Geburtsarbeit: Hebammenwissen zur Unterstützung der physiologischen Geburt ; 13 Tabellen
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Stuttgart
Hippokrates-Verl.
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Titel: Geburtsarbeit
Autor: Göbel, Esther
Jahr: 2010
Grundlagen 1
1 Was ist eine normale Geburt? 2
Astrid Krahl
1.1 Definition der normalen Geburt 2
1.2 Warum ist die Förderung der normalen
Geburt wichtig? 3
1.3 Die Beurteilung
des Geburtsfortschritts 4
1.4 Hebammen, die Expertinnen
für die normale Geburt? 5
2 Rechtsfragen 7
Henriette Thomas, Petra Schönberner
2.1 Vorbehaltene Tätigkeiten 7
2.2 Homöopathie und Akupunktur 7
2.3 Sorgfaltspflicht 8
2.4 Aufklärungspflicht 10
2.5 Zusammenarbeit zwischen
Hebamme und Arzt 11
2.6 Dokumentation 13
2.7 Das Selbstbestimmungsrecht
der Frau 13
3 Die Begleitung der Geburt 20
Petra Schönberner, Rainhild Schäfers,
Antje Kehrbach
3.1 Die Bedeutung der Beziehungsarbeit
im Geburtsprozess 20
3.2 Beziehungsaufbau und
Kommunikation während der Geburt 22
3.3 Entscheidungsfindung 26
3.4 Maßnahmen zur Vermeidung
einer Traumatisierung
während der Geburt 31
4 Schmerzmanagement 36
Rainhild Schäfers
4.1 Definition 36
4.2 Hintergrund 36
4.3 Ätiologie des Geburtsschmerzes 37
4.4 Funktion des Geburtsschmerzes 38
4.5 Vorgeburtliche Maßnahmen zum
Umgang mit dem Schmerzerleben
während der Geburt 39
4.6 Maßnahmen während der Geburt . 41
5 Manualdiagnostik
während der Geburt 57
Kirstin A. Hühnlein
5.1 Für die Hebammenarbeit ist
Manualdiagnostik bedeutend 57
5.2 Manualdiagnostik trainieren 58
5.3 Harnblase 61
5.4 Bauchmuskulatur und Bindegewebe . 62
5.5 Uterusmuskulatur
und funktioneile Kontraktionen 65
5.6 I. Leopoldscher Handgriff 72
5.7 II. Leopoldscher Handgriff 77
5.8 III. Leopoldscher Handgriff 85
5.9 IV. Leopoldscher Handgriff 88
5.10 Zangemeister-Handgriff 93
5.11 Ballottement 96
6 Gebärhaltungen 100
Esther Cöbel
6.1 Was sind Gebärhaltungen? 100
6.2 Grundlagenwissen 100
6.3 Gebärhaltungen für nichtaktive
Geburtsphasen 120
6.4 Gebärhaltungen, die Intimität
vermitteln oder zulassen 121
6.5 Gebärhaltungen, die den Kontakt
zum Kind fördern 121
6.6 Gebärhaltungen, die die Reflexe
des Kindes fördern 122
6.7 Bestimmung der Gebärhaltung
im Zusammenspiel von Kopf und
Körper des Kindes und Wehenkraft . 124
6.8 Zusammenfassung: Günstige
Gebärhaltungen in speziellen
Situationen 127
Inhalt
7 MH Kinaesthetics
in der Geburtsarbeit 138
Andrea Mora
7.1 Was ist MH Kinaesthetics? 138
7.2 Erstes Konzept: Interaktion 139
7.3 Zweites Konzept:
Funktionale Anatomie 141
7.4 Drittes Konzept: menschliche
Bewegung 145
7.5 Viertes Konzept: Anstrengung 147
7.6 Fünftes Konzept:
Menschliche Funktion 150
7.7 Sechstes Konzept: Umgebung 153
7.8 Fazit 154
Praxis 155
8 Geburtsbeginn/ Frühe
Eröffnungsphase/Latenzphase . 156
Elisabeth Schmidt-Bäumler,
Ursula ]ahn-Zöhrens
8.1 Definition 156
8.2 Was braucht die Gebärende? 158
8.3 Betreuungsschwerpunkte 159
8.4 Terminüberschreitung, Vorzeitiger
Blasensprung ohne Wehen, Einleitung
gewünscht 159
8.5 Wehenschwäche 163
8.6 Wehensturm 168
8.7 Sehr schmerzhafte Wehen 169
8.8 Stagnierender Geburtsfortschritt 170
8.9 Suspekte kindliche Herztöne 172
8.10 Ungünstige kindliche Einstellung 172
8.11 Grünes Fruchtwasser 173
8.12 Auftreten von Blutungen 173
8.13 Angst vor der Geburt, den Schmerzen,
Komplikationen oder um das Kind . 174
8.14 Ungeduld 177
9 Aktive Eröffnungsphase 180
Viola Weiss, Vera Luft
9.1 Definition 180
9.2 Was braucht die Gebärende? 180
9.3 Betreuungsschwerpunkte 183
9.4 Unerträgliche Schmerzen 184
9.5 Suspekte Herztöne 192
9.6 Wehenschwäche 194
9.7 Geburtsstillstand/
geringer Geburtsfortschritt 198
9.8 Muttermundsdystokie 200
9.9 Wehensturm, Polysystolie 203
9.10 Drohende Pathologie 204
9.11 Hintere Hinterhauptshaltung 205
9.12 Deflexionshaltungen 210
9.13 Hoher Ceradstand 211
9.14 Scheitelbeineinstellung 212
9.15 Roederer-Kopfhaltung 212
9.16 Angst der Betreuer 213
9.17 Ungeduldiger Partner 215
9.18 Ungeduldiges Kreißsaalteam 217
10 Übergangsphase 219
Esther Göbel, Gerlinde Schmidt
10.1 Definition 219
10.2 Was braucht die Gebärende? 219
10.3 Betreuungsschwerpunkte
in der Übergangsphase 220
10.4 Muttermund nicht vollständig
und massives Druckgefühl 220
10.5 Schwer aushaltbare Wehen in der
Phase kurz vor dem Loslassen,
starke Schmerzen 223
10.6 Schnell aufeinander folgende Wehen, we¬
nig Erholungsmöglichkeiten
für Frau und Kind 225
10.7 Wehenschwäche 229
10.8 Nichttiefertreten
des vorangehenden Teils 231
10.9 Psychische Probleme der Frau
beim Übergang von Passivität
zu Aktivität 233
10.10 Suspekte kindliche Herztöne
ab der 1. Presswehe 236
10.11 Angst der Frau, weiterzugehen
(starkes Halten) 237
10.12 Todesangst der Frau 243
11 Geburt 246
Renate Meyer, Astrid Olshausen
11.1 Definition 246
11.2 Was braucht die Gebärende? 246
11.3 Betreuungsschwerpunkte 247
11.4 Fehlendes Tiefertreten des Köpfchens 248
11.5 Stagnation, fehlende Kraft
und Erschöpfung der Mutter 252
11.6 Wehenschwäche 253
11.7 Starke Schmerzen 255
11.8 Suspekte Herztöne 258
11.9 Schieben versus Pressen 259
11.10 Angst vor Dehnungsschmerz 260
11.11 Angst der Frau, die Scham
loszulassen 262
11.12 Drohender Dammriss 263
11.13 Angst der Betreuer 264
12 Nachgeburtsphase 266
Petra Schönbemer
12.1 Definition 266
12.2 Was braucht die Gebärende? 266
12.3 Betreuungsschwerpunkte 266
12.4 Unterstützung beim Erstkontakt
mit dem Neugeborenen 267
12.5 Anpassungsstörung
des Neugeborenen 268
12.6 Abnabelung 269
12.7 Probleme beim ersten Stillen 270
12.8 Begleitung der Plazentalösung 271
12.9 Verzögerte Plazentalösung 274
12.10 Postpartale Blutungen 276
12.11 Geburtsverletzungen 280
12.12 Geburt eines Kindes
mit besonderen Bedürfnissen 283
12.13 Starke Nachwehen 284
12.14 Schmerzen im Genitalbereich 285
12.15 Harnverhalt post partum 286
12.16 Traumatische Situation 287
12.17 Verlegung der Mutter oder
des Kindes in der außerklinischen
Geburtshilfe 288
Inhalt
13 Umstrittene Interventionen
in der Geburtshilfe 291
Rainhild Schäfers, Sandra Tomaselli,
Petra Schönberner
13.1 CTG (Kardiotokographie) 291
13.2 Dammkompressen 295
13.3 Damm-Massage, intxapartal 296
13.4 Damm-Massage, präpartal 297
13.5 Dammschutz: hands off- versus
hands on-Technik 298
13.6 Einlauf 298
13.7 Epi-no® 299
13.8 Episiotomie 300
13.9 Gebärhaltungen: Rückenlage
und langes Hocken 301
13.10 Hyaluronidase-Injektion (HAase)
in das Perineum 303
13.11 Kristellerhilfe 303
13.12 Lokalanästhesie im Dammbereich . 304
13.13 Vaginale Untersuchungen
während der Geburt 305
13.14 Wehenmittel 306
Anhang 313
Abbildungsnachweise 314
Die Autorinnen 315
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