Stoßwellentherapie bei Induratio penis plastica:
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2008
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 5
1.1 Allgemeines zur Induratio penis plastica (IPP) 5
1.1.1 Geschichtlicher Hintergrund 6
1.1.2 Inzidenz, Prävalenz und Epidemiologie 8
1.1.3 Klinisches Erscheinungsbild und Diagnose 9
1.2 Entstellung der IPP 12
1.2.1 Risikofaktoren 14
1.2.2 Ätiologie und Pathogenese 15
1.2.3 Histopathologie 18
1.3 Therapie der IPP 19
1.3.1 Therapieoptionen und Ergebnisse 21
1.3.1.1 Systemische Therapie 21
1.3.1.2 Intraläsionale Injektion 24
1.3.1.3 Topische Therapie 25
1.3.1.4 Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) 26
1.3.1.4.1 Stoßwellenprinzip 27
1.3.1.4.2 Verschiedene Systeme der ESWT 29
1.3.1.4.3 Wirkungsweise der ESWT bei IPP 31
1.3.1.5 Chirurgische Interventionsmöglichkeiten 37
1.4 Psycbosoziale Aspekte der Erkrankung 43
1.5 Fragestellung 46
2 Material und Methoden 47
2.1 Angewandte Technik 47
2.1.1 Stoßwellengerät 47
2.1.2 Behandlungsmodus 48
2.2 Verwendete Fragebögen 48
2.3 Anamnese und körperliche Untersuchung 52
2.3.1 Anamnese 52
2.3.2 Allgemeine körperliche Untersuchung 54
3
2.3.3 SKAT-Untersuchung 54
2.3.4 Standardisierte Photographie 55
2.3.5 Bestimmung des Krümmungswinkels 56
2.3.6 Sonographische Vermessung des Plaques 56
3 ERGEBNISSE 57
3.1 Allgemeine Informationen zum Patientenkollektiv 57
3.2 Beeinflussung der objektivierbaren Untersuchungsbefunde durch ESWT 63
3.2.1 Plaquegröße 63
3.2.2 Krümmungswinkel des Penis 63
3.3 Beeinflussung der körperlichen Symptome der IPP durch ESWT 64
3.3.1 Erektile Funktion 65
3.3.2 Schmerz 65
3.4 Psychosoziale Auswirkungen der IPP 67
3.4.1 Auswirkungen beim Patienten 68
3.4.2 Auswirkungen bei der Partnerin 69
3.5 Effekte der ESWT auf die psychosoziale Situation 70
3.5.1 Auswirkungen bei dem Patienten 70
3.5.2 Auswirkungen bei der Partnerin 72
4 Diskussion 73
4.1 Auswertung des Patientengutes 73
4.2 Objektive Ergebnisse 77
4.3 Psychosoziale Auswirkungen 81
5 Zusammenfassung 86
6 Fragebogen 87
7 Literaturverzeichnis 100
Danksagung 112
Lebenslauf 113
4
|
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Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 5
1.1 Allgemeines zur Induratio penis plastica (IPP) 5
1.1.1 Geschichtlicher Hintergrund 6
1.1.2 Inzidenz, Prävalenz und Epidemiologie 8
1.1.3 Klinisches Erscheinungsbild und Diagnose 9
1.2 Entstellung der IPP 12
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1.3.1.5 Chirurgische Interventionsmöglichkeiten 37
1.4 Psycbosoziale Aspekte der Erkrankung 43
1.5 Fragestellung 46
2 Material und Methoden 47
2.1 Angewandte Technik 47
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2.2 Verwendete Fragebögen 48
2.3 Anamnese und körperliche Untersuchung 52
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3 ERGEBNISSE 57
3.1 Allgemeine Informationen zum Patientenkollektiv 57
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3.4.1 Auswirkungen beim Patienten 68
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