Beeinflussung der zerebralen Mikrozirkulation durch Inhalation von Stickstoffmonoxid (NO):
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2009
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| adam_text | Titel: Beeinflussung der zerebralen Mikrozirkulation durch Inhalation von Stickstoffmonoxid (NO)
Autor: Kim, Seong Woong
Jahr: 2009
INHALTSVERZEICHNIS
1 EINLEITUNG 8
2 MATERIAL UND METHODEN 18
2.1 Versuchstiere 18
2.2 Experimentelle Modelle 18
2.2.1 Narkose 18
2.2.2 Regelung der Körpertemperatur 18
2.2.3 Intubation und Ventilation 19
2.2.4 Mikrokapnometrie 19
2.2.5 Arterieller und venöser Zugang 20
2.2.6 Blutgasanalyse 20
2.2.7 Laser Doppier Fluxmetrie 21
2.2.8 Zerebrale Oligämie 22
2.2.9 Verschluß derA cerebri media (MCA Okklusion) 22
2.2.10 Histologie 23
2.2.77 Transdurales Schädelfenster 24
2.2.12 Visualisierung pialer Gefäße 25
2.2.13 Intravitale Fluoreszenzmikroskopie zerebraler Gefäße 25
2.2.74 Stickstoffmonoxid (NO) Inhalation (NOi) 26
2.2.75 Hemmung der Guanylyl Cyclase 26
2.2.76 Messung von NO in situ 26
2.3 Versuchsprotokolle 28
2.4 Analyse 29
2.4.1 Quantitative Auswertung der Intravitalmikroskopie 29
4
2.5 Einschlusskriterien 30
2.6 Statistik 30
3 ERGEBNISSE 32
3.1 NO-Inhalation (NOi) unter physiologischen Bedingungen 32
3.1.1 Physiologische Parameter. 32
3.1.2 Intravitalmikroskopische Beobachtungen 33
3.2 NOl MIT ANSCHLIEßENDER CO2-lNHALATION UNTER PHYSIOLOGISCHEN BEDINGUNGEN .36
3.2.1 Physiologische Parameter. 36
3.2.2 Arterioläre und Venoläre Gefäßdurchmesser 36
3.3 NOl WÄHREND ODQ-SUPERFUSION UNTER PHYSIOLOGISCHEN BEDINGUNGEN 37
3.3.1 Physiologische Parameter. 37
3.3.2 Venoläre Gefäßdurchmesser 38
3.4 NOi unter oligämischen Bedingungen 39
3.4.1 Physiologische Parameter. 39
3.4.2 Hirndurchblutung 40
3.4.3 Intravitalmikroskopische Beobachtungen 42
3.4.4 Arterioläre Gefäßdurchmesser 42
3.4.5 Venoläre Gefäßdurchmesser 43
3.5 NOl UNTER BEDINGUNGEN EINER FOKALEN ZEREBRALEN ISCHÄMIE 44
3.5.1 Physiologische Parameter. 44
3.5.2 Lokale Hirndurchblutung 45
3.5.3 Arterioläre Gefäßdurchmesser 46
3.5.4 Venoläre Gefäßdurchmesser 47
3.6 NOl WÄHREND ODQ-SUPERFUSION UNTER BEDINGUNGEN EINER FOKALEN ZEREBRALEN
Ischämie 48
5
3.6.* Physiologische Parameter. 48
3.6.2 Durchmesser zerebraler Venolen 49
3.6.3 Arteriolare Gefäßdurchmesser 50
3.7 Vergleich der Expression von DAF mit und ohne NOi unter physiologischen
Bedingungen sowie mit NOi unter oligämischen Bedingungen 52
3.7.1 Physiologische Parameter. 52
3.7.2 Arterioläre Expression von DAF 52
3.7.3 Veno/äre Expression von DAF 53
3.7.4 Die Quantifizierung der DAF-Fluorescenz 53
3.8 Auswirkungen der NOi auf das Infarktvolumen nach permanenter fokaler
Ischämie 54
4 DISKUSSION 57
4.1 Diskussion der Methode 57
4.1.1 Das experimentelle Modell des Schlaganfalls 57
4.1.2 Wahl des Tierstamms 57
4.1.3 Anästhesie 58
4.1.4 Kontrollierte mechanische Beatmung 59
4.1.5 Kapnometrie 6t
4.1.6 Laser Doppier Fluxmetrie 62
4.1.7 Intravüalmikroskopie 63
4.1.8 Untersuchung der MikroZirkulation 64
4.1.9 ODQ 65
4.1.10 DAF 65
4.1.11 Histobgie 66
6
4.1.12 Dosierung von NO 67
4.2 Diskussion der Ergebnisse 68
4.2.1 NO-Inhalation unter physiologischen Bedingungen 68
4.2.2 Inhaliertes NO und C02 71
4.2.3 Inhaliertes NO mit ODQ 71
4.2.4 Inhaliertes NO mit DAF-FM 72
4.3 Pathophysiologische Bedingungen 73
4.3.1 Inhaliertes NO unter Oligämie 73
4.3.2 Inhaliertes NO nach fokaler zerebraler Ischämie 74
4.3.3 Histologie 74
5 ZUSAMMENFASSUNG 76
6 ENGLISCHE ZUSAMMENFASSUNG 77
7 LITERATUR 78
8 ABKÜRZUNGSVERZEICHNIS 94
9 PUBLIKATIONEN 96
10 DANKSAGUNG 97
11 LEBENSLAUF 99
7
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