S2-Praxisleitlinien in Psychiatrie und Psychotherapie: 1 Behandlungsleitlinie Persönlichkeitsstörungen
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
[Heidelberg]
Steinkopff [u.a.]
2009
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XII, 182 S. |
| ISBN: | 9783798518537 |
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Datensatz im Suchindex
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Zusammenfassung ............................. 1
1 Grundlagen............................. 4
1.1 Einleitung, Begriffsbestimmung............. 4
1.2 Epidemiologie und Prävalenz............... 5
1.2.1 Krankheitsbeginn ........................ 5
1.2.2 Geschlechtsverteilung ..................... 6
1.2.3 Mortalität .............................. 7
1.3 Biopsychosoziales Ätiologie-Modell
und Risikofaktoren....................... 7
1.4 Verlauf und Prognose..................... 10
2
Diagnostik, Differentialdiagnostik
und Klassifikation der einzelnen
Persönlichkeitsstörungen .................. 11
2.1 Allgemeines zu Persönlichkeitsstörungen...... 11
2.2 Definition von Persönlichkeitsstörungen
(ICD-10 Forschungskriterien) -
Allgemeine Kriterien ..................... 11
2.3 Symptomatik und Diagnosestellung aller
Persönlichkeitsstörungen nach ICD-10
und DSM-IV............................ 13
2.3.1 Schizotype Störung (ICD-10) oder
Schizotypische Persönlichkeitsstörung (DSM-IV) 13
2.3.2 Paranoide Persönlichkeitsstörung ............ 15
2.3.3 Schizoide Persönlichkeitsstörung............. 16
2.3.4 Dissoziale Persönlichkeitsstörung ............ 17
2.3.5 Emotional instabile Persönlichkeitsstörung..... 18
2.3.6 Histrionische Persönlichkeitsstörung.......... 20
2.3.7 Anankastische Persönlichkeitsstörung......... 21
2.3.8 Ängstliche (vermeidende) Persönlichkeitsstörung 22
2.3.9 Abhängige Persönlichkeitsstörung............ 23
2.3.10 Narzisstische Persönlichkeitsstörung.......... 24
2.4 Dimensionale Diagnosen .................. 26
2.5 Diagnostische Instrumente................. 27
Inhaltsverzeichnis
2.6 Differentialdiagnostische Abgrenzung ........ 29
2.7 Komorbidität (Co-occurence) ............... 34
2.7.1 Komorbidität von Persönlichkeitsstörungen
mit anderen Persönlichkeitsstörungen......... 36
2.7.2 Komorbidität von Persönlichkeitsstörungen
mit Achse-I-Störungen .................... 36
2.8 Komorbidität mit körperlichen Erkrankungen
und Auswirkungen von Persönlichkeitsstörungen
auf die allgemeinmedizinische Behandlung .... 36
3 Allgemeines zur Therapie
von Persönlichkeitsstörungen............... 40
3.1 Allgemeine Behandlungsprinzipiell .......... 40
3.1.1 Psychotherapie .......................... 40
3.1.2 Psychopharmakotherapie................... 56
3.1.3 Kombination von Psychotherapie
und Psychopharmakotherapie............... 59
3.1.4 Behandlungsdauer........................ 59
3.1.5 Verlaufskontrolle......................... 60
4 Behandlungsprinzipien
bei den einzelnen Persönlichkeitsstörungen .... 61
4.1 Behandlungsprinzipien
bei Schizotypischer Persönlichkeitsstörung .... 61
4.1.1 Klinische Einführung ..................... 61
4.1.2 Psychotherapie .......................... 61
4.1.3 Psychopharmakotherapie................... 64
4.1.4 Behandlungsdauer........................ 65
4.1.5 Verlaufskontrolle......................... 65
4.1.6 Zusammenfassung und Ausblick............. 65
4.2 Behandlungsprinzipien
bei Paranoider Persönlichkeitsstörung........ 66
4.2.1 Klinische Einführung ..................... 66
4.2.2 Psychotherapie .......................... 66
4.2.3 Psychopharmakotherapie................... 69
4.2.4 Behandlungsdauer........................ 69
4.2.5 Verlaufskontrolle......................... 69
4.2.6 Zusammenfassung und Ausblick............. 69
4.3 Behandlungsprinzipien
bei Schizoider Persönlichkeitsstörung ........ 70
4.3.1 Klinische Einführung ..................... 70
4.3.2 Psychotherapie .......................... 70
4.3.3 Psychopharmakotherapie................... 73
4.3.4 Behandlungsdauer........................ 74
4.3.5 Verlaufskontrolle......................... 74
4.3.6 Zusammenfassung und Ausblick............. 74
Inhaltsverzeichnis
I XI
4.4 Behandlungsprinzipien
bei Dissozialer Persönlichkeitsstörung........ 74
4.4.1 Klinische Einführung ..................... 74
4.4.2 Psychotherapie .......................... 76
4A.3 Psychopharmakotherapie................... 82
4.4.4 Behandlungsdauer........................ 82
4.4.5 Verlaufskontrolle......................... 82
4.4.6 Zusammenfassung und Ausblick............. 83
4.5 Behandlungsprinzipien bei Emotional instabiler
bzw. Borderline-Persönlichkeitsstörung ....... 84
4.5.1 Klinische Einführung ..................... 84
4.5.2 Psychotherapie .......................... 88
4.5.3 Psychopharmakotherapie................... 96
4.5.4 Behandlungsdauer ....................... 105
4.5.5 Verlaufskontrolle......................... 105
4.5.6 Zusammenfassung und Ausblick............. 106
4.6 Behandlungsprinzipien
bei Histrionischer Persönlichkeitsstörung ..... 107
4.6.1 Klinische Einführung ..................... 107
4.6.2 Psychotherapie .......................... 108
4.6.3 Psychopharmakotherapie................... 111
4.6.4 Behandlungsdauer........................ 111
4.6.5 Verlaufskontrolle......................... 111
4.6.6 Zusammenfassung und Ausblick ............ 112
4.7 Behandlungsprinzipien
bei Anankastischer Persönlichkeitsstörung..... 112
4.7.1 Klinische Einführung ..................... 112
4.7.2 Psychotherapie .......................... 113
4.7.3 Psychopharmakotherapie................... 115
4.7.4 Behandlungsdauer........................ 116
4.7.5 Verlaufskontrolle......................... 116
4.7.6 Zusammenfassung und Ausblick............. 116
4.8 Behandlungsprinzipien bei Ängstlicher
(vermeidender) Persönlichkeitsstörung........ 116
4.8.1 Klinische Einführung ..................... 116
4.8.2 Psychotherapie .......................... 118
4.8.3 Psychopharmakotherapie................... 122
4.8.4 Behandlungsdauer........................ 127
4.8.5 Verlaufskontrolle......................... 127
4.8.6 Zusammenfassung und Ausblick............. 127
4.9 Behandlungsprinzipien
bei Abhängiger Persönlichkeitsstörung........ 128
4.9.1 Klinische Einführung ..................... 128
4.9.2 Psychotherapie .......................... 129
4.9.3 Psychopharmakotherapie................... 130
4.9.4 Behandlungsdauer........................ 131
XII
1 Inhaltsverzeichnis
4.9.5 Verlaufskontrolle......................... 131
4.9.6 Zusammenfassung und Ausblick............. 131
4.10 Behandlungsprinzipien
bei Narzisstischer Persönlichkeitsstörung...... 131
4.10.1 Klinische Einführung ..................... 131
4.10.2 Psychotherapie .......................... 132
4.10.3 Psychopharmakotherapie................... 135
4.10.4 Behandlungsdauer........................ 135
4.10.5 Verlaufskontrolle......................... 136
4.10.6 Zusammenfassung und Ausblick............. 136
5 Sozialmedizinische und rechtliche Aspekte
von Persönlichkeitsstörungen............... 137
5.1 Arbeite- und Erwerbsunfähigkeit ............ 137
5.2 Minderung der Erwerbsfähigkeit
und Grad der Behinderung................. 139
5.3 Strafrechtliche Aspekte.................... 141
5.3.1 Schuldfähigkeit bei Persönlichkeitsstörungen . .. 141
5.4 Zusammenfassung und Ausblick ............ 145
6 Kinder- und Jugendpsychiatrische Aspekte
von Persönlichkeitsstörungen............... 146
6.1 Definition.............................. 146
6.2 Stabilität der Merkmale ................... 149
6.3 Diagnostik ............................. 150
6.4 Häufigkeit und Komorbidität ............... 151
6.5 Zusammenhänge von Persönlichkeitsstörungen
und Achse-I-Störangen.................... 152
6.6 Entwicklungswege spezifischer
Persönlichkeitsstörungen .................. 152
6.7 Therapieangebote im Kindes- und Jugendalter .. 154
6.7.1 Reduktion dysfunktionaler elterlicher Einflüsse .. 154
6.7.2 Verbesserung von positiven Beziehungsaspekten . 154
6.7.3 Verbesserung der Selbstkontrolle
in Aufmerksamkeit und Affekt .............. 155
6.7.4 Verbesserung der Selbstreflexion
und Mentalisierung....................... 155
6.7.5 Stärkung von Selbstwert und Identität ........ 155
6.7.6 Reduktion von Risikoverhalten .............. 155
6.7.7 Evidenzbasierte Maßnahmen................ 156
6.7.8 Spezifische Interventionen.................. 156
6.8 Zusammenfassung und Ausblick ............ 158
Literaturverzeichnis ............................ 159
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