Frauenstationen in der Psychiatrie: Evaluation der Umstellung einer gemischtgeschlechtlichen, akutpsychiatrischen Station auf eine Frauenstation
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Hamburg
Kovač
2008
|
| Schriftenreihe: | Schriftenreihe Studien zur Psychiatrieforschung
14 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Ausführliche Beschreibung Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 300 S. graph. Darst. 210 mm x 148 mm, 377 gr. |
| ISBN: | 9783830038474 |
Internformat
MARC
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Datensatz im Suchindex
| _version_ | 1804138101835038720 |
|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
0 EINLEITUNG..............................................................................................13
1 THEORETISCHE GRUNDLAGEN......................................................21
1.1 Das salutogenetische Modell......................................................................21
1.1.1 Salutogenetisches versus pathogenetisches Paradigma............................21
1.1.2
Stressoren
und Spannungsmanagement....................................................23
1.1.3 Generalisierte Widerstandsressourcen......................................................24
1.1.4 Der Kohärenzsinn......................................................................................25
1.1.5 Das salutogenetische Modell der Gesundheit...........................................29
1.1.6 Salutogenese-Konzept und Geschlecht.....................................................31
1.2 Frauen, Gesundheit und Krankheit.........................................................34
1.2.1 Frauengesundheit.......................................................................................35
1.2.2 Geschlechtsunterschiede im Gesundheitsverhalten..................................40
1.2.2.1 Rauchen..................................................................................................42
1.2.2.2 Trinkgewohnheiten.................................................................................43
1.2.2.3 Ernährung...............................................................................................44
1.2.2.4 Sportverhalten.........................................................................................44
1.2.3 Geschlechtsspezifische Ressourcen, Risiken und Vulnerabilitäten..........45
1.2.3.1 Risiko-und Schutzfaktoren....................................................................45
1.2.3.2 Soziale Ressourcen.................................................................................46
1.2.3.2.1 Familie: sozialer Schutz- und Risikofaktor.........................................46
1.2.3.2.2 Soziale Netzwerke als soziale Ressourcen..........................................49
1.2.3.3 Personale Ressourcen.............................................................................51
1.2.3.3.1 Problem-und Stressbewältigung.........................................................51
1.2.3.3.2 Selbstwertgefühl..................................................................................52
1.2.3.3.3 Kohärenzsinn.......................................................................................55
Inhaltsverzeichnis
1.3 Psychische Erkrankungen bei Frauen und frauenspezifische Therapie
in der Psychiatrie........................................................................................56
1.3.1 Substanzmissbrauchsstörungen.............................................................58
1.3.1.1 Begriffsbestimmung...............................................................................58
1.3.1.2 Klassifikation und Ätiologie..................................................................59
1.3.1.3 Gefährdungen und Störungen durch
psychotrope
Substanzen bei
Frauen.....................................................................................................59
1.3.1.4 Frauenspezifische Therapie....................................................................64
1.3.2 Schizophrenie...........................................................................................68
1.3.2.1 Definition, Klassifikation und Symptomatik.........................................68
1.3.2.2 Epidemiologie und Ersterkrankungsalter bei Frauen.............................68
1.3.2.3 Verlauf der Schizophrenie bei Frauen....................................................69
1.3.2.4 Implikationen für die Therapie...............................................................70
1.3.3 Depression................................................................................................73
1.3.3.1 Begriffsbestimmung und Klassifikation.................................................73
1.3.3.2 Erscheinungsformen der Depression......................................................73
1.3.3.3 Spezielle Formen der Depression bei Frauen.........................................74
1.3.3.4 Epidemiologie und Geschlechterverhältnis............................................76
1.3.3.5 Therapie..................................................................................................77
1.3.4 Angststörungen........................................................................................80
1.3.4.1 Klinische Beschreibung und Klassifikation...........................................80
1.3.4.2 Unterteilung der Angststörungen...........................................................80
1.3.4.3 Epidemiologie und Geschlecht...............................................................81
1.3.4.4 Therapie und Ausblick...........................................................................83
1.3.5 £ssstörangen............................................................................................85
1.3.5.1 Erscheinungsformen...............................................................................85
1.3.5.2 Klassifikation und Epidemiologie..........................................................87
1.3.5.3 Erklärangsansätze für die weibliche Geschlechterpräferenz.................88
1.3.5.4 Therapie..................................................................................................90
1.4 Frauen in stationärer psychiatrischer Behandlung................................92
1.4.1 Psychopharmakotherapie bei Frauen.........................................................92
1.4.2 Frauenspezifische Psychotherapie.............................................................94
1.4.3 Frauenstationen in der Psychiatrie............................................................97
Inhaltsverzeichnis
2 FRAGESTELLUNG UND HYPOTHESEN.......................................103
2.1 Zielsetzung und Fragestellung................................................................103
2.2 Hypothesen................................................................................................107
2.2.1 Hypothesen zu den Ergebnissen der Evaluationsgruppe........................107
2.2.2 Hypothesen zu den Ergebnissen spezieller Evaluationssubgruppen.......108
2.2.2.1 Ältere Patientinnen...............................................................................109
2.2.2.2 Ersthospitalisierte Frauen.....................................................................110
2.2.2.3 Affektive Störungen.............................................................................112
2.2.2.4 Neurotische und Belastungsstörungen.................................................113
2.2.2.5 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen..........................114
2.2.3 Hypothesen zum Vergleich zwischen Frauen und Männern...................115
2.2.4 Hypothesen zur Einstellung des Personals..............................................117
3 METHODIK..............................................................................................119
3.1 Evaluationsforschung...............................................................................119
3.1.1 Begriffsbestimmung................................................................................119
3.1.2 Evaluationsziel........................................................................................120
3.1.3 Evaluationsbereich..................................................................................121
3.1.4 Evaluationsobjekt....................................................................................121
3.1.5 Evaluationsort..........................................................................................122
3.1.6 Evaluationsmodell...................................................................................123
3.1.7 Evaluationsnutzung.................................................................................123
3.1.8 Evaluation einer akutpsychiatrischen Frauenstation...............................124
3.2 Untersuchungsdesign...............................................................................127
3.3 Erhebungsinstrumente.............................................................................129
3.3.1 Fremdbeurteilungsskalen.........................................................................131
3.3.1.1 Psychiatrische Basisdokumentation,
BADO
........................................131
3.3.1.2 Brief Psychiatrie Rating
Scale, BPRS
..................................................133
3.3.1.3 Skala zur Beobachtung stationärer Patienten durch das Pflegepersonal,
NOSIE
..................................................................................................134
Inhaltsverzeichnis
3.3.2 Selbstbeurteilungsskalen.........................................................................137
3.3.2.1 Befindlichkeits-Skala, Bf-S..................................................................137
3.3.2.2 Stationsbeurteilungsbogen,
SBB
..........................................................138
3.3.2.3 Fragebogen zur Patientenzufriedenheit, ZUF-8 ergänzt......................141
3.3.2.4 Fragebogen zur Behandlungsbewertung, FZB.....................................142
3.4 Stichprobe..................................................................................................143
3.5 Durchführung der Studie.........................................................................149
3.5.1 Datenerhebung und Rücklauf..................................................................149
3.5.2 Umstellung der Settingvariable gemischte Station
vs.
Frauenstation.....152
3.6 Statistische Auswertung...........................................................................153
4 DARSTELLUNG DER ERGEBNISSE................................................157
4.1 Ergebnisse der gesamten Evaluationsgruppe........................................157
4.1.1 Fremdbeurteilungsverfahren...................................................................157
4.1.1.1
Clinical
Global Impressions, CGI........................................................158
4.1.1.2 Global
Assessment of Functioning Scale,
GAF
...................................159
4.1.1.3
Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS
..................................................160
4.1.1.4
Nurses Observation Scale for Inpatient Evaluation,
NOSIE
..............161
4.1.2 Selbstbeurteilungsverfahren....................................................................162
4.1.2.1 Befindlichkeits-Skala, Bf-S..................................................................163
4.1.2.2
Stationsbeurteilungsbogen,
SBB
..........................................................164
4.1.2.3 Fragebogen zur Patientenzufriedenheit, ZUF-8 ergänzt......................165
4.1.2.4 Fragebogen zur Behandlungsbewertung, FZB.....................................166
4.1.2.5 Wunsch nach einer Frauenstation.........................................................168
4.1.3 Zusammenfassung der Ergebnisse der Evaluationsgruppe.....................169
4.2 Ergebnisse spezieller Evaluationssubgruppen.......................................170
4.2.1 Ältere Patientinnen auf der Frauenstation.........................................170
4.2.1.1 Fremdbeurteilungsverfahren (ältere Patientinnen)...............................170
4.2.1.1.1 CGI-Werte bei älteren Patientinnen..................................................170
4.2.1.1.2
GAF
Einschätzungen bei älteren Patientinnen..................................171
4.2.1.1.3 Brief Psychiatrie Rating
Scale, BPRS
Ergebnisse älterer Frauen.....172
Inhaltsverzeichnis
4.2.1.1.4 Verhaltenseinschätzung älterer Patientinnen durch das Pflege¬
personal.............................................................................................173
4.2.1.2 Selbstbeurteilungsverfahren (ältere Patientinnen)...............................174
4.2.1.2.1 Subjektive Befindlichkeit älterer Patientinnen, Bf-S........................174
4.2.1.2.2 Beurteilung des Stationsklimas durch ältere Patientinnen,
SBB
......175
4.2.1.2.3 Zufriedenheit älterer Patientinnen, ZUF-8 ergänzt...........................177
4.2.1.2.4 Therapiebewertung durch ältere Patientinnen, FZB.........................178
4.2.2 Ersthospitalisierte Frauen in gleichgeschlechtlicher stationärer
Behandlung.............................................................................................179
4.2.2.1 Fremdbeurteilungsverfahren (ersthospitalisierte Frauen)....................179
4.2.2.1.1
Clinical
Global Impressions (CGI) bei ersthospitalisierten Frauen.. 180
4.2.2.1.2
GAF
Bewertungen für ersthospitalisierte Frauen.............................181
4.2.2.1.3 BPRS Resultate ersthospitalisierter Patientinnen..............................181
4.2.2.1.4 Verhaltenseinschätzung der ersthospitalisierten Frauen
(NOSIE)....
182
4.2.2.2 Selbstbeurteilungsverfahren (ersthospitalisierte Frauen).....................183
4.2.2.2.1 Subjektive Befindlichkeit ersthospitalisierter Frauen, Bf-S..............183
4.2.2.2.2
SBB
Ergebnisse der ersthospitalisierten Frauen...............................184
4.2.2.2.3 Zufriedenheit ersthospitalisierter Patientinnen, ZUF-8 ergänzt........186
4.2.2.2.4 Behandlungsbewertung durch ersthospitalisierte Frauen, FZB........186
4.2.3 Patientinnen mit
affektíven
Störungen (F3).......................................188
4.2.3.1 Fremdbeurteilungsverfahren (F3 Patientinnen)...................................188
4.2.3.1.1 CGI-Werte der Patientinnen mit
affektíven
Störungen.....................188
4.2.3.1.2
GAF
Einschätzungen der F3 Patientinnen........................................190
4.2.3.1.3 BPRS Ergebnisse der Patientinnen mit
affektíven
Störungen..........190
4.2.3.1.4
NOSIE
Verhaltenseinschätzung der F3 Patientinnen.......................191
4.2.3.2 Selbstbeurteilungsverfahren (F3 Patientinnen)....................................192
4.2.3.2.1 Subjektive Befindlichkeit
affektív
erkrankter Frauen, Bf-S.............192
4.2.3.2.2 Beurteilung des Stationsklimas
(SBB)
durch F3 Patientinnen.........193
4.2.3.2.3 Zufriedenheit
affektív
erkrankter Frauen, ZUF-8 ergänzt................195
4.2.3.2.4 Therapiebewertung (FZB) durch F3 Patientinnen............................195
4.2.4 Patientinnen mit neurotischen und Belastungsstörungen (F4).........197
4.2.4.1 Fremdbeurteilungsverfahren (F4 Patientinnen)...................................197
4.2.4.1.1
Clinical
Global Impressions (CGI) bei F4 Patientinnen...................197
4.2.4.1.2
GAF
Bewertungen der F4 Patientinnen............................................199
4.2.4.1.3 BPRS bei Frauen mit neurotischen und Belastungsstörungen..........199
10
Inhaltsverzeichnis
4.2.4.1.4
NOSIE
Verhaltenseinschätzung der F4 Patientinnen.......................200
4.2.4.2 Selbstbeurteilungsverfahren (F4 Patientinnen)....................................201
4.2.4.2.1 Befindlichkeits-Skala, Bf-S bei F4 Patientinnen..............................201
4.2.4.2.2 Bewertung des Stationsklimas durch F4 Patientinnen......................202
4.2.4.2.3 Fragebogen zur Patientenzufriedenheit bei F4 Patientinnen.............204
4.2.4.2.4 Behandlungsbewertung durch F4 Patientinnen, FZB.......................204
4.2.5 Schizophrene Patientinnen (F2) auf der Frauenstation....................206
4.2.5.1 Fremdbeurteilungsverfahren (F2 Patientinnen)...................................206
4.2.5.1.1 CGI Ergebnisse der schizophrenen Patientinnen..............................206
4.2.5.1.2 Global
Assessment of Functioning Scale
bei F2 Patientinnen..........207
4.2.5.1.3 BPRS-Werte schizophrener Patientinnen..........................................208
4.2.5.1.4 Verhaltenseinschätzung der schizophrenen Patientinnen,
NOSIE
...209
4.2.5.2 Selbstbeurteilungsverfahren (F4 Patientinnen)....................................210
4.2.5.2.1 Subjektive Befindlichkeit schizophrener Patientinnen, Bf-S............210
4.2.5.2.2 Beurteilung des Stationsklimas durch F2 Patientinnen.....................211
4.2.5.2.3 Zufriedenheit schizophrener Patientinnen, ZUF-8 ergänzt...............213
4.2.5.2.4 Therapiebewertung durch schizophrene Patientinnen, FZB.............213
4.3 Vergleich der Ergebnisse von Frauen und Männern in der
Kontrollgruppe (KG)...............................................................................216
4.3.
4.3.
4.3.
4.3.
4.3.
4.3.2 Selbstbeurteilungsverfahren (Kontrollgruppe: Frauen und Männer)......220
4.3.2.1 Subjektive Befindlichkeit beider Geschlechter in der Kontrollgruppe 221
4.3.2.2 Stationsklima: Einschätzung durch Frauen und Männer der KG........221
4.3.2.3 Zufriedenheit männlicher und weiblicher Patienten in der KG...........223
4.3.2.4 Behandlungsbewertung durch Patientinnen und Patienten der KG.....224
4.4 Einschätzung des Stationsklimas durch das Personal..........................226
4.4.1 Vergleich der Ergebnisse von Personal und Patienten/innen (KG)........226
4.4.2 Vergleich der Einschätzungen von Personal und Patientinnen
(Frauenstation).........................................................................................228
4.4.3
SBB
Bewertungen des Personals in Kontroll- und Versuchsgruppe......229
Fremdbeurteilungsverfahren (Kontrollgruppe: Frauen und Männer).....216
.1 CGI Resultate der Patientinnen und Patienten in der Kontrollgruppe.216
.2 GAF-Werte bei Frauen und Männern der Kontrollgruppe..................217
.3 BPRS Ergebnisse männlicher und weiblicher Patienten in der KG.....218
.4
NOSIE,
Verhalten der Frauen und Männer in der Kontrollgruppe......219
H
Inhaltsverzeichnis
5 DISKUSSION.............................................................................................231
5.1 Evaluationsergebnisse..............................................................................231
5.1.1 Patientinnen.............................................................................................231
5.1.2 Personal...................................................................................................236
5.2 Erklärungsmöglichkeiten..........................__._____..__.___......___..239
5.3 Praktische Konsequenzen........................................................................242
5.4 Therapeutisches Konzept für eine akutpsychiatr. Frauenstation.......243
5.5 Ausblick.....................................................................................................245
6 ZUSAMMENFASSUNG.........................................................................249
7 LITERATURVERZEICHNIS...............................................................251
Anhang Teil A: Aufklärung und Einverständniserklärung.......................281
Anhang Teil B: Fremdbeurteilungsskalen...................................................284
Anhang Teil C: Selbstbeurteilungsskalen....................................................290
Anhang Teil D: Behandlungsprogramm......................................................299
12
|
| adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
0 EINLEITUNG.13
1 THEORETISCHE GRUNDLAGEN.21
1.1 Das salutogenetische Modell.21
1.1.1 Salutogenetisches versus pathogenetisches Paradigma.21
1.1.2
Stressoren
und Spannungsmanagement.23
1.1.3 Generalisierte Widerstandsressourcen.24
1.1.4 Der Kohärenzsinn.25
1.1.5 Das salutogenetische Modell der Gesundheit.29
1.1.6 Salutogenese-Konzept und Geschlecht.31
1.2 Frauen, Gesundheit und Krankheit.34
1.2.1 Frauengesundheit.35
1.2.2 Geschlechtsunterschiede im Gesundheitsverhalten.40
1.2.2.1 Rauchen.42
1.2.2.2 Trinkgewohnheiten.43
1.2.2.3 Ernährung.44
1.2.2.4 Sportverhalten.44
1.2.3 Geschlechtsspezifische Ressourcen, Risiken und Vulnerabilitäten.45
1.2.3.1 Risiko-und Schutzfaktoren.45
1.2.3.2 Soziale Ressourcen.46
1.2.3.2.1 Familie: sozialer Schutz- und Risikofaktor.46
1.2.3.2.2 Soziale Netzwerke als soziale Ressourcen.49
1.2.3.3 Personale Ressourcen.51
1.2.3.3.1 Problem-und Stressbewältigung.51
1.2.3.3.2 Selbstwertgefühl.52
1.2.3.3.3 Kohärenzsinn.55
Inhaltsverzeichnis
1.3 Psychische Erkrankungen bei Frauen und frauenspezifische Therapie
in der Psychiatrie.56
1.3.1 Substanzmissbrauchsstörungen.58
1.3.1.1 Begriffsbestimmung.58
1.3.1.2 Klassifikation und Ätiologie.59
1.3.1.3 Gefährdungen und Störungen durch
psychotrope
Substanzen bei
Frauen.59
1.3.1.4 Frauenspezifische Therapie.64
1.3.2 Schizophrenie.68
1.3.2.1 Definition, Klassifikation und Symptomatik.68
1.3.2.2 Epidemiologie und Ersterkrankungsalter bei Frauen.68
1.3.2.3 Verlauf der Schizophrenie bei Frauen.69
1.3.2.4 Implikationen für die Therapie.70
1.3.3 Depression.73
1.3.3.1 Begriffsbestimmung und Klassifikation.73
1.3.3.2 Erscheinungsformen der Depression.73
1.3.3.3 Spezielle Formen der Depression bei Frauen.74
1.3.3.4 Epidemiologie und Geschlechterverhältnis.76
1.3.3.5 Therapie.77
1.3.4 Angststörungen.80
1.3.4.1 Klinische Beschreibung und Klassifikation.80
1.3.4.2 Unterteilung der Angststörungen.80
1.3.4.3 Epidemiologie und Geschlecht.81
1.3.4.4 Therapie und Ausblick.83
1.3.5 £ssstörangen.85
1.3.5.1 Erscheinungsformen.85
1.3.5.2 Klassifikation und Epidemiologie.87
1.3.5.3 Erklärangsansätze für die weibliche Geschlechterpräferenz.88
1.3.5.4 Therapie.90
1.4 Frauen in stationärer psychiatrischer Behandlung.92
1.4.1 Psychopharmakotherapie bei Frauen.92
1.4.2 Frauenspezifische Psychotherapie.94
1.4.3 Frauenstationen in der Psychiatrie.97
Inhaltsverzeichnis
2 FRAGESTELLUNG UND HYPOTHESEN.103
2.1 Zielsetzung und Fragestellung.103
2.2 Hypothesen.107
2.2.1 Hypothesen zu den Ergebnissen der Evaluationsgruppe.107
2.2.2 Hypothesen zu den Ergebnissen spezieller Evaluationssubgruppen.108
2.2.2.1 Ältere Patientinnen.109
2.2.2.2 Ersthospitalisierte Frauen.110
2.2.2.3 Affektive Störungen.112
2.2.2.4 Neurotische und Belastungsstörungen.113
2.2.2.5 Schizophrenie, schizotype und wahnhafte Störungen.114
2.2.3 Hypothesen zum Vergleich zwischen Frauen und Männern.115
2.2.4 Hypothesen zur Einstellung des Personals.117
3 METHODIK.119
3.1 Evaluationsforschung.119
3.1.1 Begriffsbestimmung.119
3.1.2 Evaluationsziel.120
3.1.3 Evaluationsbereich.121
3.1.4 Evaluationsobjekt.121
3.1.5 Evaluationsort.122
3.1.6 Evaluationsmodell.123
3.1.7 Evaluationsnutzung.123
3.1.8 Evaluation einer akutpsychiatrischen Frauenstation.124
3.2 Untersuchungsdesign.127
3.3 Erhebungsinstrumente.129
3.3.1 Fremdbeurteilungsskalen.131
3.3.1.1 Psychiatrische Basisdokumentation,
BADO
.131
3.3.1.2 Brief Psychiatrie Rating
Scale, BPRS
.133
3.3.1.3 Skala zur Beobachtung stationärer Patienten durch das Pflegepersonal,
NOSIE
.134
Inhaltsverzeichnis
3.3.2 Selbstbeurteilungsskalen.137
3.3.2.1 Befindlichkeits-Skala, Bf-S.137
3.3.2.2 Stationsbeurteilungsbogen,
SBB
.138
3.3.2.3 Fragebogen zur Patientenzufriedenheit, ZUF-8 ergänzt.141
3.3.2.4 Fragebogen zur Behandlungsbewertung, FZB.142
3.4 Stichprobe.143
3.5 Durchführung der Studie.149
3.5.1 Datenerhebung und Rücklauf.149
3.5.2 Umstellung der Settingvariable gemischte Station
vs.
Frauenstation.152
3.6 Statistische Auswertung.153
4 DARSTELLUNG DER ERGEBNISSE.157
4.1 Ergebnisse der gesamten Evaluationsgruppe.157
4.1.1 Fremdbeurteilungsverfahren.157
4.1.1.1
Clinical
Global Impressions, CGI.158
4.1.1.2 Global
Assessment of Functioning Scale,
GAF
.159
4.1.1.3
Brief Psychiatric Rating Scale, BPRS
.160
4.1.1.4
Nurses' Observation Scale for Inpatient Evaluation,
NOSIE
.161
4.1.2 Selbstbeurteilungsverfahren.162
4.1.2.1 Befindlichkeits-Skala, Bf-S.163
4.1.2.2
Stationsbeurteilungsbogen,
SBB
.164
4.1.2.3 Fragebogen zur Patientenzufriedenheit, ZUF-8 ergänzt.165
4.1.2.4 Fragebogen zur Behandlungsbewertung, FZB.166
4.1.2.5 Wunsch nach einer Frauenstation.168
4.1.3 Zusammenfassung der Ergebnisse der Evaluationsgruppe.169
4.2 Ergebnisse spezieller Evaluationssubgruppen.170
4.2.1 Ältere Patientinnen auf der Frauenstation.170
4.2.1.1 Fremdbeurteilungsverfahren (ältere Patientinnen).170
4.2.1.1.1 CGI-Werte bei älteren Patientinnen.170
4.2.1.1.2
GAF
Einschätzungen bei älteren Patientinnen.171
4.2.1.1.3 Brief Psychiatrie Rating
Scale, BPRS
Ergebnisse älterer Frauen.172
Inhaltsverzeichnis
4.2.1.1.4 Verhaltenseinschätzung älterer Patientinnen durch das Pflege¬
personal.173
4.2.1.2 Selbstbeurteilungsverfahren (ältere Patientinnen).174
4.2.1.2.1 Subjektive Befindlichkeit älterer Patientinnen, Bf-S.174
4.2.1.2.2 Beurteilung des Stationsklimas durch ältere Patientinnen,
SBB
.175
4.2.1.2.3 Zufriedenheit älterer Patientinnen, ZUF-8 ergänzt.177
4.2.1.2.4 Therapiebewertung durch ältere Patientinnen, FZB.178
4.2.2 Ersthospitalisierte Frauen in gleichgeschlechtlicher stationärer
Behandlung.179
4.2.2.1 Fremdbeurteilungsverfahren (ersthospitalisierte Frauen).179
4.2.2.1.1
Clinical
Global Impressions (CGI) bei ersthospitalisierten Frauen. 180
4.2.2.1.2
GAF
Bewertungen für ersthospitalisierte Frauen.181
4.2.2.1.3 BPRS Resultate ersthospitalisierter Patientinnen.181
4.2.2.1.4 Verhaltenseinschätzung der ersthospitalisierten Frauen
(NOSIE).
182
4.2.2.2 Selbstbeurteilungsverfahren (ersthospitalisierte Frauen).183
4.2.2.2.1 Subjektive Befindlichkeit ersthospitalisierter Frauen, Bf-S.183
4.2.2.2.2
SBB
Ergebnisse der ersthospitalisierten Frauen.184
4.2.2.2.3 Zufriedenheit ersthospitalisierter Patientinnen, ZUF-8 ergänzt.186
4.2.2.2.4 Behandlungsbewertung durch ersthospitalisierte Frauen, FZB.186
4.2.3 Patientinnen mit
affektíven
Störungen (F3).188
4.2.3.1 Fremdbeurteilungsverfahren (F3 Patientinnen).188
4.2.3.1.1 CGI-Werte der Patientinnen mit
affektíven
Störungen.188
4.2.3.1.2
GAF
Einschätzungen der F3 Patientinnen.190
4.2.3.1.3 BPRS Ergebnisse der Patientinnen mit
affektíven
Störungen.190
4.2.3.1.4
NOSIE
Verhaltenseinschätzung der F3 Patientinnen.191
4.2.3.2 Selbstbeurteilungsverfahren (F3 Patientinnen).192
4.2.3.2.1 Subjektive Befindlichkeit
affektív
erkrankter Frauen, Bf-S.192
4.2.3.2.2 Beurteilung des Stationsklimas
(SBB)
durch F3 Patientinnen.193
4.2.3.2.3 Zufriedenheit
affektív
erkrankter Frauen, ZUF-8 ergänzt.195
4.2.3.2.4 Therapiebewertung (FZB) durch F3 Patientinnen.195
4.2.4 Patientinnen mit neurotischen und Belastungsstörungen (F4).197
4.2.4.1 Fremdbeurteilungsverfahren (F4 Patientinnen).197
4.2.4.1.1
Clinical
Global Impressions (CGI) bei F4 Patientinnen.197
4.2.4.1.2
GAF
Bewertungen der F4 Patientinnen.199
4.2.4.1.3 BPRS bei Frauen mit neurotischen und Belastungsstörungen.199
10
Inhaltsverzeichnis
4.2.4.1.4
NOSIE
Verhaltenseinschätzung der F4 Patientinnen.200
4.2.4.2 Selbstbeurteilungsverfahren (F4 Patientinnen).201
4.2.4.2.1 Befindlichkeits-Skala, Bf-S bei F4 Patientinnen.201
4.2.4.2.2 Bewertung des Stationsklimas durch F4 Patientinnen.202
4.2.4.2.3 Fragebogen zur Patientenzufriedenheit bei F4 Patientinnen.204
4.2.4.2.4 Behandlungsbewertung durch F4 Patientinnen, FZB.204
4.2.5 Schizophrene Patientinnen (F2) auf der Frauenstation.206
4.2.5.1 Fremdbeurteilungsverfahren (F2 Patientinnen).206
4.2.5.1.1 CGI Ergebnisse der schizophrenen Patientinnen.206
4.2.5.1.2 Global
Assessment of Functioning Scale
bei F2 Patientinnen.207
4.2.5.1.3 BPRS-Werte schizophrener Patientinnen.208
4.2.5.1.4 Verhaltenseinschätzung der schizophrenen Patientinnen,
NOSIE
.209
4.2.5.2 Selbstbeurteilungsverfahren (F4 Patientinnen).210
4.2.5.2.1 Subjektive Befindlichkeit schizophrener Patientinnen, Bf-S.210
4.2.5.2.2 Beurteilung des Stationsklimas durch F2 Patientinnen.211
4.2.5.2.3 Zufriedenheit schizophrener Patientinnen, ZUF-8 ergänzt.213
4.2.5.2.4 Therapiebewertung durch schizophrene Patientinnen, FZB.213
4.3 Vergleich der Ergebnisse von Frauen und Männern in der
Kontrollgruppe (KG).216
4.3.
4.3.
4.3.
4.3.
4.3.
4.3.2 Selbstbeurteilungsverfahren (Kontrollgruppe: Frauen und Männer).220
4.3.2.1 Subjektive Befindlichkeit beider Geschlechter in der Kontrollgruppe 221
4.3.2.2 Stationsklima: Einschätzung durch Frauen und Männer der KG.221
4.3.2.3 Zufriedenheit männlicher und weiblicher Patienten in der KG.223
4.3.2.4 Behandlungsbewertung durch Patientinnen und Patienten der KG.224
4.4 Einschätzung des Stationsklimas durch das Personal.226
4.4.1 Vergleich der Ergebnisse von Personal und Patienten/innen (KG).226
4.4.2 Vergleich der Einschätzungen von Personal und Patientinnen
(Frauenstation).228
4.4.3
SBB
Bewertungen des Personals in Kontroll- und Versuchsgruppe.229
Fremdbeurteilungsverfahren (Kontrollgruppe: Frauen und Männer).216
.1 CGI Resultate der Patientinnen und Patienten in der Kontrollgruppe.216
.2 GAF-Werte bei Frauen und Männern der Kontrollgruppe.217
.3 BPRS Ergebnisse männlicher und weiblicher Patienten in der KG.218
.4
NOSIE,
Verhalten der Frauen und Männer in der Kontrollgruppe.219
H
Inhaltsverzeichnis
5 DISKUSSION.231
5.1 Evaluationsergebnisse.231
5.1.1 Patientinnen.231
5.1.2 Personal.236
5.2 Erklärungsmöglichkeiten._._._._._.239
5.3 Praktische Konsequenzen.242
5.4 Therapeutisches Konzept für eine akutpsychiatr. Frauenstation.243
5.5 Ausblick.245
6 ZUSAMMENFASSUNG.249
7 LITERATURVERZEICHNIS.251
Anhang Teil A: Aufklärung und Einverständniserklärung.281
Anhang Teil B: Fremdbeurteilungsskalen.284
Anhang Teil C: Selbstbeurteilungsskalen.290
Anhang Teil D: Behandlungsprogramm.299
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