Aggressive Persönlichkeitsmerkmale bei suizidalem Verhalten:
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2009
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adam_text | Titel: Aggressive Persönlichkeitsmerkmale bei suizidalem Verhalten
Autor: Grupp, Marc Oliver
Jahr: 2009
Inhaltsverzeichnis
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG..................................................................................................................7
1.1 Suizidalität..............................................._......................................................................7
1.1.1 Definition......................................................................................................................7
1.1.2 Historie der Suizidalität...............................................................................................9
1.1.3 Epidemiologie.____....................................................................................................11
1.1.4 Suizidmethoden...........................................................................................................13
1.1.5 Prävention__..............................................................................................................14
1.2 Risik faktren für suizidales Verhalten....................................................................15
1.2.1 Diathese - Stress Modell...........................................................................................15
1.2.2 Soziodemographische Faktoren__............................................................................17
1.2.3 Psychiatrische Erkrankungen.________________.................................................19
1.2.4 Persönlichkeitsstörungen_______ _...........................................................21
1.2.5 Genetik und Neurobiologie._____..........................................................................24
1.3 Aggressive Persönlichkeitsmerkmale und Suizidalität_________.......................27
1.3.1 Persönlichkeitsforschung.............______________...............................................27
1.3.2 Aggression...............................................................................................................?..28
1.3.3 Aggression / Impulsivität und Suizidalität.______________________________.32
1.4 Ziel der Untersuchung.________.................................................................................35
2 METHODIK___________________________________________.........................37
2.1 Probanden__________________ 37
2.2 Durchführung einer ausführlichen Anamnese___________________________38
2.2.1 Anamnesebogen l/ll und Soziodemographischer Erhebungsbogen......................38
2.2.2 Mini-Mental-Status-Test (MMST) und Wortschatztest (WST)______________.38
2.2.3 Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV (SKID I und II).______________.39
2.2.4 Family History Assessment (FHAM).__________________________________.40
2.2.5 Leipziger Ereignis- und Belastungsinventar (LEBI)_______________________.40
2.3 Dokumentation der Suizidalität_______________________ _____________.41
2.3.1 Basisdokumentation suizidalen Verhaltens_____________________________41
2.3.2 Unterscheidung zwischen .violentem* und .non-viotentem Suizidversuch.____.41
2.3.3 Intent Score Scale______________________________ _........................_..41
2.4 Fragebogen zur Erfassung von Aggressivitätsfaktoren___________________42
2.4.1 Inhalte des FAF._________________________________ _____________42
2.4.2 Gültigkeits-und Geltungsbereich____________________________________.43
2.4.3 Die dem FAF zugrunde liegende Aggressionstheorie_____________________.44
Inhaltsverzeichnis
2.4.4 Interkorrelation FAF - FPI..........................................................................................44
2.4.5 Beschreibung des Aufbaus des FAF.........................................................................45
2.4.6 Die Beschreibung der Aggressivitätsfaktoren...........................................................45
2.4.7 Nominierungs- und Validierungsstudien...................................................................47
2.5 Statistische Auswertung........................................_____________.........................48
3 ERGEBNISSE................................................................................................................50
3.1 Beschreibung des Prübandenki llektivs._____________________......................50
3.1.1 Soziodemographische Daten..............................................._________________50
3.1.2 Psychiatrische Erkrankungen.........;..........................................................................54
3.1.3 Auswertung der Dokumentation suizidalen Verhaltens.___..........___________.55
3.1.3.1 Violenzdes Suizidversuchs..........................._____________..........................55
3.1.3.2 Todesrisiko des Suizidversuchs...................._________________________56
3.1.3.3 Gedankliche Vorbereitung des Suizidversuchs_______________________56
3.1.3.4 Familienanamnese suizidalen Verhaltens.___________________________57
3.2 Auswertung des FAF_______________________________________________59
3.2.1 Vergleich der violenten und non-violenten Suizidversuche.________________.59
3.2.2 Vergleich der Suizidversuche bezüglich des Todesrisikos._________________.61
3.2.3 Vergleich der Impulsivität bei Suizidversuch___________________________.61
3.2.4 Vergleich hinsichtlich der Suizidanamnese bei Erstgradangehörigen________.63
3.2.5 Vergleich der FAF-Werte zwischen verschiedenen Diagnoseuntergruppen____64
3.2.5.1 Mehrfachvergleiche____________________________________________67
4 DISKUSSION______________________________________________70
4.1 Vorbemerkungen_______...................................................___________________70
4.2 Methodik und Auswahl der Stichprobe.________________________________71
4.3 Vergleiche der Studienp pulati n mit der Literatur______________________74
4.3.1 Soziodemographische Daten.______________________________________.74
4.3.2 Psychiatrische Erkrankungen___________..........________........___________.77
4.3.3 Methode des Suizidversuchs_______________________________________.79
4.3.4 Impulsivität.____________________________________________________.80
4.3.5 Familienanamnese.______________________________________________.80
4.4 Ergebnisse des FAF._______________________________________________81
4.4.1 Violenz________________________________________________________.81
4.4.2 Todesrisiko____________________________________________________.83
4.4.3 Impulsivität.____________________________________________________.84
4.4.4 Erstgradangehörige______________________________________________.86
Inhaltsverzeichnis
4.4.5 Diagnoseuntergruppen...............................................................................................87
4.4.6 Mehrfachvergleiche__________...............................................................................89
4.4.7 Phänotyp .Suizidpersönlichkeit mit aggressivem Verhalten ..................................91
5 ZUSAMMENFASSUNG___________...................................................................95
6 ANHANG______________________...................................................................98
6.1 Abkürzungsverzeichnis.................................................................................................98
6.2 Literaturverzeichnis________________ 99
6.3 Danksagung............................................................. 116
6.4 Lebenslauf... 117
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