Hypochondrie und Krankheitsangst:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Göttingen [u.a.]
Hogrefe
2010
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Schriftenreihe: | Fortschritte der Psychotherapie
41 |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
Beschreibung: | VI, 80 S. graph. Darst. 1 Beil. |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Beschreibung.................................. 1
1.1 Bezeichnung .................................... 4
1.2 Definition....................................... 5
1.3 Epidemiologische Daten ........................... 6
1.4 Verlauf und Prognose ............................. 7
1.5 Differenzialdiagnose .............................. 8
1.6 Komorbidität .................................... 11
1.7 Diagnostische Verfahren und Dokumentationshilfen ..... 11
2 Störungstheorien und -modelle................. 14
2.1 Vulnerabilität.................................... 14
2.2 Auslösende Bedingungen .......................... 16
2.3 Somatosensorische Verstärkung: Die Interaktion von
Wahrnehmung und Bewertung ...................... 17
2.4 Aufrechterhaltende Bedingungen .................... 18
2.5 Kognitiv-behaviorales Gesamtmodell................. 20
3 Diagnostik und
indikation
...................... 22
3.1 Hinweise zur
Exploration
in der Therapieeingangsphase .. 22
3.2 Hinreichende Therapiemotivation als wichtigste
Indikation....................................... 25
4 Darstellung der Therapiemethode und ihrer
Wirkungsweisen ............................... 26
4.1 Kognitiver Schwerpunkt........................... 29
4.1.1 Alternative Erklärungen für Missempfindungen......... 30
4.1.2 Umstrukturierung krankheitsbezogener Kognitionen..... 37
4.1.3 Der Wunsch nach absoluter Sicherheit................ 41
4.2 Behavioraler Schwerpunkt.......................... 44
4.2.1 Veränderung Sicherheit suchenden Verhaltens.......... 44
4.2.2 Vermeidungsverhalten und Expositionen .............. 51
4.2.3 Lebensqualität................................... 57
4.3 Therapieabschluss und Rückfallprophylaxe ............ 58
4.4 Probleme bei der Durchführung ..................... 59
4.4.1 Häufig wechselnde Symptome und Befürchtungen ...... 59
4.4.2 Psychotherapie als Gesundheitsrisiko?................ 61
4.4.3 Rückversicherung durch Therapie und Therapeuten...... 62
4.5 Pharmakotherapie ................................ 63
4.6 Effektivität und Prognose .......................... 64
4.6.1 Psychoedukation ................................. 64
4.6.2 Kognitive Verhaltenstherapie........................ 65
4.7 Varianten zur Methode: Krankheitsangst bei
diagnostizierten ernsthaften Erkrankungen............. 67
5 Weiterführende Literatur........................ 71
6 Literatur....................................... 71
7 Anhang ....................................... 76
Information zur Diagnose „Hypochondrie für Patienten
mit Krankheitsangst............................... 76
Checkliste Therapieplanung ........................ 77
Protokoll für Krankheitsängste...................... 78
Kognitiv-behaviorales Modell der Krankheitsangst...... 79
Auseinandersetzung mit Krankheitsängsten und
Befürchtungen................................... 80
Karte:
Anleitung für die
Exploration
VI
• ·
Uber
körperliche Beschwerden klagend und jeden mit seinen
Gesundheitssorgen belagernd - so stellt sich das Klischee des
Hypochonders in der Öffentlichkeit dar. Tatsächlich jedoch
decken sich diese Vorstellungen kaum mit dem klinischen Bild. Viel¬
mehr ist das Leiden unter Krankheitsängsten für die Betroffenen
in der Regel sehr schambesetzt. Nicht selten dauert es viele Jahre,
bis Betroffene ihre Krankheitsängste erstmalig einem Psychothera¬
peuten anvertrauen. Dieses Buch liefert unter Einbezug der aktuellen
wissenschaftlichen Erkenntnisse einen ausführlichen Behandlungs¬
leitfaden für Psychotherapeuten.
Die Darstellung des therapeutischen Vorgehens gliedert sich in einen
kognitiven und einen behavioralen Teil. Zunächst wird auf die Verän¬
derung krankheitsbezogener Kognitionen,
z. B.
der Interpretation kör¬
perlicher Missempfindungen als eindeutiger Beleg für Erkrankungen,
abgezielt. Verhaltensexperimente sowie psychoedukative Einheiten
zu Erkfärungsmöglichkeiten körperlicher rvlissempfindungen dienen
dazu, so patientennah wie möglich Veränderungen der Kognitionen
zu erreichen. Im zweiten Schritt geht es um die Verminderung des
ausgeprägten Sicherheit suchenden Verhaltens, allen voran der Su¬
che nach Rückversicherung bei Ärzten. Es werden therapeutische
Techniken dargestellt, wie Patienten eine kritische Distanz zu diesem
Verhaften erreichen und dieses dann reduzieren lernen können. An¬
hand zahlreicher Fallbeispiele und Therapiedialoge wird das thera¬
peutische Vorgehen transparent gemacht.
Fortschritte der Psychotherapie · Manuale für die Praxis
herausgegeben von
Dietmar Schufte, Kurt Hahlweg, Jürgen
Margraf
und Dieter VaitI
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