnung, Zubereitung und
Logistik der enteralen und parenteralen Ernährung
im Krankenhaus und zu Hause; die Rolle von
Ernährungsteams 16
Ernährungsteam 16
Indikationsstellung zur künstlichen Ernährung 17
Zubereitung und Durchführung 18
Heimenterale und heimparenterale Ernährung 19
7 Technik und Probleme der Zugänge
in der parenteralen Ernährung 20
Zentralvenöser Zugang 20
Periphervenöser Zugang 23
8 Praktische Handhabung von All-in-One (AIO)-
Mischungen 25
Logistik/Stabilität 26
Medikamente 28
9 Komplikationen und Monitoring -
parenterale Ernährung 29
Hepatische und metabolische Komplikationen 30
Überwachung von Komplikationen 31
10 Intensivmedizin - enterale Ernährung und
parenterale Ernährung 35
Indikationen 35
Energie- und Substratzufuhr bei enteraler Ernährung 35
Energie- und Substratzufuhr bei parenteraler Ernährung 38
11 Chirurgie einschließlich Organtransplantation 40
11.1 Chirurgie einschließlich Organtransplantation -
enterale Ernährung 40
Chirurgie 40
Organtransplantation 43
11.2 Chirurgie einschließlich Organtransplantation -
parenterale Ernährung 45
Chirurgie 45
Organtransplantation 46
11.3 Anhang: Schemata für postoperative Infusions¬
und Ernährungstherapie 47
Schema I: Fast Track mit unverzüglichem oralem Kostaufbau 47
Schema II: Kurzfristige hypokalorische parenterale Ernährung 47
Schema III: Parenterale Ernährung zur Deckung des Energie-
und Nährstoffbedarfs 48
Schema IV: Kombinierte enterale und parenterale Ernährung 48
12 Nichtchirurgische Onkologie - enterale und
parenterale Ernährung 51
Allgemeines 51
Unzureichende Nahrungsaufnahme 52
Chemotherapie 53
Radio- oder Radiochemotherapie 53
Stammzelltransplantation 53
Palliativsituation 54
Sterbephase 55
Nahrung und Substrate 55
13 Gastroenterologie 57
13.1 Gastroenterologie - enterale Ernährung 57
Morbus Crohn (MC) 57
Colitis ulcerosa (CU) 60
Kurzdarmsyndrom 61
13.2 Castroenterologie - parenterale Ernährung 63
Morbus Crohn 63
Colitis ulcerosa 63
14 Pankreas 65
14.1 Akute und chronische Pankreatitis -
enterale Ernährung 65
Akute Pankreatitis 65
Chronische Pankreatitis 67
14.2 Akute Pankreatitis - parenterale Ernährung 68
15 Lebererkrankungen - enterale und
parenterale Ernährung 70
Alkoholische Steatohepatitis (ASH, Alkoholhepatitis
mit/ohne Zirrhose) 70
Leberzirrhose 72
Besonderheiten bei Transplantation und Operation 74
Akutes Leberversagen 76
16 Nierenversagen beim Erwachsenen 77
16.1 Nierenversagen beim Erwachsenen -
enterale Ernährung 77
Akutes Nierenversagen (ANV) 77
Chronisches Nierenversagen, konservativ behandelt (CNV) 79
Patienten unter intermittierender Hämodialyse (HD) 80
16.2 Nierenversagen beim Erwachsenen -
parenterale Ernährung 83
Parenterale Nährsubstrate für Patienten mit
Nierenversagen 83
Parenterale Ernährung bei Patienten mit ANV/CNV ohne und
mit Nierenersatztherapie 85
17 Kardiologie und Pulmonologie - enterale Ernährung 89
Chronische Herzinsuffizienz 89
Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) 89
18 Wasting bei HIV und anderen chronischen
Infektionskrankheiten - enterale Ernährung 90
HIV-Infektion 90
Andere chronische Infektionskrankheiten 92
19 Neonatologie/Pädiatrie - parenterale Ernährung 93
Indikation für eine parenterale Ernährung 94
Energie- und Nährstoffbedarf 94
Vitamin- und Spurenelementbedarf 97
Praktisches Vorgehen 98
Informationen zu Aminosäurelösungen und
Lipidemulsionen 102
20 Geriatrie - enterale Ernährung ]0S
21 Patienten mit Schlaganfall - enterale Ernährung 107
22 Anhang 1: Aktuelle ernährungsmedizinische Scores 112
Subjective Global Assessment (SCA) 114
Nutritional Risk Screening (NRS 2002) 116
23 Anhang 2: Ökonomische, rechtliche und
ethische Aspekte 118
Kodierung der Mangelernährung und Kostenerstattung 118
Spezielle medizinische Situationen 121
Ethische Gesichtspunkte 121
Rechtliche Gesichtspunkte 121
Problemlösung und ärztliche Verantwortung 122
Sachverzeichnis 125
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