In-vitro-Aktivität von vier ausgewählten Antibiotika gegenüber Bacteroides-fragilis-Stämmen: Absterbekinetik und pharmakokinetisch/pharmakodynamische Untersuchungen
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
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2008
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
1.1 Anaerobier 1
1.2 Antibiotikawirkungen 4
1.2.1 Metronidazol 5
1.2.2 Imipenem 6
1.2.3 Clindamycin 8
1.2.4 Moxifloxacin 9
1.3 Methoden zur Empfindlichkeitsprüfung von Bakterien 10
1.4 Untersuchungen zur Absterbekinetik 11
1.5 Untersuchungen mittels pharmakokinetisch/pharmakodynamischem Modell 12
2 Zielstellung 14
3 Material und Methoden 15
3.1 Bakterienstämme 15
3.2 Bakterienkultur 16
3.3 Empfindlichkeitsbestimmung mittels Etest® 17
3.4 Untersuchungen zur Absterbekinetik 17
3.4.1 Vorbereitung 17
3.4.1.1 Herstellung der Antibiotikastammlösungen 17
3.4.1.2 Herstellung der Inokula für die Untersuchungen zur Absterbekinetik 19
3.4.2 Durchführung der Untersuchungen zur Absterbekinetik 20
3.4.3 Ablesung 21
3.4.4 Darstellung der Ergebnisse und statistische Analyse 21
3.5 Untersuchungen mittels pharmakokinetisch/pharmakodynamischem Modell 22
3.5.1 Vorbereitung 22
3.5.1.1 Berechnungen des Konzentrationsverlaufs im PK/PD-Modell 22
3.5.1.2 Herstellung des Inokulums 25
3.5.2 Durchführung 26
3.5.3 Ablesung 27
3.5.4 Darstellung der Ergebnisse und statistische Analyse 27
4 Ergebnisse 28
4.1 Empfindlichkeitstestung 28
INHALTSVERZEICHNIS
4.2 Aktivität von Metronidazol, Imipenem, Clindamycin und Moxifloxacin
gegenüber B. fragilis Stämmen mittels Absterbekinetik 29
4.2.1 Aktivität von Metronidazol gegenüber acht Metronidazol-sensiblen
ß. fragilis Stämmen mittels Absterbekinetik 29
4.2.2 Aktivität von Metronidazol gegenüber zwei Metronidazol-resistenten
B. fragilis Stämmen mittels Absterbekinetik 30
4.2.3 Aktivität von Imipenem gegenüber sieben Imipenem-sensiblen
B. fragilis Stämmen mittels Absterbekinetik 32
4.2.4 Aktivität von Imipenem gegenüber drei Imipenem-resistenten
B. fragilis Stämmen mittels Absterbekinetik 33
4.2.5 Aktivität von Clindamycin gegenüber acht Clindamycin-sensiblen
B. fragilis Stämmen mittels Absterbekinetik 35
4.2.6 Aktivität von Clindamycin gegenüber zwei Clindamycin-resistenten
B. fragilis Stämmen mittels Absterbekinetik 36
4.2.7 Aktivität von Moxifloxacin gegenüber sieben Moxifloxacin-sensiblen
B. fragilis Stämmen mittels Absterbekinetik 37
4.2.8 Aktivität von Moxifloxacin gegenüber drei Moxifloxacin-resistenten
ß. fragilis Stämmen mittels Absterbekinetik 39
4.3 Aktivität von Metronidazol, Imipenem, Clindamycin und Moxifloxacin
gegenüber ausgewählten sensiblen und resistenten ß. fragilis
Stämmen mittels PK/PD-Modell 41
4.3.1 Aktivität von Metronidazol gegenüber ausgewählten
ß. fragilis Stämmen mittels PK/PD-Modell 41
4.3.2 Aktivität von Imipenem gegenüber ausgewählten ß. fragilis
Stämmen mittels PK/PD-Modell 42
4.3.3 Aktivität von Clindamycin gegenüber ausgewählten ß. fragilis
Stämmen mittels PK/PD-Modell 43
4.3.4 Aktivität von Moxifloxacin gegenüber ausgewählten ß. fragilis
Stämmen mittels PK/PD-Modell 44
5 Diskussion 45
6 Zusammenfassung der Arbeit 58
7 Literaturverzeichnis 61
8 Anhang 78
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