Organmangel und Organverteilung:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Tübingen
Mohr Siebeck
2010
|
| Schriftenreihe: | Freiburger rechtswissenschafltiche Abhandlungen
5 |
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| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XXVII, 544 S. |
| ISBN: | 9783161502644 |
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IN DEUTSCHLAND 157 INHALTSUEBERSICHT VORWORT VII INHALTSVERZEICHNIS XI
EINLEITUNG 1 A. RESSOURCENKNAPPHEIT IN DER TRANSPLANTATIONSMEDIZIN 1 B.
ERKENNTNISINTERESSE 2 ERSTER TEIL: DER ORGANMANGEL 7 ERSTES KAPITEL:
STRATEGIEN GEGEN DEN ORGANMANGEL 9 A.VORBEMERKUNGEN 9 B. AUSWEITUNG DER
LEBENDSPENDE 10 C. AUSWEITUNG DER POSTMORTALEN ORGANSPENDE 12 D.
ALTERNATIVEN ZUR (KLASSISCHEN) TRANSPLANTATIONSMEDIZIN 71 E.
ZUSAMMENFASSUNG: GRENZEN DER TRANSPLANTATIONSMEDIZIN 73 ZWEITER TEIL:
DAS DEUTSCHE ORGANVERTEILUNGSSYSTEM 75 ZWEITES KAPITEL: DIE ENTSTEHUNG
DES DEUTSCHEN ORGANVERTEILUNGSSYSTEMS 77 A. DIE ENTWICKLUNG DES
DEUTSCHEN TRANSPLANTATIONSWESENS BIS 1997 77 B. DIE
ENTSTEHUNGSGESCHICHTE DES DEUTSCHEN TRANSPLANTATIONSGESETZES . 91 C.
GRUNDPROBLEME DER ALLOKATIONSGESETZGEBUNG 99 DRITTES KAPITEL: RECHTLICHE
UND ORGANISATORISCHE RAHMENBEDINGUNGEN DER ORGANVERTEILUNG IN
DEUTSCHLAND 109 A. DIE ORGANISATIONSRECHTLICHEN VORGABEN DER §§ 9-12 TPG
110 B. RECHTSQUELLEN UND ENTSCHEIDUNGSKOMPETENZEN IM
ORGANALLOKATIONSRECHT 133 C. CHRONOLOGISCHER ABLAUF EINER POSTMORTALEN
ORGANSPENDE BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/1000387887
DIGITALISIERT DURCH X INHALTSUEBERSICHT D. ZUSAMMENFASSUNG UND KRITIK:
GESETZGEBERISCHE LEITGEDANKEN DES TRANSPLANTATIONSORGANISATIONSRECHTS
UND IHRE UMSETZUNG 166 VIERTES KAPITEL: VERFASSUNGSRECHTLICHE PROBLEME
DER EINBEZIEHUNG NICHTSTAATLICHER AKTEURE IN DIE ORGANVERTEILUNG 173 A.
DIE VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DER RICHTLINIENKOMPETENZ DER BUNDESAERZTEKAMMER
173 B. DIE VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DER ENTSCHEIDUNGSKOMPETENZ
EUROTRANSPLANTS 196 C.FAZIT 198 FUENFTES KAPITEL: DIE VERFAHREN DER
ORGANVERTEILUNG 201 A. NIERENALLOKATION 202 B. LEBERALLOKATION 245 C.
HERZALLOKATION 271 D. ZUSAMMENFASSUNG UND UEBERBLICK: LEITPRINZIPIEN UND
KRITERIEN DER NIEREN-, LEBER- UND HERZALLOKATION 282 DRITTER TEIL:
RECHTLICHE GRUNDSAETZE DER ORGANVERTEILUNG 289 SECHSTES KAPITEL:
VERFASSUNGSRECHTLICHE UND GESETZLICHE VORGABEN FUER DIE ORGANVERTEILUNG
291 A. EBENEN DES TRANSPLANTATIONSRECHTS 291 B. GRUNDRECHTLICHE VORGABEN
FUER DIE ORGANALLOKATION 293 C. MATERIELLE VORGABEN DES
TRANSPLANTATIONSGESETZES FUER DIE ORGANALLOKATION 318 SIEBTES KAPITEL:
KRITERIEN DER ORGANVERTEILUNG 369 A. DIE RECHTMAESSIGKEIT DER GELTENDEN
ALLOKATIONSKRITERIEN 370 B. DIE RECHTMAESSIGKEIT SONSTIGER DENKBARER
ALLOKATIONSKRITERIEN 422 ZUSAMMENFASSUNG: LEITLINIEN FUER EINE REFORM DES
TRANSPLANTATIONSGESETZE AA) ENGE ZUSTIMMUNGSLOESUNG 25 INHALTSVERZEICHNIS
VORWORT VII INHALTSUEBERSICHT IX EINLEITUNG 1 A. RESSOURCENKNAPPHEIT IN
DER TRANSPLANTATIONSMEDIZIN 1 B. ERKENNTNISINTERESSE 2 I. EINGRENZUNG
DES UNTERSUCHUNGSGEGENSTANDS 2 II. GANG DER DARSTELLUNG 5 ERSTER TEIL:
DER ORGANMANGEL 7 ERSTES KAPITEL: STRATEGIENGEGEN DEN ORGANMANGEL 9 A.
VORBEMERKUNGEN 9 B. AUSWEITUNG DER LEBENDSPENDE 10 C. AUSWEITUNG DER
POSTMORTALEN ORGANSPENDE 12 I. POSTMORTALES ORGANSPENDERPOTENZIAL IN
DEUTSCHLAND 12 II. AUSSCHOEPFUNG DES POSTMORTALEN ORGANSPENDERPOTENZIALS
14 1. BEHEBUNG ORGANISATORISCHER PROBLEME 14 2. ERHOEHUNG DER
SPENDEBEREITSCHAFT 16 3. AENDERUNG DER ORGANENTNAHMEREGELUNG 20 A)
REGELUNGSVORSCHLAEGE 20 AA) ENGE ZUSTIMMUNGSLOESUNG 20 BB)ERWEITERTE
ZUSTIMMUNGSLOESUNG 21 CC) ENTSCHEIDUNGSVERPFLICHTUNG 21 DD) ENGE
WIDERSPRUCHSLOESUNG 22 EE) ERWEITERTE WIDERSPRUCHSLOESUNG 22 A)
GRUNDMODELL 22 SS) INFORMATIONSLOESUNG 23 Y) STUFENMODELL DES NATIONALEN
ETHIKRATS 24 FF) NOTSTANDSLOESUNG 24 B) EINFLUSS DER REGELUNGSVORSCHLAEGE
AUF DIE SPENDERQUOTE 25 XII INHALTSVERZEICHNIS BB) ERWEITERTE
ZUSTIMMUNGSLOESUNG 26 CC) ENTSCHEIDUNGSVERPFLICHTUNG 26 DD) ENGE
WIDERSPRUCHSLOESUNG 28 EE) ERWEITERTE WIDERSPRUCHSLOESUNG 29 FF)
NOTSTANDSLOESUNG 31 GG) FAZIT 31 C) VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DER
REGELUNGSVORSCHLAEGE 32 AA) BETROFFENE GRUNDRECHTE 32 A) RECHTE DES
SPENDERS 32 AA) RECHT AUF LEBEN UND KOERPERLICHE UNVERSEHRTHEIT, ART. 2
ABS. 2 S. 1 GG 32 SSSS) MENSCHENWUERDE, ART. 1 ABS. 1 GG 33 YY)
POSTMORTALES SELBSTBESTIMMUNGSRECHT, ART. 2 ABS. 1 I. V. M. ART. 1 ABS.
1 GG 34 55) NEGATIVES SELBSTBESTIMMUNGSRECHT, ART. 2 ABS. 1 I. V. M.
ART. 1 ABS. 1 GG 35 EE) GLAUBENSFREIHEIT, ART. 4 ABS. 1 GG 35 SS)
TOTENSORGERECHT UND NEGATIVES SELBSTBESTIMMUNGSRECHT DER ANGEHOERIGEN 36
Y) SCHUTZPFLICHT DES STAATES FUER LEIB UND LEBEN DER PATIENTEN AUF DER
WARTELISTE, ART. 2 ABS. 2 S. 1 GG. 36 BB) VERFASSUNGSRECHTLICHE
ZULAESSIGKEIT DER EINZELNEN MODELLE 38 A) VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DER ENGEN
ZUSTIMMUNGSLOESUNG 38 SS) VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DER ERWEITERTEN
ZUSTIMMUNGSLOESUNG 40 AA) VEREINBARKEIT MIT DER MENSCHENWUERDE DES
ORGANSPENDERS 40 SSSS) VEREINBARKEIT MIT DEM POSTMORTALEN
SELBSTBESTIMMUNGSRECHT DES ORGANSPENDERS 41 YY) VEREINBARKEIT MIT DEM
NEGATIVEN SELBSTBESTIMMUNGSRECHT DES ORGANSPENDERS 42 55) VEREINBARKEIT
MIT DER GLAUBENSFREIHEIT DES ORGANSPENDERS 44 EE INHALTSVERZEICHNIS XIII
AA) VEREINBARKEIT MIT DER MENSCHENWUERDE DES ORGANSPENDERS 48 SSSS)
VEREINBARKEIT MIT DEM POSTMORTALEN SELBSTBESTIMMUNGSRECHT DES
ORGANSPENDERS 48 YY) VEREINBARKEIT MIT DEM NEGATIVEN
SELBSTBESTIMMUNGSRECHT DES ORGANSPENDERS 49 55) VEREINBARKEIT MIT DER
GLAUBENSFREIHEIT DES ORGANSPENDERS 51 EE) VEREINBARKEIT MIT DEM
TOTENSORGERECHT DER ANGEHOERIGEN 52 CQ ERGEBNIS 52 E)
VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DER ERWEITERTEN WIDERSPRUCHSLOESUNG 52 Q
VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DER NOTSTANDSLOESUNG 53 AA) VEREINBARKEIT MIT DER
MENSCHENWUERDE DES ORGANSPENDERS 53 SSSS) VEREINBARKEIT MIT DEM
POSTMORTALEN SELBSTBESTIMMUNGSRECHT DES ORGANSPENDERS 55 YY)
VEREINBARKEIT MIT DER GLAUBENSFREIHEIT DES ORGANSPENDERS 57 85)
VEREINBARKEIT MIT DEM TOTENSORGERECHT DER ANGEHOERIGEN 59 EE) ERGEBNIS 60
CC) ZUSAMMENFASSUNG 60 D) VORZUGSWUERDIGES REGELUNGSMODELL 60 AA)
BEWERTUNGSMASSSTAB: VERFASSUNGSNAEHE 60 BB) VERFASSUNGSNAECHSTE REGELUNG 61
A) EXTREMPOSITIONEN 61 SS) ANGEHOERIGENMODELLE 62 Y) ENGE
WIDERSPRUCHSLOESUNG 63 5) ERGEBNIS 64 CC) REALISIERBARKEIT DER ENGEN
WIDERSPRUCHSLOESUNG 64 DD) FAZIT 66 4. OEKONOMISIERUNG DES
TRANSPLANTATIONSWESENS 66 A) OEKONOMISIERUNG I. E. S.: STAATLICHE
VERGUENSTIGUNGEN FUER DIE LEICHENSPENDE 67 B) OEKONOMISIERUNG I. W. S.:
REZIPROZITAETSMODELLE 69 C XFV INHALTSVERZEICHNIS ZWEITER TEIL: DAS
DEUTSCHE ORGANVERTEILUNGSSYSTEM 75 ZWEITES KAPITEL: DIE ENTSTEHUNG DES
DEUTSCHEN ORGANVERTEILUNGSSYSTEMS 77 A. DIE ENTWICKLUNG DES DEUTSCHEN
TRANSPLANTATIONSWESENS BIS 1997 77 I. DIE GEBURT DER
TRANSPLANTATIONSMEDIZIN 77 II. ENTWICKLUNGSBEDINGUNGEN IN DER
ANFANGSZEIT 79 III. AKTEURE 80 1. EUROTRANSPLANT 80 A) GRUENDUNG UND
ZIELE 80 B) BINNENSTRUKTUR 81 2. NATIONALE AKTEURE 82 A) KURATORIUM FUER
DIALYSE UND NIERENTRANSPLANTATION 83 B) DEUTSCHE STIFTUNG
ORGANTRANSPLANTATION 83 C) TRANSPLANTATIONS-DATENZENTRUM HEIDELBERG 84
D) ARBEITSGEMEINSCHAFT DER DEUTSCHEN TRANSPLANTATIONSZENTREN 84 E)
DEUTSCHE TRANSPLANTATIONSGESELLSCHAFT 84 F) BUNDESAERZTEKAMMER 85 IV.
GRUNDZUEGE DES DEUTSCHEN TRANSPLANTATIONSSYSTEMS VOR 1997 85 1. BREIT
ANGELEGTE UND (INTERNATIONALE SYSTEMSTRUKTUR 86 2. POLYZENTRALE
SYSTEMSTRUKTUR 86 A) KEINE ZENTRALE KOORDINIERUNGSSTELLE 86 B)
ENTSCHEIDUNGSMACHT DER TRANSPLANTATIONSZENTREN BEI DER EMPFAENGERAUSWAHL
87 AA) BESETZUNG DER WARTELISTEN ALS ALLEINIGE KOMPETENZ DER
TRANSPLANTATIONSZENTREN 87 BB) ZWEIGLEISIGE ORGANISATION DER
EMPFAENGERAUSWAHL 88 3. HETERARCHISCHE SYSTEMSTRUKTUR 90 4. KEINE KLARE
TRENNUNG DER VERANTWORTLICHKEITEN 90 5. KOMPLEXITAET UND INTRANSPARENZ 91
B. DIE ENTSTEHUNGSGESCHICHTE DES DEUTSCHEN TRANSPLANTATIONSGESETZES .
91 I INHALTSVERZEICHNIS XV 3. ENTWICKLUNGEN SEIT DEM INKRAFTTRETEN DES
TRANSPLANTATIONSGESETZES 99 C. GRUNDPROBLEME DER ALLOKATIONSGESETZGEBUNG
99 I. DIE NOTWENDIGKEIT EINES TRANSPLANTATIONSGESETZES 99 II. DIE NATUR
DES ALLOKATIONSPROBLEMS 102 1. ORGANVERMITTLUNG, ORGANZUTEILUNG UND
ORGANVERTEILUNG 102 2. DIE ROLLE DER MEDIZIN IM ALLOKATIONSPROZESS 103
3. DIE SEIN-SOLLENS-DICHOTOMIE 104 4. DER KATEGORIENFEHLER IN DER
DEUTSCHEN ALLOKATIONSDEBATTE 105 DRITTES KAPITEL: RECHTLICHE UND
ORGANISATORISCHE RAHMENBEDINGUNGEN DER ORGANVERTEILUNG IN DEUTSCHLAND
109 A. DIE ORGANISATIONSRECHTLICHEN VORGABEN DER §§ 9-12 TPG 110 I. § 9
ABS. 1 TPG ALS EINSTIEGSNORM IN DAS ORGANISATIONSRECHT 110 1.
ORGANISATORISCHE TRENNUNG DER ENTNAHME, UEBERTRAGUNG UND VERMITTLUNG VON
ORGANEN 2. VERBINDLICHKEIT DES GESETZLICHEN ORGANISATIONSSYSTEMS, A)
VERMITTLUNGSPFLICHTIGE ORGANE AA) LEGALDEFINITION IN § LA NR. 2 TPG N.
F. BB) UMFANG DER VERMITTLUNGSPFLICHT 10 11 12 12 12 A)
VERMITTLUNGSPFLICHT FUER ORGANTEILE 112 SS) VERMITTLUNGSPFLICHT FUER IM
AUSLAND ENTNOMMENE ORGANE 113 AA) AUSLEGUNG DES § LA NR. 2 TPG N. F 113
SSSS) RICHTLINIEN DER BUNDESAERZTEKAMMER UEBER DIE TRANSPLANTATION IM
AUSLAND ENTNOMMENER ORGANE 115 Y) VERMITTLUNGSPFLICHT FUER RECHTSWIDRIG
ENTNOMMENE ORGANE 116 O) VERMITTLUNGSPFLICHT FUER MITTELS SOG.
DOMINOTRANSPLANTATIONE XVI INHALTSVERZEICHNIS 1. VERTRAGLICHE
BEAUFTRAGUNG EUROTRANSPLANTS, § 12 ABS. 1,4 TPG 127 2. REGELN ZUR
ORGANVERMITTLUNG, § 12 ABS. 3 TPG 128 3. VERMITTLUNG IM AUSLAND
ENTNOMMENER ORGANE, § 12 ABS. 1 S. 3, 4 TPG 128 4. SONSTIGE INHALTE DES
VERTRAGS UEBER DIE VERMITTLUNGSSTELLE, § 12 ABS. 4 TPG 131 5. KONTROLLE
DER TAETIGKEIT EUROTRANSPLANTS, § 12 ABS. 5 TPG 131 B. RECHTSQUELLEN UND
ENTSCHEIDUNGSKOMPETENZEN IM ORGANALLOKATIONSRECHT 133 I. NATIONALE
RECHTSQUELLEN UND ENTSCHEIDUNGSKOMPETENZEN 134 1. BESETZUNG DER
WARTELISTE 134 A) § 10 ABS. 2 NR. 2 TPG 134 B) RICHTLINIEN DER
BUNDESAERZTEKAMMER GEM. § 16 ABS. 1 S. 1 NR. 2 TPG 135 C)
ENTSCHEIDUNGSKOMPETENZEN DER TRANSPLANTATIONSZENTREN. 136 AA) ANNAHME,
AUFNAHME UND HERAUSNAHME VON WARTELISTENPATIENTEN 136 BB)
KONKRETISIERUNG DER RECHTLICHEN VORGABEN ZUR BESETZUNG DER WARTELISTE
139 CC) SONSTIGE VERTEILUNGSRELEVANTE ENTSCHEIDUNGEN 140 D) ROLLE VON
EUROTRANSPLANT 142 E) ZUSAMMENFASSUNG 142 2. ORGANVERTEILUNG 143 A) § 12
ABS. 3 S. 1 TPG 143 B) RICHTLINIEN DER BUNDESAERZTEKAMMER GEM. § 16 ABS.
1 S. 1 NR. 5 TPG 143 C) § 5 DES VERMITTLUNGSSTELLENVERTRAGS GEM. § 12
ABS. 4 S. 2 NR. 3 TPG 144 D) ANWENDUNGSREGELN EUROTRANSPLANTS 144 AA)
EUROTRANSPLANT MANUAL 145 BB) BINDUNG EUROTRANSPLANTS AN DIE RICHTLINIEN
DER BUNDESAERZTEKAMMER 145 A) BEFUGNIS EUROTRANSPLANTS ZU
INHALTSVERZEICHNIS XVII B) EUROPARAT 154 2. VEREINTE NATIONEN 156 C.
CHRONOLOGISCHER ABLAUF EINER POSTMORTALEN ORGANSPENDE IN DEUTSCHLAND 157
I. VERFAHREN ZUR AUFNAHME EINES PATIENTEN IN DIE WARTELISTE 157 II.
VERFAHREN VON DER MELDUNG BIS ZUR UEBERTRAGUNG EINES SPENDEORGANS 160 1.
ERFASSUNG DES POTENTIELLEN ORGANSPENDERS 161 2. ERMITTLUNG DES WILLENS
DES SPENDERS BZW. SEINER ANGEHOERIGEN 162 3. VERMITTLUNGSENTSCHEIDUNG UND
ANGEBOTSVERFAHREN EUROTRANSPLANTS 163 4. EXPLANTATION, TRANSPLANTATION
UND POSTTRANSPLANTATIVE ABLAEUFE 165 D. ZUSAMMENFASSUNG UND KRITIK:
GESETZGEBERISCHE LEITGEDANKEN DES TRANSPLANTATIONSORGANISATIONSRECHTS
UND IHRE UMSETZUNG 166 I. GRUNDKONZEPT: GESETZLICHE FUNDIERUNG ZUVOR
EXISTIERENDER SYSTEMSTRUKTUREN IM RAHMEN DER *REGULIERTEN
SELBSTREGULIERUNG" 167 II. NEUAUSRICHTUNGEN DES TRANSPLANTATIONSSYSTEMS
168 1. ZENTRALISIERUNG UND HIERARCHISIERUNG DES SYSTEMS 169 2. TRENNUNG
DER VERANTWORTLICHKEITEN 170 3. KLARHEIT UND TRANSPARENZ DES SYSTEMS 171
VIERTES KAPITEL: VERFASSUNGSRECHTLICHE PROBLEME DER EINBEZIEHUNG
NICHTSTAATLICHER AKTEURE IN DIE ORGANVERTEILUNG 173 A. DIE
VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DER RICHTLINIENKOMPETENZ DER BUNDESAERZTEKAMMER 173
I. RECHTSDOGMATISCHE EINORDNUNG DER RICHTLINIENKOMPETENZ 173 1.
RECHTLICHE QUALIFIZIERUNG DER BEAUFTRAGUNG DER BUNDESAERZTEKAMMER 174 A
XVIII INHALTSVERZEICHNIS II. VERFASSUNGSRECHTLICHE ZULAESSIGKEIT DER
BELEIHUNG DER BUNDESAERZTEKAMMER MIT NORMSETZUNGSKOMPETENZEN 184 III.
VEREINBARKEIT DER RICHTLINIENKOMPETENZ MIT DEM DEMOKRATIEPRINZIP 187 IV.
VEREINBARKEIT DER RICHTLINIENKOMPETENZ MIT DEM PARLAMENTSVORBEHALT 189
1. DIE VORGABEN DES BVERFG 189 2. VEREINBARKEIT DER RICHTLINIENKOMPETENZ
MIT DEN VORGABEN DES BVERFG 191 3. UNEINGESCHRAENKTE GELTUNG DES
PARLAMENTSVORBEHALTS 192 4. ERGEBNIS 194 B. DIE VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DER
ENTSCHEIDUNGSKOMPETENZ EUROTRANSPLANTS 196 C.FAZIT 198 FUENFTES KAPITEL:
DIE VERFAHREN DER ORGAN VERTEILUNG 201 A. NIERENALLOKATION 202 I.
VORAUSSETZUNGEN FUER DIE AUFNAHME IN DIE WARTELISTE 202 1. NOTWENDIGKEIT
UND ERFOLGSAUSSICHT ALS LEITPRINZIPIEN 202 2. INDIKATIONEN 204 3.
KONTRAINDIKATIONEN 205 A) VORERKRANKUNGEN DES PATIENTEN 206 AA)
MEDIZINISCHE GENERALKLAUSEL 206 BB)HFV 206 B) MANGELNDE COMPLIANCE DES
PATIENTEN 208 AA) BEGRIFF UND FALLGRUPPEN MANGELNDER *COMPLIANCE" .
208 BB) PROBLEME DES COMPLIANCE-KRITERIUMS 209 C) NON-ET-RESIDENTS 211
II. ALLOKATIONSSYSTEM 212 1. ERFOLGSAUSSICHT, DRINGLICHKEIT UND
CHANCENGLEICHHEIT ALS LEITPRINZIPIEN 212 2. ALLOKATIONSKRITERIEN 214 A)
IMMUNOLOGISCHE ALLOKATIONSKRITERIEN 214 AA) AUSGANGSPUNKT: DER
ABSTOSSUNGSEFFEKT ALS HAUPTHINDERNI INHALTSVERZEICHNIS XIX CC)
HLA-KOMPATIBILITAET 221 A) MEDIZINISCHE GRUNDLAGEN 221 SS)
BERUECKSICHTIGUNG DER HLA-KOMPATIBILITAET IM ALLOKATIONSALGORITHMUS NIERE
223 AA) GRAD DER UEBEREINSTIMMUNG DER HLA-MERKMALE 223 SSSS) HOMOZYGOTIE
224 DD) HOCHIMMUNISIERUNG (*ACCEPTABLE MISMATCH PROGRAM") 225 EE)
MISMATCH-WAHRSCHEINLICHKEIT 226 B) NICHTIMMUNOLOGISCHE
ALLOKATIONSKRITERIEN 227 AA) HOCHDRINGLICHKEIT 227 BB) WARTEZEIT 228 CC)
NATIONALE NIERENAUSTAUSCHBILANZ 230 DD) DISTANZFAKTOR 231 A) BEDEUTUNG
UND UMSETZUNG 231 SS) MEDIZINISCHE BEGRUENDUNG 232 AA) DIE KALTE
ISCHAEMIEZEIT ALS EINFLUSSFAKTOR FUER DEN ERFOLG DER TRANSPLANTATION 232
SSSS) UNSTIMMIGKEITEN DES DISTANZFAKTORS BZGL. DER KALTEN ISCHAEMIEZEIT 234
Y) GESUNDHEITSPOLITISCHER HINTERGRUND 235 EE) ALTER 237 A) KINDER 237 SS)
EUROTRANSPLANT SENIOR PROGRAM 239 FF) KOMBINIERTE NIERENTRANSPLANTATION
241 3. ALLOKATIONSALGORITHMEN 241 A) ENTWICKLUNG DER
ALLOKATIONSALGORITHMEN 241 B) STUFENSYSTEM UND PUNKTESYSTEM 243 C)
GELTENDE ALLOKATIONSALGORITHMEN 244 B. LEBERALLOKATION 245 I.
VORAUSSETZUNGEN FUER DIE AUFNAHME IN DIE WARTELISTE 245 1. INDIKATIONEN
246 2. EINGESCHRAENKTE INDIKATIONEN 247 A) MANGELNDE COMPLIANCE, INSB.
ABSTINENZKLAUSEL BEI ALKOHOHLINDUZIERTER LEBERZIRRHOSE 247 AA)
MEDIZINISCHE BEGRUENDUNG DER ABSTINENZKLAUSEL 247 BB XX
INHALTSVERZEICHNIS II. ALLOKATIONSSYSTEM 253 1. ALLOKATIONSKRITERIEN 253
A) BLUTGRUPPENKOMPATIBILITAET 253 B) DRINGLICHKEIT 254 AA)
HOCHDRINGLICHKEIT 255 BB)MELD-SCORE 255 A) BEGRIFF UND BERECHNUNG DES
MELD-SCORE 255 SS) MELD-VARIANTEN 256 Y) BEWERTUNG DES MELD-SCORE 260 C)
KOMBINIERTE LEBERTRANSPLANTATION 262 D) WARTEZEIT 263 E)
ANGEBOTSVERPFLICHTUNG 264 F) DISTANZ ZWISCHEN SPENDER- UND
EMPFAENGERZENTRUM 265 G) KINDER 266 H) LEBERTEILTRANSPLANTATION 266 2.
ALLOKATIONSALGORITHMEN 267 A) ENTWICKLUNG DER ALLOKATIONSALGORITHMEN 267
B) GELTENDE ALLOKATIONSALGORITHMEN 268 C. HERZALLOKATION 271 I.
VORAUSSETZUNGEN FUER DIE AUFNAHME IN DIE WARTELISTE 271 1. INDIKATIONEN
271 2. KONTRAINDIKATIONEN 272 II. ALLOKATIONSSYSTEM 274 1.
ALLOKATIONSKRITERIEN 274 A) BLUTGRUPPENKOMPATIBILITAET 274 B) ALTERS- UND
GROESSENKOMPATIBILITAET 275 C) DRINGLICHKEIT 275 AA) HOCHDRINGLICHKEIT 276
BB) NORMALE DRINGLICHKEIT 277 D) KOMBINIERTE HERZTRANSPLANTATION 278 E)
NATIONALE AUSTAUSCHBILANZ 279 F) WARTEZEIT UND DISTANZ ZWISCHEN SPENDER-
UND EMPFAENGERZENTRUM 279 G) ALTER 280 2. ALLOKATIONSALGORITHMUS 280 D.
ZUSAMMENFASSUNG UND UEBERBLICK: LEITPRINZIPIEN UND KRITERIEN DER NIEREN-,
LEBER- UND HERZALLOKATION 282 I. GELTENDE KRITERIEN 282 1. KRITERIEN DER
NOTWENDIGKEIT 283 2 INHALTSVERZEICHNIS XXI 5. KRITERIEN DER
STRUKTURELLEN FUNKTIONSFAEHIGKEIT DES TRANSPLANTATIONSSYSTEMS 286 II.
VORSCHLAEGE IN DER LITERATUR 287 1. SOZIALE KRITERIEN 287 2.
GERECHTIGKEITSKRITERIEN 288 DRITTER TEIL: RECHTLICHE GRUNDSAETZE DER
ORGANVERTEILUNG 289 SECHSTES KAPITEL: VERFASSUNGSRECHTLICHE UND
GESETZLICHE VORGABEN FUER DIE ORGAN VERTEILUNG 291 A. EBENEN DES
TRANSPLANTATIONSRECHTS 291 B. GRUNDRECHTLICHE VORGABEN FUER DIE
ORGANALLOKATION 293 I. GRUNDRECHTSBINDUNG DER
TRANSPLANTATIONSRECHTSETZER 293 II. DIE ORGANVERTEILUNG AN DER
SCHNITTSTELLE VON FREIHEITS- UND GLEICHHEITSSCHUTZ 294 1. DAS
ABWEHRRECHT AUF LEBEN UND KOERPERLICHE UNVERSEHRTHEIT. 294 2. DAS *RECHT
AUF EIN ORGAN" 295 A) ORIGINAERES LEISTUNGSRECHT 296 B) DERIVATES
TEILHABERECHT 297 C) ERGEBNIS 300 III. ANFORDERUNGEN AN DIE
RECHTFERTIGUNG VON UNGLEICHBEHANDLUNGEN IM RAHMEN DER ORGANALLOKATION
300 1. WILLKUERFORMEL 301 2. *NEUE FORMEL" 302 A) ANWENDBARKEIT DER
*NEUEN FORMEL" IM ORGANALLOKATIONSRECHT 303 B) GLEICHHEITSRECHTLICHE
VERHAELTNISMAESSIGKEITPRUEFUNG 304 AA) INTERNE UND EXTERNE ZWECKE 304 A)
ABGRENZUNG 304 SS) KONSEQUENZEN 306 BB) GEEIGNETHEIT UND ERFORDERLICHKEIT
307 CC) ANGEMESSENHEIT 308 3. CHANCENGLEICHHEIT 310 4.
DIFFERENZIERUNGSVERBOTE 311 A) DIE REICHWEITE DER
DIFFERENZIERUNGSVERBOTE 311 B XXII INHALTSVERZEICHNIS I.
ORGANVERTEILUNG, § 12 ABS. 3 S. 1 TPG 318 1. AUSLEGUNG DES § 12 ABS. 3
S. 1 TPG 318 A) REGELN DER MEDIZINISCHEN WISSENSCHAFT 319 AA)
DEFINITIONSVERSUCHE IN DER LITERATUR 319 BB) EIGENER DEFINITIONSVERSUCH
321 CC) ERGEBNIS 323 B) EIGNUNG 323 C) ERFOLGSAUSSICHT 326 D)
DRINGLICHKEIT 328 AA) INHALTLICHER MASSSTAB 328 BB) ZEITLICHER MASSSTAB
329 CC) ERGEBNIS 331 E) VERHAELTNIS ZWISCHEN EIGNUNG, ERFOLGSAUSSICHT UND
DRINGLICHKEIT 332 2. VEREINBARKEIT DES § 12 ABS. 3 S. 1 TPG MIT DEM
DERIVATIVEN TEILHABEANSPRUCH DER PATIENTEN AN DER ORGANALLOKATION 334 A)
VEREINBARKEIT DES LEITPRINZIPS *EIGNUNG" MIT DEM TEILHABEANSPRUCH 334 B)
VEREINBARKEIT DES LEITPRINZIPS *ERFOLGSAUSSICHT" MIT DEM
TEILHABEANSPRUCH 335 AA) RECHTFERTIGUNGSBEDUERFTIGKEIT VON
DIFFERENZIERUNGEN NACH DER ERFOLGSAUSSICHT 335 BB) VEREINBARKEIT DES
LEITPRINZIPS *ERFOLGSAUSSICHT" MIT DEM VERBOT DER DIFFERENZIERUNG NACH
DEM LEBENSWERT 336 A) DIE DIFFERENZIERUNG NACH DER ERFOLGSAUSSICHT ALS
DIFFERENZIERUNG NACH DEM LEBENSWERT 337 AA) DAS PRINZIP DER
LEBENSWERTINDIFFERENZ IM STRAFRECHT 337 SSSS) DAS PRINZIP DER
LEBENSWERTINDIFFERENZ IN DER RECHTSPRECHUNG DES BVERFG 338 YY)
HAUPTMERKMALE DES PRINZIPS DER LEBENS WERTINDIFFERENZ 341 55)
WIDERSPRUCH DES LEITPRINZIPS *ERFOLGSAUSSICHT" ZUM PRINZIP DER LEBENS
WERTINDIFFERENZ 341 EE INHALTSVERZEICHNIS XXIII SSSS) EFFIZIENZ DES
ALLOKATIONSSYSTEMS ALS VERFASSUNGSRECHTLICHES GEBOT 348 YY) ERGEBNIS 350
Y) ENDERGEBNIS 350 C) VEREINBARKEIT DES LEITPRINZIPS *DRINGLICHKEIT" MIT
DEM TEILHABEANSPRUCH 351 D) VERHAELTNIS ZWISCHEN DRINGLICHKEIT UND
ERFOLGSAUSSICHT 352 E) CHANCENGLEICHHEIT ALS ZUSAETZLICH GEBOTENES
LEITPRINZIP 353 F) ERGEBNIS: EINGESCHRAENKTE VERFASSUNGSMAESSIGKEIT DES §
12 ABS. 3 S. 1 TPG 354 II. ZUGANG ZUR WARTELISTE, § 10 ABS. 2 NR. 2 TPG
354 1. AUSLEGUNG DES § 10 ABS. 2 NR. 2 TPG 354 A) REGELN DER
MEDIZINISCHEN WISSENSCHAFT 355 AA) AUSLEGUNG 355 BB) KONSEQUENZEN 357 B)
NOTWENDIGKEIT 359 C) ERFOLGSAUSSICHT 361 D) VERHAELTNIS ZWISCHEN
NOTWENDIGKEIT UND ERFOLGSAUSSICHT. 362 2. VEREINBARKEIT DES § 10 ABS.
2 NR. 2 TPG MIT DEM DERIVATIVEN TEILHABEANSPRUCH DER PATIENTEN AN DER
ORGANALLOKATION 363 III. EINHEITLICHE WARTELISTE, § 12 ABS. 3 S. 2 TPG
364 SIEBTES KAPITEL: KRITERIEN DER ORGANVERTEILUNG 369 A. DIE
RECHTMAESSIGKEIT DER GELTENDEN ALLOKATIONSKRITERIEN 370 I. KRITERIEN DER
NOTWENDIGKEIT 370 1. VEREINBARKEIT DER INDIKATIONEN FUER DIE AUFNAHME IN
DIE WARTELISTE MIT § 10 ABS. 2 NR. 2 TPG 370 2. VEREINBARKEIT DER
INDIKATIONEN FUER DIE AUFNAHME IN DIE WARTELISTE MIT DEM GRUNDRECHTLICHEN
TEILHABEANSPRUCH DER PATIENTEN 372 II. KRITERIEN DER ERFOLGSAUSSICHT 374
1. PRUEFUNGSMASSSTAB 374 2 XXIV INHALTSVERZEICHNIS 5. SONDERREGELN FUER
MINDERWERTIGE ORGANE, Z. B. LEBERTEILTRANSPLANTATION 386 6.
EUROTRANSPLANT SENIOR PROGRAM 387 III. KRITERIEN DER DRINGLICHKEIT 390
IV. KRITERIEN DER CHANCENGLEICHHEIT 394 V. KRITERIEN DER STRUKTURELLEN
FUNKTIONSFAEHIGKEIT DES TRANSPLANTATIONSSYSTEMS 398 1. DISTANZFAKTOR 398
A) VEREINBARKEIT DES DISTANZFAKTORS MIT § 12 ABS. 3 TPG 399 B)
VEREINBARKEIT DES DISTANZFAKTORS MIT DEM GRUNDRECHTLICHEN
TEILHABEANSPRUCH DER PATIENTEN 401 C) ERGEBNIS 405 2. NATIONALE
AUSTAUSCHBILANZ 405 A) VEREINBARKEIT DES ABSTELLENS AUF DIE NATIONALE
AUSTAUSCHBILANZ MIT § 12 ABS. 3 TPG . 406 B) VEREINBARKEIT DES
ABSTELLENS AUF DIE NATIONALE AUSTAUSCHBILANZ MIT DEM GRUNDRECHTLICHEN
TEILHABEANSPRUCH DER PATIENTEN 407 3. ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN FUER
NON-ET-RESIDENTS 409 A) VEREINBARKEIT DER ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN FUER
NON-ET-RESIDENTS MIT § 10 ABS. 2 NR. 2 TPG 411 B) VEREINBARKEIT DER
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN FUER NON-ET-RESIDENTS MIT DEM GRUNDRECHTLICHEN
TEILHABEANSPRUCH DER PATIENTEN 413 AA) ENTSTEHUNG DES GRUNDRECHTLICHEN
TEILHABEANSPRUCHS. 413 BB) SACHLICHER GRUND FUER DIE
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN. 414 CC) VEREINBARKEIT DER
ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN MIT DISKRIMINIERUNGSVERBOTEN 417 DD)
VERHAELTNISMAESSIGKEIT DER ZULASSUNGSBESCHRAENKUNGEN . 419 C) ERGEBNIS 421
B. DIE RECHTMAESSIGKEIT SONSTIGER DENKBARER ALLOKATIONSKRITERIEN 422 I
INHALTSVERZEICHNIS XXV A) *NATURAL LIFESPAN" 439 SS) *JUSTICE OVER A
LIFETIME" 440 Y) *PRUDENTIAL LIFESPAN ACCOUNT" 441 CC) ETHISCHE PROBLEME
DER ALTERSRATIONIERUNG 442 C) ALTERSRATIONIERUNG AUS TRANSPLANTATIONS-
UND VERFASSUNGSRECHTLICHER SICHT 446 4. QUALITY OF LIFE ADJUSTED
LIFE-YEARS 447 A) ETHISCHE BEWERTUNG DES QALY-MODELLS 447 B) RECHTLICHE
BEWERTUNG DES QALY-MODELLS 450 5. FINANZKRAFT 452 A) ALTRUISTISCHE UND
OEKONOMISCHE ALLOKATIONSMODELLE 452 B) OEKONOMISCHE ALLOKATIONSMODELLE AUS
RECHTLICHER SICHT. 454 AA) DER STATUS QUO 454 BB) DIE FINANZKRAFT DES
EMPFANGERS ALS ALLOKATIONSKRITERIUM 456 CC) DER VERFASSUNGSRECHTLICHE
ANSPRUCH BEDUERFTIGER PATIENTEN AUF STAATLICHE UEBERNAHME DER
TRANSPLANTATIONSKOSTEN 456 II. GERECHTIGKEITSKRITERIEN , 460 1.
SELBSTVERSCHULDEN 460 A) SELBSTVERSCHULDEN, SELBSTVERURSACHUNG UND
COMPLIANCE. 460 B) ETHISCHE UND PRAKTISCHE BEWERTUNG DES
SELBSTVERSCHULDENS-KRITERIUMS 463 C) RECHTLICHE BEWERTUNG DES
SELBSTVERSCHULDENS-KRITERIUMS. 466 2. REZIPROZITAETSMODELLE 468 A)
GRUNDGEDANKE UND UMSETZUNGSVORSCHLAEGE 468 AA) KLUBMODELLE 469 BB)
SOLIDARMODELLE 470 CC) VORRANG FUER EHEMALIGE LEBENDSPENDER 473 B)
PRAKTISCHE PROBLEME 474 C) ETHISCHE BEWERTUNG 479 D) RECHTLICHE
BEWERTUNG 485 AA) RECHTLICHE ZULAESSIGKEIT OEFFENTLICHRECHTLICHER KLUB-
UND SOLIDARMODELLE, INSB XXVI INHALTSVERZEICHNIS SSSS) VEREINBARKEIT MIT
DER RELIGIONSFREIHEIT NOCH NICHT ERKLAERTER ORGANSPENDER GEM. ART. 4 ABS.
1 GG 490 YY) VEREINBARKEIT MIT DEM LEBENSWERTINDIFFERENTEN
TEILHABEANSPRUCH ORGANSPENDEBEDUERFTIGER NICHTSPENDER GEM. ART. 3 ABS. 1
I. V. M. ART. 2 ABS. 2 S. 1 I. V. M. ART. 1 ABS. 1 GG I. V. M. DEM
SOZIALSTAATSPRINZIP 492 BB) RECHTLICHE ZULAESSIGKEIT PRIVATRECHTLICHER
KLUBMODELLE 495 A) VEREINBARKEIT MIT DEM TRANSPLANTATIONSGESETZ 495 SS)
VERFASSUNGSRECHTLICHE ZULAESSIGKEIT 496 AA) DAS POSTMORTALE
SELBSTBESTIMMUNGSRECHT DES ORGANSPENDERS IM HINBLICK AUF DIE VERWENDUNG
SEINER ORGANE GEM. ART. 2 ABS. 1 I. V. M. ART. 1 ABS. 1 GG 496 SSSS)
ORGANVERTEILUNG ALS NOTWENDIGE STAATSAUFGABE? 498 YY) VEREINBARKEIT
PRIVATRECHTLICHER ORGANSPENDERKLUBS MIT DEN GRUNDRECHTEN VON
NICHTMITGLIEDERN 499 CC) ERGEBNIS 500 3. INDIVIDUELLE SPENDERWIDMUNG 501
4. RETRANSPLANTATION 505 5. LOSVERFAHREN 507 ZUSAMMENFASSUNG: LEITLINIEN
FUER EINE REFORM DES TRANSPLANTATIONSGESETZES 513 ANHANG 517 ANLAGE 1:
VERTEILUNGSSCHLUESSEL - NIERE 517 A. PATIENTENKATEGORIEN (*URGENCY
CODES") 517 B. ALLOKATIONSALGORITHMEN 518 I. SPENDER IM ALTER VON UNTER
10 JAHREN 518 II. SPENDER IM ALTER VON ZWISCHEN 10 UND 64 JAHREN 519
III. SPENDER IM ALTER VON MINDESTENS 65 JAHREN 520 ANLAG
INHALTSVERZEICHNIS XXVII 1. ZWEITER LEBERTEIL BEI TEILUNG IN EINEN
LINKSLATERALEN UND EINEN ERWEITERTEN RECHTEN LAPPEN 524 2. ZWEITER
LEBERTEIL BEI TEILUNG IN EINEN ANATOMISCH LINKEN UND EINEN ANATOMISCH
RECHTEN LAPPEN 524 ANLAGE 3: VERTEILUNGSSCHLUESSEL - HERZ 525 A.
PATIENTENKATEGORIEN (*URGENCY CODES") 525 B. ALLOKATIONSALGORITHMUS 526
LITERATURVERZEICHNIS 527 SACHVERZEICHNIS 539 |
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