Die Wirkungen von inhaliertem Lidocain auf die Inflammationsreaktion der Lunge während experimenteller Endotoxinämie bei Ratten:
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Autor: Listle, Holger
Jahr: 2009
Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG
1.1 Klinische Bedeutung des ALI
1.2 Definition und Pathogenese des ALI
1.3 konventionelle und antiinflammatorische Therapieansätze des ALI
1.4 Struktur und Wirkmechanismen von Lokalanästhetika
1.5 Inhalationstherapie am Kleintier
1.6 Fragestellung
2 MATERIAL UND METHODEN
2.1 Versuchstiere
2.2 Versuchsaufbau und Studiendesign
2.3 Experimentelle Endotoxinämie
2.4 Beatmung
2.5 Verneblungssystem
2.6 TDx-System
2.7 Broncho-alveoläre Lavage
2.8 Versuchsdurchführung
2.8.1 Anästhesie und Monitoring
2.8.2 Chirurgische Präparation
2.8.3 Versuchsprotokoll
2.8.4 Parameter
2.8.5 Lidocain Plasmakonzentrationen
2.8.6 Nitritbestimmung
2.8.7 Proteinbestimmung
2.8.8 Zytokinbestimmung in Plasma und BALF
2.9 Datenauswertung und Statistik
3 ERGEBNISSE
3.1 Parameter der Hämodynamik
3.2 Parameter der Lungenfunktion
3.3 Arterielle Blutgasanalyse
3.4 Blutbild
3.5 Nitritfreisetzung aus Alveolarmakrophagen
3.6 Zytokinkonzentrationen im Plasma
3.7 Zytokinkonzentrationen in BALF
3.8 Lidocainkonzentrationen im Plasma
4 DISKUSSION
4.1 Diskussion der Methodik
4.1.1 Tiermodell
4.1.2 Vernebelung
4.1.3 Experimentelle Endotoxinämie
4.1.4 Wirkspektrum von Lidocain
4.2 Diskussion der Ergebnisse
4.2.1 Hämodynamik
4.2.2 Lungenmechanik und Gasaustausch
4.2.3 Blutbild
4.2.4 Die Rolle der Alveolarmakrophagen im ALI
4.2.5 Nitritfreisetzung aus Alveolarmakrophagen
4.2.6 Zytokinkonzentrationen
4.2.6.1 Zytokinkonzentrationen im Plasma
4.2.6.1.1 Kinetik der Zytokinfreisetzung
4.2.6.1.2 systemische Wirksamkeit von inhaliertem
und intravenösem Lidocain
4.2.6.2 Zytokinkonzentrationen in BALF
4.2.6.2.1 Tumornekrosefaktor a
4.2.6.2.2 Interleukin-lß
4.2.6.2.3 Interleukin-6
4.2.6.2.4 Interferon v
4.2.7 Lidocainkonzentrationen im Plasma
4.3 Stellenwert von Studienergebnissen
4.4 Schlussfolgerung und Ausblick
5 ZUSAMMENFASSUNG
6 VERZEICHNIS DER VERWENDETEN ABKÜRZUNGEN
7 LITERATURVERZEICHNIS
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