Uterine Sarkome und Mischtumoren: Handbuch und Bildatlas zur Diagnostik und Therapie ; [5 Tabellen]
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Späterer Titel: | Köhler, Günter Sarkome des weiblichen Genitale |
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Titel: Uterine Sarkome und Mischtumoren
Autor: Köhler, Günter
Jahr: 2009
Inhaltsverzeichnis
Vorwort V
Abkürzungen X
1 Einleitung
1.1 Klassifizierung der malignen
mesenchymalen und epithe-
lial - mesenchymalen Tumo¬
ren des Uterus 1
1.2 Epidemiologie, Ätiologie
und Päthogenese 2
2 Tumoren des endometrialen Stromas und str
2.1 Benigne Tumoren des endo¬
metrialen Stromas - endo-
metrialer Stromaknoten
(benigner Stromaknoten) . 7
2.1.1 Klinik und Diagnostik des en¬
dometrialen Stromaknotens . . 7
2.1.2 Therapie des endometrialen
Stromaknotens 9
2.1.3 Literatur 12
2.2 Maligne Tumoren des endo¬
metrialen Stromas - Stroma-
sarkome 12
2.2.1 Endometriales Stromasarkom
(Iow-grade endometriales
Stromasarkom) 14
2.2.1.1 Klinik und Diagnostik des en¬
dometrialen Stromasarkoms. . 14
2.2.1.2 Therapie des endometrialen
Stromasarkoms 23
2.2.1.2.1 Therapie von auf den Uterus
begrenzten Tumoren 23
2.2.1.2.2 Therapie von primär fortge¬
schrittenen auf das Becken
und die Bauchhöhle be¬
grenzten Tumoren 27
3 Glattmuskuläre Tumoren des Uterus - glatt
klinischen und prognostischen Eigenschafte
3.1 Benigne glattmuskuläre Tumo¬
ren mit auffälligen klinischen
Eigenschaften - Angiomyom
(Angioleiomyom, vaskuläres
Leiomyom) 59
1
1.3 Stadieneinteilung 3
1.4 Diagnostik 3
1.5 Prognose 4
1.6 Probleme 4
1.7 Therapieempfehlungen 5
1.8 Literatur 6
omale Sarkome 7
2.2.1.2.3 Vorgehen bei allgemeiner
Inoperabilität 30
2.2.1.2.4 Nachsorge 30
2.2.1.2.5 Rezidive und Metastasen . 31
2.2.2 Undifferenziertes endo-
metriales Sarkom (undiffe¬
renziertes uterines Sarkom,
high-grade endometriales
Stromasarkom) 35
2.2.2.1 Klinik und Diagnostik des un-
differenzierten endometrialen
Sarkoms 35
2.2.2.2 Therapie des undifferenzier-
ten endometrialen Sarkoms . . 44
2.2.2.2.1 Therapie von auf den Uterus
begrenzten Tumoren 44
2.2.2.2.2 Therapie von primär fortge¬
schrittenen auf das Becken
und die Bauchhöhle be¬
grenzten Tumoren 48
2.2.2.2.3 Vorgehen bei allgemeiner In¬
operabilität 50
2.2.2.2.4 Nachsorge 50
2.2.2.2.5 Rezidive und Fernmetastasen . 51
2.2.3 Literatur 55
muskuläre Tumoren mit besonderen
¦n und Leiomyosarkome 59
3.1.1 Klinik und Diagnostik des
Angiomyoms 59
3.1.2 Therapie des Angiomyoms . 62
3.2 Pseudomaligne aber benigne
glattmuskuläre Proliferationen
VIIII Inhaltsverzeichnis
(histologisch benigne erschei¬
nende glattmuskuläre Tumo¬
ren mit malignitätsverdäch-
tigem Wachstumsmuster oder
Verhalten) 63
3.2.1 Disseminierte (diffuse) peri-
toneale Leiomyomatosis
(Leiomyomatosis peritonealis
disseminata) 63
3.2.1.1 Klinik und Diagnostik der
disseminierten peritonealen
Leiomyomatosis 63
3.2.1.2 Therapie der disseminierten
peritonealen Leiomyoma¬
tosis 65
3.2.1.2.1 Therapie der Primärerkran¬
kung 65
3.2.1.2.2 Therapie von primär fortge¬
schrittenen auf das Becken
und die Bauchhöhle begrenz¬
ten Tumoren 65
3.2.1.2.3 Vorgehen bei allgemeiner
Inoperabilität 66
3.2.1.2.4 Nachsorge 66
3.2.1.2.5 Rezidive und Metastasen 66
3.2.2 Intravenöse (intravaskuläre)
Leiomyomatose 66
3.2.2.1 Klinik und Diagnostik der
intravenösen Leiomyomatose . 66
3.2.2.2 Therapie der intravenösen
Leiomyomatose 70
3.2.3 Benignes metastasierendes
Leiomyom 72
3.2.3.1 Klinik und Diagnostik des be-
nignen metastasierenden
Leiomyoms 72
3.2.3.2 Therapie des benignen metas¬
tasierenden Leiomyoms 74
3.2.3.2.1 Therapie der Primärerkrankung 74
3.2.3.2.2 Therapie primär fortgeschritte¬
ner metastasierender Leio-
myome 75
3.2.3.2.3 Vorgehen bei allgemeiner In¬
operabilität 75
3.2.3.2.4 Nachsorge 75
3.2.3.2.5 Rezidive und Metastasen . 75
3.3 Mit einem potentiell klinisch
malignen Verhalten assoziierte
glattmuskuläre Tumoren -
zellreiches Leiomyom
(cellular leiomyoma) 75
3.3.1 Klinik und Diagnostik
zellreicher Leiomyome 75
3.3.2 Therapie zellreicher Leio¬
myome 78
3.4 Glattmuskuläre Tumoren mit
unsicherer Dignität (atypi¬
sches Leiomyom, Leiomyom
mit gesteigerter mitotischer
Aktivität, epitheloides Leio¬
myom, glattmuskuläre
Tumoren mit unsicherem
malignen Potential) 78
3.4.1 Klinik und Diagnostik glatt¬
muskulärer Tumoren mit un¬
sicherer Dignität 79
3.4.2 Therapie glattmuskulärer
Tumoren mit unsicherer
Dignität 89
3.4.2.1 Therapie der Primär¬
erkrankung 91
3.4.2.2 Therapie von primär fortge-
geschrittenen auf das Becken
und die Bauchhöhle begrenz¬
ten Tumoren 92
3.4.2.3 Vorgehen bei allgemeiner In-
operabilität 92
3.4.2.4 Nachsorge 92
3.4.2.5 Rezidive und Metastasen . 92
3.5 Literatur zu Kapitel 3.1
bis 3.4 93
3.6 Leiomyosarkom 95
3.6.1 Klinik und Diagnostik des
Leiomyosarkoms 95
3.6.2 Therapie der Leiomyosar-
kome 109
3.6.2.1 Therapie von auf den Uterus
begrenzten Tumoren 109
3.6.2.2 Therapie von primär fort¬
geschrittenen auf das Becken
und die Bauchhöhle be¬
grenzten Tumoren 112
3.6.2.3 Vorgehen bei allgemeiner
Inoperabilität 114
3.6.2.4 Nachsorge 114
3.6.2.5 Rezidive und Metastasen . 115
3.6.3 Literatur 120
4 Gemischte epitheliale/mesenchymale Tum(
mesodermale Mischtumoren)
4.1 Adenofibrom 125
4.1.1 Klinik und Diagnostik des
Adenofibroms 125
4.1.2 Therapie des Adenofibroms . . 128
4.1.2.1 Therapie der Primärerkran¬
kung 128
4.1.2.2 Therapie von primär fortge¬
schrittenen auf das Becken
und die Bauchhöhle begrenz¬
ten Tumoren 128
4.1.2.3 Nachsorge 129
4.1.2.4 Rezidive und Metastasen . 129
4.1.3 Literatur 129
4.2 Adenosarkom 130
4.2.1 Klinik und Diagnostik des
Adenosarkoms 130
4.2.2 Therapie des Adenosarkoms. . 140
4.2.2.1 Therapie von auf den Uterus
begrenzten Tumoren 140
4.2.2.2 Therapie primär fortgeschrit¬
tener auf das Becken und die
Bauchhöhle begrenzter Tumo¬
ren 145
Register 193
Inhaltsverzeichnis I IX
iren (Müller-Mischtumoren,
125
4.2.2.3 Vorgehen bei allgemeiner In-
operabilität 149
4.2.2.4 Nachsorge 150
4.2.2.5 Rezidive und Metastasen 150
4.2.3 Literatur 154
4.3 Karzinosarkom (maligner
Müller-Mischtumor, malig¬
ner mesodermaler Misch¬
tumor) 157
4.3.1 Klinik und Diagnostik des
Karzinosarkoms 157
4.3.2 Therapie des Karzinosarkoms. 172
4.3.2.1 Therapie auf den Uterus be¬
grenzter Tumoren 172
4.3.2.2 Therapie von primär fortge¬
schrittenen auf das Becken
und die Bauchhöhle begrenz¬
ten Tumoren 189
4.3.2.3 Vorgehen bei allgemeiner In-
operabilität 182
4.3.2.4 Nachsorge 182
4.3.2.5 Rezidive und Metastasen . 183
4.3.3 Literatur 189 |
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