SGB XI, soziale Pflegeversicherung: Kommentar
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Format: | Buch |
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
München
Beck
2010
|
Ausgabe: | 3. Aufl. |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | Bis 2. Aufl. u.d.T.: Udsching, Peter: SGB XI, Soziale Pflegeversicherung |
Beschreibung: | XXVIII, 718 S. |
ISBN: | 9783406584992 |
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS SEITE BEARBEITERVERZEICHNIS XV ABKUERZUNGSVERZEICHNIS
XVII LITERATURVERZEICHNIS XXIII EINLEITUNG 1 ERSTES KAPITEL. ALLGEMEINE
VORSCHRIFTEN VORBEMERKUNGEN ZU §§ 1 BIS 13 15 § 1 SOZIALE
PFLEGEVERSICHERUNG 16 § 2 SELBSTBESTIMMUNG 19 § 3 VORRANG DER HAEUSLICHEN
PFLEGE 21 § 4 ART UND UMFANG DER LEISTUNGEN 23 § 5 VORRANG VON
PRAEVENTION UND REHABILITATION 26 § 6 EIGENVERANTWORTUNG 28 § 7
AUFKLAERUNG, BERATUNG 29 § 7 A PFLEGEBERATUNG 33 § 8 GEMEINSAME
VERANTWORTUNG 41 § 9 AUFGABEN DER LAENDER 44 § 10 PFLEGEBERICHT DER
BUNDESREGIERUNG 47 § 11 RECHTE UND PFLICHTEN DER PFLEGEEINRICHTUNGEN 48
§ 12 AUFGABEN DER PFLEGEKASSEN 50 § 13 VERHAELTNIS DER LEISTUNGEN DER
PFLEGEVERSICHERUNG ZU ANDEREN SOZIAL- LEISTUNGEN 53 ZWEITES KAPITEL.
LEISTUNGSBERECHTIGTER PERSONENKREIS VORBEMERKUNGEN ZU §§ 14 BIS 19 67 §
14 BEGRIFF DER PFLEGEBEDUERFTIGKEIT 68 § 15 STUFEN DER
PFLEGEBEDUERFTIGKEIT 85 § 16 VERORDNUNGSERMAECHTIGUNG . : 96 § 17
RICHTLINIEN DER PFLEGEKASSEN 97 § 18 VERFAHREN ZUR FESTSTELLUNG DER
PFLEGEBEDUERFTIGKEIT 101 § 19 BEGRIFF DER PFLEGEPERSONEN 109 DRITTES
KAPITEL. VERSICHERUNGSPFLICHTIGER PERSONENKREIS VORBEMERKUNGEN ZU §§ 20
BIS 27 114 § 20 VERSICHERUNGSPFLICHT IN DER SOZIALEN PFLEGEVERSICHERUNG
FUER MITGLIE- DER DER GESETZLICHEN KRANKENVERSICHERUNG 115 §
BIBLIOGRAFISCHE INFORMATIONEN HTTP://D-NB.INFO/992704111 DIGITALISIERT
DURCH INHALT § 26 WEITERVERSICHERUNG 148 § 26 A BEITRITTSRECHT 151 § 27
KUENDIGUNG EINES PRIVATEN PFLEGEVERSICHERUNGSVERTRAGES 153 VIERTES
KAPITEL. LEISTUNGEN DER PFLEGEVERSICHERUNG VORBEMERKUNGEN ZU §§ 28 BIS
45 155 ERSTER ABSCHNITT. UEBERSICHT UEBER DIE LEISTUNGEN § 28
LEISTUNGSARTEN, GRUNDSAETZE 160 ZWEITER ABSCHNITT. GEMEINSAME
VORSCHRIFTEN § 29 WIRTSCHAFTLICHKEITSGEBOT 166 § 30 DYNAMISIERUNG 168 §
31 VORRANG DER REHABILITATION VOR PFLEGE 169 § 32 VORLAEUFIGE LEISTUNGEN
ZUR MEDIZINISCHEN REHABILITATION 172 § 33 LEISTUNGSVORAUSSETZUNGEN 173 §
33 A LEISTUNGSAUSSCHLUSS 177 § 34 RUHEN DER LEISTUNGSANSPRUECHE 178 § 35
ERLOESCHEN DER LEISTUNGSANSPRUECHE 185 § 35 A TEILNAHME AN EINEM
TRAEGERUEBERGREIFENDEN PERSOENLICHEN BUDGET NACH § 17 ABS. 2 BIS 4 DES
NEUNTEN BUCHES 185 DRITTER ABSCHNITT. LEISTUNGEN ERSTER TITEL.
LEISTUNGEN BEI HAEUSLICHER PFLEGE § 36 PFLEGESACHLEISTUNG 187 § 37
PFLEGEGELD FUER SELBST BESCHAFFTE PFLEGEHILFEN 194 § 38 KOMBINATION VON
GELDLEISTUNG UND SACHLEISTUNG (KOMBINATIONSLEIS- TUNG) 203 § 39
HAEUSLICHE PFLEGE BEI VERHINDERUNG DER PFLEGEPERSON 206 §40
PFLEGEHILFIMITTEL UND WOHNUMFELDVERBESSERNDE MASSNAHMEN 212 ZWEITER
TITEL. TEILSTATIONAERE PFLEGE UND KURZZEITPFLEGE § 41 TAGESPFLEGE UND
NACHTPFLEGE 225 § 42 KURZZEITPFLEGE 229 DRITTER TITEL. VOLLSTATIONAERE
PFLEGE § INHALT FUENFTER ABSCHNITT. LEISTUNGEN FIIR VERSICHERTE MIT
ERHEBLICHEM ALLGEMEINEM BETREUUNGSBEDARF UND WEITERENTWICKLUNG DER
VERSORGUNGSSTRUKTUREN § 45 A BERECHTIGTER PERSONENKREIS 261 § 45 B
ZUSAETZLICHE BETREUUNGSLEISTUNGEN 264 § 45 C WEITERENTWICKLUNG DER
VERSORGUNGSSTRUKTUREN 266 § 45 D FOERDERUNG EHRENAMTLICHER STRUKTUREN
SOWIE DER SELBSTHILFE 269 FUENFTES KAPITEL. ORGANISATION VORBEMERKUNGEN
ZU §§ 46 BIS 53 A 271 ERSTER ABSCHNITT. TRAEGER DER PFLEGEVERSICHERUNG §
46 PFLEGEKASSEN 271 § 47 SATZUNG 274 § 47 A STELLEN ZUR BEKAEMPFUNG VON
FEHLVERHALTEN IM GESUNDHEITSWESEN .. 276 ZWEITER ABSCHNITT.
ZUSTAENDIGKEIT, MITGLIEDSCHAFT § 48 ZUSTAENDIGKEIT FUER VERSICHERTE EINER
KRANKENKASSE UND SONSTIGE VER- SICHERTE 276 § 49 MITGLIEDSCHAFT 278
DRITTER ABSCHNITT. MELDUNGEN § 50 MELDE- UND AUSKUNFTSPFLICHTEN BEI
MITGLIEDERN DER SOZIALEN PFLEGE- VERSICHERUNG ;.. 279 § 51 MELDUNGEN BEI
MITGLIEDERN DER PRIVATEN PFLEGEVERSICHERUNG 281 VIERTER ABSCHNITT.
WAHRNEHMUNG DER VERBANDSAUFGABEN § 52 AUFGABEN AUF LANDESEBENE 283 § 53
AUFGABEN AUF BUNDESEBENE 285 § 53 A ZUSAMMENARBEIT DER MEDIZINISCHEN
DIENSTE 287 SECHSTES KAPITEL. FINANZIERUNG VORBEMERKUNGEN ZU §§ 54 BIS
68 289 ERSTER ABSCHNITT. BEITRAEGE § 54 GRUNDSATZ 291 § INHALT DRITTER
ABSCHNITT. VERWENDUNG UND VERWALTUNG DER MITTEL § 62 MITTEL DER
PFLEGEKASSE : 317 § 63 BETRIEBSMITTEL 317 § 64 RUECKLAGE 318 VIERTER
ABSCHNITT. AUSGLEICHSFONDS, FINANZAUSGLEICH § 65 AUSGLEICHSFONDS 319 §
66 FINANZAUSGLEICH 320 § 67 MONATLICHER AUSGLEICH 321 § 68
JAHRESAUSGLEICH 321 SIEBTES KAPITEL. BEZIEHUNGEN DER PFLEGEKASSEN ZU DEN
LEISTUNGSERBRINGERN ERSTER ABSCHNITT. ALLGEMEINE GRUNDSAETZE § 69
SICHERSTELLUNGSAUFTRAG 323 § 70 BEITRAGSSATZSTABILITAET 326 ZWEITER
ABSCHNITT. BEZIEHUNGEN ZU DEN PFLEGEEINRICHTUNGEN § 71
PFLEGEINRICHTUNGEN 328 § 72 ZULASSUNG ZUR PFLEGE DURCH
VERSORGUNGSVERTRAG 336 § 73 ABSCHLUSS VON VERSORGUNGSVERTRAEGEN . . . 343
§ 74 KUENDIGUNG VON VERSORGUNGSVERTRAEGEN 347 § 75 RAHMENVERTRAEGE UND
BUNDESEMPFEHLUNGEN UND -VEREINBARUNGEN UEBER DIE PFLEGERISCHE VERSORGUNG
353 § 76 SCHIEDSSTELLE 361 DRITTER ABSCHNITT. BEZIEHUNGEN ZU SONSTIGEN
LEISTUNGSERBRINGERN § 77 HAEUSLICHE PFLEGE DURCH EINZELPERSONEN 367 § 78
VERTRAEGE UEBER PFLEGEHILFSMITTEL 373 VIERTER ABSCHNITT.
WIRTSCHAFTLICHKEITSPRUEFUNGEN UND QUALITAETSSICHERUNG § 79
WIRTSCHAFTLICHKEITSPRUEFUNGEN 377 §§ 80, 80A (WEGGEFALLEN) 380 § 81
VERFAHRENSREGELUNG 380 ACHTES KAPITEL. PFLEGEVERGUETUNG VORBEMERKUNGE
INHALT ZWEITER ABSCHNITT. VERGUETUNG DER STATIONAEREN PFLEGELEISTUNGEN §
84 BEMESSUNGSGRUNDSAETZE 402 § 85 PFLEGESATZVERFAHREN 415 § 86
PFLEGESATZKOMMISSION 422 § 87 UNTERKUNFT UND VERPFLEGUNG 424 § 87 A
BERECHNUNG UND ZAHLUNG DES HEIMENTGELTS 426 § 87 B VERGUETUNGSZUSCHLAEGE
FUER PFLEGEBEDUERFTIGE MIT ERHEBLICHEM ALLGEMEI- NEN BETREUUNGSBEDARF 432
§ 88 ZUSATZLEISTUNGEN 437 DRITTER ABSCHNITT. VERGUETUNG DER AMBULANTEN
PFLEGELEISTUNGEN § 89 GRUNDSAETZE FUER DIE VERGUETUNGSREGELUNG 440 § 90
GEBUEHRENORDNUNG FUER AMBULANTE PFLEGELEISTUNGEN 443 VIERTER ABSCHNITT.
KOSTENERSTATTUNG, LANDESPFLEGEAUSSCHUESSE, PFLEGEHEIMVERGLEICH § 91
KOSTENERSTATTUNG 446 § 92 LANDESPFLEGEAUSSCHUESSE 449 § 92 A
PFLEGEHEIMVERGLEICH 450 FUENFTER ABSCHNITT. INTEGRIERTE VERSORGUNG UND
PFLEGESTUETZPUNKTE § 92 B INTEGRIERTE VERSORGUNG 453 § 92 C
PFLEGESTUETZPUNKTE 455 NEUNTES KAPITEL. DATENSCHUTZ UND STATISTIK
VORBEMERKUNGEN ZU §§ 93 BIS 109 464 ERSTER ABSCHNITT.
INFORMATIONSGRUNDLAGEN ERSTER TITEL. GRUNDSAETZE DER DATENVERWENDUNG § 93
ANZUWENDENDE VORSCHRIFTEN 465 § 94 PERSONENBEZOGENE DATEN BEI DEN
PFLEGEKASSEN 465 § 95 PERSONENBEZOGENE DATEN BEI DEN VERBAENDEN DER
PFLEGEKASSEN 466 § 96 GEMEINSAME VERARBEITUNG UND NUTZUNG
PERSONENBEZOGENER DATEN 467 § INHALT § 102 ANGABEN UEBER
LEISTUNGSVORAUSSETZUNGEN 473 § 103 KENNZEICHEN FUER LEISTUNGSTRAEGER UND
LEISTUNGSERBRINGER 473 ZWEITER ABSCHNITT. UEBERMITTLUNG VON
LEISTUNGSDATEN § 104 PFLICHTEN DER LEISTUNGSERBRINGER 474 § 105
ABRECHNUNG PFLEGERISCHER LEISTUNGEN 475 § 106 ABWEICHENDE VEREINBARUNGEN
. . ; 476 § 106 A MITTEILUNGSPFLICHTEN 476 DRITTER ABSCHNITT.
DATENLOESCHUNG, AUSKUNFTSPFLICHT § 107 LOESCHEN VON DATEN 477 § 108
AUSKUENFTE AN VERSICHERTE 478 VIERTER ABSCHNITT. STATISTIK § 109
PFLEGESTATISTIKEN 478 ZEHNTES KAPITEL. PRIVATE PFLEGEVERSICHERUNG § 110
REGELUNGEN FUER DIE PRIVATE PFLEGEVERSICHERUNG 481 § 111 RISIKOAUSGLEICH
488 ELFTES KAPITEL. QUALITAETSSICHERUNG, SONSTIGE REGELUNGEN ZUM SCHUTZ
DER PFLEGEBEDUERFTIGEN VORBEMERKUNGEN ZU §§ 112 BIS 120 490 § 112
QUALITAETSVERANTWORTUNG 491 § 113 MASSSTAEBE UND GRUNDSAETZE ZUR SICHERUNG
UND WEITERENTWICKLUNG DER PFLEGEQUALITAET 493 § 113 A EXPERTENSTANDARDS
ZUR SICHERUNG UND WEITERENTWICKLUNG DER QUALI- TAET IN DER PFLEGE 495 §
113B SCHIEDSSTELLE QUALITAETSSICHERUNG 497 § 114 QUALITAETSPRUEFUNGEN 499 §
114A DURCHFUEHRUNG DER QUALITAETSPRUEFUNGEN 503 ANHANG ZU § 114 A
(QUALITAETSPRUEFIMGS-RICHTLINIEN-QPR) 508 § 115 ERGEBNISSE VON
QUALITAETSPRUEFUNGEN 513 ANHAENGE ZU § 115 {PFLEGE-TRANSPARENZVEREINBARUNG
STATIONAER PTVS) 518 § INHALT ANHANG 1 RICHTLINIEN DER SPITZENVERBAENDE
DER PFLEGEKASSEN UEBER DIE ABGRENZUNG DER MERKMALE DER
PFLEGEBEDUERFTIGKEIT UND DER PFLEGESTUFEN SOWIE ZUM VER- FAHREN DER
FESTSTELLUNG DER PFLEGEBEDUERFTIGKEIT (PFLEGEBEDUERFTIGKEITS- RICHTLINIEN
* PFLRI) VOM 7. 11. 1994, ZULETZT GEAENDERT DURCH BESCHLUSS VOM 11.5.
2006 537 ANHANG 2 RICHTLINIEN DER SPITZENVERBAENDE DER PFLEGEKASSEN ZUR
ANWENDUNG DER HAERTE- FALLREGELUNGEN (HAERTEFAIL-RICHTLINIEN) VOM 3. 7.
1996, ZULETZT GEAENDERT DURCH BESCHLUSS VOM 28. 10. 2005 545 ANHANG 3
RICHTLINIE ZUR FESTSTELLUNG VON PERSONEN MIT ERHEBLICH EINGESCHRAENKTER
ALL- TAGSKOMPETENZ UND ZUR BEWERTUNG DES HILFEBEDARFS (PEA-RI) VOM 22.
3. 2002, ZULETZT GEAENDERT DURCH BESCHLUSS VOM 10. 6. 2008 547 ANHANG 4
RICHTLINIEN ZUR BEGUTACHTUNG VON PFLEGEBEDUERFTIGKEIT NACH DEM XI. BUCH
DES SOZIALGESETZBUCHES (BEGUTACHTUNGS-RICHTLINIEN-BRI) VOM 8. 6. 2009
(AUSZUG) 553 ANHANG 5 GEMEINSAMES RUNDSCHREIBEN DER SPITZENVERBAENDE DER
KRANKENKASSEN ZU DEN LEISTUNGSRECHTLICHEN VORSCHRIFTEN DES
PFLEGE-VERSICHERUNGSGESETZES (PFLE- GEVG) VOM 1. 7. 2008 (AUSZUG) 607
ANHANG 6 ALLGEMEINE VERSICHERUNGSBEDINGUNGEN FUER DIE PRIVATE
PFLEGEPFLICHTVERSICHE- RUNG - BEDINGUNGSTEIL - (MB/PPV 2009) VOM 1. 7.
2008 688 SACHVERZEICHNI
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