EKG im Rettungs- und Notdienst: mit 1 Übersichtstabelle
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Veröffentlicht: |
Stuttgart
Schattauer
2010
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Inhalt
Herzrhythmusstörungen/Koronardurchblutung-
Der schnelle Überblick
Grundlagen
Etwas Theorie
muss
sein
Ableitungen_ 5
Standardableitungen:
I
-
II
-
III
nach Einthoven _ 5
Extremitätenableitungen nach Goldberger: aVR - aVL - aVF _ 7
Brustwandableitungen nach Wilson_ 8
Gerät richtig einstellen und justieren_ 10
Grundlegendes zur Auswertung und Beurteilung _ 11
Die normale Herzaktion und Ursachen der Abweichung_ 12
Lagetypen_ 16
Sinusrhythmus - Die normale Schlagfolge des Herzens_ 20
EKG-Befunde
Herzrhythmusstörungen allgemein_ 25
Symptome ._.--------------------------------------------------------------- 25
Diagnostik im Rettungs- und Notdienst_ 25
Einteilung der Herzrhythmusstörungen _ 26
Vorgehen bei tachykarden Herzrhythmusstörungen _ 27
Vorgehen bei bradykarden Herzrhythmusstörungen_ 28
Lown-Klassifikation ----------------------------------------------------------- 28
Was sind Extrasystolen? _ 28
VII
Inhalt
Normof
requente
Herzrhythmusstörungen _ 31
Vorhofextrasystolen -
SVĚS
_ 31
Kammerextrasystolen -
VES
_ 36
Extrasystolen
mit deutlicher kompensatorischer Pause_ 42
Bigeminus _ 44
2:1 Extrasystolie_ 48
3:1,4:1 usw. Extrasystolie_ 50
Couplet_ 52
R-auf-T-Phänomen_ 54
Normofrequente Überleitungsstörungen_ 56
Verkürzte PQ-Überieitungszeit _ 56
Verlängerte PQ-Überleitungszeit: AV-Block Grad
I
_ 58
Verlängerte PQ-Überleitungszeit: AV-Block Grad
II,
Wenckebach-Periodik_ 60
Verlängerte PQ-Überleitungszeit: AV-Block Grad
II,
Mobitz-Block_ 62
Tachykarde Herzrhythmusstörungen_ 64
Sinustachykardie_ 64
Vorhofflattern _ 68
Vorhofflimmern mit normaler Kammerfrequenz_ 70
Vorhofflimmern mit sehr schneller Überleitung auf den Ventrikel
(Tachyarrhythmia
absoluta
- TAA)_ 72
Supraventrikuläre
Tachykardie
_ 76
Ventrikuläre Salven_ 78
Kammertachykardie (ventrikuläre
Tachykardie)
_ 80
Kammerflattern/Kammerflimmern_ 84
Torsade de
Pointes
_ 88
Bradykarde Herzrhythmusstörungen_ 90
Sinusbradykardie_ 90
Vorhofflimmern mit niedriger Kammerfrequenz
(Bradyarrhythmia
absoluta
-
BAA)_
94
Sinuatrialer Block_ 96
Syndrom
des kranken Sinusknotens (Sick-Sinus-Syndrom)_ 98
AV-Block
Gradilla
_ 100
Asystolie_ 102
Elektromechanische Entkoppelung_ 104
V»!
Inhalt
Was sind gefährliche Herzrhythmusstörungen?_106
Welche Herzrhythmusstörungen sind als nicht so gefährlich
einzustufen?_107
Herzschrittmacher-EKG _108
Nomenklatur_ 110
Gebräuchlichste Stimulationsarten _ 111
EKG bei funktionierendem Schrittmacher _114
Einkammerschrittmacher_ 114
Zweikammerschrittmacher_ 118
Wechsel von Eigenrhythmus auf Schrittmacherrhythmus_ 120
Wechsel Schrittmacherrhythmus auf Eigenrhythmus _ 122
Keine Antwort des Herzmuskels auf Schrittmacherimpulse_ 124
EKG bei Schrittmacher- oder Sondenfehler _ 126
Exit-Block, Sondendislokation
_ 126
Entrance-Block,
Sensingdefekt_ 128
Wichtige ST-Strecken-Veränderungen_ 130
ST-Strecke angehoben, STEMI_ 130
Hinterwandinfarkt _ 131
Vorderwandinfarkt_ 133
Contusio cordis _---------------------------------------------------------------- 134
Prinzmetal-Angina------------------------------------------------------------- 136
ST-Strecke gesenkt, koronare Minderdurchblutung_ 138
Linksschenkelblock/Rechtsschenkelblock_ 142
Externe EKG-Veränderungen _ 144
Wechselstromüberlagerung --------------------------------------------------- 144
Überlagerung durch Muskelzittern _ 146
Falsche Elektrodenlage--------------------------------------------------------- 148
Schwankungen der Nullinie_ 150
EKG bei transkutaner elektrischer Nervenstimulation_ 152
IX
Inhalt
Besonderheiten _154
Akute Rechtsherzbelastung _ 154
Nichterkennen der Schocknotwendkeit vom
Automatischen Elektrischen Defibrillator
(AED)
_ 156
Asystolie bei externen Fehlern_ 158
Doppelzählung der Frequenz bei Schrittmacheraktionen _ 160
Wichtige Substanzen bei EKG-Veränderungen
im Rettungs- und Notdienst_162 |
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