Darstellung koronarer Verkalkungen mit der Elektronenstrahltomographie bei Patienten mit erhöhter Lipoprotein (a) Konzentration:
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Autor: Arnoldt, Thomas Alexander
Jahr: 2008
Inhaltsverzeichnis
1.Einleitung
2.Theoretische Grundlagen
2.1 .Lipide
2.1.1 .Aufbau und Einteilung der Lipoprotcinc
2.1,2.Lipoprotein(a) (Lp(a))
2.1.3.Struktur von Plasminogcn und Apolipoprotein (a)
2.2.Lipoprotein(a) und Atherogenese
2.2.1.Unterschiede in der enzymatischen Aktivität zwischen
Apolipoprotein (a) und Plasminogen
2.2.2.Apolipoprotein (a) und Atherogenese
2.2.3.Koronare Herzkrankheit
2.2.3.1. Epidemiologie und Pathophysiologie
2.2.3.2. Risikofaktoren
2.2.3.3. Koronarkalk
2.2.3.3.1. Histopathologische Grundlagen
2.2.3.3.2 Einsatz der EBCT in der Diagnositk und Therapie der KHK
3. Methoden
3.1. Bestimmung der Koronarverkalkung mittels
Eiektroncnstrahltomographic(EBCT)
3.1.1 Technische Grundlagen der Elektronenstrahlcomputer
tomographie
3.1.1.1 .Konstruktionsprinzip des EBCT
3.1.1 ^.Aufnahmemöglichkeiten mit dem EBCT
3.1.1.3.Methodik für die Bestimmung der Koronarkalzifikation und
Standartprotokoll
3.1.2 Quantifizierung von Koronarkalk
3.1.2.1 Verfahren nach Agatston
3.1.2.2. Berechnung des Kalzium - Volumen - Scores
3.1.3.Klinischer Einsatz des Kalkscores
3.2 Messung der Serumkonzentration von Lipoprotein(a)
3.3.Bestimmung der Serumkonzentrationen von Gesamtcholesterin,
Triglyzeriden, Low Density Lipoprotein Cholesterin (LDL), Very
Low Density Lipoprotein (VLDL) und High Density Lipoprotein
Cholesterin(HDL)
3.3.1.Bedeutung der Serumkonzentrationbestimmung von
Gesamtcholesterin, Triglyceriden, LDL, VLDL, und HDL
3.3.2. Enzymatische Bestimmung des Serumcholesteringehalts
3.3.3.Enzymatische Bestimmung des Serumtriglyceridgehalts
3.3.4.Direkte quantitative Messung des LDL - Cholesterins im Serum
3.3.5.Direkte quantitative Messung von HDL im Patientenserum
3.3.6.Bestimmung der VLDL - Konzentration im Patientenserum
3.4. Studienprotokoll
3.5. Statistische Auswertung
4.Ergebnisse
4.1 Charakterisierungen des untersuchten
Gesamtkollektives
4.1.1. Allgemeine Beschreibung des untersuchten Gesamtkollektives
4.1.1.1 Verteilung der Agatstonscores anhand der Kardiovaskulären
Risikofaktoren
4.1.1.2. Verteilung Agatston Score bei Patientin mit und ohne
Koronare Herzerkrankung
4.1.1.3 Verteilung der Lp(a) Werte im untersuchten Gesamtkollektiv
4
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