Innere Medizin: 1200 Tabellen, 200 Kasuistiken, 450 Zusammenfassungen, 180 Praxisfragen
Gespeichert in:
Format: | Buch |
---|---|
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München
Elsevier, Urban & Fischer
2009
|
Ausgabe: | 6., komplett überarb. Aufl. |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | XXIV, 1575 S. Ill., graph. Darst. |
ISBN: | 9783437428319 3437428314 |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Epidemiologie und Prävention
U.
Laufs... 1 5.1.3
1.1 Epidemiologie ........................ 1 5.1.4
1.2 Prävention........................... 3
5.2
2 Klinische Untersuchung ............... 7 5.2.1
2.1 Das ärztliche Gespräch und die Anamnese 5.2.2
M.
Classen, V.
Diehl,
К.
Kochsiek ........... 7 5.2.3
2.1.1 Aufbau der Arzt-Patient-Beziehung ......... 7
2.1.2 Zusammenarbeit von Allgemeininternist 6
und Spezialist......................... 8 6.1
2.1.3 Krankheitsverlauf nicht „wie im Lehrbuch ... 8 6.2
2.1.4 Inspektion und ärztliches Gespräch ......... 8 6.3
2.1.5 Der Aufbau der Anamnese................ 8 6.4
2.2 Das
Informations-
und Aufklärungsgespräch
M.
Classen, V.
Diehl, K. Kochsiek ........... 9 6.5
2.2.1 Umfassende und verständliche Information ... 9
2.2.2 Risikoaufklärung....................... 9
2.2.3 Die „Wahrheit im ärztlichen Gespräch...... 10 7
3 Prinzipien der internistischen 7.1
Arzneitherapie D. Rosskopf, H.K. Kroemer... 11
3.1 Pharmakologischer Hintergrund........... 11 7.1.1
3.2 Die Diagnose als Grundlage der Therapie ... 12 7.1.2
3.3 Auswahl der Therapie.................. 13 7.1.3
3.4 Arzneimittelinteraktionen und 7.2
Pharmakogenetik .___................. 15 7.3
3.5 Umsetzung in die Praxis................. 16
7.4
4 Psychosomatik in der Inneren Medizin
V.
Köllner............................ 19 7.5
4.1 Grundlagen der
psychosomatischen Medizin ............. 19 7.5.1
4.2 Therapie in der psychosomatischen Medizin .. 21
4.3 Psychosomatische Erkrankungen in der 7.5.2
Inneren Medizin....................... 22 7.5.3
4.3.1 Somatoforme und
funktionelie
Störungen___ 22 7.6
4.3.2 Angststörungen ....................... 24 7.6.1
4.3.3 Artifizielle Störungen.................... 26 7.6.2
4.4 Komorbidität und Wechselwirkungen ...... 27 7.6.3
4.4.1 Depressive Störungen................... 27 7.6.4
4.4.2 Persönlichkeitsstörungen................. 27 7.7
4.4.3 Psychische Faktoren bei multifaktoriell 7.7.1
bedingten Erkrankungen................. 28 7.7.2
7.7.3
5 Schmerztherapie und PaHiativmedizin 7.7.4
L. Radbruch,
C. Bausewein
............... 29 7.7.5
5.1 Schmerztherapie...................... 29 7.7.6
5.1.1 Tumorschmerzen....................... 29 7.7.7
5.1.2 Grundlagen der Tumorschmerztherapie ...... 30 7.7.8
Nicht tumorbedingte Schmerzen ........... 32
Grundlagen der Therapie nicht tumorbedingter
chronischer Schmerzen .................. 34
Palliativmedizin ....................... 35
Definitionen .......................... 35
Hintergrund und Entwicklung ............. 36
Palliativmedizinische Therapie ............. 36
Evidence-Based
Medicine R. Walshe ..... 41
Prinzipien klinischer Studien ............. 41
EBM in Diagnostik und Therapie .......... 42
Die Cochrane
Collaboration
.............. 43
Grundlegende juristische
Aspekte der Therapie................... 43
Grundlegende wirtschaftliche
Aspekte der Therapie................... 44
Krankheiten des Herzens und
des Kreislaufs ....................... 45
Kardiologische Diagnostik und Normalbefunde
M. Kindermann, M. Böhm ................ 46
Elektrokardiogramm .................... 46
Echokardiographie ..................... 53
Invasive
Diagnostik..................... 58
Atherosklerose D. Skowasch, G. Nickenig ___ 62
Koronare Herzerkrankung
V.
Schächinger,
A. M.
Zeiher............... 68
Akute koronare
Syndrome
M.
Moser,
A. van de Loo,
Ch. Bode
.......... 81
Grundlagen der Herz-Kreislauf-Regulation,
Herzinsuffizienz und Herztransplantation ... 90
Grundlagen der Herz-Kreislauf-Regulation
J.Weil, H. Schunkert, G.
Erti
............... 90
Herzinsuffizienz J. Weil, H. Schunkert........ 93
Herztransplantation
C. E.
Angermann........ 103
Herzrhythmusstörungen
С
Mewis......... 108
Allgemeines .......................... 109
Tachykardien.......................... 117
Extrasystolen.......................... 130
Bradykardien.......................... 131
Erworbene Herzklappenfehler D. Horstkotte .. 137
Mitralstenose ......................... 137
Chronische Mitralinsuffizienz.............. 141
Akute Mitralinsuffizienz.................. 143
Mitralklappenprolaps.................... 143
Aortenstenose......................... 144
Chronische Aorteninsuffizienz.............. 147
Akute Aorteninsuffizienz.................. 149
Trikuspidalstenose...................... 149
Inhaltsverzeichnis
XVII
7.7.9 Trikuspidalinsuffizienz................... 150 8.4
7.8 Angeborene Herzfehler im Erwachsenenalter 8.4.1
A. Franke, W. Lepper, P. Hanrath............ 151 8.4.2
7.8.1 Kongenitale Vitien ohne
Shunt
............. 151 8.4.3
7.8.2 Kongenitale Vitien mit Links-rechts-Shunt ___ 157 8.4.4
7.8.3 Kongenitale Vitien mit Rechts-Iinks-Shunt 8.5
und komplexe zyanotische Vitien........... 164
7.9 Entzündliche Herzerkrankungen 9
H.-P. Schultheis, U. Kühl ................. 169
7.9.1 Infektiöse Endokarditis nativer und 9.1
prothetischer Klappen................... 169 9.2
7.9.2 Kardiomyopathien...................... 174 9.2.1
7.9.3 Perikarderkrankungen................... 183 9.2.2
7.9.4 Autoaggressionssyndrome................ 187 9.2.3
7.10
Pulmonale
Hypertonie und
Cor
pulmonale
.. 187 9.2.4
7.11 Herztumoren, Herzverletzungen
U.C.Hoppe .......................... 187 9.2.5
7.11.1 Herztumoren.......................... 187 9.2.6
7.11.2 Herzverletzungen ...................... 189
7.12 Herz-und Kreislauferkrankungen in 9.2.7
der Schwangerschaft 9.3
U. Laufs, K. Laufs, M. Böhm............... 190
7.12.1
Hypertensive
Erkrankungen 9.3.1
in der Schwangerschaft.................. 190 9.3.2
7.12.2 Herzvitien............................ 194
7.12.3 Kardiomyopathien in der Schwangerschaft___ 195 10
7.12.4 Arrhythmien .......................... 195 10.1
7.12.5 Koronare Herzkrankheit.................. 195
7.13 Prä- und perioperative kardiale
Risikobeurteilung 10.1.1
B. Cremers,
С
Maack, M. Böhm............ 196 10.1.2
7.13.1 Präoperative Risikoevaluierung ............ 196 10.1.3
7.13.2 Perioperative Risiken kardialer Erkrankungen .. 196 10.1.4
7.13.3 Präoperative Diagnostik ................. 198 10.1.5
7.13.4 Perioperative Therapieoptionen ............ 198 10.1.6
7.13.5 Perioperative Entscheidungsfindung......... 200 10.2
8 Krankheiten der Gefäße S. Schellong..... 203 10.2.1
8.1 Leitsymptome und Basisdiagnostik........ 203 10.2.2
8.2 Apparative Diagnostik.................. 204 10.2.3
8.2.1 Plethysmographie und Oszillographie ....... 204 10.2.4
8.2.2 Sonographische Methoden ............... 205 10.2.5
8.2.3 AngiographischeVerfahren............... 207 10.2.6
8.2.4 Mikrozirkulationsuntersuchungen .......... 208 10.2.7
8.3 Krankheiten der Arterien ................ 208 10.2.8
8.3.1 Chronische arterielle Verschlusskrankheit 10.2.9
der Extremitäten (AVK) .................. 208 10.3
8.3.2 Akuter Arterienverschluss ................ 214
8.3.3 Thrombangiitis obliterans ................ 217
8.3.4 Aneurysma........................... 218 10,3.1
8.3.5 Erkrankungen der extrakraniellen 10.3.2
hirnzuführenden Gefäße................. 220
8.3.6 Durchblutungsstörungen der Finger......... 222
Krankheiten derVenen.................. 225
Tiefe Venenthrombose................... 225
Thrombophlebitis
...................... 229
Chronische venöse Insuffizienz ............ 231
Variköse ............................. 232
Krankheiten der Lymphgefäße............ 236
Hypertonie und Hypotonie W. von
Scheidt
. 241
Im Fokus: Synkopenabklärung............ 241
Primäre arterielle Hypertonie W. Zidek...... 243
Niere und Hypertonie J. Galle,
С
Wanner___ 251
Renoparenchymatöse Hypertonie........... 251
Renovaskuläre Hypertonie................ 253
Hypertensiver Notfall.................... 258
Maligne Hypertonie und maligne
Nephrosklerose........................ 260
Hypertensive Nephropathie
............... 261
Bluthochdruck und Nierenfunktion
in der Schwangerschaft.................. 262
Nierenerkrankungen und Schwangerschaft ... 266
Synkope und orthostatische Hypotonie
W. von
Scheidt
........................ 267
Synkope ............................. 267
Orthostatische Hypotonie ................ 271
Lungen- und Atemwegserkrankungen ... 275
Grundlagen der Atmung und des
Gasaustausches
D.Walmrath, H.OIschewsklW. Seeger ...... 276
Alveolare
Ventilation und Totraumventilation .. 276
Atempumpe .......................... 276
Atemmechanik........................ 277
Störungen des Gasaustausches............ 277
Symptomatologie von Lungenerkrankungen ... 280
Atemregulation........................ 282
Diagnostische Techniken in der
Pneumologie
W.
Seeger,
H.
Morr ..................... 283
Lungenfunktionsuntersuchungen........... 283
Messung der Gasaustauschfunktion ........ 285
Spiroergometrie ....................... 286
Testung der atemmuskulären Funktion ...... 286
Bildgebende Verfahren .................. 287
Untersuchung des Lungenkreislaufs......... 287
Punktionstechniken..................... 288
Endoskopische Techniken................ 288
Allergologische Diagnostik ............... 289
Krankheiten der oberen und unteren
Atemwege
F. Grimminger, F. Reichenberger, W. Seeger — 290
Krankheiten der oberen Atemwege ......... 290
Erkrankungen der unteren Atemwege....... 293
XVIII
Inhaltsverzeichnis
10.4 Infektiöse Erkrankungen des 11.1.1
Lungenparenchyms
R. Schulz, N. Suttorp, W. Seeger............ 308 11.1.2
10.4.1 Pneumomen .......................... 308
10.4.2 Lungenabszess........................ 314 11.1.3
10.5 Tuberkulose H.-G. Velcovsky, W. Seeger...... 315
10.6
Interstitielle
Lungenerkrankungen (ILD)
A. Günther, F. Grimminger, W. Seeger........ 321 11.1.4
10.6.1 ILD durch inhalative Noxen ............... 324
10.6.2 ILD durch nichtinhalative Noxen ........... 327 11.1.5
10.6.3 ILD im Rahmen von Systemerkrankungen .... 328
10.6.4 Idiopathische
interstitielle Pneumonie,
eosinophile
Pneumonie..................
330 11.1.6
10.7 Erkrankungen des Lungenkreislaufs
D. Walmrath, F. Grimminger, W. Seeger___... 334
10.7.1 Thrombembolie der Lunge................ 334 11.1.7
10.7.2 Lungenödem.......................... 338 11.1.8
10.7.3 Chronische
pulmonale
Hypertonie und 11.1.9
Cor
pulmonale.........................
340 11.1.10
10.8 Akute und chronische respiratorische Insuffizienz 11.2
F. Grimminger, D. Walmrath, W. Seeger....... 345 11.2.1
10.8.1 Akute respiratorische Insuffizienz........... 346
10.8.2 Chronische respiratorische Insuffizienz....... 349 11.2.2
10.9 Tumoren der Bronchien und der Lunge
H.Morr,W. Seeger...................... 351 11.2.3
10.9.1 Überwiegend
benigne
Tumoren............ 351
10.9.2 Tumoren mit fraglicher oder fakultativer 11.2.4
Malignität............................ 352 11.2.5
10.9.3 Maligne Tumoren ...................... 353 11.2.6
10.10 Erkrankungen der
Pleura
R.
Schulz,
W.
Seeger.. 359
10.10.1 Pneumothorax ........................ 359 11.2.7
10.10.2 Pleuritis und Pleuraerguss................ 360
10.10.3 Pleuratumoren ........................ 363 11.2.8
10.11 Erkrankungen des
Mediastinums
H.-G. Velcovsky, W. Seeger................ 364 11.2.9
10.11.1 Mediastinale Raumforderungen............ 364
10.11.2 Mediastinalemphysem................... 365
10.11.3 Akute Mediastinitis..................... 366 11.2.10
10.11.4 Chronische Mediastinitis................. 366
10.12 Erkrankungen des Zwerchfells und der
Thoraxwand H.-G. Velcovsky, W. Seeger...... 367 12
10.12.1 Zwerchfellverwachsungen................ 367 12.1
10.12.2 Zwerchfellparesen und -hochstand ......... 367
10.12.3 Zwerchfellspasmen..................... 368 12.2
10.12.4 Erkrankungen der Thoraxwand ............ 368
10.13 Atemregulationsstörungen 12.2.1
R. Schulz, W. Seeger .................... 369 12.2.2
10.13.1 Schlafbezogene Atemstörungen............ 369
10.13.2 Nicht schlafbezogene Atemregulations- 12.2.3
störungen
............................ 372
12.2.4
11 Onkologie........................... 377
11
Л
Allgemeine internistische Onkologie....... 377
Epidemiologie B. Gleissner,
С
Zwick,
H. Serve, M. Pfreundschuh
................ 377
Ätiologie und Prävention B. Gleissner,
С
Zwick,
H. Serve, M.
Pfreundschuh................ 377
Molekulare Mechanismen der Karzinogenese
B. Gleissner,
С
Zwick,
H. Serve,
M.
Pfreundschuh....................... 379
Präkanzerosen
С
Zwick, B. Gleissner,
H. Serve, M.
Pfreundschuh................ 381
Phänotypische
Charakteristika
maligner Zellen
С
Zwick, B. Gieissner,
H, Serve,
M.
Pfreundschuh....................... 381
Diagnosesicherung und Stadieneinteilung
B. Gleissner,
С
Zwick,
H. Serve,
M.
Pfreundschuh....................... 383
Febrile Neutropenie O.A.
Comely
.......... 384
Paraneoplastische
Syndrome P. Staib
........ 389
Maligne Ergüsse M. Hallek ............... 390
Onkologische Notfälle P. Staib............. 391
Spezielle internistische Onkologie......... 400
Maligne Knochentumoren und Weichteilsarkome
C.-M.Wendtner........................ 400
Tumorinduzierte Knochenerkrankungen
E. Blind, J. Pfeilschifter................... 405
Malignes
Melanom
und andere Hauttumoren
С
Loquai, M. Hallek, S. Grabbe............ 407
CUP-Syndrom P. Staib ................... 415
Gynäkologische Tumoren................. 417
Urologische Tumoren
С
Kollmannsberger,
M. Kuzcyk,
С
Bokemeyer...........___.. 431
Tumoren von Kopf und Hals J. A. Werner,
M. Hallek, A.Dünne .................... 441
Schilddrüsenkarzinome M. Dietlein, M. Hallek,
H. Schicha............................ 451
Primäre ZNS-Tumoren D.
Beier,
M.
Hallek,
U. Bogdahn
........................... 454
Im Fokus: Hämatologische Untersuchungen .. 457
Internistische Tumortherapie
M. Hallek ............................ 458
Hämatologie ........................ 461
Grundlagen der Hämatopoese
K.-A. Kreuzer, M. Hallek.................. 462
Molekularbiologische und zytogenetische
Methoden in der Hämatologie............ 465
Grundlagen K.-A. Kreuzer, M. Hallek ........ 465
Zytogenetische Methoden K.-A. Kreuzer,
M. Hallek ............................ 466
Molekularbiologische Analysen K.-A. Kreuzer,
M. Hallek............................ 468
Grundlagen der Transfusionsmedizin/Hämotherapie
B.Gathof ............................ 472
Inhaltsverzeichnis
XIX
Im Fokus:Transplantation hämatopoetischer 13.3.4
Stammzellen ......................... 473
12.3 Störungen im erythropoetischen System (der roten 13.3.5
Zellreihe) N. Frickhofen.................. 475 13.4
12.3.1 Eisenmangelanämie und Anämie
der Entzündung ....................... 478 13.4.1
12.3.2 HämoglobinopathieniThalassämien......... 484 13.4.2
12.3.3 Megaloblastäre Anämien................. 487 13.5
12.3.4 Hämolytische Anämien und akuter Blutverlust .. 492
12.3.5 Aplastische Anämie und andere 13.5.1
hypoproliferative Anämien................ 500 13.5.2
12.4 Störungen der myeloischen Reihe 13.5.3
(der weißen Zellreihe) .................. 500 13.5.4
12.4.1 Chronische myeloproliferative Erkrankungen 13.5.5
P.StaibA Hochhaus.................... 500 13.5.6
12.4.2 Akute myeloische Leukämie und 13.5.7
myelodysplastische
Syndrome P. Staib
....... 509 13.5.8
12.4.3 Seltene Störungen der myeloischen Reihe 13.5.9
P.Hartmann
.......................... 519 13.5.10
12.5 Störungen des lymphatischen Systems ..... 524 13.5.11
12.5.1 Hodgkin-LymphomeB. Klimm, A.Engert ..... 524 13.5.12
12.5.2 Non-Hodgkin-LymphomeM.Reiser,A.Engert .. 527 13.5.13
12.5.3 Akute lymphatische Leukämie P. Staib....... 531 13.5.14
12.5.4 Chronische lymphatische Leukämie 13.5.15
M. Reiser, M. Hallek..................... 535 13.5.16
12.5.5 Plasmazellstörungen und multiples Myelom 13.5.17
S.
Knop,
H. Einsele...................... 537 13.5.18
12.6 Störungen der Thrombozyten und der 13.5.19
Gefäßwand K. Seileng, A. Greinacher ....... 542 13.5.20
12.6.1 Immunthrombozytopenien................ 542 13.5.21
12.6.2 Thrombozytenfunktionsstörungen .......... 547 13.6
Î
2.6.3 Thrombotisch-thrombozytopenische
Purpura (TTP)
......................... 548 13.7
12.7 Hämostasestörungen K.
Severin,
M. Spannagl
.. 552
12.7.1 Einführung in das Hämostasesystem ........ 552 13.7.1
12.7.2 Hämorrhagische Diathesen ............... 555 13.7.2
12.7.3 Thrombophile Diathesen................. 566 13.7.3
13.8
13 Infektionskrankheiten................. 571
13.1 Allgemeine klinische Infektiologie
B.Salzberger.......................... 572 13.8.1
13.1.1 Einführung ........................... 572 13.8.2
13.1.2 Diagnostik bei Infektionskrankheiten........ 572 13.9
13.1.3 Wirts-und Pathogenitätsfaktoren .......... 574
13.2 Antimikrobielle Chemotherapie........... 576 13.9.1
13.2.1 Antibakterielle Chemotherapie G. Peters ..... 576 13.9.2
13.2.2 Antivirale Chemotherapie Th. Mertens....... 581
13.2.3 Antimykotische Chemotherapie............ 593 13.9.3
13.3
Syndrome
und spezifische Probleme 13.9.4
B. Salzberger, G. Fätkenheuer.............. 593 13.9.5
13.3.1 Infektiöse
Syndrome
.................... 593 13.9.6
13.3.2 Sexuell übertragbare Infektionen........... 595 13.9.7
13.3.3 Nosokomiale Infektionen................. 597 13.9.8
Infektionen bei immunsupprimierten
Patienten ............................ 599
Prävention von Infektionen ............... 602
HIV-Infektion und AIDS
G. Fätkenheuer, B. Salzberger.............. 603
HIV-Infektion.......................... 603
Opportunistische Erkrankungen............ 610
Infektionskrankheiten durch Viren
Th. Mertens, G. Klotz.................... 617
Herpesviren........................... 625
Caliciviren und Astroviren ................ 638
Reoviren (Rotaviren) .................... 638
Coronaviren .......................... 639
Picornaviren .......................... 640
Adenoviren........................... 643
Orthomyxoviren ....................... 645
Paramyxoviren......................... 648
Togaviren ............................ 652
Parvoviren............................ 654
Hepatitis-B-Virus....................... 656
Hepatitis-D-Virus....................... 656
Hepatitis-E-Virus....................... 656
Flaviviren ............................ 656
Bunyaviren (Hantaviren) ................. 659
Filoviren (Marburg-Virus, Ebola-Virus)....... 660
Arenaviren
(Lassavirus)
.................. 661
Poxviren ............................. 662
Papillomaviren und Polyomaviren .......... 663
Rhabdoviren (Tollwutvirus) ............... 665
Retroviren............................ 666
Durch Prionen verursachte Erkrankungen
G. Klotz, T. Mertens..................... 668
Infektionskrankheiten durch Pilze
O.A.
Comely
.......................... 671
Erkrankungen durch Sprosspilze ........... 672
Erkrankungen durch Schimmelpilze......... 675
Erkrankungen durch dimorphe Pilze......... 677
Durch Protozoen und Helminthen verursachte
Krankheiten, Tropenkrankheiten
T. Jelinek, H. M.
Seitz,
R.
Heller ............ 678
Erkrankungen durch Protozoen ............ 678
Erkrankungen durch Helminthen ........... 687
Erkrankungen durch Bakterien
H. Seifert, G. Peters..................... 698
Erkrankungen durch Staphylokokken........ 698
Erkrankungen durch Streptokokken und
Enterokokken ......................... 701
Erkrankungen durch gramnegative Kokken ... 703
Erkrankungen durch grampositive Stäbchen ... 704
Erkrankungen durch Aktinomyzeten......... 706
Erkrankungen durch Mykobakterien......... 707
Erkrankungen durch Sporenbildner ......... 708
Erkrankungen durch Salmonellen........... 710
XX
Inhaltsverzeichnis
13.9.9 Erkrankungen durch Shigellen............. 713 14.1.7
13.9.10 Yersiniosen........................... 714
13.9.11 Erkrankungen durch fakultativ
pathogène
Enterobacteriaceae..................... 715 14.1.8
13.9.12 Erkrankungen durch Vibrionaceae.......... 717 14.1.9
13.9.13 Erkrankungen durch Campylobacter ........ 718
13.9.14 Erkrankungen durch Pseudomonas aeruginosa 14.1.10
und weitere nicht-fermentierende, gramnegative
Stäbchenbakterien ..................... 719 14.1.11
13.9.15 Erkrankungen durch sporenlose gramnegative
Anaerobier........................... 720 14.2
13.9.16 Erkrankungen durch Haemophilus-Spezies___ 721
13.9.17 Erkrankungen durch Bordetella-Spezies...... 722 14.2.1
13.9.18 Brucellose............................ 722 14.2.2
13.9.19 Legionellose.......................... 723 14.2.3
13.9.20 Erkrankungen durch Treponemen........... 725 14.2.4
13.9.21 Erkrankungen durch
Borrelien
............. 727 14.2.5
13.9.22 Leptospirose.......................... 729 14.2.6
13.9.23 Erkrankungen durch Mykoplasmen ......... 730 14.2.7
13.9.24 Erkrankungen durch Chlamydien........... 731 14.2.8
13.9.25 Erkrankungen durch Coxiellen, Rickettsien und 14.2.9
Ehrlichien ............................ 733 14.2.10
13.9.26 Erkrankungen durch Bartonellen ........... 734
13.10 Impfungen M.
Weiss
.................... 735 15
13.10.1 Impfstoffe............................ 735
13.10.2 Impfstrategien......................... 736 15.1
13.10.3 Impfpolitik ........................... 736
13.10.4 Allgemeine Indikationen und 15.2
Kontraindikationen ..................... 737
13.10.5 Besondere Indikationen.................. 739 15.2.1
13.10.6 Einzelne Impfungen..................... 739 15.2.2
13.10.7 Impfpläne für Auslandsreisende............ 744 15.2.3
15.2.4
14 Klinische Immunologie und Erkrankungen 15.2.5
des rheumatischen Formenkreises...... 747 15.2.6
14.1 Klinische Immunologie.................. 747 15.2.7
14.1.1 Normalbefunde und Diagnostik 15.2.8
A. Gause, G.-R. Burmester................ 747 15.3
Im Fokus: Enzymdiagnostik .............. 748 15.3.1
Im Fokus: Plasmaproteine ............... 750
Im Fokus: Immunchemische 15.3.2
Nachweismethoden.................... 751
14.1.2 Rezeptoren des Immunsystems 15.3.3
A. Gause, G.-R. Burmester................ 752
14.1.3 Lymphatische Organe und immunkompetente 15.3.4
Zellen A. Gause, G.-R. Burmester........... 753 15.3.5
14.1.4 Komplementsystem A. Gause,
G.-R. Burmester........................ 759 15.3.6
14.1.5 Immungenetik A. Gause,
G.-R. Burmester........................ 761 15.3.7
14.1.6 Regulationsmechanismen 15.3.8
des Immunsystems 15.3.9
A. Gause, G.-R. Burmester................ 763 15.4
Wertung und Differentialdiagnose pathologischer
immunologischer Parameter
A. Gause, G.-R. Burmester................ 769
Immundefekte A. Gause, G.-R. Burmester..... 773
Autoimmunerkrankungen A. Gause,
G.-R. Burmester........................ 780
Allergische Erkrankungen
A. Gause, G.-R. Burmester................ 784
Immunsuppressive und antirheumatische
Therapie A. Rubbert..................... 787
Erkrankungen des rheumatischen
Formenkreises W. L.
Gross,
B. Hellmich
...... 792
„Rheumatismus ...................... 792
Rheumatoide Arthritis (RA) ............... 792
Spondylarthritiden
(SPA)
................. 799
Differentialdiagnosen ................... 807
Rheumatisches Fieber (RF)................ 808
Kollagenosen
......................... 810
Primäre Vaskulitiden (PV) ................ 823
(Poly-)Arthrose........................ 834
Spondylarthrose und Osteochondrose....... 836
Weichteilrheumatismus.................. 837
Erkrankungen des
Gastrointestinalsystems .............. 841
Gastroenterologische Diagnostik und Therapie
U. Wahnschaffe, M. M. Lerch.............. 842
Krankheiten des Mundes, des Rachens und der
Speicheldrüsen W. H. Schmiege!, S. Heller___ 846
Foetor ex
ore, Halitosis ..................
846
Cheilitis ............................. 846
Veränderungen der Zunge................ 847
Aphthen............................. 847
Störungen des Speichelflusses............. 848
Pharyngitis
........................... 849
Tonsillitis.............................
849
Tumoren der Mundhöhle................. 849
Erkrankungen der Speiseröhre............ 850
Funktionelle Störungen der Speiseröhre
M. Philipper, S. Milhorst, H. Neuhaus........ 850
Hiatushemien M. Philipper, S. Milhorst,
H. Neuhaus........................... 853
Zwerchfellhemien M. Philipper, S. Milhorst,
H. Neuhaus........................... 855
Divertikel M. Philipper, S. Milhorst, H. Neuhaus .. 855
Ringe und Webs M. Philipper, S. Milhorst,
H. Neuhaus........................... 858
Refluxkrankheit, Ösophagitis
H.-D. Allescher ........................ 859
Infektiöse Ösophagitis H.-D. Allescher....... 862
Chemische Ösophagusschäden H.-D. Allescher .. 864
Tumoren des Ösophagus M. Heike.......... 866
Erkrankungen des Magens............... 868
Inhaltsverzeichnis
XXI
15.4.1 Erkrankungen der Magenschleimhaut und 15.6.14
peptisches Ulkus M. Kraft, A. Aghdassi, 15.7
M. M. Lerch .......................... 868
15.4.2 Funktioneile Dyspepsie W. Schepp.......... 880 15.7.1
15.4.3 Magentumoren A. Remacher-Schick, 15.7.2
W. Schmiegel......................... 881 15.7.3
15.4.4 Folgezustände nach Magenoperationen 15.7.4
J. WÜlert, W. Schmiegel .................. 886 15.8
15.5 Krankheiten des Dünn-und Dickdarms..... 888 15.8.1
15.5.1
Pathophysiologie
von Krankheiten des Dünn-
und Dickdarms
С
Bojarski, M. Zeitz......... 888 15.8.2
15.5.2 Primäre und sekundäre Malassimilationssyndrome 15.9
Th. Brechmann, W. Schmiegel ............. 890 15.9.1
15.5.3 Fruktoseintoleranz und andere 15.9.2
Nahrungsmittelunverträglichkeiten
Th. Brechmann, W. Schmiegel ............. 900 16
15.5.4 Infektiöse Enteritis und Kolitis
С
Pox........
902 16.1
15.5.5 Chronisch entzündliche Darmerkrankungen 16.1.1
С
von Tirpitz, G. Adler................... 913 16.1.2
15.5.6 Akute Appendizitis 16.1.3
J. Widert, W. Schmiegel, W. E. Hansen........ 920 16.2
15.5.7 Irritabler Darm - Reizdarmsyndrom W.
Kruis
.. 922 16.2.1
15.5.8 Divertikel des Dünn-und Dickdarms 16.2.2
J. Willert, W. Schmiegel .................. 923 16.2.3
15.5.9 Tumoren des Dünn- und Dickdarms U. Graeven,
W. Schmiegel ......................... 927 16.2.4
15.5.10 Anorektale Erkrankungen
G. Pommer
....... 933 16.3
15.5.11 Kurzdarmsyndrom
D. C
Baumgart, 16.3.1
B.Wiedenmann........................ 940 16.3.2
15.5.12 Ischämische Darmerkrankungen T. Nolte, 16.4
S. Hollerbach.......................... 943
15.6 Erkrankungen der Leber................. 945 17
15.6.1 Klinische Aspekte und Untersuchungsmethoden 17.1
M. Reiser ............................ 945
15.6.2 Toxische Leberschäden F. Grünhage, 17.1.1
T. Sauerbruch ......................... 947 17.1.2
15.6.3 Speicherkrankheiten H.E. Wasmuth, 17.1.3
C.Trautwein .......................... 956 17.1.4
15.6.4 Virushepatitis G. Gerken,
С
Jochum......... 967 17.2
15.6.5 Autoimmunhepatitis
С
P. Strassburg, M. P.
Manns.............. 981 17.2.1
15.6.6 Autoimmuncholangitiden
S.
Kanzler, 17.2.2
P.R.Galle............................ 985 17.2.3
15.6.7 LeberzirrhoseS.Heringlake,W.Schmiegel .... 991 17.3
15.6.8 Akutes Leberversagen D. Häussinger........ 996
im Fokus: Lebertransplantation ........... 998 17.3.1
15.6.9 Pfortaderthrombose G. Ramadori........... 999 17.3.2
15.6.10 Budd-Chiari-Syndrom G. Ramadori ......... 999 17.3.3
15.6.11 Veno-occlusive
disease
(VOD)
17.3.4
G.
Ramadori .......................... 1000 17.3.5
15.6.12 Hepatopathien in der Schwangerschaft 17.3.6
S. Kanzler,
P. R.
Galle.................... 1000 17.3.7
15.6.13 Lebertumoren
С
Bahr, S. Zeuzem........... 1003
Lipidosen F.
Lammert
.................... 1010
Erkrankungen der extrahepatischen
Gallenwege J. Schölmerich............... 1013
Cholelithiasis
......................... 1013
Entzündungen der Gallenwege ............ 1016
Tumoren der Gallenwege................. 1020
Anomalien und Motilitätsstörungen......... 1023
Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse ..... 1024
Akute und chronische Pankreatitis
J. Mössner............................ 1024
Pankreastumoren B. Göke................ 1034
Notfälle B. Neu, R. M.
Schmid
............. 1045
Gastrointestinale
Blutung ...........,___ 1045
AkutesAbdomen.............,......... 1050
Ernährung A. Pfeiffer, F. Isken ............ 1059
Grundlagen der Ernährung .............. 1059
Ernährungsstatus ...................... 1059
Energiebedarf......................... 1059
Nährstoffe ........................... 1060
Ernährungsbedingte Erkrankungen........ 1061
Adipositas............................ 1061
Essstörungen ......................... 1064
Mangel und Überdosierung von Vitaminen
und Spurenelementen................... 1066
Malnutrition
im Krankenhaus.............. 1068
Künstliche Ernährung................... 1070
Parenterale Ernährung................... 1070
Enterale Ernährung..................... 1072
Gesunde Ernährung.................... 1072
Endokrine Erkrankungen.............. 1075
Grundlagen M. Reincke, F. Beuschlein,
R. Paschke, L.
Schaaf,
Κ. Η.
Usadel
.......... 1075
Physiologie
........................... 1075
Pathophysiologie
....................... 1076
Diagnoseprinzipien..................... 1077
Therapieprinzipien...................... 1078
Hypophysenerkrankungen F. Beuschlein,
M. Reincke, R. Paschke, L.
Schaaf,
Κ. Η.
Usadel
.. 1078
Hypophysenadenome
................... 1078
Neurogener
Diabetes insipidus
............ 1087
Hypophysenvorderlappeninsuffizienz
........ 1089
Schilddrüsenerkrankungen
M.
Reincke,
F. Beuschlein,
Th. Gain, P. Bottermann
....... 1093
Physiologische Grundlagen ............... 1093
Diagnostik ........................... 1095
Hypothyreose ......................... 1102
Hyperthyreose......................... 1106
Struma.....,........................ 1111
Schilddrüsenentzündungen ............... 1114
Schilddrüsentumoren.................... 1115
XXII
Inhaltsverzeichnis
17.4 Erkrankungen der Nebenschilddrüsen 19
(Über- und Unterfunktionszustände) M. Reincke, 19.1
F. Beuschlein, B.Allolio, H.W. Minne ........ 1118 19.1.1
17.4.1 Primärer (autonomer) Hyperparathyroidismus .. 1118 19.1.2
17.4.2 Sekundärer Hyperparathyroidismus......... 1123 19.1.3
17.4.3 Hypoparathyroidismus................... 1125 19.1.4
17.4.4 Pseudohypoparathyroidismus und verwandte 19.1.5
Syndrome
............................ 1127 19.1.6
17.5 Nebennierenerkrankungen
F. Beuschlein, M. Reincke................. 1127 19.1.7
17.5.1 Erkrankungen der Nebennierenrinde........1127
17.5.2 Krankheiten des Nebennierenmarks.........1141 19.2
17.6 Gonadenerkrankungen des Mannes 19.2.1
M. Zitzmann, E. Nieschlag................ 1144 19.2.2
17.6.1 Andrologische Diagnostik................ 1144 19.2.3
17.6.2 Leitsymptome der Erkrankungen der Testes ... 1144 19.2.4
17.6.3 Erkrankungen bei gestörter Funktion des 19.2.5
Hypothalamus
......................... 1146 19.2.6
17.6.4 Erkrankungen der Hypophyse ............. 1148
17.6.5 Erkrankungen im Bereich der Testes.........1150 19.3
17.6.6 Erkrankungen der ableitenden Samenwege
und der akzessorischen Geschlechtsdrüsen ... 1154 19.4
17.6.7 Störungen im Bereich der Androgenzielorgane
und Pseudohermaphroditismus masculinus ... 1154 19.5
17.6.8 Hermaphroditismus verus ................ 1155
17.7 PluriglanduläreAutoimmunerkrankungen 19.5.1
F. Beuschlein, M. Reincke................. 1156 19.5.2
17.8 Multiple endokrine Neoplasien
F. Beuschlein, M. Reincke................. 1157 19.5.3
18 Stoffwechsel......................... 1165 19.5.4
18.1 Stoffwechseluntersuchungen
P. Cramer
___, 1165
18.2 Diabetes mellitus K. G. Parhofer, B. Göke ___1166 19.6
18.3 Fettstoffwechselerkrankungen F. U. Beil,
J.Thiery..............................1194
18.3.1 Physiologie des Fettstoffwechsels .......... 1194 19.6.1
18.3.2 Polygene Hypercholesterinämie............ 1197 19.6.2
18.3.3
Monogene
Hypercholesterinämien.......... 1200 19.6.3
18.3.4 Hypoalphalipoproteinämie................ 1204
18.3.5 Primäre Hypertriglyzeridämien............. 1205 19.6.4
18.3.6 Sekundäre
Hyper-
und Hypolipidämien....... 1207 19.7
18.4 Störungen des Pyrimidin-und
Purinstoffwechsels R. Göke, B. Göke........ 1209 19.7.1
18.4.1 Gicht............................... 1209 19.7.2
18.4.2 Störungen des Pyrimidinstofiwechsels.......1213 19.7.3
18.4.3 Seltene Stoffwechselerkrankungen ......... 1213 19.7.4
18.5 Porphyrien und Porphyrinstoffwechsei- 19.7.5
störungen
U. Stolze!, M. O. Doss........... 1214 19.7.6
18.5.1 Akute hepatische Porphyrien.............. 1214
18.5.2 Porphyria
cutanea tarda .................
1217 19.7.7
18.5.3 Protoporphyrie ........................ 1219 19.7.8
18.5.4 Sekundäre Porphyrinurien 19.8
und Porphyrinämien .................... 1220 19.9
Nierenerkrankungen.................. 1223
Anatomie und Funktion der Niere J. Floege .. 1224
Grundlagen der Nierenfunktion............ 1224
Regulation des Salz-Wasser-Haushaltes...... 1226
Säure-Basen-Haushalt................... 1227
Exokrine Funktion der Nieren ............. 1227
Endokrine Funktion der Nieren ............ 1227
Renale Synthese von Modulatoren des
Blutdrucks............................ 1227
Niere als Erfolgsorgan
extrarenai
gebildeter
Hormone ............................ 1228
DiagnostischeVerfahrenW.H.Höri ........ 1228
Basisuntersuchungen................... 1228
Harndiagnostik........................ 1229
Nierenfunktionstest..................... 1233
Immunologische Methoden............... 1233
Bildgebende Verfahren .................. 1234
Perkutane Nierenbiopsie................. 1236
Im Fokus: Nierentransplantation .......... 1236
Akutes Nierenversagen (ANV)
E. Heidbreder, C.Wanner................. 1238
Nephrotisches
Syndrom
J.
Galle, C.Wanner...................... 1242
Glomeruläre Erkrankungen
C.Wanner, J. Galle...................... 1244
Akute Glomerulonephritiden.............. 1245
Primäre Glomerulonephritiden mit
nephrotischem
Syndrom
................. 1247
Giomeruläre Beteiligung bei
Stoffwechselerkrankungen ............... 1251
Degenerative glomeruläre Erkrankungen
(Sklerose,
Fibrose)
...................... 1251
Tubulointerstitielle Nierenerkrankungen
und Infektionen der Harnwege
E. Heidbreder, C.Wanner................. 1252
Akute
interstitielle
Nephritis ..............
1252
Infektionen der Niere und Harnwege........ 1253
Harnwegsobstruktion und obstruktive
Nephropathie ......................... 1259
Refluxnephropathie..................... 1260
Nierenbeteiligung bei Systemerkrankungen
E. Heidbreder, C.Wanner................. 1262
Systemische Vaskulitis................... 1262
Purpura
Schoenlein-Henoch............... 1263
Lupusnephritis ........................ 1264
Thrombotische Mikroangiopathien der Niere .. 1265
Sarkoidose ..........,................ 1267
Nierenbeteiligung bei monoklonaler
Gammopathie......................... 1268
Amyloidose........................... 1269
Harnsäurenephropathie.................. 1270
Diabetische Nephropathie C.Wanner.......1271
Toxische Nephropathien J. Galle...........1274
Inhaltsverzeichnis
XXIII
19.10 Chronische Niereninsuffizienz 21
CWannerundJ.Galle .................. 1277 21.1
19.11 Nephrolithiasis und Nephrokalzinose 21.2
E. Heidbreder, C.Wanner................. 1282 21.3
19.11.1 Nephrolithiasis ........................ 1282 21.3.1
19.11.2 Nephrokalzinose....................... 1286 21.3.2
19.12 Hereditäre und kongenitale 21.3.3
Nierenerkrankungen
E. Heidbreder, C.Wanner......,.......... 1287 22
19.12.1 Polyzystische Nierenerkrankung............ 1287
19.12.2 Nephronophthise-Komplex ............... 1289 22.1
19.12.3 Hereditäre glomeruläre Erkrankungen....... 1290 22.1.1
19.12.4 Primäre und hereditäre Tubulopathien....... 1290 22.2
19.12.5 Angeborene Stoffwechselerkrankungen 22.3
mit Nierenfunktionsstörungen............. 1291
19.13 Parenchymatöse Nierentumoren U. Keilholz .. 1293 22.3.1
19.14 Erkrankungen der Prostata U. Keilholz...... 1293 22.3.2
19.14.1
Prostatiti
............................ 1293 22.3.3
19.14.2 Prostatahyperplasie..................... 1294 22.4
19.14.3 Prostatakarzinom ...................... 1296 22.4.1
22.4.2
20 Elektrolyt-und Wasserhaushalt......... 1299 22.4.3
20.1 Störungen des Natrium- und
Wasserhaushalts
P. Gross
................ 1299 22.5
20.1.1 Physiologische Grundlagen ............... 1299 22.5.1
20.1.2 Hyponatriämie ........................ 1301
20.1.3 Hypematriämie........................ 1302 22.5.2
20.2 Störungen des Kaliumhaushalts P. Gross — 1304
20.2.1 Physiologische Grundlagen ............... 1304 22.5.3
20.2.2 Hypokaliämie ......................... 1304 22.5.4
20.2.3 Hyperkaliämie......................... 1306
20.3 Störungen des Kalziumhaushalts 22.6
С
Palm, P. Gross....................... 1308 22.6.1
20.3.1 Physiologische Grundlagen ............... 1308 22.6.2
20.3.2 Hypokalzämie......................... 1309 22.7
20.3.3 Hyperkalzämie........................ 1311
20.4 Störungen des Phosphathaushalts 23
С
Palm, P. Gross....................... 1314 23.1
20.4.1 Physiologische Grundlagen ............... 1314 23.2
20.4.2 Hypophosphatämie..................... 1315 23.2.1
20.4.3 Hyperphosphatämie .................... 1317 23.2.2
20.5 Störungen des Magnesiumhaushalts 23.2.3
С
Palm, P. Gross....................... 1318 23.2.4
20.5.1 Physiologische Grundlagen............... 1319 23.2.5
20.5.2 Hypomagnesiämie...................... 1319 23.3
20.5.3 Hypermagnesiämie..................... 1320 23.3.1
20.6 Störungen des Säure-Basen-Haushalts 23.3.2
P. Gross.............................. 1322 23.4
20.6.1 Physiologische Grundlagen............... 1322 23.5
20.6.2 Respiratorische Störungen des 23.6
Säure-Basen-Haushalts.................. 1323 23.7
20.6.3
Metabolische
Störungen des 23.7.1
Säure-Basen-Haushalts.................. 1325
Knochen............................ 1329
Osteoporose
J.
Pfeilschifter,
E.
Blind ........ 1329
Osteomalazie F. Jakob .................. 1336
Weitere Osteopathien E. Blind, J. Pfeilschifter .. 1340
Morbus Paget......................... 1340
Osteogenesis
imperfecta
................. 1342
Renale
Ostéopathie
..................... 1342
Störungen des Nervensystems
M. Haupts, U. Schlegel................... 1345
Schlaganfall.......................... 1345
Zerebrale Ischämie ..................... 1345
Epilepsie und epileptische Anfälle......... 1348
Entzündliche Erkrankungen des ZNS
und seiner Hüllen...................... 1350
Akute eitrige Meningitis ................. 1350
Nichteitrige lymphozytäre Meningitis........ 1352
Enzephalitis .......................... 1353
Kopfschmerzen ....................... 1354
Migräne............................. 1355
Spannungskopfschmerz.................. 1357
Trigeminusneuralgie und andere
Gesichtsneuralgien ..................... 1358
Polyneuropathien...................... 1359
Akute postinfektiöse Polyradikuloneuritis
Typ
Guillain-Barré
...................... 1361
Chronische ¡nflammatorische demyelinisierende
Polyneuropathie (CIDP).................. 1362
Infektiöse Polyneuritis................... 1363
Polyneuropathie bei internistischen
Erkrankungen......................... 1364
Erkrankungen der Muskulatur/Myopathien .. 1364
Entzündliche Muskelerkrankungen.......... 1364
Myasthenia
gravis
...................... 1365
Schlafstörungen....................... 1367
Intensivmedizin A. Link, M. Böhm ........ 1369
Einsatz der Intensivmedizin.............. 1369
Monitoring........................... 1371
Hämodynamisches Monitoring............. 1371
Respiratorisches Monitoring .............. 1374
Überwachung der Hirnfunktion ............ 1374
Klinisch-chemisches Monitoring............ 1375
Mikrobiologisches Monitoring............. 1375
Kardiopulmonale Reanimation ........... 1375
Basisreanimation....................... 1375
Erweiterte Reanimationsmaßnahmen........ 1376
Infusionstherapie...................... 1377
Künstliche Ernährung................... 1378
Pharmakotherapie..................... 1379
Beatmung ___....................... 1381
Indikation zur nichtinvasiven/invasiven
Beatmung............................ 1381
XXIV Inhaltsverzeichnis
23.7.2 Beatmungsformen...................... 1382 26.1,5
23.7.3 Grundeinstellung des Beatmungsgeräts...... 1383 26.1,6
23.7.4 Entwöhnung vom Beatmungsgerät 26.1.7
(„Weaning )
.......................... 1384 26.1.8
23.7.5 Komplikationen einer maschinellen 26.1.9
Beatmung............................ 1384 26.1.10
23.7.6 ARDS
(„acute respiratory distress syndrome )
.. 1385 26.2
23.8 Extrakorporale Eliminationsverfahren......1385 26.3
23.9 Infektionen auf Intensivstationen ......... 1386 26.4
23.10 Grenzen der Intensivmedizin............. 1388 26.4.1
23.11 Prognose ¡ntensivpflichtiger Patienten......1388 26.4,2
26.4,3
24 Geriatrie R. Heinrich, A. Kwetkat.......... 1391 26.4.4
24.1 Grundbegriffe ........................ 1391 26.4.5
24.1.1 Definitionen .......................... 1391 26.4.6
24.1.2 Aufgaben und Ziele..................... 1394 26.4.7
24.2 Klinische Geriatrie..................... 1394 26.5
24.2.1 Physiologische Altersveränderungen ........1394 26.6
24.2.2 Besonderheiten häufiger Erkrankungen......1396 26.7
24.2.3 Häufige
Syndrome in
der Geriatrie.......... 1403 26.8
24.2.4 Grundsätze der medikamentösen Therapie___1413
24.2.5 Operabilität - internistische Aspekte........1415
24.2.6 Geriatrische Rehabilitation ............... 1415 27
24.2.7 Betreuung und Pflege................... 1416
27.1
25 Sucht Th. Zilker ....................... 1419 27.1.1
25.1 Alkoholkrankheit (Alkoholismus, 27.1.2
Alkoholmissbrauch und -abhängigkeit).....1419
25.2 Abhängigkeit von Opiaten (Morphin-Typ) ... 1426 27.1.3
25.3 Abhängigkeit von Benzodiazepinen........1427 27.2
25.4 Abhängigkeit von Kokain................ 1428
25.5 Abhängigkeit von
Cannabis
.............. 1428 27.2.1
25.6 Abhängigkeit vom Amphetamin-Typ....... 1429 27.2.2
25.7 Abhängigkeit vom Khat-Typ.............. 1430 27.2.3
25.8 Halluzinogene ........................ 1430 27.2.4
25.9 Schnüffelstoffe........................ 1431 27.2.5
25.10 Nikotin.............................. 1431 27.2.6
26 Vergiftungen Th. Zilker, A.Hibler
t
........ 1433 27.2.7
26.1 Vergiftungen durch Medikamente......... 1437 27.2.8
26.1.1 Antiasthmatika........................ 1437
26.1.2
Antidepressiva
........................ 1437
26.1.3 Antidiabetika ......................... 1438
26.1.4 Antihypertensiva....................... 1438
Antikoagulanzien ...................... 1439
Antikonvulsiva ........................ 1439
Antipyretika .......................... 1440
Kardiotoxische Medikamente.............. 1440
Neuroleptika-----...................... 1441
Schlafmittel und
Sedativa
................ 1441
Vergiftungen durch Opiate............... 1443
Vergiftungen durch
Ethanol
.............. 1443
Vergiftungen durch Chemikalien.......... 1443
Toxische Alkohole...................... 1444
Herbizide ............................ 1445
Insektizide ........................... 1445
Halogenierte Kohlenwasserstoffe........... 1446
Metallverbindungen .................... 1446
Laugen und Säuren..................... 1447
Gase................................ 1449
Vergiftungen durch Pilze ................ 1450
Vergiftungen durch Nahrungsmittel........ 1451
Vergiftungen durch Schlangenbisse........ 1452
Vergiftungen durch
chemische Kampfstoffe................. 1453
Klinische Arbeitsmedizin
P. Angerer, D. Nowak.................... 1455
Prinzipien der Arbeits- und Umweltmedizin .. 1455
Gesetzliche Grundlagen ................. 1455
Spezielle diagnostische Methoden der
klinischen Arbeits-und Umweltmedizin...... 1457
Grundbegriffe der Begutachtungskunde...... 1460
Spezielle Erkrankungen - arbeits-
und umweltmedizinische Ursachen........ 1460
Pulmonale
Erkrankungen................. 1460
Infektionskrankheiten ................... 1465
Berufsbedingte Krebskrankheiten .......... 1469
Erkrankungen des Herzens und der Gefäße ... 1471
Erkrankungen der Verdauungsorgane ....... 1473
Erkrankungen der Niere und der ableitenden
Harnwege.................,.......... 1475
Knochenerkrankungen .................. 1476
Erkrankungen der blutbildenden Organe..... 1477
Antworten .......................... 1479
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