Memorix Zahnmedizin: 116 Tabellen
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
---|---|
Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2010
|
Ausgabe: | 3., vollst. überarb. und erw. Aufl. |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | Bis 2. Aufl. u.d.T.: Weber, Thomas: Zahnmedizin |
Beschreibung: | XVI, 616 S. Ill., graph. Darst. |
ISBN: | 9783131143730 3131143738 |
Internformat
MARC
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_ Inhalt.
Varia und Grundlagen/Evidence
Based Dentistry I
Sl-Einheiten 1
Vorsilben für dezimale Vielfache und Teile
von Einheiten 1
Wichtige Sl-Einheiten für die Zahnmedizin 1
Laborwerte 2
Wichtige Laborparameter für den Zahnarzt 2
Parameter zur Blutgerinnung 4
Repetitorium
Immunologie 5
Abwehrprozesse, stark vereinfachend 5
Vorbereitung Injektion/Infusion 7
Aufziehen einer Lösung aus einer Glasampulle 7
Vorbereitung einer Infusion 7
Venöser Zugang 8
Peripherer venöser Zugang 8
Intramuskuläre Injektionen 9
Techniken intramuskulärer Injektion mit geringem
Risiko für Nerven- oder Gefäßschädigung 9
HautefFloreszenzen 10
Primäre Effloreszenzen 10
Sekundäre Effloreszenzen 10
Virushepatitiden 12
Virushepatitiden 12
Hepatitis-B 13
Nadelstichverletzung/PEP 14
Nadelstichverletzung - Was tun? 14
Vorgehen bei Verletzungen 14
Impfungen Im Gesundheitsdienst 16
Impfungen für den Zahnarzt und sein Team 16
Syndrome
18
Einige
Syndrome,
Morbi
und Phänomene 18
Tetanusimpfung 20
Tetanusimpfung bei Verletzungen 20
Wenn keine Verletzung vorliegt 20
Anatomie und Terminologie des Zahnes 21
Zahnschemata 22
Schemata zur Kennzeichnung der Zähne 22
Zahnarztsubstanzen: Synopse 23
Knochen und Zahnhartgewebe: Kurzübersicht 23
Zahnentwicklung 24
Nervus trigeminus 25
Sensible
Innervation
26
Sensible
innervation des
Kopfes 26
Intraorale sensible Innervationsgebiete
(halbseitig, schematisch) 26
Nervus facialis 27
Prüfung des N. facialis 28
Befunde bei Fazialisparesen 28
Kaumuskulatur 29
M.
masseter
29
M. temporalis
29
M. pterygoideus medialis
30
M. pterygoideus
laterális
ЗО
Spatium
parapharyngeum/Kopfdrüsen 31
Spatium parapharyngeum
31
Kopfdrüsen : sekretorische
Innervation
31
Schnittbilder des Kopfes 32
Horizontalschnitt 32
Frontalschnitt 33
Sagittalschnitt 34
Evidence
Based Dentistry
(EBD) 35
Einige Grundbegriffe der EBD 35
Grundbegriffe zur Beurteilung der Evidenz von
Testverfahren 36
Grundbegriffe zur Beurteilung von Evidenz bei
Interventionen 37
Medizinische Studientypen 40
EBD in der täglichen Praxis 42
EBD in der allgemeinzahnärztlichen Praxis 42
Grundbegriffe präventiver Zahnheilkunde 43
Plaque
43
Entwicklung von Zahnbelägen und
Plaque
43
Entwicklung eines Biofilms 44
Zahnstein 45
MikroÖkologie der
Plaque
45
Theorie der spezifischen
Plaque
45
Karies 46
Multifaktorielle Kariesätiologie, schematisch 48
Kariesätiologie als Störung des ökologischen
Gleichgewichtes 48
Demineralisation/Remineralisation 49
Kariesprävention 50
Moderne Kariespräventionsstrategien 50
Die 2 Aufgaben mundhygienischer Techniken 50
Zahnputztechniken 51
Zahnbürste 51
Zahnputztechniken (vereinfachend) 51
Zahnpasten: Inhaltsstoffe 53
Interdentalraumreinigung 54
Hilfsmittel 54
Plaquerevelatoren 54
Chemische Plaquekontrolle 55
Beeinflussung der
Plaque
mit antimikrobiellen
Agentien 55
Fluorid
56
Wirkungsmechanismen 57
Fluoridanwendung 57
Hinweise zur Fluoridtoxizität 58
Synopse: Fluoridanwendung und
FluoridierungsmaBnahmen 59
VII
_ Inhalt_--------------------------------------------------
Zahnfluorose 60 IP-Positionen 65
Codesund Kriterien für die Diagnose der Fluorose 60 Kariesrisiko 66
Modifizierter TF-Index 61 Kariesrisikobestimmung 66
Zucker 62 Kariesrisikoformel 68
Definition 62 Bewertungsverfahren 68
Dokumentation der Zusammenhänge von Abrasion/Attritlon/Erosion 69
Zuckerkonsum und Karies 62 Abrasion 69
Fissurenversiegelung 64
Attrition
69
Probleme der Fissurenversiegelung 64 Erosion 69
Anamnese und Befunderhebung 70
Anamnese 70
Prinzip 70
Schematischer Ablauf 70
Fragebogen zur Erfassung des Gesundheitszustands
und potenzieller medizinischer Risiken 71
Medizinische Risiken 72
Medikamente 72
Allergien 73
Anfallsleiden (Epilepsie) 73
Chronisch-obstruktive Lungenerkrankungen
(COPD) 74
Asthma bronchiale 74
Hämorrhagische Diathesen, Antikoagulanzien 75
Diabetes mellitus 76
Glaukom (»grüner Star) 77
Hypertonie 78
Koronare Herzkrankheit: Angina pectoris,
Myokardinfarkt 79
Herzinsuffizienz 79
Herzrhythmusstörungen 80
Endokarditisrisiko: Herzklappenersatz,
Herzfehler 80
Allgemeinmedizinische Anamnese 82
Apoplex 82
Infektionserkrankungen 82
immunschwäche/lmmunsuppression 83
Niereninsuffizienz 85
Nebennierenrindemnsuffizienz 86
Hyperthyreose 86
Hypothyreose 87
Suchtverhalten 87
Alkoholabhängigkeit 88
Drogenkonsum: Auswirkungen verschiedener
Drogen auf die Mundgesundheit 88
Rauchen, Tabak- bzw. Nikotinabusus 89
Schwangerschaft, Stillzeit 90
Somatoforme Störungen in der Zahnheilkunde 92
Spezielle zahnärztliche Anamnese 94
Anamnesegespräch 94
Dentale Anamnese 94
Zahnärztliche Schmerzanamnese 95
Differenzialdiagnosen des Kopf- und Gesichts¬
schmerzes nach der Schmerzlokalisation 96
Vokabeln für die Anamnese 98
Zahnärztliche Befunderhebung 100
Schematischer Ablauf 101
Extraorale Untersuchung 102
Grundzüge 102
Diagnostische Hinweise aus der Inspektion des
Gesichts 103
Lymphknoten 104
Intraorale Untersuchung 106
Grundzüge 106
Diagnostische Hinweise aus der Inspektion der
Mundhöhle 107
Topografischer Befundbogen der
Mundschleimhaut 108
Foetorexore 109
Mundgeruch 109
Diagnostische Hinweise des Mundgeruchs 109
Dentaler Befund 111
Vorgehen 111
Befunddokumentation 111
Kariesdiagnostik 112
Zahnbefundbogen mit
Röntgenbefundschema 113
Zahnverfärbungen und mögliche Ursachen 114
Orientierender Funktionsbefund 115
Schnellerfassung von Funktionsstörungen 115
Schema für einen orientierenden
Okklusionsbefund 115
Röntgenbefund 116
Wahl des röntgenologischen Verfahrens 116
Radiologische Klassifizierung kariöser
Dentinlasionen 117
Indizes 118
Definition 118
Plaque-Indizes (Mundhygiene-Indizes) 118
Gingiva-Indizes 121
Parodontallndizes 123
Kariesindizes 125
VIII
— Inhalt.
Kinderzahnheilkunde 127
Kinder als Patienten 127
Zahnärztliche Betreuung von Kindern 127
Psychologische Techniken 128
Chronologie der Dentitionen 129
Milchzähne 129
Bleibende Zähne 130
Zahndurchbruch 131
Mögliche Probleme beim Zahndurchbruch
oder der
Exfoliation
131
Störungen der Zahnentwicklung 133
Anomalien der Zahnzahl 134
Anomalien der Zahnstruktur 135
Anomalien der Schmelzstruktur 135
Gleichzeitige Anomalien von Schmelz- und
Dentinstruktur 137
Anomalien der Dentinstruktur 138
Zahngröße und Zahnform 139
Milchzahnanatomie 141
Besonderheiten der Milchzahnanatomie 141
Lokalanästhesie bei Kindern 142
Prinzipielle Vorgehensweise 142
Dosierung 142
Techniken 142
Restaurationen im Milchgebiss 143
Restauration kariöser Defekte 143
Restauration von Frontzähnen 144
Seitenzahnrestaurationen 145
Stahlkronen 147
Konfektionierte Nickel-Chrom-Krone 147
Endodontie im Milchgebiss 149
Indirekte Überkappung 150
Zähne mit primär vitaler
Pulpa:
indirekte Überkappung und schrittweise
Kariesentfernung 150
Vitalamputation 152
Pulpektomie 155
Kind mit Zahnschmerz 156
Mögliche Ursache und Therapie 156
Endodontie im Wechselgebiss 157
Nicht abgeschlossenes Wurzelwachstum 157
Milchzahnverletzungen 159
Mundschleimhautveränderungen bei
Kindern und Jugendlichen 160
Extraktionen Im Wechselgebiss 162
ЩШ
Kieferorthopädie 163
Kieferorthopädisches
Screening
163
Ziele der Kieferorthopädie 163
Kieferorthopädische Indikationsgruppen (KIC) 164
Kieferorthopädie: wer, was, wann 165
Kieferorthopädische Aspekte der
zahnärztlichen Betreuung 165
KFO-Nomenklatur 166
Definition kieferorthopädischer
Bezugsebenen 166
Engstand 168
Mittellinienverschiebung (MLV) 169
Angle-KIassifikation 170
Bisslage 171
Bestimmung der Bisslage 171
Einige extra- und intraorale Symptome und
Hinweise 171
Habits/Dyskinesien 172
Schädel-ZGesichtsbefunde 174
Profilanalyse 175
Kephalometrie 176
Kephalometrische Analyse 176
Wichtige kephalometrische Bezugspunkte 177
Analyse der Wachstumsrichtung 178
Sagittale
Analyse der
Kieferbasenbeziehungen 179
Bestimmung der sagittalen
skelettalen
Kieferrelation: .individualisierter ANB" 181
Analyse der Schneidezahnsteilung 182
Steiner-Analyse zur individuellen Einstellung der
Inzisiven auf der Grundlage des ANB-Winkels 182
Weichteilreferenzlinien im FRS 183
Modellanalyse 184
Metrische Analyse des Gebissmodells 184
Stützzone 185
Beurteilung der Platzverhältnisse im
Wechselgebiss 185
Skelettales Alter 187
Reifeindikatoren des Handskeletts zur Beurteilung
des
skelettalen
Alters im
Handröntgenbild
187
Handröntgenbild
188
Lückenhafter 189
Plattenapparaturen 190
Funktionskieferorthopädische Geräte 192
Festsitzende Apparaturen
(FA)
193
Multibandtechnik 193
.Notfälle" bei festsitzenden Apparaturen 194
Headgear
195
Bewertung kieferorthopädischer
Behandlungsergebnisse 196
IOTN {Index
of Orthodontic Treatment Need)
196
Peer Assessment Index (PAR-Jndex)
198
Index of Complexity, Outcome and Need
(ICON)
199
UppervKiefer-Caumen-Spalten
201
IX
Inhalt.
Zahnärztliche Radiologie und
Röntgendiagnostik
202
Terminologie 202
Zahnärztliche Radiologie 202
Terminologie der Röntgenbefundung 202
Zahnfilm 204
Röntgenanatomie im Zahnfilm: Oberkiefer 204
Röntgenanatomie im Zahnfilm: Unterkiefer 205
Einige Projektionsregeln von praktischer
Bedeutung 206
Differenzialdiagnosen 207
Weitere intraorale Aufnahmetechniken 208
Konstanzprüfung gemäß § 16 RöV (Film) 209
Digitale bildgebende Verfahren 210
Konstanzprüfung bei digitalem
Bildempfänger 212
Checkliste Konstanzprüfung:
Röntgengeräte mit digitaler Bildaufzeichnung 212
Checkliste Konstanzprüfung:
Bildwiedergabegerät 213
Fehler/Artefakte 214
OPG 217
Röntgenanatomie 217
Aufheilungen im OPG: die wichtigsten
Differenzialdiagnosen 218
Verschattungen im OPG: die wichtigsten
Differenzialdiagnosen 219
Schädelaufnahmen 220
Digitale Volumentomografie 222
Definition 222
Bildrekonstruktion 222
Strahlenbelastung 222
Indikationen 222
Konstanzprüfungen an DVT 223
Gegenüberstellung DV und CT 224
Strahlenschutz 225
Strahlenbiologische Wirkungen 225
Dosiskonzepte: Definitionen 226
Strahlenschutz 227
Schutz des Patienten und helfender Personen 228
Röntgendiagnostik:
Tumoren 229
Odontogene
Tumoren: Odontom,
Ameloblastom 229
Odontogene
Tumoren: Zementome 230
Odontogene
Tumoren: weitere 231
Tumoren/tumorähnliche Veränderungen 232
Röntgendiagnostik: Osteopathien
237
Osteopathien der Kiefer 237
Veränderungen der Schleimhaut, der Speicheldrüsen
und der perioralen Haut 239
Mykosen 239
Pigmentierte Veränderungen 240
Weiße Schleimhautveranderungen 241
Uberattonen 243
Vesikuläre
Schleimhautvefãnderungen
245
Differenzialdiagnose nach Lokalisation 246
DD Uppenveränderungen 246
DD Gaumenveränderungen 246
DD Gingivaveränderungen 247
DD Zungenveränderungen 247
Veränderungen der Zunge 248
Veränderungen der Zungenfarbe
und -Oberfläche 248
Veränderungen der Zungengröße 249
Speicheldrüsenerkrankungen 250
Differenzialdiagnose von
Speicheldrüsenveränderungen
und Speichelfluss 250
Diagnostik wichtiger
Speicheldrüsenerkrankungen 251
Mundkrebs 252
Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle 252
Staging:
TNM-System 253
Stadieneinteilung nach Tumorformel 253
Grading: histopathologische
Erfassung des
Malignitätsgrades 254
Prognose 254
Melanom/Basaliom 255
Melanom
255
Basaliom 255
— Inhalt.
Ш
Zahnärztliche Hygiene 256
Grundlagen der Hygiene 256
Asepsis 257
Grundbegriffe der Asepsis 257
Rechtsgrundlagen in Deutschland 258
Hygieneplan 259
Händehygiene 260
Synopse der Händehygiene 260
Instrumentenaufbereitung 261
Risikobewertung und Einstufung zahnärztlicher
Medizinprodukte 261
Semikritische Medizinprodukte 263
Kritische Medizinprodukte 265
Flächenreinigung und
-desinfektion
266
Synopse: Flächenhygiene und
-desinfektion
266
Schutzausrüstung 267
Handschuhe bei zahnärztlichen Maßnahmen 267
Verwendung des Mund- und Nasenschutzes 269
Verwendung von Schutzbrillen und
Schutzschilden 269
Sterilisation 270
Sterilisation und Sterilisatoren - Kompaktinfo 270
ШШ
Zahnärztliche Chirurgie 273
Nadel und Faden 273
Formen und Spezifikationen chirurgischer
Nadeln 273
Vereinfachte Einteilung chirurgischen
Nahtmaterials 273
Stärkenbezeichnung für chirurgisches
Nahtmaterial 273
Gebräuchliche Nadel-Faden-Kombinationen
in der zahnärztlichen Chirurgie 274
Knoten 275
Knotenformen 275
Instrumentelles Knüpfen 275
Nähte 276
Grundformen von Einzelnähten 276
Extraktionszangen 277
Hebel 278
Vorbereitung/Anästhesie 279
Vorbereitung des chirurgischen Eingriffs 279
Kurzübersicht: Anästhesietechniken 279
Extraktion 280
Zangenextraktion 281
Komplikationen 283
Wundversorgung 284
Wundheilungsstörungen nach der
Zahnextraktion 284
Retention/Verlagerung 285
Generelle präoperative
Röntgendiagnostik
285
Weisheitszähne
UK
286
Formen der Verlagerung und Retention 286
Spezielle präoperative
Röntgendiagnostik
287
Schwierigkeitsgrade der Extraktion 287
Lage der Wurzelspitze zum Mandibularkanal 288
Operatives Vorgehen 289
Postoperative Wundversorgung 291
Weisheitszähne OK 292
Spezielle präoperative
Röntgendiagnostik
292
Operatives Vorgehen 292
Komplikationen 292
Eckzähne OK 293
Spezielle präoperative
Röntgendiagnostik
293
Operatives Vorgehen 293
Blutstillung 294
Blutung und Blutstillung
intra
operationem 294
Nachblutung und Blutstillung 294
Alveolarfortsatznahe Infektionen 295
Dentogene Entzündungen 295
Logenabszesse 297
Infektionsausbreitung in Weichteile bzw.
Logen 297
Ausbreitungswege odontogener Infektionen 298
Phlegmonen im Kiefer-Gesichts-Bereich 299
Mund-Antrum-Verbindung 300
Eröffnung der Kieferhöhle 300
Konservativer Verschiuss
(Spontanverschluss der KH) 301
Plastische Deckung
(Trapezlappenplastik nach Rehrmann) 301
Kieferzysten 302
Zysten und Pseudozysten der Kiefer 302
Odontogene
Zysten 303
Nicht
odontogene
Zysten 304
Pseudozysten 305
Weichteilzysten 306
XI
Inhalt.
Implantologie
307
Zahnärztliche (enossale) Implantate 307
Grundlagen 308
Planung der Implantatversorgung 311
Grundregel 311
Präimplantologische Diagnostik 311
Indikationsklassen 312
Quantitatives Knochenangebot 312
Qualitatives Knochenangebot 313
tmplantologische Planung 314
Operatives Vorgehen 315
Logistische Voraussetzungen für
Implantationen 315
Prinzipielles operatives Vorgehen 315
Postoperative Nachsorge 316
Methoden zur Verbesserung der
Primãrstabilitãt
317
Einheildauer 317
Freilegung (Eröffnungsoperation) 317
Komplikationen/Verluste 318
Komplikationen bei Implantatversorgungen 318
Implantatverluste 318
Besondere Techniken zur
Alveolarkammextension 319
Kieferkammspreizung
(.Bone Spreading")
319
Alveolarkamm-Spaltosteotomie
(„Bone
Splitting") 320
„Bone condensing"
und
„transalveoíärer
Sinuslift"
321
Augmentation 322
Verfahren 322
Knochenersatzmaterialien
(КЕМ)
323
Einteilung 323
Sinusbodenelevation 324
Implantatprothetik 325
Abdrucknahme 325
Kronenverankerung 326
Ablauf zur Fertigung implantatprothetischer
Restaurationen 326
Implantatprothetische Versorgungen 328
Ein Implantat ist kein Zahn 329
Vergleich der
marginalen parodontalen
und periimplantären Situation 329
Platform
Switching
329
Períimplantãre
Erkrankungen 330
Kiefer-Gesichts-Verletzungen
(Traumatologie)
332
Grundsätze bei Unfallverletzungen 332
Anamnese 332
Erhebungsbogen 333
Kindesmisshandlung 334
Frakturen 335
Inspektorisch-palpatorische Leitsymptome
zur Diagnostik von Frakturen des
Gesichtsschädels 335
Unsichere Frakturzeichen 335
Sichere Frakturzeichen 335
Gezielte Röntgenuntersuchung der Zähne
und des Schädels 336
PrädiSektiortszonen und typische
Frakturverläufe 336
Notversorgung von Frakturen des
Gesichtsschädels 337
Grundzüge der definitiven
Kieferbruchversorgung 338
Zahnverletzungen 339
Klassifikation der Zahnverletzungen 339
Kronenfrakturen 340
Adhäslves Wiederbefestigen eines Kronen¬
fragments („Reattachment-Restauration") 343
Wurzelfrakturen 344
Kronen-Wurzel-Frakturen 346
Luxationsverletzungen (Luxation, Extrusion,
Intrusion)
348
Differenzialdiagnose der
Luxationsverletzungen
350
Avulsion (Exartikulation,
totale
Luxation)
350
Atveolarfortaatzfrakturen
353
Frontzahntraumata: präventive Maßnahmen 353
Zarinresorptionen 354
Klassifikation 354
Schienung 356
XI!
Parodontologie
357
Anatomie 357
Makroskopische Anatomie der gesunden
Gingiva
357
Mikroskopische Anatomie des
marginalen
Parodontiums 357
Klassifikation 358
Klassifikation parodontaler Erkrankungen
und Zustände 358
Gingivopathien 361
Plaqueinduzierte Gingivopathien 361
Nicht durch dentale
Plaque
induzierte
Gingivopathien
361
_Inhalt.
Parodontitis 362
Chronische Parodontitis (cP) 362
Aggressive Parodontitis (aP) 362
Parodontitis
ais
Manifestation systemischer
Erkrankungen 363
Nekrotisierende Parodontalerkrankungen 363
Abszesse des Parodonts 364
Parodontalpathogene 365
Bedeutung potenzieller Parodontalpathogene
nach bisher vorliegender Evidenz 365
Virulenzfaktoren einiger
Parodontalpathogene 365
Immunpathologie bei Parodontopathien 366
Immunpathologische Mechanismen 366
Pathogenesepfad der Parodontitis 367
Pathogenese der piaqueinduzierten
Gingivitis
und Parodontitis 368
Parodontale Befunderhebung 370
Inspektionsbefund der
Gingiva
370
Taschensondierungstiefen 370
Taschenformen 371
Attachmentverlust 371
Furkationsbefall 372
Zahnmobilität 372
Röntgenbefund 373
Studlenmodelle 373
Weiterführende Diagnostik 373
Befunddokumentation 374
BEMA-Status 375
Ausfüllen des Parodontalstatus 375
Prognose/Therapieplan 376
Parodontale Prognose 376
Therapieplan, Therapieverlauf 376
Initialtherapie 377
Instrumentenkunde 378
Instrumententyp und Design 378
Schärfen der Instrumente 379
Grundzüge des
Scaling
und der
Wurzelglättung 380
Parodontalchirurgie 381
Lappenoperationen: Grundlagen 382
Instrumentensatz 383
Lappenoperationen: Methoden 384
Resektive Knochenchirurgie 386
Prinzip 386
Grundregeln der Knochenchirurgie 386
Osteoplastik 386
Ostektomie 387
Rekonstruktive Parodontalchirurgie 388
Prinzip 388
Autogene Knochentransplantate 388
Gesteuerte Geweberegeneration
(Guided Tissue
Regeneration, GTR) 388
Wurzelkonditionierung mit
Schmelzmatrixproteinen 389
Plastische Parodontalchirurgie 390
Mukogingivale Chirurgie 390
Operationsverfahren 390
Freies autogenes Gingivatransplantat
(.freies Schleimhauttransplantat", FST) 390
Apikal verschobener Mukosalappen 391
Rezessionen und Verfahren zur
Wurzeldeckung 392
Unterstützende antimikrobielle Therapie 394
Indikationen für unterstützende systemische
Antibiotikagabe 394
Empfohlene Dosierungen zur unterstützenden
systemischen Antibiotikatherapie 395
Erhaltungstherapie 396
Recall
396
Durchführung 396
Organisation 396
■El Endodontie 397
Grundlagen 397
Konservative Endodontie 398
Indikation 398
Kontraindikation 398
Aufklärungsbogen 400
Endodontische Diagnostik 401
Diagnostische Hilfen 401
Checkliste für die endodontische
Röntgenbildanalyse 403
Terminologie 404
Differenzialdiagnose symptomatischer
Pulpaerkrankungen 404
Behandlungsablauf 405
Dokumentationsbogen
406
Endo-Instrumente 407
Handinstrumente 407
ISO-Standardisierung nach ISO 3630 408
Fakten, Kenndaten, Größen 409
Endodontische Kavität 410
Primäre Zugangskavität 410
Endodontische Anatomie 412
Konfiguration der Wurzelkanäle 412
Wurzelkanalklassifikation 413
Mittlere Durchmesser von Wurzelkanälen 413
Erschließung der Wurzäkanäle 414
Sekundäre Zugangskavität 414
Ziele der Wurzelkanalpräparation:
Cleaning
und
Shaping
414
Scouting
(SondierungJ/Glidepath (Gleitpfad) 414
Patency-Filing
414
XIII
_ Inhalt_
Längenbestimmung 415
Bestimmung der Arbeitslänge und der
AufbereitungsgröSe 415
Manuelle Aufbereitung 418
Techniken 418
Maschinelle Aufbereitung 419
Nickel-Titan-Instrumente: Kurzinformation 419
Grundquerschnittsformen von
Nickel-Titan-Feilen 421
Prinzipielle Grundkonzepte der Aufbereitung
mit NiTHnstrumenten 421
Einige Nickel-Titan-Feilensysteme 422
Hybride Techniken:
Instrumentenkombinationen 425
Gekrümmte Kanäle 426
Probleme. 426
. und Hilfen zu deren Vermeidung 426
Spülung 427
Medikamentöse Einlage 429
Wurzelfüllung 430
Ziele der Wurzelkanalfüllung:
»Packing"
430
Laterale Kondensation 431
Vertikale Kondensation 432
Continuous-Wave-Technik (System B/Obtura) 433
Thermafil 433
Obersicht: weitere WurzelfDIImethoden 434
Adhäsive Wurzelkanalfüllungen 434
MTA
435
Mineral-Trioxide-Aggregate
(MTA)
435
Erfolg und Misserfolg 436
Röntgenbilder
und
Röntgenkontrollen
beiderWKB 436
Bewertung einer WKB: Erfolg und Misserfolg 436
Mögliche Ursachen des endodontischen
Misserfolgs 436
Revision 437
Prinzipien 437
Perforationen 438
Periradikuläre Chirurgie 439
Korrigierende Endo-Chirurgie 442
Techniken 442
Postendodontische Restauration 443
Paro-Endo-Probleme 446
Parodontal-endodontale Läsionen
(„perio-endo
lesions")
446
Restaurative
Zahnheilkunde 447
Bezugsebenen der Okklusion 447
Wichtige Bezugsebenen und Linien
am Schädel 447
Okklusion 448
Grundbegriffe 448
Okklusionskonzepte der statischen Okklusion 449
Grundbegriffe der UK-Bewegungen in der
Horizontalebene 450
Stützstiftregistrierung - Pfeilwinkel 450
Grundlagen der Bewegungen des UK in der
Sagittalebene 451
Okklustonskonzepte der dynamischen
Okklusion 451
Determinanten der okklusalen Morphologie 452
Höcker-fossa-Beziehung 452
Einschleifregeln 452
ArUkulatoren 453
Funktionsstörungen 454
Klassifikation 454
Diagnostik von Funktionsstörungen 455
Klinischer Dysfunktionsindex (D,) 456
Okklusaler Dysfunktionsindex (Do) 457
Therapiemöglichkeiten symptomatischer
Funktionsstörungen 457
Aufbissbehelfe 458
Zahnärztlicher Notdienst 460
ISO-Nummem-System (ISO 6360) 462
Rotierende Instrumente 462
Instrumentenformen und ihre Körnungen 463
Abformung 464
Werkstoffe und typische
Anwendungsbereiche 464
Prinzipielle Abformmethoden 464
Zeitablauf und Zeitbegriffe bei der
Abformung 464
Checkliste der in der Praxis verwendeten
Abformmaterialien 465
Ästhetik 466
Grundbegriffe für die Ästhetik im dentof azialen
Bereich 467
Farbbestimmung 468
Licht und Farbe 468
Kofferdam 471
Anlegen des Kofferdams 473
Kavitätenklassert 474
Kavitätenklassen nach Black 474
Indikationen: Seitenzahnrestaurationen 474
Indikationen: Frontzahnrestaurationen
(Klasse
III
und
IV)
475
Indikationen: Zahnhalsrestaurationen
(Klasse
V)
475
Auswahl des RestauraUonsmaterials 476
Zur Wahl von Restaurationsmaterialien
und-techniken 476
Adhashrtedimk
477
xrv
_ Inhalt_
Komposit 480
Adhesive
Restaurationen im
Frontzahnbereich 480
Adhäsive Restaurationen im
Seitenzahnbereich 481
Mögliche Misserfolge bei Kompositfüllungen 483
Polymerisationskontraktion und C-Faktor 483
Inserts
- SonlcSys-System 484
Adhäsivinlays 485
Komposifr/Keramikinlay 485
Vorgehen bei laborgefertigten
Inlays
485
Approximaler Präparationsablauf bei adhäsivem
Inlay
bzw.
Onlay
486
Gussfüllungen 487
Inlay
und Teilkrone 487
Approximaler Präparationsablauf bei
Coldgussinlay bzw. Teilkrone 488
Bleaching
489
Bleichen von Zähnen 489
Veneers
490
Veneer-Versorgung: Step-by-step 491
Wurzelkaries/Strahlenkaries 492
Wurzelkaries (WK) 492
Bestrahlung im Kiefer-Cesichts-Bereich:
„Strahlenkaries" 492
Prothetische Planung 493
Planungsunterlagen 493
Prinzipien 493
Kronenpräparatlon 494
Prinzipielle Präparationsformen für
Kronenpräparationen 494
Biologische Breite 494
Lage des Präparationsrandes: supragingival 495
Checkliste Kontrolle Kronenpräparation 495
Gingivaretraktion/Provisorien 496
Temporäre Cingivaretraktion 496
Provisorische Versorgung bei festsitzendem
Zahnersatz 496
Gerüsteinprobe 497
Checkliste Gerüsteinprobe 497
Checkliste Rohbrandeinprobe 497
Vollkeramiken 498
Dentalkeramische Werkstoffe 498
Navigation zur Befestigung von Vollkeramiken 499
Adhäsivbrücken 500
Begriffe in Stichworten 500
Präparation 501
Eingliederung 501
Checkliste: Behandlungsablauf Adhäsivbrücke 501
Kennedy-Klassen 502
Lückengebiss: Klassifikation 502
Modellgussprothetik 503
Klammem im Seitenzahnbereich 504
Klammern im Frontzahnbereich 504
Gerüstplanung in Stichworten 505
Einige Tipps zur Konstruktionsplanung 506
Checkliste: Behandlungsablauf
Modeilgussprothese 506
Geschiebeprothetik 507
Checkliste: Behandlungsablauf
Geschiebeprothese 508
Altered-cast-Verfahren 508
Doppelkronenprothetik 509
Doppelkronensysteme («Teleskop-Arbeiten") 509
Checkliste:
Behandlungsablauf .Teleskop-Arbeit" 509
Hybridprothetik 510
Checkliste: Behandlungsablauf
Hybridprothese 511
Totalprothese 512
Checkliste: Behandlungsablauf Totalprothese 513
Checkliste HKP/Gutachten 514
Checkliste: Heil- und Kostenplan (HKP) 514
Prothetische Nachbegutachtung für die GKV
(.Beschwerdegutachten") 514
Angewandte zahnärztliche Pharmakologie 516
Arzneiverordnung 516
Rezept 516
Gebräuchliche Abkürzungen auf Rezepten
(lateinisch und deutsch) 517
PackungsgröBen 517
Bakterien und Krankheiten 518
Antibiotika 520
Empfehlungen für den Antibiotikaeinsatz
in der Praxis 520
Einsatz von Antibiotika zur Infektionstherapie 520
Einsatz von Antibiotika zur
infektionsprophylaxe 520
Penizilline 521
Cephalosporine/MakrolMe 522
Lincomycine/Tetrazykline 523
Metranidazol/Antimykotika 524
Analgetika
525
Schwach wirksame
Analgetika
525
Stärker wirksame
Analgetika
526
Lokalanästhetika 527
Kurzinformation 527
Grenzdosen der
Lokalanâsthetika (LA)
528
Übersicht: Lokalanästhetika in der zahnärztlichen
Praxis 529
Oberflächenanästhetika 533
Obersichtstabelle über
lokalanästhetische
Externa
533
ArzneimitteWechselwirkungen 534
XV
_Inhalt.
Notfallmedizinisches Kompendium 535
Notfallorganisation 535
Notfälle in der Zahnarztpraxis 535
Notfallrufnummern 535
Notfallmeldung·, festes Meldeschema
neben dem Telefon! 535
Notfallausstattung 536
Ausrüstung 536
Notfallmedikamente 537
Beispiel eines Vorrats 537
Kardiopulmonale Reanimation 538
Basismaßnahmen 538
Beatmung 539
Beatmungstechniken 539
Intubation 540
Orotracheale Intubation 540
Larynxtubus (LT) 540
Tubusgrößen 542
Kontrolle der Tubuslage 542
Allergische Reaktionen 543
Akute allergische Reaktionen 543
Angina Pectoris 545
Apoplektischer Insult 546
Asthmaanfall 547
Aspiration 548
Erregungszustand 549
Krampfanfall 550
Generalisierter Krampfanfall 550
Herzinfarkt/hypertensive Krise 551
Myokardinfarkt 551
Hypertensive
Krise 551
Hyperventilationstetanie/Hypoglykämie 552
Hyperventilationstetanie 552
Hypoglykämischer Schock/hypoglykämisches
Koma 552
U-Intoxikation 553
Intoxikation durch Lokalanästhetika (LA) 553
Lungenembolie/Lungenödem 555
Lungenembolie 555
Kardiales
Lungenödem 555
Ohnmacht 556
Vagovasale Synkope 556
Qualitäts- und Praxismanagement 557
Qualitätsmanagement 557
Grandzüge des Qualitätsmanagements (QM)
in der Zahnarztpraxis 557
Kleines ABC des Qualitätsmanagements 559
Praxisbegehung 562
Medizinprodukt und
MPC
564
Wissenswerte Fakten 564
Klassifizierung von Medizinprodukten 565
Praxismanagement 566
Mindestaufbewahrungsfristen wichtiger
Unterlagen 566
Aushangpflichtige Vorschriften 567
Arbeitssicherheit 569
Termine für Personal, Arbeitsplätze, Geräte 569
Gefahrstoffverordnung (GefStoffV) 572
Bedeutung der Kennzeichnungssymbole 573
Röntgenverordnung 574
Wichtige Vorschriften 574
Mutterschutz 576
Pflichten des Arbeitgebers 576
Anhang 591
XVI
Literaturverzeichnis 591
Wfichtìge
zahnmedizinische Fachzeitschriften 598
Sachverzeichnis 600
Honorar und Vergütung 578
Begriffserläuterungen 578
Honorar und Vergütung in der GKV 578
GKV: Kostenträger 579
Sonstige Kostenträger 579
Punktwerttabelle 579
Marketing als Zahnarzt? 580
»Unternehmen" Zahnarztpraxis 580
Preistabelle 581
Privatleistungen/Eigenanteile 581
Bilanzen und Finanzen 582
Kleines ABC der Bilanzen und Finanzen 582
Cash-flow
584
Zahnarztrecht 585
Zahnärztliche Tätigkeit im Rahmen der
Rechtskreise 585
Grundzüge des zahnärztlichen
Haftungsrechts 585
Legitimität des zahnärztlichen Eingriffs 586
Aufklärung 586
Die Behandlung .lege artis" 587
Vermeidung von Haftungsansprüchen 588
Gemeinschaftliche Berufsausübung 589 |
adam_txt |
_ Inhalt.
Varia und Grundlagen/Evidence
Based Dentistry I
Sl-Einheiten 1
Vorsilben für dezimale Vielfache und Teile
von Einheiten 1
Wichtige Sl-Einheiten für die Zahnmedizin 1
Laborwerte 2
Wichtige Laborparameter für den Zahnarzt 2
Parameter zur Blutgerinnung 4
Repetitorium
Immunologie 5
Abwehrprozesse, stark vereinfachend 5
Vorbereitung Injektion/Infusion 7
Aufziehen einer Lösung aus einer Glasampulle 7
Vorbereitung einer Infusion 7
Venöser Zugang 8
Peripherer venöser Zugang 8
Intramuskuläre Injektionen 9
Techniken intramuskulärer Injektion mit geringem
Risiko für Nerven- oder Gefäßschädigung 9
HautefFloreszenzen 10
Primäre Effloreszenzen 10
Sekundäre Effloreszenzen 10
Virushepatitiden 12
Virushepatitiden 12
Hepatitis-B 13
Nadelstichverletzung/PEP 14
Nadelstichverletzung - Was tun? 14
Vorgehen bei Verletzungen 14
Impfungen Im Gesundheitsdienst 16
Impfungen für den Zahnarzt und sein Team 16
Syndrome
18
Einige
Syndrome,
Morbi
und Phänomene 18
Tetanusimpfung 20
Tetanusimpfung bei Verletzungen 20
Wenn keine Verletzung vorliegt 20
Anatomie und Terminologie des Zahnes 21
Zahnschemata 22
Schemata zur Kennzeichnung der Zähne 22
Zahnarztsubstanzen: Synopse 23
Knochen und Zahnhartgewebe: Kurzübersicht 23
Zahnentwicklung 24
Nervus trigeminus 25
Sensible
Innervation
26
Sensible
innervation des
Kopfes 26
Intraorale sensible Innervationsgebiete
(halbseitig, schematisch) 26
Nervus facialis 27
Prüfung des N. facialis 28
Befunde bei Fazialisparesen 28
Kaumuskulatur 29
M.
masseter
29
M. temporalis
29
M. pterygoideus medialis
30
M. pterygoideus
laterális
ЗО
Spatium
parapharyngeum/Kopfdrüsen 31
Spatium parapharyngeum
31
Kopfdrüsen : sekretorische
Innervation
31
Schnittbilder des Kopfes 32
Horizontalschnitt 32
Frontalschnitt 33
Sagittalschnitt 34
Evidence
Based Dentistry
(EBD) 35
Einige Grundbegriffe der EBD 35
Grundbegriffe zur Beurteilung der Evidenz von
Testverfahren 36
Grundbegriffe zur Beurteilung von Evidenz bei
Interventionen 37
Medizinische Studientypen 40
EBD in der täglichen Praxis 42
EBD in der allgemeinzahnärztlichen Praxis 42
Grundbegriffe präventiver Zahnheilkunde 43
Plaque
43
Entwicklung von Zahnbelägen und
Plaque
43
Entwicklung eines Biofilms 44
Zahnstein 45
MikroÖkologie der
Plaque
45
Theorie der spezifischen
Plaque
45
Karies 46
Multifaktorielle Kariesätiologie, schematisch 48
Kariesätiologie als Störung des ökologischen
Gleichgewichtes 48
Demineralisation/Remineralisation 49
Kariesprävention 50
Moderne Kariespräventionsstrategien 50
Die 2 Aufgaben mundhygienischer Techniken 50
Zahnputztechniken 51
Zahnbürste 51
Zahnputztechniken (vereinfachend) 51
Zahnpasten: Inhaltsstoffe 53
Interdentalraumreinigung 54
Hilfsmittel 54
Plaquerevelatoren 54
Chemische Plaquekontrolle 55
Beeinflussung der
Plaque
mit antimikrobiellen
Agentien 55
Fluorid
56
Wirkungsmechanismen 57
Fluoridanwendung 57
Hinweise zur Fluoridtoxizität 58
Synopse: Fluoridanwendung und
FluoridierungsmaBnahmen 59
VII
_ Inhalt_--------------------------------------------------
Zahnfluorose 60 IP-Positionen 65
Codesund Kriterien für die Diagnose der Fluorose 60 Kariesrisiko 66
Modifizierter TF-Index 61 Kariesrisikobestimmung 66
Zucker 62 Kariesrisikoformel 68
Definition 62 Bewertungsverfahren 68
Dokumentation der Zusammenhänge von Abrasion/Attritlon/Erosion 69
Zuckerkonsum und Karies 62 Abrasion 69
Fissurenversiegelung 64
Attrition
69
Probleme der Fissurenversiegelung 64 Erosion 69
Anamnese und Befunderhebung 70
Anamnese 70
Prinzip 70
Schematischer Ablauf 70
Fragebogen zur Erfassung des Gesundheitszustands
und potenzieller medizinischer Risiken 71
Medizinische Risiken 72
Medikamente 72
Allergien 73
Anfallsleiden (Epilepsie) 73
Chronisch-obstruktive Lungenerkrankungen
(COPD) 74
Asthma bronchiale 74
Hämorrhagische Diathesen, Antikoagulanzien 75
Diabetes mellitus 76
Glaukom (»grüner Star) 77
Hypertonie 78
Koronare Herzkrankheit: Angina pectoris,
Myokardinfarkt 79
Herzinsuffizienz 79
Herzrhythmusstörungen 80
Endokarditisrisiko: Herzklappenersatz,
Herzfehler 80
Allgemeinmedizinische Anamnese 82
Apoplex 82
Infektionserkrankungen 82
immunschwäche/lmmunsuppression 83
Niereninsuffizienz 85
Nebennierenrindemnsuffizienz 86
Hyperthyreose 86
Hypothyreose 87
Suchtverhalten 87
Alkoholabhängigkeit 88
Drogenkonsum: Auswirkungen verschiedener
Drogen auf die Mundgesundheit 88
Rauchen, Tabak- bzw. Nikotinabusus 89
Schwangerschaft, Stillzeit 90
Somatoforme Störungen in der Zahnheilkunde 92
Spezielle zahnärztliche Anamnese 94
Anamnesegespräch 94
Dentale Anamnese 94
Zahnärztliche Schmerzanamnese 95
Differenzialdiagnosen des Kopf- und Gesichts¬
schmerzes nach der Schmerzlokalisation 96
Vokabeln für die Anamnese 98
Zahnärztliche Befunderhebung 100
Schematischer Ablauf 101
Extraorale Untersuchung 102
Grundzüge 102
Diagnostische Hinweise aus der Inspektion des
Gesichts 103
Lymphknoten 104
Intraorale Untersuchung 106
Grundzüge 106
Diagnostische Hinweise aus der Inspektion der
Mundhöhle 107
Topografischer Befundbogen der
Mundschleimhaut 108
Foetorexore 109
Mundgeruch 109
Diagnostische Hinweise des Mundgeruchs 109
Dentaler Befund 111
Vorgehen 111
Befunddokumentation 111
Kariesdiagnostik 112
Zahnbefundbogen mit
Röntgenbefundschema 113
Zahnverfärbungen und mögliche Ursachen 114
Orientierender Funktionsbefund 115
Schnellerfassung von Funktionsstörungen 115
Schema für einen orientierenden
Okklusionsbefund 115
Röntgenbefund 116
Wahl des röntgenologischen Verfahrens 116
Radiologische Klassifizierung kariöser
Dentinlasionen 117
Indizes 118
Definition 118
Plaque-Indizes (Mundhygiene-Indizes) 118
Gingiva-Indizes 121
Parodontallndizes 123
Kariesindizes 125
VIII
— Inhalt.
Kinderzahnheilkunde 127
Kinder als Patienten 127
Zahnärztliche Betreuung von Kindern 127
Psychologische Techniken 128
Chronologie der Dentitionen 129
Milchzähne 129
Bleibende Zähne 130
Zahndurchbruch 131
Mögliche Probleme beim Zahndurchbruch
oder der
Exfoliation
131
Störungen der Zahnentwicklung 133
Anomalien der Zahnzahl 134
Anomalien der Zahnstruktur 135
Anomalien der Schmelzstruktur 135
Gleichzeitige Anomalien von Schmelz- und
Dentinstruktur 137
Anomalien der Dentinstruktur 138
Zahngröße und Zahnform 139
Milchzahnanatomie 141
Besonderheiten der Milchzahnanatomie 141
Lokalanästhesie bei Kindern 142
Prinzipielle Vorgehensweise 142
Dosierung 142
Techniken 142
Restaurationen im Milchgebiss 143
Restauration kariöser Defekte 143
Restauration von Frontzähnen 144
Seitenzahnrestaurationen 145
Stahlkronen 147
Konfektionierte Nickel-Chrom-Krone 147
Endodontie im Milchgebiss 149
Indirekte Überkappung 150
Zähne mit primär vitaler
Pulpa:
indirekte Überkappung und schrittweise
Kariesentfernung 150
Vitalamputation 152
Pulpektomie 155
Kind mit Zahnschmerz 156
Mögliche Ursache und Therapie 156
Endodontie im Wechselgebiss 157
Nicht abgeschlossenes Wurzelwachstum 157
Milchzahnverletzungen 159
Mundschleimhautveränderungen bei
Kindern und Jugendlichen 160
Extraktionen Im Wechselgebiss 162
ЩШ
Kieferorthopädie 163
Kieferorthopädisches
Screening
163
Ziele der Kieferorthopädie 163
Kieferorthopädische Indikationsgruppen (KIC) 164
Kieferorthopädie: wer, was, wann 165
Kieferorthopädische Aspekte der
zahnärztlichen Betreuung 165
KFO-Nomenklatur 166
Definition kieferorthopädischer
Bezugsebenen 166
Engstand 168
Mittellinienverschiebung (MLV) 169
Angle-KIassifikation 170
Bisslage 171
Bestimmung der Bisslage 171
Einige extra- und intraorale Symptome und
Hinweise 171
Habits/Dyskinesien 172
Schädel-ZGesichtsbefunde 174
Profilanalyse 175
Kephalometrie 176
Kephalometrische Analyse 176
Wichtige kephalometrische Bezugspunkte 177
Analyse der Wachstumsrichtung 178
Sagittale
Analyse der
Kieferbasenbeziehungen 179
Bestimmung der sagittalen
skelettalen
Kieferrelation: .individualisierter ANB" 181
Analyse der Schneidezahnsteilung 182
Steiner-Analyse zur individuellen Einstellung der
Inzisiven auf der Grundlage des ANB-Winkels 182
Weichteilreferenzlinien im FRS 183
Modellanalyse 184
Metrische Analyse des Gebissmodells 184
Stützzone 185
Beurteilung der Platzverhältnisse im
Wechselgebiss 185
Skelettales Alter 187
Reifeindikatoren des Handskeletts zur Beurteilung
des
skelettalen
Alters im
Handröntgenbild
187
Handröntgenbild
188
Lückenhafter 189
Plattenapparaturen 190
Funktionskieferorthopädische Geräte 192
Festsitzende Apparaturen
(FA)
193
Multibandtechnik 193
.Notfälle" bei festsitzenden Apparaturen 194
Headgear
195
Bewertung kieferorthopädischer
Behandlungsergebnisse 196
IOTN {Index
of Orthodontic Treatment Need)
196
Peer Assessment Index (PAR-Jndex)
198
Index of Complexity, Outcome and Need
(ICON)
199
UppervKiefer-Caumen-Spalten
201
IX
Inhalt.
Zahnärztliche Radiologie und
Röntgendiagnostik
202
Terminologie 202
Zahnärztliche Radiologie 202
Terminologie der Röntgenbefundung 202
Zahnfilm 204
Röntgenanatomie im Zahnfilm: Oberkiefer 204
Röntgenanatomie im Zahnfilm: Unterkiefer 205
Einige Projektionsregeln von praktischer
Bedeutung 206
Differenzialdiagnosen 207
Weitere intraorale Aufnahmetechniken 208
Konstanzprüfung gemäß § 16 RöV (Film) 209
Digitale bildgebende Verfahren 210
Konstanzprüfung bei digitalem
Bildempfänger 212
Checkliste Konstanzprüfung:
Röntgengeräte mit digitaler Bildaufzeichnung 212
Checkliste Konstanzprüfung:
Bildwiedergabegerät 213
Fehler/Artefakte 214
OPG 217
Röntgenanatomie 217
Aufheilungen im OPG: die wichtigsten
Differenzialdiagnosen 218
Verschattungen im OPG: die wichtigsten
Differenzialdiagnosen 219
Schädelaufnahmen 220
Digitale Volumentomografie 222
Definition 222
Bildrekonstruktion 222
Strahlenbelastung 222
Indikationen 222
Konstanzprüfungen an DVT 223
Gegenüberstellung DV und CT 224
Strahlenschutz 225
Strahlenbiologische Wirkungen 225
Dosiskonzepte: Definitionen 226
Strahlenschutz 227
Schutz des Patienten und helfender Personen 228
Röntgendiagnostik:
Tumoren 229
Odontogene
Tumoren: Odontom,
Ameloblastom 229
Odontogene
Tumoren: Zementome 230
Odontogene
Tumoren: weitere 231
Tumoren/tumorähnliche Veränderungen 232
Röntgendiagnostik: Osteopathien
237
Osteopathien der Kiefer 237
Veränderungen der Schleimhaut, der Speicheldrüsen
und der perioralen Haut 239
Mykosen 239
Pigmentierte Veränderungen 240
Weiße Schleimhautveranderungen 241
Uberattonen 243
Vesikuläre
Schleimhautvefãnderungen
245
Differenzialdiagnose nach Lokalisation 246
DD Uppenveränderungen 246
DD Gaumenveränderungen 246
DD Gingivaveränderungen 247
DD Zungenveränderungen 247
Veränderungen der Zunge 248
Veränderungen der Zungenfarbe
und -Oberfläche 248
Veränderungen der Zungengröße 249
Speicheldrüsenerkrankungen 250
Differenzialdiagnose von
Speicheldrüsenveränderungen
und Speichelfluss 250
Diagnostik wichtiger
Speicheldrüsenerkrankungen 251
Mundkrebs 252
Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle 252
Staging:
TNM-System 253
Stadieneinteilung nach Tumorformel 253
Grading: histopathologische
Erfassung des
Malignitätsgrades 254
Prognose 254
Melanom/Basaliom 255
Melanom
255
Basaliom 255
— Inhalt.
Ш
Zahnärztliche Hygiene 256
Grundlagen der Hygiene 256
Asepsis 257
Grundbegriffe der Asepsis 257
Rechtsgrundlagen in Deutschland 258
Hygieneplan 259
Händehygiene 260
Synopse der Händehygiene 260
Instrumentenaufbereitung 261
Risikobewertung und Einstufung zahnärztlicher
Medizinprodukte 261
Semikritische Medizinprodukte 263
Kritische Medizinprodukte 265
Flächenreinigung und
-desinfektion
266
Synopse: Flächenhygiene und
-desinfektion
266
Schutzausrüstung 267
Handschuhe bei zahnärztlichen Maßnahmen 267
Verwendung des Mund- und Nasenschutzes 269
Verwendung von Schutzbrillen und
Schutzschilden 269
Sterilisation 270
Sterilisation und Sterilisatoren - Kompaktinfo 270
ШШ
Zahnärztliche Chirurgie 273
Nadel und Faden 273
Formen und Spezifikationen chirurgischer
Nadeln 273
Vereinfachte Einteilung chirurgischen
Nahtmaterials 273
Stärkenbezeichnung für chirurgisches
Nahtmaterial 273
Gebräuchliche Nadel-Faden-Kombinationen
in der zahnärztlichen Chirurgie 274
Knoten 275
Knotenformen 275
Instrumentelles Knüpfen 275
Nähte 276
Grundformen von Einzelnähten 276
Extraktionszangen 277
Hebel 278
Vorbereitung/Anästhesie 279
Vorbereitung des chirurgischen Eingriffs 279
Kurzübersicht: Anästhesietechniken 279
Extraktion 280
Zangenextraktion 281
Komplikationen 283
Wundversorgung 284
Wundheilungsstörungen nach der
Zahnextraktion 284
Retention/Verlagerung 285
Generelle präoperative
Röntgendiagnostik
285
Weisheitszähne
UK
286
Formen der Verlagerung und Retention 286
Spezielle präoperative
Röntgendiagnostik
287
Schwierigkeitsgrade der Extraktion 287
Lage der Wurzelspitze zum Mandibularkanal 288
Operatives Vorgehen 289
Postoperative Wundversorgung 291
Weisheitszähne OK 292
Spezielle präoperative
Röntgendiagnostik
292
Operatives Vorgehen 292
Komplikationen 292
Eckzähne OK 293
Spezielle präoperative
Röntgendiagnostik
293
Operatives Vorgehen 293
Blutstillung 294
Blutung und Blutstillung
intra
operationem 294
Nachblutung und Blutstillung 294
Alveolarfortsatznahe Infektionen 295
Dentogene Entzündungen 295
Logenabszesse 297
Infektionsausbreitung in Weichteile bzw.
Logen 297
Ausbreitungswege odontogener Infektionen 298
Phlegmonen im Kiefer-Gesichts-Bereich 299
Mund-Antrum-Verbindung 300
Eröffnung der Kieferhöhle 300
Konservativer Verschiuss
(Spontanverschluss der KH) 301
Plastische Deckung
(Trapezlappenplastik nach Rehrmann) 301
Kieferzysten 302
Zysten und Pseudozysten der Kiefer 302
Odontogene
Zysten 303
Nicht
odontogene
Zysten 304
Pseudozysten 305
Weichteilzysten 306
XI
Inhalt.
Implantologie
307
Zahnärztliche (enossale) Implantate 307
Grundlagen 308
Planung der Implantatversorgung 311
Grundregel 311
Präimplantologische Diagnostik 311
Indikationsklassen 312
Quantitatives Knochenangebot 312
Qualitatives Knochenangebot 313
tmplantologische Planung 314
Operatives Vorgehen 315
Logistische Voraussetzungen für
Implantationen 315
Prinzipielles operatives Vorgehen 315
Postoperative Nachsorge 316
Methoden zur Verbesserung der
Primãrstabilitãt
317
Einheildauer 317
Freilegung (Eröffnungsoperation) 317
Komplikationen/Verluste 318
Komplikationen bei Implantatversorgungen 318
Implantatverluste 318
Besondere Techniken zur
Alveolarkammextension 319
Kieferkammspreizung
(.Bone Spreading")
319
Alveolarkamm-Spaltosteotomie
(„Bone
Splitting") 320
„Bone condensing"
und
„transalveoíärer
Sinuslift"
321
Augmentation 322
Verfahren 322
Knochenersatzmaterialien
(КЕМ)
323
Einteilung 323
Sinusbodenelevation 324
Implantatprothetik 325
Abdrucknahme 325
Kronenverankerung 326
Ablauf zur Fertigung implantatprothetischer
Restaurationen 326
Implantatprothetische Versorgungen 328
Ein Implantat ist kein Zahn 329
Vergleich der
marginalen parodontalen
und periimplantären Situation 329
Platform
Switching
329
Períimplantãre
Erkrankungen 330
Kiefer-Gesichts-Verletzungen
(Traumatologie)
332
Grundsätze bei Unfallverletzungen 332
Anamnese 332
Erhebungsbogen 333
Kindesmisshandlung 334
Frakturen 335
Inspektorisch-palpatorische Leitsymptome
zur Diagnostik von Frakturen des
Gesichtsschädels 335
Unsichere Frakturzeichen 335
Sichere Frakturzeichen 335
Gezielte Röntgenuntersuchung der Zähne
und des Schädels 336
PrädiSektiortszonen und typische
Frakturverläufe 336
Notversorgung von Frakturen des
Gesichtsschädels 337
Grundzüge der definitiven
Kieferbruchversorgung 338
Zahnverletzungen 339
Klassifikation der Zahnverletzungen 339
Kronenfrakturen 340
Adhäslves Wiederbefestigen eines Kronen¬
fragments („Reattachment-Restauration") 343
Wurzelfrakturen 344
Kronen-Wurzel-Frakturen 346
Luxationsverletzungen (Luxation, Extrusion,
Intrusion)
348
Differenzialdiagnose der
Luxationsverletzungen
350
Avulsion (Exartikulation,
totale
Luxation)
350
Atveolarfortaatzfrakturen
353
Frontzahntraumata: präventive Maßnahmen 353
Zarinresorptionen 354
Klassifikation 354
Schienung 356
XI!
Parodontologie
357
Anatomie 357
Makroskopische Anatomie der gesunden
Gingiva
357
Mikroskopische Anatomie des
marginalen
Parodontiums 357
Klassifikation 358
Klassifikation parodontaler Erkrankungen
und Zustände 358
Gingivopathien 361
Plaqueinduzierte Gingivopathien 361
Nicht durch dentale
Plaque
induzierte
Gingivopathien
361
_Inhalt.
Parodontitis 362
Chronische Parodontitis (cP) 362
Aggressive Parodontitis (aP) 362
Parodontitis
ais
Manifestation systemischer
Erkrankungen 363
Nekrotisierende Parodontalerkrankungen 363
Abszesse des Parodonts 364
Parodontalpathogene 365
Bedeutung potenzieller Parodontalpathogene
nach bisher vorliegender Evidenz 365
Virulenzfaktoren einiger
Parodontalpathogene 365
Immunpathologie bei Parodontopathien 366
Immunpathologische Mechanismen 366
Pathogenesepfad der Parodontitis 367
Pathogenese der piaqueinduzierten
Gingivitis
und Parodontitis 368
Parodontale Befunderhebung 370
Inspektionsbefund der
Gingiva
370
Taschensondierungstiefen 370
Taschenformen 371
Attachmentverlust 371
Furkationsbefall 372
Zahnmobilität 372
Röntgenbefund 373
Studlenmodelle 373
Weiterführende Diagnostik 373
Befunddokumentation 374
BEMA-Status 375
Ausfüllen des Parodontalstatus 375
Prognose/Therapieplan 376
Parodontale Prognose 376
Therapieplan, Therapieverlauf 376
Initialtherapie 377
Instrumentenkunde 378
Instrumententyp und Design 378
Schärfen der Instrumente 379
Grundzüge des
Scaling
und der
Wurzelglättung 380
Parodontalchirurgie 381
Lappenoperationen: Grundlagen 382
Instrumentensatz 383
Lappenoperationen: Methoden 384
Resektive Knochenchirurgie 386
Prinzip 386
Grundregeln der Knochenchirurgie 386
Osteoplastik 386
Ostektomie 387
Rekonstruktive Parodontalchirurgie 388
Prinzip 388
Autogene Knochentransplantate 388
Gesteuerte Geweberegeneration
(Guided Tissue
Regeneration, GTR) 388
Wurzelkonditionierung mit
Schmelzmatrixproteinen 389
Plastische Parodontalchirurgie 390
Mukogingivale Chirurgie 390
Operationsverfahren 390
Freies autogenes Gingivatransplantat
(.freies Schleimhauttransplantat", FST) 390
Apikal verschobener Mukosalappen 391
Rezessionen und Verfahren zur
Wurzeldeckung 392
Unterstützende antimikrobielle Therapie 394
Indikationen für unterstützende systemische
Antibiotikagabe 394
Empfohlene Dosierungen zur unterstützenden
systemischen Antibiotikatherapie 395
Erhaltungstherapie 396
Recall
396
Durchführung 396
Organisation 396
■El Endodontie 397
Grundlagen 397
Konservative Endodontie 398
Indikation 398
Kontraindikation 398
Aufklärungsbogen 400
Endodontische Diagnostik 401
Diagnostische Hilfen 401
Checkliste für die endodontische
Röntgenbildanalyse 403
Terminologie 404
Differenzialdiagnose symptomatischer
Pulpaerkrankungen 404
Behandlungsablauf 405
Dokumentationsbogen
406
Endo-Instrumente 407
Handinstrumente 407
ISO-Standardisierung nach ISO 3630 408
Fakten, Kenndaten, Größen 409
Endodontische Kavität 410
Primäre Zugangskavität 410
Endodontische Anatomie 412
Konfiguration der Wurzelkanäle 412
Wurzelkanalklassifikation 413
Mittlere Durchmesser von Wurzelkanälen 413
Erschließung der Wurzäkanäle 414
Sekundäre Zugangskavität 414
Ziele der Wurzelkanalpräparation:
Cleaning
und
Shaping
414
Scouting
(SondierungJ/Glidepath (Gleitpfad) 414
Patency-Filing
414
XIII
_ Inhalt_
Längenbestimmung 415
Bestimmung der Arbeitslänge und der
AufbereitungsgröSe 415
Manuelle Aufbereitung 418
Techniken 418
Maschinelle Aufbereitung 419
Nickel-Titan-Instrumente: Kurzinformation 419
Grundquerschnittsformen von
Nickel-Titan-Feilen 421
Prinzipielle Grundkonzepte der Aufbereitung
mit NiTHnstrumenten 421
Einige Nickel-Titan-Feilensysteme 422
Hybride Techniken:
Instrumentenkombinationen 425
Gekrümmte Kanäle 426
Probleme. 426
. und Hilfen zu deren Vermeidung 426
Spülung 427
Medikamentöse Einlage 429
Wurzelfüllung 430
Ziele der Wurzelkanalfüllung:
»Packing"
430
Laterale Kondensation 431
Vertikale Kondensation 432
Continuous-Wave-Technik (System B/Obtura) 433
Thermafil 433
Obersicht: weitere WurzelfDIImethoden 434
Adhäsive Wurzelkanalfüllungen 434
MTA
435
Mineral-Trioxide-Aggregate
(MTA)
435
Erfolg und Misserfolg 436
Röntgenbilder
und
Röntgenkontrollen
beiderWKB 436
Bewertung einer WKB: Erfolg und Misserfolg 436
Mögliche Ursachen des endodontischen
Misserfolgs 436
Revision 437
Prinzipien 437
Perforationen 438
Periradikuläre Chirurgie 439
Korrigierende Endo-Chirurgie 442
Techniken 442
Postendodontische Restauration 443
Paro-Endo-Probleme 446
Parodontal-endodontale Läsionen
(„perio-endo
lesions")
446
Restaurative
Zahnheilkunde 447
Bezugsebenen der Okklusion 447
Wichtige Bezugsebenen und Linien
am Schädel 447
Okklusion 448
Grundbegriffe 448
Okklusionskonzepte der statischen Okklusion 449
Grundbegriffe der UK-Bewegungen in der
Horizontalebene 450
Stützstiftregistrierung - Pfeilwinkel 450
Grundlagen der Bewegungen des UK in der
Sagittalebene 451
Okklustonskonzepte der dynamischen
Okklusion 451
Determinanten der okklusalen Morphologie 452
Höcker-fossa-Beziehung 452
Einschleifregeln 452
ArUkulatoren 453
Funktionsstörungen 454
Klassifikation 454
Diagnostik von Funktionsstörungen 455
Klinischer Dysfunktionsindex (D,) 456
Okklusaler Dysfunktionsindex (Do) 457
Therapiemöglichkeiten symptomatischer
Funktionsstörungen 457
Aufbissbehelfe 458
Zahnärztlicher Notdienst 460
ISO-Nummem-System (ISO 6360) 462
Rotierende Instrumente 462
Instrumentenformen und ihre Körnungen 463
Abformung 464
Werkstoffe und typische
Anwendungsbereiche 464
Prinzipielle Abformmethoden 464
Zeitablauf und Zeitbegriffe bei der
Abformung 464
Checkliste der in der Praxis verwendeten
Abformmaterialien 465
Ästhetik 466
Grundbegriffe für die Ästhetik im dentof azialen
Bereich 467
Farbbestimmung 468
Licht und Farbe 468
Kofferdam 471
Anlegen des Kofferdams 473
Kavitätenklassert 474
Kavitätenklassen nach Black 474
Indikationen: Seitenzahnrestaurationen 474
Indikationen: Frontzahnrestaurationen
(Klasse
III
und
IV)
475
Indikationen: Zahnhalsrestaurationen
(Klasse
V)
475
Auswahl des RestauraUonsmaterials 476
Zur Wahl von Restaurationsmaterialien
und-techniken 476
Adhashrtedimk
477
xrv
_ Inhalt_
Komposit 480
Adhesive
Restaurationen im
Frontzahnbereich 480
Adhäsive Restaurationen im
Seitenzahnbereich 481
Mögliche Misserfolge bei Kompositfüllungen 483
Polymerisationskontraktion und C-Faktor 483
Inserts
- SonlcSys-System 484
Adhäsivinlays 485
Komposifr/Keramikinlay 485
Vorgehen bei laborgefertigten
Inlays
485
Approximaler Präparationsablauf bei adhäsivem
Inlay
bzw.
Onlay
486
Gussfüllungen 487
Inlay
und Teilkrone 487
Approximaler Präparationsablauf bei
Coldgussinlay bzw. Teilkrone 488
Bleaching
489
Bleichen von Zähnen 489
Veneers
490
Veneer-Versorgung: Step-by-step 491
Wurzelkaries/Strahlenkaries 492
Wurzelkaries (WK) 492
Bestrahlung im Kiefer-Cesichts-Bereich:
„Strahlenkaries" 492
Prothetische Planung 493
Planungsunterlagen 493
Prinzipien 493
Kronenpräparatlon 494
Prinzipielle Präparationsformen für
Kronenpräparationen 494
Biologische Breite 494
Lage des Präparationsrandes: supragingival 495
Checkliste Kontrolle Kronenpräparation 495
Gingivaretraktion/Provisorien 496
Temporäre Cingivaretraktion 496
Provisorische Versorgung bei festsitzendem
Zahnersatz 496
Gerüsteinprobe 497
Checkliste Gerüsteinprobe 497
Checkliste Rohbrandeinprobe 497
Vollkeramiken 498
Dentalkeramische Werkstoffe 498
Navigation zur Befestigung von Vollkeramiken 499
Adhäsivbrücken 500
Begriffe in Stichworten 500
Präparation 501
Eingliederung 501
Checkliste: Behandlungsablauf Adhäsivbrücke 501
Kennedy-Klassen 502
Lückengebiss: Klassifikation 502
Modellgussprothetik 503
Klammem im Seitenzahnbereich 504
Klammern im Frontzahnbereich 504
Gerüstplanung in Stichworten 505
Einige Tipps zur Konstruktionsplanung 506
Checkliste: Behandlungsablauf
Modeilgussprothese 506
Geschiebeprothetik 507
Checkliste: Behandlungsablauf
Geschiebeprothese 508
Altered-cast-Verfahren 508
Doppelkronenprothetik 509
Doppelkronensysteme («Teleskop-Arbeiten") 509
Checkliste:
Behandlungsablauf .Teleskop-Arbeit" 509
Hybridprothetik 510
Checkliste: Behandlungsablauf
Hybridprothese 511
Totalprothese 512
Checkliste: Behandlungsablauf Totalprothese 513
Checkliste HKP/Gutachten 514
Checkliste: Heil- und Kostenplan (HKP) 514
Prothetische Nachbegutachtung für die GKV
(.Beschwerdegutachten") 514
Angewandte zahnärztliche Pharmakologie 516
Arzneiverordnung 516
Rezept 516
Gebräuchliche Abkürzungen auf Rezepten
(lateinisch und deutsch) 517
PackungsgröBen 517
Bakterien und Krankheiten 518
Antibiotika 520
Empfehlungen für den Antibiotikaeinsatz
in der Praxis 520
Einsatz von Antibiotika zur Infektionstherapie 520
Einsatz von Antibiotika zur
infektionsprophylaxe 520
Penizilline 521
Cephalosporine/MakrolMe 522
Lincomycine/Tetrazykline 523
Metranidazol/Antimykotika 524
Analgetika
525
Schwach wirksame
Analgetika
525
Stärker wirksame
Analgetika
526
Lokalanästhetika 527
Kurzinformation 527
Grenzdosen der
Lokalanâsthetika (LA)
528
Übersicht: Lokalanästhetika in der zahnärztlichen
Praxis 529
Oberflächenanästhetika 533
Obersichtstabelle über
lokalanästhetische
Externa
533
ArzneimitteWechselwirkungen 534
XV
_Inhalt.
Notfallmedizinisches Kompendium 535
Notfallorganisation 535
Notfälle in der Zahnarztpraxis 535
Notfallrufnummern 535
Notfallmeldung·, festes Meldeschema
neben dem Telefon! 535
Notfallausstattung 536
Ausrüstung 536
Notfallmedikamente 537
Beispiel eines Vorrats 537
Kardiopulmonale Reanimation 538
Basismaßnahmen 538
Beatmung 539
Beatmungstechniken 539
Intubation 540
Orotracheale Intubation 540
Larynxtubus (LT) 540
Tubusgrößen 542
Kontrolle der Tubuslage 542
Allergische Reaktionen 543
Akute allergische Reaktionen 543
Angina Pectoris 545
Apoplektischer Insult 546
Asthmaanfall 547
Aspiration 548
Erregungszustand 549
Krampfanfall 550
Generalisierter Krampfanfall 550
Herzinfarkt/hypertensive Krise 551
Myokardinfarkt 551
Hypertensive
Krise 551
Hyperventilationstetanie/Hypoglykämie 552
Hyperventilationstetanie 552
Hypoglykämischer Schock/hypoglykämisches
Koma 552
U-Intoxikation 553
Intoxikation durch Lokalanästhetika (LA) 553
Lungenembolie/Lungenödem 555
Lungenembolie 555
Kardiales
Lungenödem 555
Ohnmacht 556
Vagovasale Synkope 556
Qualitäts- und Praxismanagement 557
Qualitätsmanagement 557
Grandzüge des Qualitätsmanagements (QM)
in der Zahnarztpraxis 557
Kleines ABC des Qualitätsmanagements 559
Praxisbegehung 562
Medizinprodukt und
MPC
564
Wissenswerte Fakten 564
Klassifizierung von Medizinprodukten 565
Praxismanagement 566
Mindestaufbewahrungsfristen wichtiger
Unterlagen 566
Aushangpflichtige Vorschriften 567
Arbeitssicherheit 569
Termine für Personal, Arbeitsplätze, Geräte 569
Gefahrstoffverordnung (GefStoffV) 572
Bedeutung der Kennzeichnungssymbole 573
Röntgenverordnung 574
Wichtige Vorschriften 574
Mutterschutz 576
Pflichten des Arbeitgebers 576
Anhang 591
XVI
Literaturverzeichnis 591
Wfichtìge
zahnmedizinische Fachzeitschriften 598
Sachverzeichnis 600
Honorar und Vergütung 578
Begriffserläuterungen 578
Honorar und Vergütung in der GKV 578
GKV: Kostenträger 579
Sonstige Kostenträger 579
Punktwerttabelle 579
Marketing als Zahnarzt? 580
»Unternehmen" Zahnarztpraxis 580
Preistabelle 581
Privatleistungen/Eigenanteile 581
Bilanzen und Finanzen 582
Kleines ABC der Bilanzen und Finanzen 582
Cash-flow
584
Zahnarztrecht 585
Zahnärztliche Tätigkeit im Rahmen der
Rechtskreise 585
Grundzüge des zahnärztlichen
Haftungsrechts 585
Legitimität des zahnärztlichen Eingriffs 586
Aufklärung 586
Die Behandlung .lege artis" 587
Vermeidung von Haftungsansprüchen 588
Gemeinschaftliche Berufsausübung 589 |
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