Kniegelenksüberschreitende Bypässe und deren Langzeitergebnisse nach Implantation der Vena saphena magna, von PTFE- und Dacron-Prothesen:
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2008
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
I. Einleitung 1
1.1 Epidemiologie 1
1.2 Die crurale Gefäßrekonstruktion und ihre Besonderheiten 2
1.3 Grundlagen 3
1.4 Fragestellung 4
II. Material und Methoden 6
III Patientengut 6
II. 1.1 Umfang des Patientenkollektivs, Geschlechts- und Altersverteilung 6
IL1.2 Risikofaktoren 6
II.1.3 Weitere Komorbiditäten 7
II. 1.4 Voroperationen 9
II. 1.5 Der Schweregrad des AVK-Leidens 11
H.1.6 Die Ischämie 12
n.1.7 Primäre und sekundäre Offenheit 13
II.2 Operationstechnik 14
II.2.1 Implantationsmaterial 14
n.2.2 Der Durchmesser der Gefäßprothesen 15
11.2.3 Besondere Bypass-Variationen 16
11.2.4 Die Lokalisation der Anastomosen 17
11.2.5 Technische Varianten der distalen Anastomosen 18
n.2.6 Antithrombotische Therapie 19
H.3 Methodik 20
III. Ergebnisse 23
in.l Fluoropassiv als neues Implantationsmaterial 23
m.2 Sofort-, Früh-, und Spätverschlussraten 24
in.2.1 Sofort-, Früh-, und Spätverschlussraten in Abhängigkeit des
implantierten By-passmaterials 24
III.2.2 Der proximale popliteale Anschluss und die Sofort-, Früh-, und
Spätverschluss- raten 25
ffl.2.3 Die AVK-Stadien und ihre Sofort-, Früh-, und Spätverschlussraten 26
III.2.4 Die Ischämie und ihre Sofort-, Früh-, und Spätverschlussraten 26
m.3 Mortalität 27
in 3 1 Das Gesamtüberleben in Abhängigkeit der implantierten
Bypassmaterialien 27
in.3 2 Das Gesamtüberleben in Abhängigkeit der distalen Anschlüsse 28
10.3.3 Die Überlebensraten nach Implantation von Kunststoff-Prothesen in
Abhängigkeit ihrer Durchmesser 33
IH.3.4 Die Überlebensraten nach Implantation verschiedener Bypass-
Materialien in Abhängigkeit der AVK-Stadien und dem Vorliegen einer Ischämie
34
m.4 Beinerhalt 35
m.4.1 Die Beinerhaltungsraten in Abhängigkeit der verschiedenen
Bypassmaterialien 36
111.4.2 Die Beinerhaltungsraten unter Berücksichtigung der unterschiedlichen
distalen Anschlüsse 37
m.4.3 Die Beinerhaltungsraten in Abhängigkeit der Durchmesser der
implantierten Kunststoffprothesen 41
111.4.4 Die Beinerhaltungsraten in Abhängigkeit der AVK-Stadien und der
Ischämie 43 j
in.5 Offenheitsraten 45
111.5.1 Die Offenheitsraten in Abhängigkeit der verwendeten Bypassmaterialien j
46
111.5.2 Die Offenheitsraten bei unterschiedlicher Lokalisation der distalen
Anastomose 48
ID.5.3 Die Offenheitsraten in Abhängigkeit ihrer Durchmesser 57 :
in.5.4 Die Offenheitsraten in Abhängigkeit der AVK-Stadien 60
111.5.5 Die Offenheitsraten aller Bypässe in Abhängigkeit einer bestehenden
oder fehlenden Ischämie 61 j
IV. Diskussion 63 j
V. Zusammenfassung 73
VI. Literaturverzeichnis 75
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