Einfluss elektrischer intracochleärer Stimulation auf die Latenzen elektrisch evozierter auditorischer Hirnstammpotentiale bei der neonatal ertaubten Katze:
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1996
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1
EINLEITUNG
11
2
LITERATURUEBERSICHT
12
2.1
ANATOMIE UND
PHYSIOLOGIE
DER
AUFSTEIGENDEN
ANTEILE
DER
HOERBAHN
12
2.2
DER
NUCLEUS
COCHLEARIS
ALS
ERSTES
AUDITORISCHES
KERNGEBIET
IM
HIRNSTAMM
15
2.3
DIE
INNENOHRPROTHESE
BEI
ERTAUBTEN
PATIENTEN
(COCHLEA-IMPLANTAT)
16
2.4
DIE
ELEKTRISCHE
REAKTIONSAUDIOMETRIE
ZUR
MESSUNG
EVOZIERTER
HIRNSTAMMPOTENTIALE
19
2.5
PHYSIOLOGISCHE
ENTWICKLUNG
DER
HOERBAHN
24
2.6
AUSWIRKUNGEN
AKUSTISCHER
DEPRIVATION
27
2.7
AUSWIRKUNGEN
ELEKTRISCHER
STIMULATION
AUF
DAS
AUDITORISCHE
SYSTEM
29
2.8
ZIELE
DER
UNTERSUCHUNG
34
3
MATERIAL
UND
METHODE
35
3.1
MATERIAL
35
3.1.1
VERSUCHSTIERE
35
3.1.2
SACHMATERIAL
35
3.1.2.1
PHARMAKA
35
3.1.2.2
DAS
COCHLEA-IMPLANTAT
36
3.1.2.3
TECHNISCHE
AUSSTATTUNG
FUER
DIE
ELEKTRISCHE
REAKTIONSAUDIOMETRIE
39
3.2
METHODE
41
3.2.1
ERTAUBUNG
VON
NEUGEBORENEN
KATZEN
UND
KONTROLLE
41
3.2.2
IMPLANTATION
VON
INTRACOCHLEAEREN
ELEKTRODEN
IN
NEONATAL
ERTAUBTE
KATZEN
41
3.2.3
MESSUNG
VON
ELEKTRISCH
EVOZIERTEN
HIMSTAMMPOTENTIALEN
42
3.2.4
CHRONISCHE
ELEKTRISCHE
STIMULATION
43
3.2.4.1
ALLGEMEINES
VORGEHEN
43
3.2.4.2
DIE
CIS-STRATEGIE
43
3.2.5
UEBERSICHT
UEBER
DIE
IMPLANTATIONS-,
STIMULATIONS
UND
MESSZEITPUNKTE
45
3.2.6
AUSWERTUNG
DER
ELEKTRISCH
EVOZIERTEN
HIMSTAMMPOTENTIALE
47
3.2.6.1
ERMITTLUNG
DER
HOERSCHWELLEN
47
3.2.6.2
ABSOLUTLATENZEN
VOR
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
47
3.2.6.3
INTERPOTENTIALLATENZEN
VOR
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
49
3.2.6.4
ABSOLUTLATENZEN
NACH
CHRONISCHER
STIMULATION
49
3.2.6.5
INTERPOTENTIALLATENZEN
NACH
CHRONISCHER
STIMULATION
49
4
ERGEBNISSE
51
4.1
AKUSTISCH
EVOZIERTE
HIRNSTAMMPOTENTIALE
NACH
NEOMYCINGABE
51
4.2
ELEKTRISCH
EVOZIERTE
HIRNSTAMMPOTENTIALE
51
4.2.1
ALLGEMEINE
CHARAKTERISTIKA
VON
ELEKTRISCH
EVOZIERTEN
HIMSTAMMPOTENTIALEN
BEI
NEONATAL
ERTAUBTEN
KATZEN
VOR
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
51
4.2.1.1
BESCHREIBUNG
DER
POTENTIALE
UND
POTENTIALSCHWELLEN
51
4.2.1.2
VERGLEICH
DER
POTENTIALLATENZEN
IN
BEZUG
AUF
DIE
PARAMETER
STIMULATIONSORT
UND
ELEKTRODENART
55
4.2.1.3
ABHAENGIGKEIT
DER
INTERPOTENTIALLATENZEN
VON
DER
REIZSTAERKE
60
4.2.1.4
VERGLEICH
DER
INTERPOTENTIALLATENZEN
IN
BEZUG
AUF
STIMULATIONSORT,
ELEKTRODENART
UND
LEBENSALTER
ZUM
ZEITPUNKT
DER
STIMULATION
62
4.2.2
ENTWICKLUNG
DER
POTENTIALSCHWELLEN
NACH
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
64
4.2.3
ENTWICKLUNG
DER
POTENTIALLATENZEN
NACH
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
64
4.2.4
ENTWICKLUNG
DER
INTERPOTENTIALLATENZEN
NACH
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
68
4.2.4.1
VERGLEICH
DER
INTERPOTENTIALLATENZEN
VON
STIMULIERTEN
MIT
UNSTIMULIERTEN
TIEREN
68
4.2.4.2
ENTWICKLUNG
DER
INTERPOTENTIALLATENZEN
IN
ABHAENGIGKEIT
VON
DEN
PARAMETERN
ELEKTRODENTYP
UND
LEBENSALTER
BEI
STIMULATIONSBEGINN
73
4.3
ZUSAMMENFASSUNG
DER
ERGEBNISSE
78
5
DISKUSSION
79
5.1
MATERIAL
UND
METHODE
80
5.2
CHARAKTERISTIKA
VON
ELEKTRISCH
EVOZIERTEN
HIMSTAMMPOTENTIALEN
BEI
NEONATAL
ERTAUBTEN
KATZEN
VOR
CHRONISCHER
STIMULATION
81
5.2.1
BESCHREIBUNG
DER
POTENTIALE
81
5.2.2
ABHAENGIGKEIT
DER
POTENTIALLATENZEN
VOM
REIZPEGEL
82
5.2.3
POTENTIALLATENZEN
BEI
UNTERSCHIEDLICHEN
INTRACOCHLEAEREN
STIMULATIONSORTEN
83
5.2.4
POTENTIALLATENZEN
BEI
UNTERSCHIEDLICHEM
ELEKTRODENTYP
83
5.2.5
INTERPOTENTIALLATENZEN
VOR
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
85
5.3
EINFLUSS
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
AUF
DIE
FEEP
86
5.3.1
ENTWICKLUNG
DER
POTENTIALLATENZEN
NACH
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
86
5.3.2
ENTWICKLUNG
DER
INTERPOTENTIALLATENZEN
NACH
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
88
5.4
SCHLUSSFOLGERUNGEN
91
6
ZUSAMMENFASSUNG
94
7
SUMMARY
96
8
LITERATURVERZEICHNIS
98
9
ANHANG
116
9.1
EINZELDATEN
DER
LATENZEN
VOR
UND
NACH
CHRONISCHER
ELEKTRISCHER
STIMULATION
116
9.1.1
LATENZEN
VON
PII
BEI
CHRONISCH
ELEKTRISCH
STIMULIERTEN
KATZEN
116
9.1.2
LATENZEN
VON
PIV
BEI
CHRONISCH
ELEKTRISCH
STIMULIERTEN
KATZEN
118
9.1.3
LATENZEN
VON
P
V
BEI
CHRONISCH
ELEKTRISCH
STIMULIERTEN
KATZEN
120
9.1.4
LATENZEN
VON
P
VI
BEI
CHRONISCH
ELEKTRISCH
STIMULIERTEN
KATZEN
122
9.2
EINZELDATEN
DER
POTENTIALLATENZEN
BEI
UNSTIMULIERTEN
KONTROLLTIEREN
124
9.3
EINZELDATEN DER
INTERPOTENTIALLATENZEN
125 |
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