Analgetische Äquivalenz von intravenösem Paracetamol und Metamizol nach mammachirurgischen Eingriffen:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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2009
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| adam_text | Titel: Analgetische Äquivalenz von intravenösem Paracetamol und Metamizol nach mammachirurgischen Eingrif
Autor: Haußmann, Sascha
Jahr: 2009
Inhaltsverzeichnis:
1 Einleitung 8
2 Material und Methoden 10
2.1 Prüfung der ethischen Voraussetzungen 10
2.2 Prüfarzt 10
2.3 Ein-und Ausschlusskriterien 11
2.3.1 Einschlusskriterien 11
2.3.2 Ausschlusskriterien 12
2.4 Medikamente 13
2.4.1 Paracetamol 13
2.4.2 Metamizol 15
2.4.3 Piritramid (Intravenöse Opioid-PCA) 17
2.5 Studienablauf 18
2.5.1 Präoperatives Vorgehen 18
2.5.2 Intraoperative Versorgung 19
2.5.3 Postoperative Versorgung und Überwachung 20
2.6 Dokumentation und Erfassung 21
2.7 Statistik 23
3 Ergebnisse 24
3.1 Patientinnen 24
3.2 Eingriffsart 2S
3.3 Qualität der Analgesie 25
3.3.1 Schmerzstärke in Ruhe anhand der Visuellen Analogskala 25
3.3.2 Schmerzstärke bei Husten anhand der Visuellen Analogskala 27
3.4 Verbrauch an Rescue-Medikation (iv-PCA Piritramid-Verbrauch) 28
3.5 Beurteilung der Zufriedenheit 30
3.6 Quality of Recovery-Score 31
3.7 Auftreten von Nebenwirkungen 31
4 Diskussion 33
4.1 Ziel der Studie 33
4.2 Studiendesign 33
6
4.3 Studienmedikamente 35
4.3.1 Intravenöses Paracetamol 35
4.3.2 Intravenöses Metamizol 37
4.3.3 Dipidolor-Opioid-PCA als Rescuemedikation 40
4.3.4 Exkurs: Parecoxib als intravenöses Nichtopioidanalgetikum 41
4.4 Datenlage 42
4.5 Qualität der Analgesle 46
4.5.1 Beurteilung der Schmerzstärke anhand der Visuellen Analogskala 46
4.5.2 Verbrauch an Rescuemedikation 47
4.5.3 Patientenzufriedenheit 47
4.6 Nebenwirkungen 48
5 Schlussfolgerung 51
6 Zusammenfassung 52
7 Literaturverzeichnis 54
8 Vorabveröffentlichungen 69
7
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