Untersuchung der Praktikabilität, Effektivität und Sicherheit einer intensitätsmodulierten Brachytherapie bei pelvinen Malignomen:
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| Format: | Abschlussarbeit Mikrofilm Buch |
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2008
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|---|---|
| adam_text | 1. Einleitung S. 1
1.1. Pelvine Malignome S. 1
1.2. Anatomische Grundlagen des Beckens S. 1
1.2.1. Adenokarzinom des Rektums / Colon sigmoideums S. 2
1.2.1.1. Entstehung, Metastasierung und Stadieneinteilung S. 2
1.2.1.2. Diagnostik, Therapie und Ergebnisse S. 3
1.2.1.3. Rezidive und Therapieoptionen S. 5
1.2.2. Sarkome S. 5
1.2.2.1. Entstehung, Metastasierung und Stadieneinteilung S. 5
1.2.2.2. Diagnostik, Therapie und Ergebnisse S. 7
1.2.2.3. Rezidive und Therapieoptionen S. 7
1.3. Wirkungsweise der Brachytherapie S. 8
1.4. Fragestellung S. 10
2. Patienten und Methoden S. 11
2.1. Stadium und Behandlung der Primärtumore S. 11
2.1.1. Patienten mit kolorektalem Karzinom S. 11
2.1.2. Patienten mit einem Rezidiv eines kolorektalen Karzinoms S. 12
2.1.3. Patienten mit einem Sarkom S. 13
2.2. Multimodale Therapie s-13
2.2.1. Operation mit Einlage von Applikatoren zur interstitiellen Bestrahlung S. 13
2.2.2. Anschließende Behandlung nach der Brachytherapie S. 14
2.2.3. Implantation der Afterloadingsonden und
Durchfuhrung der Brachytherapie S. 15
2.3. Analyse der Nachsorge S. 17
2.4. Statistik S. 17
3. Ergebnisse s-18
3.1. Analyse des Gesamtüberlebens nach Brachytherapie S. 18
3.1.1. Gesamtüberleben der Patienten mit einem kolorektalen Karzinom
bzw. einem pelvinen kolorektalen Rezidivtumor S. 18
3.1.2. Gesamtüberleben der Patienten mit einem Sarkom S. 22
3.2. Analyse des krankheitsfreien Überlebens nach der Brachytherapie S. 23
3.2.1. Kiankheitsfreies Überleben der Patienten mit einem kolorektalen
Karzinom bzw. einem pelvinen kolorektalen Rezidivtumor S. 23
3.2.2. Analyse des krankheitsfreien Überlebens der Patienten
mit einem Sarkom S. 27
3.3. Analyse des lokalrezidivfreien Überlebens nach Brachytherapie S. 28
3.3.1. Lokalrezidivfreies Überleben der Patienten mit einem kolorektalen
Karzinom bzw. einem pelvinen kolorektalen Rezidivtumor S. 28
3.3.2. Lokalrezidivfreies Überleben der Patienten mit einem Sarkom S. 35
3.4. Analyse der Überlebensraten bezüglich der Rezidiventwicklung S. 36
3.5. Toxizität S. 39
4. Diskussion s-40
5. Zusammenfassung S. 44
6. Literaturverzeichnis s-45
7. Veröffentlichungen S. 50
8. Danksagung S. 51
9. Lebenslauf S. 52
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