Immunhistochemische Diagnostik an Kryostatschnitten beim Magenkarzinom:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2008
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis 1
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 4
1.1 Anatomie des Magens 4
1.1.1 Makroskopische Anatomie 4
1.1.2 Mikroskopische Anatomie 6
1.2 Magenkarzinom 8
1.2.1 Epidemiologie 8
1.2.2 Pathogenese / Ätiologie 10
1.2.3 Pathologie und Einteilung 13
1.2.4 Lokalisation 13
1.2.5 Klassifikation 14
1.2.5.1 WHO - Klassifikation 14
1.2.5.2 Magenfrühkarzinom 15
1.2.5.3 Borrmann - Klassifikation 15
1.2.5.4 Lauren - Klassifikation 16
1.2.5.5 Goseki - Klassifikation 17
1.2.5.6 Ming - Klassifikation 18
1.2.5.7 TNM - Klassifikation 19
1.2.6 Prognose 23
1.2.7 Diagnose 24
1.2.8 Therapie 26
1.3 Pathologische Diagnostik 28
1.3.1 Kryostatschnittuntersuchung 29
1.3.2 Immunhistochemie 30
1.4 Fragestellung 32
2 Material und Methode 33
2.1 Patientenkollektiv 33
2.2 Aufbereitung des Untersuchungsmaterials 33
2.3 Die immunhistochemische Färbung 34
2.3.1 Kontrollen 35
2.4 Beschreibung der verwendeten Primärantikörper 35
2.4.1 EMA (Epitheliales Membranantigen) 35
2.4.2 AE1/AE3 36
2.4.3 P53 36
2.4.4 CD20 37
2.5 Ablauf der Färbung im Detail 38
2.5.1 Färbeablauf der Paraffinschnitte 38
2.5.1.1 Entparaffinierung 38
2.5.1.2 Antigendemaskierung 38
2.5.1.2.1 Mikrowellenvorbehandlung 39
2.5.1.2.2 Trypsinvorbehandlung 39
Inhaltsverzeichnis 2
2.5.1.3 Blockade der endogenen Peroxidase 40
2.5.1.4 Applikation des Primärantikörpers 40
2.5.1.5 Applikation des Detektionsreagenzes 40
2.5.1.6 Entwicklung 41
2.5.1.7 Kernfäibung mit Meyer sHämalaun 41
2.5.2 Färbeablauf der Kryostatschnitte 42
2.5.2.1 Applikation des Primärantikörpers 43
2.5.2.2 Applikation des Detektionsreagenzes 44
2.5.2.3 Entwicklung 45
2.5.2.4 Kerngegenfärbung mit Meyer s Hämalaun 46
2.6 Histologische Auswertung 47
3 Ergebnisse 48
3.1 Beschreibung des Patientenkollektivs 48
3.2 Ergebnisse der immunhistochemischen Färbungen: 49
3.2.1 EMA als Primärantikörper 50
3.2.2 AE1/AE3 als Primärantikörper 50
3.2.3 Anti-P53 als Primärantikörper 51
3.2.4 CD20 als Primärantikörper 52
4 Diskussion 57
4.1 Schnellschnittdiagnostik 57
4.2 Schnellschnittimmunhistochemie 58
4.3 Analyse der schnellschnittimmunhistochemischen Untersuchung und ihre
Bedeutung 61
5 Zusammenfassung 64
6 Literaturverzeichnis 66
7 Anhang 81
7.1 Beschreibung der verwendeten Lösungen 81
8 Lebenslauf 83
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