Die Effekte der Hochfrequenzstimulation des Nucleus subthalamicus auf nichtdeklarative und deklarative Gedächtnisprozesse:
Gespeichert in:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin
Mensch-und-Buch-Verl.
2006
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
2 Grundlagen und Fragestellung 3
2.1 Die Gedächtnissysteme 3
2.2 Das Langzeitgedächtnis 4
2.2.1 Deklaratives Gedächtnis 4
2.2.1.1 Deklarative Gedächtnisinhalte und ihre Aufnahme 4
2.2.1.2 Das mediale Temporallappensystem und deklarative Gedächtnisprozesse 5
2.2.2 Das nichtdeklarative Gedächtnis 7
2.2.2.1 Beschreibung und Aneignung von nichtdeklarativem Gedächtnismaterial 7
2.2.2.2 Die Beteiligung des Striatums an nichtdeklarativen Gedächtnisprozessen 10
2.3 Das Striatum und der Nucleus subthalamicus sind Bestandteile kortiko-
subkortikaler Verbindungen 12
2.3.1 Funktionen interner und externer Projektionen der Basalganglien 13
2.4 Das idiopathische Parkinsonsyndrom - eine Basalganglienerkrankung 15
2.5 Die therapeutische subthalamische Hochfrequenzstimulation bei PD
Patienten und ihre Effekte auf kognitive und limbische Funktionen 17
2.6 Fragestellung und Arbeitshypothesen 19
3 Probanden und Methodik 21
3.1 Versuchspersonen 21
3.1.1 Einschlusskriterien 21
3.1.2 Ausschlusskriterien 22
3.1.3 Einteilung der Versuchspersonen 23
3.1.4 Spezifizierung der Versuchspersonen 23
3.2 Experimentelles Design 24
3.2.1 Beschreibung der Primäraufgabe „ Wettervorhersage - Paradigma 24
3.2.1.1 Die nichtdeklarative Gedächtnisaufgabe 24
3.2.1.2 Die deklarative Gedächtnisaufgabe 28
3.2.1.3 Versuchsablauf der primären Gedächtnisaufgabe 31
3.2.2 Beschreibung der begleitenden Tests 32
3.2.2.1 Neuropsychologische Screeningverfahren 32
3.2.2.2 Motorische Evaluation und Elektrodenlokalisation 33
3.2.2.3 Aufmerksamkeit und exekutive Funktionen 34
3.2.2.4 Affekt 36
3.3 Durchführung der Experimente 38
Inhaltsverzeichnis
3.4 Methodik der Datenanalyse 40
3.4.1 Definition der abhängigen Variablen 40
3.4.2 Datenausschlusskriterien 40
3.4.3 Datenanalyse 41
3.4.4 Software 42
4 Ergebnisse 43
4.1 Resultate der Überprüfung von Ein- und Ausschlusskriterien 43
4.2 Die primäre Gedächtnisaufgabe „Wettervorhersagetest 45
4.2.1 Nichtdeklaratives Gedächtnis der Kontrollgruppe und der PD Patienten 45
4.2.2 Lernkurven der Kontrollgruppe und der PD Patienten 50
4.2.3 Deklaratives Gedächtnis der Kontrollgruppe und der PD Gruppe 54
4.3 Resultate begleitender Testverfahren 56
4.3.1 Motorik, Elektrodenlokalisation und Stimulationsparameter 56
4.3.2 Prämorbides Intelligenzniveau und kognitive Funktionen 57
4.3.3 Exekutive Funktionen 59
4.3.4 Affekt 60
4.4 Korrelationsanalysen nach Pearson zwischen Langzeitgedächtnis und
den Funktionsbereichen Motorik, Aufmerksamkeit, exekutive Funktionen
und Affekt 61
5 Diskussion 63
5.1 Allgemeine Einleitung 63
5.2 Effekte der subthalamischen HFS auf nichtdeklarative Gedächtnisprozesse 65
5.3 Modulation deklarativer Gedächtnisprozesse unter subthalamischer HFS 68
5.4 Aufmerksamkeit unter therapeutischer subthalamischer HFS 71
5.5 Interpretation der Effekte der HFS auf exekutive Funktionen 74
5.6 Auswirkungen auf die Affektstabilität und aktuelle Befindlichkeit 75
5.7 Limitationen 77
5.8 Ausblick 77
6 Zusammenfassung 79
7 Literaturverzeichnis 81
8 Anhang A 97
8.1 Motorische Einschätzung mittels UPDRS und Hoehn Yahr Stadien 97
8.2 Korrelationsanalysen nach Pearson 98
9 Anhang B 101
|
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 1
2 Grundlagen und Fragestellung 3
2.1 Die Gedächtnissysteme 3
2.2 Das Langzeitgedächtnis 4
2.2.1 Deklaratives Gedächtnis 4
2.2.1.1 Deklarative Gedächtnisinhalte und ihre Aufnahme 4
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3.2.1 Beschreibung der Primäraufgabe „ Wettervorhersage - Paradigma" 24
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4.1 Resultate der Überprüfung von Ein- und Ausschlusskriterien 43
4.2 Die primäre Gedächtnisaufgabe „Wettervorhersagetest" 45
4.2.1 Nichtdeklaratives Gedächtnis der Kontrollgruppe und der PD Patienten 45
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4.3 Resultate begleitender Testverfahren 56
4.3.1 Motorik, Elektrodenlokalisation und Stimulationsparameter 56
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4.4 Korrelationsanalysen nach Pearson zwischen Langzeitgedächtnis und
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5.1 Allgemeine Einleitung 63
5.2 Effekte der subthalamischen HFS auf nichtdeklarative Gedächtnisprozesse 65
5.3 Modulation deklarativer Gedächtnisprozesse unter subthalamischer HFS 68
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5.5 Interpretation der Effekte der HFS auf exekutive Funktionen 74
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