Praktische Telemedizin in Kardiologie und Hypertensiologie: 32 Tabellen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart ; New York, NY
Thieme
2009
|
| Schriftenreihe: | Referenz-Reihe Kardiologie
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Literaturangaben |
| Beschreibung: | XIV, 201 S. Ill., graph. Darst. 28 cm |
| ISBN: | 9783131499318 3131499311 |
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| adam_text | Titel: Praktische Telemedizin in Kardiologie und Hypertensiologie
Autor: Goss, Franz
Jahr: 2009
Inhaltsverzeichnis
I Allgemeine Aspekte
1 Telematikinfrastruktur - Chancen für di
P. Stachwitz, S. Lücke
Ziele und rechtliche Grundlagen
der Telematikinfrastruktur 2
Schlüsselelemente der Telematik¬
infrastruktur 2
Telematik-Netz 3
Elektronische Cesundheitskarte (eCK) 3
2 Sensorik für telemedizinische Anwendu
P. Friedrich,]. Clauss, A. Scholz, B. Wolf
Einleitung 6
Systemüberblick 7
Multiparametrische telematische Sensor-
Plattform 7
Das Funktionsprinzip 7
Realisierungsbeispiele 8
Produkte zur Erfassung
von Einzelparametern 8
Systeme zur Erfassung
von mehreren Parametern 8
Lungenfunktion 9
3 Telemedizin und Lebensqualität
S. Schmidt
Konzeptionelle Grundlagen 15
Neue Dimensionen der Lebensqualität
in der Telemedizin 16
Evidenz zum Einfluss der Telemedizin
auf die Lebensqualität 16
Telemonitoring und Lebensqualität bei
Patienten mit kardialer Symptomatik 19
4 Juristische Aspekte der Telekardiologie
ß. Schütze, M. Kamler
Begriffsbestimmung und Eingrenzung
der Thematik 23
Allgemeine rechtliche Bestimmungen 23
Standesrechtliche Zulässigkeit 23
Aufklärungspflicht 23
Sorgfaltspflicht 23
Organisationspflicht 24
Behandlungsvertrag 24
1
ie Telemedizin 2
Elektronischer Heilberufsausweis (HBA) 3
Verzeichnisdienst 4
Konnektoren 4
Chancen der Telematikinfrastruktur
für die Telemedizin 4
ngen 6
Gesamtsysteme für tele-medizinische
Anwendungen 10
Virtual Lab 10
Datenbank 10
Feedback und Interventionen 11
Systemplattform für intelligente
Implantate 11
Intelligente Zahnschiene für die Bruxismus-
diagnose und -therapie 11
Überwachung der Osteoneogenese
(Knochenheilung) 12
15
Telemonitoring und Lebensqualität
bei Patienten mit Diabetes mellitus 19
Einsatz der Telemedizin bei psychischen
Störungen und Lebensqualität 20
Praktische Anwendung 21
Fazit 21
in Deutschland 23
Datenschutz 24
Medizinprodukt 25
Dokumentation 25
Spezielle Formen der Telekardiologie 25
Externe Datenspeicherung 25
Home-Care-Monitoring 26
Hinzuziehung des Telekardiologen
zur Behandlung 26
5 Ökonomische Evaluation
J. Hacker
Ökonomische Evaluation - Begriffsklärung 28
Praktische Durchführung 29
6 Einfluss von Telemedizin auf die Arzt-F
P. Stachwitz, A.-F. Aly
Auswirkungen der Telemedizin 32
Komponenten der Patient-Arzt-Beziehung .. 33
Kommunikationsebenen
im persönlichen Kontakt 33
Aufbau einer Vertrauensbeziehung 33
Mögliche Einflussgrößen 33
7 Aufgabe Medizinischer Servicecenter
T. Pilgrim, T. Sammüller
Einleitung 36
Persönliche Unterstützung
in der Telemedizin 36
Abgrenzung Callcenter von
Medizinischen Servicecentern 36
Aufgaben des Medizinischen Service¬
centers 37
8 Telemedizin in der Regelversorgung? -
ambulanten Leistungskatalog der Ges
E. von Pritzbuer, R. Schiffher, P. Rheinberger
Hintergrund 40
Anforderungen 40
Sozialgesetz 40
Gemeinsamer Bundesausschuss 41
Telemedizin bei Herzinsuffizienz 42
9 Telemedizin in der integrierten Versor
F. Coss
Neue Strategien für moderne
Versorgungsstrukturen 45
Integrierte Versorgung 45
Telemedizinische Konzepte 45
Aktueller Stand integrierter Versorgungs¬
modelle in Deutschland 46
28
Ökonomische Evaluation in der kardiologi-
schen Telemedizin - Beispiele 29
Jatienten-Beziehung 32
Technisierung der Patient-Arzt-Kommuni¬
kation 33
Telemedizinisches Zentrum 33
Telemedizin als Methode der Überwachung 34
Ökonomische Aspekte 34
Anforderungen 35
36
Ziele des Medizinischen Servicecenters
in der Telemedizin 37
Personelle Anforderungen 37
Scoring-Modell zur Auswahl
Medizinischer Servicecenter 38
- Der Weg von Innovationen in den
etzlichen Krankenversicherung 40
Stand der Forschung zum Nutzen
der Telemedizin bei Herzinsuffizienz 42
Betrachtung zur Notwendigkeit und
zur Wirtschaftlichkeit der Telemedizin
bei Herzinsuffizienz 43
¦gung 45
Telemedizinische Konzepte international -
national in unterschiedlichen Gesundheits¬
systemen 46
Zukunft der Telemedizin in Deutschland ... 47
II Kardiologie
10 Herzrhythmusstörungen - telemedizini
T. Deneke, M. Horlitz
Einleitung 52
Differenzierung von Herzrhythmus¬
störungen 53
Bradykarde Herzrhythmusstörungen 54
Tachykarde Herzrhythmusstörungen 54
11 Telemedizin in der Überwachung und r
und Systemen zur Kardialen Resynchro
K. Rybak
Einführung 58
Telemonitoring und Telenachsorgesystem
der Firma BIOTRONIK (BIOTRONIK Home
Monitoring) 60
Telemonitoring und Telenachsorgesystem
der Firma Medtronic (CareLink Network) .. 63
12 Monitoring von ICD-Patienten
S. Perings
Einleitung und aktuelle Studienlage 73
Aktuelle telemedizinische Modelle 74
Home-Monitoring-System 74
CareLink-System 75
13 Event-Recorder/Loop-Recorder
T. Lewalter
Einleitung 80
Geräte 80
Externe Event-Recorder 80
Implantierbarer Event-Recorder 80
Indikationen für das externe Event-
Recording und den implantierbaren
Event-Recorder 82
14 Telemedizin bei chronischer Herzinsuffi
S. Kottmair, M. Friedenberger, R. Philipp, A. Weihrauch
Einführende Überlegungen
und Begriffsbestimmungen 86
Effekte telemedizinischer Methoden
bei chronischer Herzinsuffizienz 87
15 Chronische Herzinsuffizienz - Kostenre
M. Middeke
Epidemiologie und Kosten 91
51
»ehe Aspekte 52
Extrasystolen 54
Telerhythmologie 55
Vorhofflimmern 55
Monitoring einer antiarrhythmischen
Therapie 55
achsorge von Herzschrittmachern
lisationstherapie (CRT) 58
Telemonitoring und Telenachsorgesystem
der Firma Boston Scientific (Latitude) 66
Telemonitoring und Telenachsorgesysteme
der Firma St. Jude Medical 69
Abrechnungsmöglichkeit
telemedizinischer Leistungen 71
73
Fallbeispiele 76
Beispiel 1: paroxysmales Vorhofflimmern .. 76
Beispiel 2: ventrikuläre Tachykardien
aufgrund Elektrolyt-Imbalance 77
Beispiel 3: kardiale Dekompensation 77
80
Unklare Palpitationen 82
Praktisch-klinisches Vorgehen 83
:ienz 86
Fallbeispiele aus der telemedizinischen
Betreuung herzinsuffizienter Patienten .... 88
Fazit 89
uktion durch Telemedizin 91
Kostenreduktion 91
16 Telemonitoring bei Hochrisiko-Patient«
S. Winkler, M. Honold, F. Köhler
Aktuelle Datenlage 97
Identifikation von Risiko-Patienten 97
Struktur eines risikoadaptierten
Monitorings 99
17 Telemedizin in der Behandlung des aki
J. 0. Schwab
Hintergrund und bisherige Studien¬
ergebnisse 103
Praktische Durchführung 104
18 Pulstransitzeit bei chronischer Herzins
D. R. Wagner, N. Rösch
Studien 107
Herzinsuffizienz und Public Health 107
Überwachung im häuslichen Umfeld 107
Traditionelle Parameter
beim Tele-Home-Monitoring 107
Studienergebnisse zum Nutzen
von Fernüberwachungssystemen 108
Hämodynamik 108
Pulstransitzeit 108
19 Postoperative Antikoagulation nach m
in Verbindung mit Telemedizin
H. Körtke
Vorbemerkung 113
Allgemeine Komplikationen
durch Antikoagulation 113
Patienteneigenverantwortung 114
20 Sporttherapie
A. Preßler, M. Halle
Studien 118
Hintergrund 118
Aktuelle Situation 118
Telemedizin im Rehabilitationssport 118
Internet-basierte Interventionen 119
21 Telemedizin und kardiologische Rehab
ß. Schwaab
Einleitung 123
Körperliches Training 123
;n mit chronischer Herzinsuffizienz 97
Anwendungsbeispiel 100
jten Koronarsyndroms 103
Beispiele in der Anwendung der Diagnostik
und Behandlung von Patienten mit akutem
Koronarsyndrom mittels Telemedizin 104
uffizienz 107
Pulswellengeschwindigkeit 108
Praktische Durchführung 109
Luxemburger Modell, Pulstransitzeit
in der Telemedizin 109
Entwicklung der MonlCard-Methode 109
Limitationen 110
Fazit 110
Fallbeispiele 111
lechanischem Herzklappenersatz
113
Selbstmanagement 114
Telemedizinische Überwachung 115
Low-Dose-Antikoagulation 116
118
Nachhaltigkeit und Kosten 119
Praktische Durchführung 120
Fallbeispiel 122
Abrechnung 122
ilitation 123
Lebensstilintervention 124
Bewertung 126
III Hypertensiologie
22 Teleblutdruck
M. Middeke
Die verschiedenen Blutdruckmessverfahren 132
ABDM 133
Praktische Telemedizin 133
Blutdruck-Telemetrie 133
23 Praxisleitlinien für Heimblutdruckmessi
gesellschaft - Adaptierte deutsche Kurz
T. Mengden
Einführung 140
Messbedingungen 140
Gerät und Manschette 141
24 Rationale für Blutdrucktelemetrie
T. Mengden
Hintergrund 144
Gegenwärtige Probleme bei der Anwen¬
dung der Blutdruckselbstmessung 145
Telemedizinische Übertragung
von Blutdruckselbstmesswerten 145
25 Indikationen und Krankheitsbilder
Hypertensive Krise 150
M. Middeke
Epidemiologie, Ätiologie 150
Definitionen 150
Diagnostik 151
Therapie 152
Der kontrollierte Auslassversuch 154
M. Middeke
„Unautorisierter und „autorisierter
Therapieabbruch 154
Absetzen und Ausschleichen
von Antihypertensiva 155
Isolierte Systolische Hypertonie (ISH) 157
M. Middeke
Definition und Diagnose 157
Pathogenese 158
Epidemiologie 158
Therapie und Therapieziele 159
Telemetrische Blutdruck- und Gewichts¬
kontrolle in der Schwangerschaft 161
M. Middeke und E. C. Schulz
Hypertonie in der Schwangerschaft 162
Hypotonie 166
131
132
Studien 134
Technik 134
Darstellung und Dokumentation 135
jng der Europäischen Hochdruck¬
fassung 140
Ablauf des Monitorings 141
Normwerte 141
Auswertung der Messungen 142
144
Technologie, Logistik, Machbarkeitsstudien 145
Randomisierte. kontrollierte Studien 146
Mögliche Mechanismen der besseren Blut¬
druckkontrolle durch Telemedizin 148
150
Blutdruck- und Gewichtstelemetrie
bei Dialysepatienten 169
E. C. Schulz, F. Wagner
Einleitung 169
Compliance und Mortalität 169
Bisherige Ansätze zur Förderung
derTrinkmengen-Compliance 170
Förderung der Compliance
durch Körpergewichtstelemetrie 170
Kardiovaskuläre Erkrankungen
und Hypertonie 173
Hypotonie 173
Gewichts-/Blutdruck-Telemetrie
und Blutdruck 173
Unerwünschte Ereignisse während
der Dialyse: Muskelkrämpfe 175
Hospitalisierung 176
Fazit 176
26 Teleblutdruck: Compliance und Patien
W. Sehnert
Einleitung 179
Telemetrische Blutdruckmessung
in der Praxis 179
27 Ambulante 24-h-Blutdruck-Telemetrie
E. C. Schulz
Grundlagen 184
Blutdruckziele 184
Blutdruckmessmethoden 184
Technischer Hintergrund 185
Krisenhafte Blutdrucksteigerung
in der Praxis 186
28 Gewichts-Telemetrie
M. Middeke, H. Schuster
Risiko Adipositas 191
Cewichtsreduktion 191
Telewaage und Telemedizin 192
Fallbeispiele 192
Beispiel 1 192
Sachverzeichnis
tenzufriedenheit 179
Akzeptanz der telemetrischen Blutdruck¬
messung 181
Arzt-Patienten-Verhältnis/Compliance 182
184
Blutdrucküberwachung nach vaskulären
Ereignissen: Beispiel Apoplex 187
Peripartales Blutdruckmonitoring
in der Risikoschwangerschaft 188
Nutzen für die Wissenschaft 188
191
Beispiel 2 193
Beispiel 3 194
Beispiel 4 194
Beispiel5 195
197
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