Schadensminderungspflichten im Haftpflicht- und Sozialrecht Deutschlands, Österreichs und der Schweiz:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Baden-Baden
Nomos
2008
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Studien aus dem Max-Planck-Institut für ausländisches und internationales Sozialrecht
42 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | kostenfrei Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 430 S. |
| ISBN: | 9783832937225 |
| DOI: | 10.5771/9783845211022 |
Internformat
MARC
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Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis 21
Einleitung 29
I. Einfuhrung 29
1. Aktuelle Situation im deutschen Sozialrecht 29
2. Einfluss des Berechtigten auf den Leistungsfall 30
3. Die Weitung des Blickes 31
4. Ziele 33
II. Das Vorgehen in der Untersuchung 33
1. Die rechtsvergleichende Methode 33
a) Rechtsvergleichung im Zivilrecht und Sozialrecht 33
b) Methode der Rechtsvergleichung in der nachfolgenden Untersuchung 35
2. Zur Länderauswahl 36
3. Folgerungen für die Untersuchung 37
1. Kapitel: Grundlegung 38
I. Schadensausgleichssysteme 38
1. Überblick über die Schadensausgleichssysteme 38
2. Wichtige Stationen der Entwicklung der Schadensausgleichssysteme 39
3. Bedeutung der privaten Personen Versicherung für die sozialen
Sicherungssysteme 40
4. Schadensausgleich als Verantwortungssystem 41
a) Konzept der Verantwortung 41
b) Verantwortung als Grundlage fremder Schadenszuständigkeit 42
c) Bedeutung und Voraussetzungen von Ei gen Verantwortung 43
II. Schäden infolge gesundheitlicher Beeinträchtigungen 44
1. Krankheit und Gesundheit 44
2. Einbußen aufgrund gesundheitlicher Beeinträchtigungen 45
3. Schaden 46
III. Schadensausgleich im Haftpflicht- und Sozialrecht 47
1. Schadenszuständigkeit und Leistungsumfang im Haftpflichtrecht 47
a) Der Begriff des Haftpflichtrechts 47
b) Zwecke des Haftpflichtrechts 48
c) Haftungsgründe 49
aa) Verschuldenshaftung 49
bb) Gefährdungs- und Kausalhaftung 51
d) Haftungsvoraussetzungen 51
7
aa) Kausalzusammenhang 52
bb) Bestehen eines Schadens 54
cc) Widerrechtlichkeit 55
e) Schadensersatz bei Körperverletzung 56
2. Schadenszuständigkeit und Leistungsumfang im Sozialrecht 58
a) Krankenversicherungen 60
b) Unfallversicherungen 62
c) Die Absicherung des allgemeinen Invaliditätsrisikos 64
d) Sicherung bei Pflegebedürftigkeit 66
aa) Deutschland: primäre Absicherung durch Sozialversicherung 67
bb) Österreich: Absicherung durch steuerfinanziertes System 67
cc) Schweiz: Absicherung innerhalb der bestehenden Systeme 68
e) Sicherung der Militärangehörigen 69
f) Sicherung der Verbrechensopfer 70
g) Soziale Hilfe 71
aa) Sozialhilfe 71
bb) Besondere soziale Hilfeleistungen 72
IV. Pflicht zur Schadensminderung 73
1. Begriffliche Ungenauigkeit 73
2. Ziele der Schadensminderung 74
a) Schadensminderung aus der Sicht des Leistungspflichtigen 75
b) Schadensminderung aus der Sicht des Leistungsberechtigten 76
3. Möglichkeiten der Schadensminderung 77
a) Verweisung auf andere Leistungsansprüche 77
b) Behebung der Schadensursache 77
c) Behebung des Schadens 77
d) Geringhaltung des Schadens 78
4. Dimensionen der Schadensminderung 78
a) Die zeitliche Dimension 78
aa) Abgrenzung zur Prävention 78
bb) Der Einfluss des Ersatzzwecks 79
b) Die finanzielle Dimension 79
aa) Kostenträger 80
bb) Kosten-Nutzen-Verhältnis 80
c) Die rechtstechnische Dimension 81
5. Faktoren der Schadensminderung 81
a) Selbstbestimmungsrecht 81
b) Mehrere (potentielle) Leistungspflichtige 82
aa) Begünstigter der Schadensminderungspflicht 83
bb) Folgen der Verletzung der Schadensminderungspflicht 83
V. Pflicht zur Schadensminderung als Ausdruck von Eigenverantwortung im
Schadensausgleich? 84
1. Eigenverantwortung für die Bewältigung von Krankheit 84
a) Krankheitsverhalten und Krankheitsbewältigung 84
b) Eigenverantwortung für die Bewältigung von Krankheit 86
8
2. Mögliche Schwierigkeiten hinsichtlich einer Pflicht zur
Schadensrainderung 88
a) Verantwortungskonkurrenz 88
b) Voraussetzungen von Eigenverantwortung bei Krankheit 88
VI. Gang der Untersuchung 89
1. Untersuchungsgegenstand für den Rechtsvergleich 89
2. Aufbau der Untersuchung 89
2. Kapitel: Schadensminderungpflicht im deutschen Haftpflichtrecht 91
I. Grundlagen der Schadensminderungspflicht 91
1. Abgrenzung der einzelnen Tatbestände 92
2. Rechtscharakter 93
3. Grund für die Berücksichtigung von Mitverschulden 94
II. Voraussetzungen der Schadensminderungspflicht 96
1. Einfluss des verlangten Verhaltens auf den Schaden 96
2. Zumutbarkeit des verlangten Verhaltens 97
a) Allgemeines zur Zumutbarkeit 97
b) Zumutbarkeit einer medizinischen Behandlung 99
aa) Duldung einer Operation 100
bb) Duldung sonstiger Heilbehandlung 102
cc) Berücksichtigung von Glaubens- und Gewissensentscheidungen 102
dd) Verhältnis von Erfolgsaussicht und Zumutbarkeit 103
c) Zumutbarkeit der Verwertung der verbliebenen Erwerbsfähigkeit 103
aa) Zumutbare Ersatztätigkeit 103
bb) Umschulung 104
cc) Auswärtige Tätigkeit und Wohnortwechsel 105
dd) Umfang der eigenen Bemühungen und Auskunftsobliegenheit
gegenüber dem Schädiger 106
d) Einsatz eigener finanzieller Mittel durch den Geschädigten 107
III. Verletzung der Schadensminderungspflicht 107
1. Verschulden 107
a) Verschulden im üblichen Sinn und das Problem des Verschuldens
in §254 BGB 107
b) Rechtswidrigkeit der Mitverursachung 108
aa) Rechtspflicht gegenüber sich selbst 108
bb) Rechtspflicht gegenüber der Allgemeinheit 108
cc) Rechtspflicht gegenüber dem Schädiger 109
c) „Verschulden gegen sich selbst" 110
d) Obliegenheitswidrigkeit als Analogon zur Rechtswidrigkeit 111
e) Gemeinsamkeiten der dargestellten Ansichten und Stellungnahme 112
f) Verschuldensfähigkeit 113
g) Der Grad des Verschuldens 113
h) Verschulden bei Unterlassen der Schadensminderung 115
9
2. Kürzung des Schadensersatzanspruchs 116
a) Die Vorgabe aus § 254 BGB 116
b) Kürzung nach einer Verletzung der Schadensminderungspflicht bei
gesundheitlichen Beeinträchtigungen 118
3. Kapitel: Schadensminderungspflicht im Haftpflichtrecht Österreichs 119
I. Grundlagen der Schadensminderungspflicht im ABGB 119
1. Die Grundsätze des Mitverschuldens 120
a) Kausalität und Zurechnung 120
b) Verschulden 121
c) Rechtsfolgen des Mitverschuldens 122
2. Übertragung der Grundsätze des Mitverschuldens nach § 1304 ABGB
auf die Schadensminderung 123
3. Einwände gegen die Existenz einer allgemeinen
„Schadensminderungspflicht" 123
II. Voraussetzungen der Schadensminderungspflicht 124
1. Kausalität 124
2. Zumutbarkeit des verlangten Verhaltens 125
a) Kriterien für die Interessenabwägung 125
aa) Objektive und subjektive Zumutbarkeit 125
bb) Der Einfluss des Verschuldens 126
cc) Die Bedeutung von Grundrechten 126
b) Ablehnung gebotener medizinischer Behandlung und
Nichtvornahme einer Operation 127
aa) Allgemeines zur Zumutbarkeit einer Operation 127
bb) Berücksichtigung der körperlichen und geistig-seelischen
Verfassung des Geschädigten 128
cc) Berücksichtigung von Gewissensentscheidungen 130
dd) Berücksichtigung von finanziellen Überlegungen 131
ee) Zusammenfassung 132
c) Nutzung der verbliebenen Erwerbsfähigkeit 132
aa) Zumutbarkeit einer Ersatztätigkeit 133
bb) Zumutbarkeit einer Umschulung 134
cc) Zusammenfassung 135
III. Verletzung der Schadensminderungspflicht 135
1. Verschulden 135
2. Rechtsfolgen der unterlassenen Schadensminderung 136
4. Kapitel: Schadensminderungspflicht im Haftpflichtrecht der Schweiz 137
I. Die Grundlagen der Schadensminderungspflicht l37
1 Art. 44 Abs. 1 OR - Reduzierung des Ersatzanspruchs 138
10
a) Umstände, für die der Geschädigte einzustehen hat 138
aa) Adäquat kausale Umstände 139
bb) Verschulden 140
b) Rechtsfolge 142
2. Schadensmmderung als Problem der Kausalität 143
3. Schadensminderung als Problem der Schadensberechnung 145
4. Die Schadensminderung in der Rechtsprechung 147
a) Grundlagen der Schadensminderung und Bestimmung des
Ersatzanspruchs 147
aa) Schadensminderung als Selbstverschulden 147
bb) Reduzierung des Schadensersatzanspruchs 148
b) Verschulden des Geschädigten 149
5. Zusammenfassung 150
a) Zuordnung der Schadensminderung 150
b) Der Einfluss des Grundsatzes von Treu und Glauben 151
II. Voraussetzungen der Schadensminderungspflicht 151
1. Zumutbarkeit als Gebot von Treu und Glauben 152
2. Zumutbarkeitserwägungen in einem gestuften Vorgehen 153
3. Zumutbarkeit einer Behandlung zur Heilung oder Besserung der
Verletzungsfolgen 154
4. Zumutbarkeit eines Berufswechsels 156
5. Kapitel: Auswertung der Länderberichte 159
I. Grundlagen der Schadensminderungspflicht 159
II. Obliegenheit zur Schadensminderung als Problem der Kausalität 160
1. Haftungsausfüllende Kausalität als Bedingung des
Schadensersatzanspruchs 160
a) Besondere Schadensanfälligkeit des Verletzten 161
b) Setzung neuer Schadensursachen durch einen Dritten 161
2. Einordnung der Schadensmindenmgsobliegenheit 162
III. Schadensminderung als Problem der Schadensberechnung 163
1. Schadensberechnung nach den § § 249 ff. BGB 164
2. Ersatz fiktiver Heilbehandlungskosten 166
IV. Die Zumutbarkeit der Schadensminderung 166
1. Objektive Kriterien der Zumutbarkeit 168
a) In den untersuchten Rechtsordnungen anerkannte Kriterien 168
aa) Obliegenheit zur Heilbehandlung 168
bb) Obliegenheit zum Berufswechsel und zur Umschulung 169
b) Kosten der Schadensminderung 169
c) Verschulden und Haftungsgrund des Schädigers 171
2. Subjektive Kriterien der Zumutbarkeit 172
a) Persönliche Lage des Geschädigten 172
b) Glaubens- und Gewissensfreiheit 173
11
aa) Herausforderung der Glaubens- und Gewissensentscheidung 173
bb) Vergleich mit der Berücksichtigung der Schadensanfälligkeit des
Geschädigten 174
cc) Fazit 175
c) Fehlende finanzielle Mittel 175
V. Die Bedeutung des Verschuldens 175
1. Der Bezugspunkt des Verschuldens des Geschädigten 175
2. Die subjektive Seite des Verschuldens 176
3. Vorsatz und Fahrlässigkeit 177
VI. Die Rechtsfolgen einer Verletzung der Obliegenheit zur
Schadensminderung 17 8
1. Gesetzliche Vorgaben und Praxis 178
2. Maßstab der Schadenstellung I79
3. Schadensteilung unter Berücksichtigung fiktiver Herstellungskosten 180
6. Kapitel: Schadensminderungspflicht im deutschen Sozialrecht 181
I. Übergreifende Regelungen - Mitwirkungspflichten nach den
§§63,64SGBI 181
1. Mitwirkungspflicht nach § 63 SGB I 182
a) Sozialleistungen wegen Krankheit und Behinderung 182
b) Heilbehandlung 183
c) Prognose 184
aa) Gesundheitszustand und berufliche Auswirkungen 184
bb) Subjektive Beurteilung der Gesundheitsverbesserung 185
cc) Gesundheitszustand und leistungsrechtliche Auswirkungen 186
dd) Zusammenfassung 186
d) Grenzen der Mitwirkungspflicht 186
aa) Gefahr eines Schadens für Leben oder Gesundheit,
§ 65 Abs. 2 Nr. 1 SGB I 187
bb) Erhebliche Schmerzen 189
cc) Erheblicher Eingriff in die körperliche Unversehrtheit 190
dd) Verhältnismäßigkeit 191
ee) Wichtiger Grund - Zumutbarkeit 193
e) Umfang der Pflichten des Leistungsberechtigten 194
f) Zusammenfassung 194
2. Mitwirkungspflicht nach § 64 SGB I 195
a) Sozialleistungen wegen Minderung der Erwerbsfähigkeit 195
b) Prognose 195
c) Grenzen der Mitwirkungspflicht 196
d) Umfang der Mitwirkung 196
e) Zusammenfassung 197
3. Folgen einer Verletzung der § § 63,64 SGB I 197
a) Kausalität 197
12
b) Verschulden 199
c) Versagen oder Entziehen der Leistung 200
d) Verfahren 200
aa) Aufforderung und Hinweis auf die Folgen der Unterlassung 201
bb) Ermessensausübung 202
cc) Ende der Leistungsverweigerung 203
4. Zusammenfassung 205
II. Übergreifende Regelungen - Vorrang von Leistungen zur Teilhabe nach
§ 8 SGB IX 205
III. Übergreifende Regelungen - stufenweise Wiedereingliederung bei
Arbeitsunfähigkeit 206
1. Stufenweise Wiedereingliederung in der Krankenversicherung nach
§ 74 SGB V 206
2. Bedeutung für die Rehabilitationsträger 207
3. Verpflichtung zur stufen weisen Wiedereingliederung 207
a) Verpflichtung des Arbeitgebers 208
b) Verpflichtung des Behinderten 209
aa) Auswirkungen einer Verweigerung im Rahmen der
medizinischen Rehabilitation 209
bb) Auswirkungen einer Verweigerung bei Bezug von Krankengeld 210
IV. Schadensminderung in der Krankenversicherung 211
1. §51 SGB V - Aufforderung zum Antrag auf Leistungen zur Teilhabe
oder zum Antrag auf Altersrente 211
a) Zweck der Regelung 212
aa) Wirkung des Antrages 212
bb) Zweck von § 51 SGB V 212
b) Voraussetzungen der Aufforderung 213
aa) Anspruch auf Krankengeld 213
bb) Erhebliche Gefährdung oder Minderung der Erwerbsfähigkeit 213
cc) Ärztliches Gutachten 214
c) Verfahren 214
aa) Ermessensentscheidung 214
bb) Antragstellung 215
cc) Folgen unterlassener Antragstellung 215
dd) Einschränkung der Dispositionsbefugnis des Versicherten bei
Antragstellung nach Aufforderung 216
d) Auswirkung der Verletzung von Mitwirkungspflichten nach
§§ 60 -62 SGB I 216
e) Leistungen zur Teilhabe ohne erhebliche Gefährdung oder
Minderung der Erwerbsfähigkeit 217
2. Schadensminderung bei Inanspruchnahme von Sachleistungen der
Krankenversicherung 217
V. Schadensminderung bei den Erwerbsminderungsrenten der gesetzlichen
Rentenversicherung 218
13
1. Prognose über die Dauer der verminderten Erwerbsfähigkeit 218
2. Die Arbeitsmarktrenten in der gesetzlichen Rentenversicherung 220
a) Berücksichtigung des Teilzeit- und Befristungsgesetzes und von
§81 Abs. 5SGBIX 220
b) Berücksichtigung von § 81 Abs. 4 SGB IX 221
c) Die Aufgabe einer zumutbaren Teilzeitbeschäftigung 222
d) Nachweis der Bemühungen um einen zumutbaren Arbeitsplatz 223
aa) Mitwirkung gemäß § 64 SGB I 224
bb) Abkehr von der Fiktion des verschlossenen Arbeitsmarktes 225
e) Zusammenfassung 225
VI. Schadensminderung bei Renten wegen verminderter Erwerbsfähigkeit
in der Unfallversicherung 226
1. Prognose über die Dauer der verminderten Erwerbsfähigkeit 226
2. Verweigerung notwendiger Heilbehandlung als Unterbrechung des
Kausalzusammenhangs 226
a) Die Kausalität zwischen der schädigenden Einwirkung und der
gesundheitlichen Beeinträchtigung 226
b) Die Rechtsprechung des BSG zu den Unfallhinterbliebenenrenten 227
aa) Entscheidung des BSG vom 29.02.1968 227
bb) Die Entscheidung vom 09.12.2003 228
cc) Grundlinien beider Entscheidungen 229
c) Übertragung der Rechtsprechung auf die Verletztenrenten 230
aa) Verhältnis zu § § 63, 66 Abs. 2 SGB I 230
bb) Vorgaben aus § 65 SGB I 231
VII. Schadensminderung in der Pflegeversicherung, § 6 Abs. 2 SGB XI 231
1. Rehabilitation und aktivierende Pflege 231
a) Rehabilitation 231
b) Aktivierende Pflege 232
c) Die Wirkungen von § 6 SGB IX 232
2. Pflegebedürftigkeit auf Dauer bei Besserungschance 234
3. Verwendung von Hilfsmitteln 235
a) Hilfsmittel und die Bestimmung der Pflegebedürftigkeit 235
b) Beschaffung oder Benutzung von Hilfsmitteln 236
VIII. Schadensminderung im Entschädigungsrecht 236
1. Prognose über die Dauer der Minderung der Erwerbsfähigkeit 237
2. Vorrang der Rehabilitation, § 29 BVG 237
a) Erfolgversprechende Rehabilitationsmaßnahmen 238
b) Zumutbarkeit 238
c) Wirkung und Zweck des § 29 BVG 239
IX. Schadensminderung nach dem Opferentschädigungsgesetz 239
1 Zuordnung der Versagungsgründe des § 2 Abs. 1 S. 1 OEG 240
2. Unterlassene Schadensminderung als Fall des
§ 2 Abs. 1 S. 1 Alt. 1 OEG 240
3. Unterlassene Schadensminderung als Fall des
§ 2 Abs. 1 S. 1 Alt. 2 OEG 241
14
X. Schadensminderung bei Sozialhilfeleistungen 242
1. Der Einsatz der Arbeitskraft 243
a) Grenzen der Verpflichtung zum Einsatz der Arbeitskraft 243
b) Umfang der Verpflichtung zum Einsatz der Arbeitskraft 244
c) Folgen der Arbeitsverweigerung 244
2. Versagung oder Entziehung anderer Sozialleistungen 245
a) Versagung des Pflegegeldes nach § 37 Abs. 6 SGB XII 245
b) Absichtliches Herbeiführen der Sozialhilfebedürftigkeit 246
c) Vorrang der Selbsthilfe 246
XI. Besonderheiten bei der Grundsicherung für Arbeitssuchende
nach dem SGB II 247
XII. Zusammenfassung 248
7. Kapitel: Schadensminderungspflicht im österreichischen Sozialrecht 249
I. Übergreifende Regelungen 249
II. Schadensminderung in der Krankenversicherung 249
1. Mitwirkung durch den Arbeitsunfähigen 249
a) Ladung zum Kontrollarzt bei Arbeitsunfähigkeit 250
b) Einhaltung der ärztlichen Anordnungen und der Krankenordnung 250
c) Anstaltspflege 251
2. Ruhen des Krankengeldes 252
3. Verfahren 252
a) Ladung zum Kontrollarzt 252
b) Nichtbefolgen ärztlicher Anweisungen und genesungsschädliches
Verhalten 253
III. Schadensminderung in der Pensionsversicherung 253
1. Ableitung von Duldungs- und Mitwirkungspflichten aus § 1304 ABGB 253
a) Die Entwicklung in Literatur und Rechtsprechung 254
aa) Erste Überlegungen 254
bb) Die Weichenstellungen der Rechtsprechung 255
cc) Die Aufnahme in der Literatur 258
b) Die Zumutbarkeit im Sozialversicherungsrecht 260
aa) Zumutbarkeitskritenen für das Bestehen einer Duldungs- und
Mitwirkungspflicht 260
bb) Zumutbarkeitskriterien gegen eine Verletzung der Duldungs¬
und Mitwirkungspflicht 262
c) Die Rechtsfolgen einer Pflichtverletzung 263
aa) Nichterfüllung der Anspruchsvoraussetzungen 263
bb) Die Befristung der Pension 264
cc) Versagen der Leistung 265
dd) Die Dauer der Leistungsverweigerung 266
d) Das einzuhaltende Verfahren 267
aa) Entstehen der Duldungs- und Mitwirkungspflichten 267
15
bb) Die angemessene Überlegungszeit 268
2. Rehabüitationsleistungen und Schadensminderung 269
a) Grundsatz: Rehabilitation vor Pension 269
b) Die Rechtsfolgen einer erfolgreichen Rehabilitation 270
c) Die Rechtsfolgen der Vereitelung der Rehabilitation 271
aa) Versagung des Übergangsgeldes 271
bb) Nichtanfall der Pension 272
cc) Versagen der Pension 273
d) Zumutbarkeit von Rehabilitationsmaßnahmen 274
e) Das Verfahren bei der Leistungsverweigerung 275
aa) Vorheriger Hinweis 275
bb) Ermessen 276
cc) Dauer der Rechtsfolgen 276
IV. Schadensminderung in der Unfallversicherung 277
1. Versagung der Versehrtenrente 277
a) Inhalt von §§197 ASVG, 148w BSVG,99 B-KUVG 277
b) Versagung 278
c) Verfahren 278
2. Mitwirkungspflicht bei Rehabilitation, § 201a S. 1 ASVG 279
V. Schadensminderung im Pflegerecht 280
1. Benutzung von Hilfsmitteln 280
a) Einfache Hilfsmittel nach § 3 Abs. 1 EmstVO 280
b) Andere - nicht einfache - Hilfsmittel nach § 3 Abs. 2 EinstVO 281
c) Finanzielle Zumutbarkeit der Anschaffung von Hilfsmitteln 282
d) Nachträgliche Anschaffung von Hilfsmitteln 283
2. Berücksichtigung bereits zur Verfügung stehender Fremdhilfe 284
3. Zweckgemäße Verwendung des Pflegegeldes 286
a) Kontrollverfahren 287
b) Rechtsfolgen nicht zweckgemäßer Verwendung 288
4. Anwendung der allgemeinen Schadensminderungspflicht 288
VI. Schadensminderung bei der Versorgung von Verbrechensopfern 290
1. Der Ausschluss nach § 8 Abs. 4 VOG 290
2. Die Minderung nach § 8 Abs. 5 VOG 291
3. Voraussetzungen des Ausschlusses und der Minderung 291
a) Verschulden 291
b) Vorheriger Hinweis 292
VII. Schadensminderung in der Heeresversorgung 292
1. Die Versagensgründe nach dem HVG 292
a) Mitwirkung bei Rehabilitation, § 67 Abs. 1 Nr. 3 und 4 HVG 292
b) Ablehnung einer Erwerbstätigkeit, § 67 Abs. 2 HVG 294
2. Verfahren 294
VIII. Schadensminderung in der Sozialhilfe 295
1 Der Einsatz der Arbeitskraft 296
a) Freistellung von der Arbeitsverpflichtung aus gesundheitlichen
Gründen 296
16
b) Einschränkung der Zumutbarkeit aus gesundheitlichen Gründen 297
2. Unterlassen einer Heilbehandlung als selbst verschuldete Notlage 297
3. Schadensminderung durch Maßnahmen zur Besserung des
Gesundheitszustandes 298
a) Mitwirkungs- und Duldungspflicht nach § 8 00 SHG 298
b) Anwendung der allgemeinen Schadensminderungspflicht 299
4. Rechtsfolgen der fehlenden Bereitschaft zur Arbeit 299
IX. Zusammenfassung 300
8. Kapitel: Schadensminderungspflicht im schweizerischen Sozialrecht 301
I. Übergreifende Regelungen - Der allgemeine Rechtsgrundsatz der
Schadensminderung im Sozialversicherungsrecht 301
1. Zum Wesen und Anwendungsbereich allgemeiner Rechtsgrundsätze 301
2. Das Verhältnis der allgemeinen Rechtsgrundsätze zur Gesetzesregel 302
3. Die Entwicklung in der Sozialversicherung 302
4. Die allgemeinen Rechtsgrundsätze nach der Einführung des ATSG 304
II. Übergreifende Regelungen - Verpflichtung zur Schadensminderung aus
Art. 21 Abs 4 ATSG 306
1. Der Anwendungsbereich von Art. 21 Abs. 4 ATSG 306
a) Eingrenzung des zeitlichen Anwendungsbereichs und der
Leistungsart 306
b) Erfasste Versicherungsfälle 307
aa) Invalidität 307
bb) Arbeitsunfähigkeit 308
cc) Hilflosigkeit 309
2. Das Verhalten der versicherten Person 309
a) Zumutbarkeit des vom Versicherten erwarteten Verhaltens 309
b) Die Zumutbarkeit einer Behandlung 312
c) Die Zumutbarkeit einer Eingliederung 313
aa) Die Zumutbarkeit im Hinblick auf die künftige Tätigkeit 314
bb) Die Zumutbarkeit der Eingliederung selbst 316
d) Das Verhalten der versicherten Person 316
3. Rechtsfolgen 317
a) Verhältnismäßigkeitsgrundsatz 317
aa) Die Teilgehalte des Verhältnismäßigkeitsgrundsatzes 317
bb) Auswirkungen des Grundrechts auf Hilfe in Notlagen 319
b) Kausalzusammenhang 319
aa) Kausalzusammenhang als Bedingung der Leistungspflicht 320
bb) Anwendung auf die unterlassene Schadensminderung 320
cc) Kausalität und Dauer der Kürzung 321
c) Schwere des Verschuldens 323
aa) Selbst verschulden im Sozialversicherungsrecht 323
bb) Grade des Verschuldens 324
17
cc) Selbstverschulden bei der Schadensminderung 325
dd) Auswirkungen auf den Umfang der Kürzung 327
4. Verfahren 327
a ) Mahnung 328
b) Hinweis auf die Rechtsfolgen und angemessene Bedenkzeit 328
III. Schadensminderung bei Krankheit und Arbeitsunfähigkeit 329
1. Schadensminderung bei der Heilbehandlung 329
2. Berufswechsel, Art. 6 S. 2 ATSG 330
IV. Invalidität 333
1. Vorrang der (Selbst-) Eingliederung, Art. 7 ATSG 334
a) Berufswechsel 335
b) Wohnsitzwechsel 335
c) Neuorganisation und Aufgabe der selbständigen Erwerbstätigkeit 336
d) Organisation des Aufgabenbereichs 338
2. Einsatz der verbliebenen Erwerbsfähigkeit und Invaliditätsgrad 339
a) Bei Erwerbstätigen 339
b) Bei Nichterwerbstätigen 340
3. Sonderproblem der zumutbaren Willensanspannung bei psychischer
Erkrankung, Sucht und Rentenneurose 340
V. Hilflosigkeit 341
1. Die Erwartungen an den Versicherten 341
2. Die Folgen einer Verletzung des Schadensminderungsgrundsatzes 343
VI. Schadensminderung bei der Opferhilfe 343
1. Das Verhältnis der Opferhilfe zu den Ansprüchen nach dem Haftpflicht-
und Sozialversicherungsrecht 344
a) Die Schadensdefinition nach der zivilrechtlichen Haftung des Täters 344
b) Der Grundsatz der Subsidiarität 345
2. Schadensminderung 345
3. Die Folgen unterlassener Schadensminderung 346
VII. Schadensminderung bei bedürftigkeitsabhängiger Unterstützung 347
1. Ergänzungsleistungen und Sozialhilfe 347
a) Ergänzungsleistungen 347
b) Sozialhilfe 348
2. Schadensminderung bei den Ergänzungsleistungen 349
a) Der Anspruch auf Ergänzungsleistungen bei einer Leistungskürzung
oder -entziehung nach Art. 21 Abs. 4 ATSG 349
b) Die Verwertung der verbliebenen Erwerbsfähigkeit bei Teilinvaliden 350
3. Schadensminderung bei der Sozialhilfe 350
VIII. Zusammenfassung 352
9. Kapitel: Gesamtauswertung 354
I. Schadensminderungspflicht im Sozialrecht 354
1. Grundstruktur 355
18
2. Standorte 355
a) Ebene der Leistungsvoraussetzungen 355
b) Leistungsverweigerungsrecht 356
3. Vergleich zur haftpflichtrechtlichen Schadensminderungspflicht 357
4. Verhältnis zwischen haftpflicht- und sozialrechtlicher
Schadensminderungspflicht 358
a) Restitutionsgedanken im Haftpflichtrecht 359
b) Der Begriff des Schadens 360
c) Das Verständnis sozialrechtlicher Mitwirkungspflichten in
Österreich und der Schweiz 360
aa) Österreich 361
bb) Schweiz 361
c) Zusammenfassung 362
II. Zumutbarkeit als Grenze 363
1. Im Sozialrecht bereits berücksichtigte Kriterien 364
2. Der Maßstab der Erfolgsaussicht 365
a) Der angestrebte Erfolg der Maßnahme 366
b) Im Sozialrecht: Verbesserung von Fähigkeiten 366
c) Keine Globalentlastung 367
3. Abstufung der Zumutbarkeit nach Leistungsgrund 368
4. Kosten-Nutzen-Verhältnis 369
III. Rechtsfolgen 370
1. Schadensminderungspflicht auf der Ebene der
Leistungsvoraussetzungen 370
a) Im Sozialrecht 370
b) Vergleich zur haftungsausfüllenden Kausalität im Haftpflichtrecht 371
2. Schadensminderungspflicht als Leistungsverweigerungsrecht 372
a) Kausalität als Grenze der Leistungsverweigerung 372
b) Beginn und Ende der Leistungsverweigerung 373
c) Umfang der Leistungsverweigerung im Ermessen des
Leistungsträgers 374
aa) Ermessensentscheidung des Sozialleistungsträgers 374
bb) Vergleich zum Haftpflichtrecht 374
d) Ausnahmen 375
e) Leistungsverweigerungsrecht als Druckmittel 376
3. Notwendigkeit des Verschuldens 376
a) Verschulden im österreichischen und schweizerischen Sozialrecht 377
b) Verschulden im Haftpflichtrecht 378
c) Schlussfolgerungen für das deutsche Sozialrecht 378
IV. Verfahren 380
V. Entstehen der Schadensminderungspflicht im Sozialrecht 381
1. Ergebnisse des Rechtsvergleichs 381
a) Deutschland 381
b) Österreich 381
19
c) Schweiz 382
2. Das Entstehen der Schadensminderungspflicht im Haftpflichtrecht 383
3. Vergleichende Betrachtung 383
a) Funktion der Schadensminderung 384
b) Schutzfunktion des Sozialrechts 384
c) Ergebnis 386
VI. Das Verhältnis der Leistungsansprüche zueinander bei Verletzung der
Schadensminderungspflicht 386
1. Das Verhältnis zwischen Schadensersatz und Sozialleistungen 387
2. Das Verhältnis zwischen den einzelnen Sozialleistungen 388
VII. Die Rolle des Leistungspflichtigen bei der Schadensminderung 389
1. Im Haftpflichtrecht 389
2. Im Sozialrecht 390
VIII. Schadensminderung in ausgewählten Zweigen des Sozialrechts 391
1. Schadensminderung in der Krankenversicherung 392
a) Schadensminderung bei der Heilbehandlung 392
b) Verkürzung der Dauer der Arbeitsunfähigkeit 394
aa) Berufsschutz als Element der Arbeitsunfähigkeit 394
bb) Stufenweise Wiedereingliederung 395
2. Schadensminderung in der Rentenversicherung 396
a) Prognoseentscheidungen 396
b) Verschlossener Teilzeitarbeitsmarkt 397
3. Schadensminderung bei Pflegeleistungen 399
IX. Zusammenfassung und rechtspolitischer Ausblick 400
1. Zusammenfassung 400
2. Ergebnis des Vergleichs der haftpflichtrechtlichen und
sozialrechtlichen Strukturen der Schadensminderungspflicht 400
a) Zumutbarkeit 401
b) Verschulden 402
c) Rechtsfolgen 402
3. Weiterentwicklung im deutschen Sozialrecht 403
a) Arbeitsmarktrenten 404
b) Arbeitsunfähigkeit 404
c) Verwendung des Pflegegeldes 406
d) Fallmanagement 406
Literaturverzeichnis 409
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Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis 21
Einleitung 29
I. Einfuhrung 29
1. Aktuelle Situation im deutschen Sozialrecht 29
2. Einfluss des Berechtigten auf den Leistungsfall 30
3. Die Weitung des Blickes 31
4. Ziele 33
II. Das Vorgehen in der Untersuchung 33
1. Die rechtsvergleichende Methode 33
a) Rechtsvergleichung im Zivilrecht und Sozialrecht 33
b) Methode der Rechtsvergleichung in der nachfolgenden Untersuchung 35
2. Zur Länderauswahl 36
3. Folgerungen für die Untersuchung 37
1. Kapitel: Grundlegung 38
I. Schadensausgleichssysteme 38
1. Überblick über die Schadensausgleichssysteme 38
2. Wichtige Stationen der Entwicklung der Schadensausgleichssysteme 39
3. Bedeutung der privaten Personen Versicherung für die sozialen
Sicherungssysteme 40
4. Schadensausgleich als Verantwortungssystem 41
a) Konzept der Verantwortung 41
b) Verantwortung als Grundlage fremder Schadenszuständigkeit 42
c) Bedeutung und Voraussetzungen von Ei gen Verantwortung 43
II. Schäden infolge gesundheitlicher Beeinträchtigungen 44
1. Krankheit und Gesundheit 44
2. Einbußen aufgrund gesundheitlicher Beeinträchtigungen 45
3. Schaden 46
III. Schadensausgleich im Haftpflicht- und Sozialrecht 47
1. Schadenszuständigkeit und Leistungsumfang im Haftpflichtrecht 47
a) Der Begriff des Haftpflichtrechts 47
b) Zwecke des Haftpflichtrechts 48
c) Haftungsgründe 49
aa) Verschuldenshaftung 49
bb) Gefährdungs- und Kausalhaftung 51
d) Haftungsvoraussetzungen 51
7
aa) Kausalzusammenhang 52
bb) Bestehen eines Schadens 54
cc) Widerrechtlichkeit 55
e) Schadensersatz bei Körperverletzung 56
2. Schadenszuständigkeit und Leistungsumfang im Sozialrecht 58
a) Krankenversicherungen 60
b) Unfallversicherungen 62
c) Die Absicherung des allgemeinen Invaliditätsrisikos 64
d) Sicherung bei Pflegebedürftigkeit 66
aa) Deutschland: primäre Absicherung durch Sozialversicherung 67
bb) Österreich: Absicherung durch steuerfinanziertes System 67
cc) Schweiz: Absicherung innerhalb der bestehenden Systeme 68
e) Sicherung der Militärangehörigen 69
f) Sicherung der Verbrechensopfer 70
g) Soziale Hilfe 71
aa) Sozialhilfe 71
bb) Besondere soziale Hilfeleistungen 72
IV. Pflicht zur Schadensminderung 73
1. Begriffliche Ungenauigkeit 73
2. Ziele der Schadensminderung 74
a) Schadensminderung aus der Sicht des Leistungspflichtigen 75
b) Schadensminderung aus der Sicht des Leistungsberechtigten 76
3. Möglichkeiten der Schadensminderung 77
a) Verweisung auf andere Leistungsansprüche 77
b) Behebung der Schadensursache 77
c) Behebung des Schadens 77
d) Geringhaltung des Schadens 78
4. Dimensionen der Schadensminderung 78
a) Die zeitliche Dimension 78
aa) Abgrenzung zur Prävention 78
bb) Der Einfluss des Ersatzzwecks 79
b) Die finanzielle Dimension 79
aa) Kostenträger 80
bb) Kosten-Nutzen-Verhältnis 80
c) Die rechtstechnische Dimension 81
5. Faktoren der Schadensminderung 81
a) Selbstbestimmungsrecht 81
b) Mehrere (potentielle) Leistungspflichtige 82
aa) Begünstigter der Schadensminderungspflicht 83
bb) Folgen der Verletzung der Schadensminderungspflicht 83
V. Pflicht zur Schadensminderung als Ausdruck von Eigenverantwortung im
Schadensausgleich? 84
1. Eigenverantwortung für die Bewältigung von Krankheit 84
a) Krankheitsverhalten und Krankheitsbewältigung 84
b) Eigenverantwortung für die Bewältigung von Krankheit 86
8
2. Mögliche Schwierigkeiten hinsichtlich einer Pflicht zur
Schadensrainderung 88
a) Verantwortungskonkurrenz 88
b) Voraussetzungen von Eigenverantwortung bei Krankheit 88
VI. Gang der Untersuchung 89
1. Untersuchungsgegenstand für den Rechtsvergleich 89
2. Aufbau der Untersuchung 89
2. Kapitel: Schadensminderungpflicht im deutschen Haftpflichtrecht 91
I. Grundlagen der Schadensminderungspflicht 91
1. Abgrenzung der einzelnen Tatbestände 92
2. Rechtscharakter 93
3. Grund für die Berücksichtigung von Mitverschulden 94
II. Voraussetzungen der Schadensminderungspflicht 96
1. Einfluss des verlangten Verhaltens auf den Schaden 96
2. Zumutbarkeit des verlangten Verhaltens 97
a) Allgemeines zur Zumutbarkeit 97
b) Zumutbarkeit einer medizinischen Behandlung 99
aa) Duldung einer Operation 100
bb) Duldung sonstiger Heilbehandlung 102
cc) Berücksichtigung von Glaubens- und Gewissensentscheidungen 102
dd) Verhältnis von Erfolgsaussicht und Zumutbarkeit 103
c) Zumutbarkeit der Verwertung der verbliebenen Erwerbsfähigkeit 103
aa) Zumutbare Ersatztätigkeit 103
bb) Umschulung 104
cc) Auswärtige Tätigkeit und Wohnortwechsel 105
dd) Umfang der eigenen Bemühungen und Auskunftsobliegenheit
gegenüber dem Schädiger 106
d) Einsatz eigener finanzieller Mittel durch den Geschädigten 107
III. Verletzung der Schadensminderungspflicht 107
1. Verschulden 107
a) Verschulden im üblichen Sinn und das Problem des Verschuldens
in §254 BGB 107
b) Rechtswidrigkeit der Mitverursachung 108
aa) Rechtspflicht gegenüber sich selbst 108
bb) Rechtspflicht gegenüber der Allgemeinheit 108
cc) Rechtspflicht gegenüber dem Schädiger 109
c) „Verschulden gegen sich selbst" 110
d) Obliegenheitswidrigkeit als Analogon zur Rechtswidrigkeit 111
e) Gemeinsamkeiten der dargestellten Ansichten und Stellungnahme 112
f) Verschuldensfähigkeit 113
g) Der Grad des Verschuldens 113
h) Verschulden bei Unterlassen der Schadensminderung 115
9
2. Kürzung des Schadensersatzanspruchs 116
a) Die Vorgabe aus § 254 BGB 116
b) Kürzung nach einer Verletzung der Schadensminderungspflicht bei
gesundheitlichen Beeinträchtigungen 118
3. Kapitel: Schadensminderungspflicht im Haftpflichtrecht Österreichs 119
I. Grundlagen der Schadensminderungspflicht im ABGB 119
1. Die Grundsätze des Mitverschuldens 120
a) Kausalität und Zurechnung 120
b) Verschulden 121
c) Rechtsfolgen des Mitverschuldens 122
2. Übertragung der Grundsätze des Mitverschuldens nach § 1304 ABGB
auf die Schadensminderung 123
3. Einwände gegen die Existenz einer allgemeinen
„Schadensminderungspflicht" 123
II. Voraussetzungen der Schadensminderungspflicht 124
1. Kausalität 124
2. Zumutbarkeit des verlangten Verhaltens 125
a) Kriterien für die Interessenabwägung 125
aa) Objektive und subjektive Zumutbarkeit 125
bb) Der Einfluss des Verschuldens 126
cc) Die Bedeutung von Grundrechten 126
b) Ablehnung gebotener medizinischer Behandlung und
Nichtvornahme einer Operation 127
aa) Allgemeines zur Zumutbarkeit einer Operation 127
bb) Berücksichtigung der körperlichen und geistig-seelischen
Verfassung des Geschädigten 128
cc) Berücksichtigung von Gewissensentscheidungen 130
dd) Berücksichtigung von finanziellen Überlegungen 131
ee) Zusammenfassung 132
c) Nutzung der verbliebenen Erwerbsfähigkeit 132
aa) Zumutbarkeit einer Ersatztätigkeit 133
bb) Zumutbarkeit einer Umschulung 134
cc) Zusammenfassung 135
III. Verletzung der Schadensminderungspflicht 135
1. Verschulden 135
2. Rechtsfolgen der unterlassenen Schadensminderung 136
4. Kapitel: Schadensminderungspflicht im Haftpflichtrecht der Schweiz 137
I. Die Grundlagen der Schadensminderungspflicht l37
1 Art. 44 Abs. 1 OR - Reduzierung des Ersatzanspruchs 138
10
a) Umstände, für die der Geschädigte einzustehen hat 138
aa) Adäquat kausale Umstände 139
bb) Verschulden 140
b) Rechtsfolge 142
2. Schadensmmderung als Problem der Kausalität 143
3. Schadensminderung als Problem der Schadensberechnung 145
4. Die Schadensminderung in der Rechtsprechung 147
a) Grundlagen der Schadensminderung und Bestimmung des
Ersatzanspruchs 147
aa) Schadensminderung als Selbstverschulden 147
bb) Reduzierung des Schadensersatzanspruchs 148
b) Verschulden des Geschädigten 149
5. Zusammenfassung 150
a) Zuordnung der Schadensminderung 150
b) Der Einfluss des Grundsatzes von Treu und Glauben 151
II. Voraussetzungen der Schadensminderungspflicht 151
1. Zumutbarkeit als Gebot von Treu und Glauben 152
2. Zumutbarkeitserwägungen in einem gestuften Vorgehen 153
3. Zumutbarkeit einer Behandlung zur Heilung oder Besserung der
Verletzungsfolgen 154
4. Zumutbarkeit eines Berufswechsels 156
5. Kapitel: Auswertung der Länderberichte 159
I. Grundlagen der Schadensminderungspflicht 159
II. Obliegenheit zur Schadensminderung als Problem der Kausalität 160
1. Haftungsausfüllende Kausalität als Bedingung des
Schadensersatzanspruchs 160
a) Besondere Schadensanfälligkeit des Verletzten 161
b) Setzung neuer Schadensursachen durch einen Dritten 161
2. Einordnung der Schadensmindenmgsobliegenheit 162
III. Schadensminderung als Problem der Schadensberechnung 163
1. Schadensberechnung nach den § § 249 ff. BGB 164
2. Ersatz fiktiver Heilbehandlungskosten 166
IV. Die Zumutbarkeit der Schadensminderung 166
1. Objektive Kriterien der Zumutbarkeit 168
a) In den untersuchten Rechtsordnungen anerkannte Kriterien 168
aa) Obliegenheit zur Heilbehandlung 168
bb) Obliegenheit zum Berufswechsel und zur Umschulung 169
b) Kosten der Schadensminderung 169
c) Verschulden und Haftungsgrund des Schädigers 171
2. Subjektive Kriterien der Zumutbarkeit 172
a) Persönliche Lage des Geschädigten 172
b) Glaubens- und Gewissensfreiheit 173
11
aa) Herausforderung der Glaubens- und Gewissensentscheidung 173
bb) Vergleich mit der Berücksichtigung der Schadensanfälligkeit des
Geschädigten 174
cc) Fazit 175
c) Fehlende finanzielle Mittel 175
V. Die Bedeutung des Verschuldens 175
1. Der Bezugspunkt des Verschuldens des Geschädigten 175
2. Die subjektive Seite des Verschuldens 176
3. Vorsatz und Fahrlässigkeit 177
VI. Die Rechtsfolgen einer Verletzung der Obliegenheit zur
Schadensminderung 17 8
1. Gesetzliche Vorgaben und Praxis 178
2. Maßstab der Schadenstellung I79
3. Schadensteilung unter Berücksichtigung fiktiver Herstellungskosten 180
6. Kapitel: Schadensminderungspflicht im deutschen Sozialrecht 181
I. Übergreifende Regelungen - Mitwirkungspflichten nach den
§§63,64SGBI 181
1. Mitwirkungspflicht nach § 63 SGB I 182
a) Sozialleistungen wegen Krankheit und Behinderung 182
b) Heilbehandlung 183
c) Prognose 184
aa) Gesundheitszustand und berufliche Auswirkungen 184
bb) Subjektive Beurteilung der Gesundheitsverbesserung 185
cc) Gesundheitszustand und leistungsrechtliche Auswirkungen 186
dd) Zusammenfassung 186
d) Grenzen der Mitwirkungspflicht 186
aa) Gefahr eines Schadens für Leben oder Gesundheit,
§ 65 Abs. 2 Nr. 1 SGB I 187
bb) Erhebliche Schmerzen 189
cc) Erheblicher Eingriff in die körperliche Unversehrtheit 190
dd) Verhältnismäßigkeit 191
ee) Wichtiger Grund - Zumutbarkeit 193
e) Umfang der Pflichten des Leistungsberechtigten 194
f) Zusammenfassung 194
2. Mitwirkungspflicht nach § 64 SGB I 195
a) Sozialleistungen wegen Minderung der Erwerbsfähigkeit 195
b) Prognose 195
c) Grenzen der Mitwirkungspflicht 196
d) Umfang der Mitwirkung 196
e) Zusammenfassung 197
3. Folgen einer Verletzung der § § 63,64 SGB I 197
a) Kausalität 197
12
b) Verschulden 199
c) Versagen oder Entziehen der Leistung 200
d) Verfahren 200
aa) Aufforderung und Hinweis auf die Folgen der Unterlassung 201
bb) Ermessensausübung 202
cc) Ende der Leistungsverweigerung 203
4. Zusammenfassung 205
II. Übergreifende Regelungen - Vorrang von Leistungen zur Teilhabe nach
§ 8 SGB IX 205
III. Übergreifende Regelungen - stufenweise Wiedereingliederung bei
Arbeitsunfähigkeit 206
1. Stufenweise Wiedereingliederung in der Krankenversicherung nach
§ 74 SGB V 206
2. Bedeutung für die Rehabilitationsträger 207
3. Verpflichtung zur stufen weisen Wiedereingliederung 207
a) Verpflichtung des Arbeitgebers 208
b) Verpflichtung des Behinderten 209
aa) Auswirkungen einer Verweigerung im Rahmen der
medizinischen Rehabilitation 209
bb) Auswirkungen einer Verweigerung bei Bezug von Krankengeld 210
IV. Schadensminderung in der Krankenversicherung 211
1. §51 SGB V - Aufforderung zum Antrag auf Leistungen zur Teilhabe
oder zum Antrag auf Altersrente 211
a) Zweck der Regelung 212
aa) Wirkung des Antrages 212
bb) Zweck von § 51 SGB V 212
b) Voraussetzungen der Aufforderung 213
aa) Anspruch auf Krankengeld 213
bb) Erhebliche Gefährdung oder Minderung der Erwerbsfähigkeit 213
cc) Ärztliches Gutachten 214
c) Verfahren 214
aa) Ermessensentscheidung 214
bb) Antragstellung 215
cc) Folgen unterlassener Antragstellung 215
dd) Einschränkung der Dispositionsbefugnis des Versicherten bei
Antragstellung nach Aufforderung 216
d) Auswirkung der Verletzung von Mitwirkungspflichten nach
§§ 60 -62 SGB I 216
e) Leistungen zur Teilhabe ohne erhebliche Gefährdung oder
Minderung der Erwerbsfähigkeit 217
2. Schadensminderung bei Inanspruchnahme von Sachleistungen der
Krankenversicherung 217
V. Schadensminderung bei den Erwerbsminderungsrenten der gesetzlichen
Rentenversicherung 218
13
1. Prognose über die Dauer der verminderten Erwerbsfähigkeit 218
2. Die Arbeitsmarktrenten in der gesetzlichen Rentenversicherung 220
a) Berücksichtigung des Teilzeit- und Befristungsgesetzes und von
§81 Abs. 5SGBIX 220
b) Berücksichtigung von § 81 Abs. 4 SGB IX 221
c) Die Aufgabe einer zumutbaren Teilzeitbeschäftigung 222
d) Nachweis der Bemühungen um einen zumutbaren Arbeitsplatz 223
aa) Mitwirkung gemäß § 64 SGB I 224
bb) Abkehr von der Fiktion des verschlossenen Arbeitsmarktes 225
e) Zusammenfassung 225
VI. Schadensminderung bei Renten wegen verminderter Erwerbsfähigkeit
in der Unfallversicherung 226
1. Prognose über die Dauer der verminderten Erwerbsfähigkeit 226
2. Verweigerung notwendiger Heilbehandlung als Unterbrechung des
Kausalzusammenhangs 226
a) Die Kausalität zwischen der schädigenden Einwirkung und der
gesundheitlichen Beeinträchtigung 226
b) Die Rechtsprechung des BSG zu den Unfallhinterbliebenenrenten 227
aa) Entscheidung des BSG vom 29.02.1968 227
bb) Die Entscheidung vom 09.12.2003 228
cc) Grundlinien beider Entscheidungen 229
c) Übertragung der Rechtsprechung auf die Verletztenrenten 230
aa) Verhältnis zu § § 63, 66 Abs. 2 SGB I 230
bb) Vorgaben aus § 65 SGB I 231
VII. Schadensminderung in der Pflegeversicherung, § 6 Abs. 2 SGB XI 231
1. Rehabilitation und aktivierende Pflege 231
a) Rehabilitation 231
b) Aktivierende Pflege 232
c) Die Wirkungen von § 6 SGB IX 232
2. Pflegebedürftigkeit auf Dauer bei Besserungschance 234
3. Verwendung von Hilfsmitteln 235
a) Hilfsmittel und die Bestimmung der Pflegebedürftigkeit 235
b) Beschaffung oder Benutzung von Hilfsmitteln 236
VIII. Schadensminderung im Entschädigungsrecht 236
1. Prognose über die Dauer der Minderung der Erwerbsfähigkeit 237
2. Vorrang der Rehabilitation, § 29 BVG 237
a) Erfolgversprechende Rehabilitationsmaßnahmen 238
b) Zumutbarkeit 238
c) Wirkung und Zweck des § 29 BVG 239
IX. Schadensminderung nach dem Opferentschädigungsgesetz 239
1 Zuordnung der Versagungsgründe des § 2 Abs. 1 S. 1 OEG 240
2. Unterlassene Schadensminderung als Fall des
§ 2 Abs. 1 S. 1 Alt. 1 OEG 240
3. Unterlassene Schadensminderung als Fall des
§ 2 Abs. 1 S. 1 Alt. 2 OEG 241
14
X. Schadensminderung bei Sozialhilfeleistungen 242
1. Der Einsatz der Arbeitskraft 243
a) Grenzen der Verpflichtung zum Einsatz der Arbeitskraft 243
b) Umfang der Verpflichtung zum Einsatz der Arbeitskraft 244
c) Folgen der Arbeitsverweigerung 244
2. Versagung oder Entziehung anderer Sozialleistungen 245
a) Versagung des Pflegegeldes nach § 37 Abs. 6 SGB XII 245
b) Absichtliches Herbeiführen der Sozialhilfebedürftigkeit 246
c) Vorrang der Selbsthilfe 246
XI. Besonderheiten bei der Grundsicherung für Arbeitssuchende
nach dem SGB II 247
XII. Zusammenfassung 248
7. Kapitel: Schadensminderungspflicht im österreichischen Sozialrecht 249
I. Übergreifende Regelungen 249
II. Schadensminderung in der Krankenversicherung 249
1. Mitwirkung durch den Arbeitsunfähigen 249
a) Ladung zum Kontrollarzt bei Arbeitsunfähigkeit 250
b) Einhaltung der ärztlichen Anordnungen und der Krankenordnung 250
c) Anstaltspflege 251
2. Ruhen des Krankengeldes 252
3. Verfahren 252
a) Ladung zum Kontrollarzt 252
b) Nichtbefolgen ärztlicher Anweisungen und genesungsschädliches
Verhalten 253
III. Schadensminderung in der Pensionsversicherung 253
1. Ableitung von Duldungs- und Mitwirkungspflichten aus § 1304 ABGB 253
a) Die Entwicklung in Literatur und Rechtsprechung 254
aa) Erste Überlegungen 254
bb) Die Weichenstellungen der Rechtsprechung 255
cc) Die Aufnahme in der Literatur 258
b) Die Zumutbarkeit im Sozialversicherungsrecht 260
aa) Zumutbarkeitskritenen für das Bestehen einer Duldungs- und
Mitwirkungspflicht 260
bb) Zumutbarkeitskriterien gegen eine Verletzung der Duldungs¬
und Mitwirkungspflicht 262
c) Die Rechtsfolgen einer Pflichtverletzung 263
aa) Nichterfüllung der Anspruchsvoraussetzungen 263
bb) Die Befristung der Pension 264
cc) Versagen der Leistung 265
dd) Die Dauer der Leistungsverweigerung 266
d) Das einzuhaltende Verfahren 267
aa) Entstehen der Duldungs- und Mitwirkungspflichten 267
15
bb) Die angemessene Überlegungszeit 268
2. Rehabüitationsleistungen und Schadensminderung 269
a) Grundsatz: Rehabilitation vor Pension 269
b) Die Rechtsfolgen einer erfolgreichen Rehabilitation 270
c) Die Rechtsfolgen der Vereitelung der Rehabilitation 271
aa) Versagung des Übergangsgeldes 271
bb) Nichtanfall der Pension 272
cc) Versagen der Pension 273
d) Zumutbarkeit von Rehabilitationsmaßnahmen 274
e) Das Verfahren bei der Leistungsverweigerung 275
aa) Vorheriger Hinweis 275
bb) Ermessen 276
cc) Dauer der Rechtsfolgen 276
IV. Schadensminderung in der Unfallversicherung 277
1. Versagung der Versehrtenrente 277
a) Inhalt von §§197 ASVG, 148w BSVG,99 B-KUVG 277
b) Versagung 278
c) Verfahren 278
2. Mitwirkungspflicht bei Rehabilitation, § 201a S. 1 ASVG 279
V. Schadensminderung im Pflegerecht 280
1. Benutzung von Hilfsmitteln 280
a) Einfache Hilfsmittel nach § 3 Abs. 1 EmstVO 280
b) Andere - nicht einfache - Hilfsmittel nach § 3 Abs. 2 EinstVO 281
c) Finanzielle Zumutbarkeit der Anschaffung von Hilfsmitteln 282
d) Nachträgliche Anschaffung von Hilfsmitteln 283
2. Berücksichtigung bereits zur Verfügung stehender Fremdhilfe 284
3. Zweckgemäße Verwendung des Pflegegeldes 286
a) Kontrollverfahren 287
b) Rechtsfolgen nicht zweckgemäßer Verwendung 288
4. Anwendung der allgemeinen Schadensminderungspflicht 288
VI. Schadensminderung bei der Versorgung von Verbrechensopfern 290
1. Der Ausschluss nach § 8 Abs. 4 VOG 290
2. Die Minderung nach § 8 Abs. 5 VOG 291
3. Voraussetzungen des Ausschlusses und der Minderung 291
a) Verschulden 291
b) Vorheriger Hinweis 292
VII. Schadensminderung in der Heeresversorgung 292
1. Die Versagensgründe nach dem HVG 292
a) Mitwirkung bei Rehabilitation, § 67 Abs. 1 Nr. 3 und 4 HVG 292
b) Ablehnung einer Erwerbstätigkeit, § 67 Abs. 2 HVG 294
2. Verfahren 294
VIII. Schadensminderung in der Sozialhilfe 295
1 Der Einsatz der Arbeitskraft 296
a) Freistellung von der Arbeitsverpflichtung aus gesundheitlichen
Gründen 296
16
b) Einschränkung der Zumutbarkeit aus gesundheitlichen Gründen 297
2. Unterlassen einer Heilbehandlung als selbst verschuldete Notlage 297
3. Schadensminderung durch Maßnahmen zur Besserung des
Gesundheitszustandes 298
a) Mitwirkungs- und Duldungspflicht nach § 8 00 SHG 298
b) Anwendung der allgemeinen Schadensminderungspflicht 299
4. Rechtsfolgen der fehlenden Bereitschaft zur Arbeit 299
IX. Zusammenfassung 300
8. Kapitel: Schadensminderungspflicht im schweizerischen Sozialrecht 301
I. Übergreifende Regelungen - Der allgemeine Rechtsgrundsatz der
Schadensminderung im Sozialversicherungsrecht 301
1. Zum Wesen und Anwendungsbereich allgemeiner Rechtsgrundsätze 301
2. Das Verhältnis der allgemeinen Rechtsgrundsätze zur Gesetzesregel 302
3. Die Entwicklung in der Sozialversicherung 302
4. Die allgemeinen Rechtsgrundsätze nach der Einführung des ATSG 304
II. Übergreifende Regelungen - Verpflichtung zur Schadensminderung aus
Art. 21 Abs 4 ATSG 306
1. Der Anwendungsbereich von Art. 21 Abs. 4 ATSG 306
a) Eingrenzung des zeitlichen Anwendungsbereichs und der
Leistungsart 306
b) Erfasste Versicherungsfälle 307
aa) Invalidität 307
bb) Arbeitsunfähigkeit 308
cc) Hilflosigkeit 309
2. Das Verhalten der versicherten Person 309
a) Zumutbarkeit des vom Versicherten erwarteten Verhaltens 309
b) Die Zumutbarkeit einer Behandlung 312
c) Die Zumutbarkeit einer Eingliederung 313
aa) Die Zumutbarkeit im Hinblick auf die künftige Tätigkeit 314
bb) Die Zumutbarkeit der Eingliederung selbst 316
d) Das Verhalten der versicherten Person 316
3. Rechtsfolgen 317
a) Verhältnismäßigkeitsgrundsatz 317
aa) Die Teilgehalte des Verhältnismäßigkeitsgrundsatzes 317
bb) Auswirkungen des Grundrechts auf Hilfe in Notlagen 319
b) Kausalzusammenhang 319
aa) Kausalzusammenhang als Bedingung der Leistungspflicht 320
bb) Anwendung auf die unterlassene Schadensminderung 320
cc) Kausalität und Dauer der Kürzung 321
c) Schwere des Verschuldens 323
aa) Selbst verschulden im Sozialversicherungsrecht 323
bb) Grade des Verschuldens 324
17
cc) Selbstverschulden bei der Schadensminderung 325
dd) Auswirkungen auf den Umfang der Kürzung 327
4. Verfahren 327
a ) Mahnung 328
b) Hinweis auf die Rechtsfolgen und angemessene Bedenkzeit 328
III. Schadensminderung bei Krankheit und Arbeitsunfähigkeit 329
1. Schadensminderung bei der Heilbehandlung 329
2. Berufswechsel, Art. 6 S. 2 ATSG 330
IV. Invalidität 333
1. Vorrang der (Selbst-) Eingliederung, Art. 7 ATSG 334
a) Berufswechsel 335
b) Wohnsitzwechsel 335
c) Neuorganisation und Aufgabe der selbständigen Erwerbstätigkeit 336
d) Organisation des Aufgabenbereichs 338
2. Einsatz der verbliebenen Erwerbsfähigkeit und Invaliditätsgrad 339
a) Bei Erwerbstätigen 339
b) Bei Nichterwerbstätigen 340
3. Sonderproblem der zumutbaren Willensanspannung bei psychischer
Erkrankung, Sucht und Rentenneurose 340
V. Hilflosigkeit 341
1. Die Erwartungen an den Versicherten 341
2. Die Folgen einer Verletzung des Schadensminderungsgrundsatzes 343
VI. Schadensminderung bei der Opferhilfe 343
1. Das Verhältnis der Opferhilfe zu den Ansprüchen nach dem Haftpflicht-
und Sozialversicherungsrecht 344
a) Die Schadensdefinition nach der zivilrechtlichen Haftung des Täters 344
b) Der Grundsatz der Subsidiarität 345
2. Schadensminderung 345
3. Die Folgen unterlassener Schadensminderung 346
VII. Schadensminderung bei bedürftigkeitsabhängiger Unterstützung 347
1. Ergänzungsleistungen und Sozialhilfe 347
a) Ergänzungsleistungen 347
b) Sozialhilfe 348
2. Schadensminderung bei den Ergänzungsleistungen 349
a) Der Anspruch auf Ergänzungsleistungen bei einer Leistungskürzung
oder -entziehung nach Art. 21 Abs. 4 ATSG 349
b) Die Verwertung der verbliebenen Erwerbsfähigkeit bei Teilinvaliden 350
3. Schadensminderung bei der Sozialhilfe 350
VIII. Zusammenfassung 352
9. Kapitel: Gesamtauswertung 354
I. Schadensminderungspflicht im Sozialrecht 354
1. Grundstruktur 355
18
2. Standorte 355
a) Ebene der Leistungsvoraussetzungen 355
b) Leistungsverweigerungsrecht 356
3. Vergleich zur haftpflichtrechtlichen Schadensminderungspflicht 357
4. Verhältnis zwischen haftpflicht- und sozialrechtlicher
Schadensminderungspflicht 358
a) Restitutionsgedanken im Haftpflichtrecht 359
b) Der Begriff des Schadens 360
c) Das Verständnis sozialrechtlicher Mitwirkungspflichten in
Österreich und der Schweiz 360
aa) Österreich 361
bb) Schweiz 361
c) Zusammenfassung 362
II. Zumutbarkeit als Grenze 363
1. Im Sozialrecht bereits berücksichtigte Kriterien 364
2. Der Maßstab der Erfolgsaussicht 365
a) Der angestrebte Erfolg der Maßnahme 366
b) Im Sozialrecht: Verbesserung von Fähigkeiten 366
c) Keine Globalentlastung 367
3. Abstufung der Zumutbarkeit nach Leistungsgrund 368
4. Kosten-Nutzen-Verhältnis 369
III. Rechtsfolgen 370
1. Schadensminderungspflicht auf der Ebene der
Leistungsvoraussetzungen 370
a) Im Sozialrecht 370
b) Vergleich zur haftungsausfüllenden Kausalität im Haftpflichtrecht 371
2. Schadensminderungspflicht als Leistungsverweigerungsrecht 372
a) Kausalität als Grenze der Leistungsverweigerung 372
b) Beginn und Ende der Leistungsverweigerung 373
c) Umfang der Leistungsverweigerung im Ermessen des
Leistungsträgers 374
aa) Ermessensentscheidung des Sozialleistungsträgers 374
bb) Vergleich zum Haftpflichtrecht 374
d) Ausnahmen 375
e) Leistungsverweigerungsrecht als Druckmittel 376
3. Notwendigkeit des Verschuldens 376
a) Verschulden im österreichischen und schweizerischen Sozialrecht 377
b) Verschulden im Haftpflichtrecht 378
c) Schlussfolgerungen für das deutsche Sozialrecht 378
IV. Verfahren 380
V. Entstehen der Schadensminderungspflicht im Sozialrecht 381
1. Ergebnisse des Rechtsvergleichs 381
a) Deutschland 381
b) Österreich 381
19
c) Schweiz 382
2. Das Entstehen der Schadensminderungspflicht im Haftpflichtrecht 383
3. Vergleichende Betrachtung 383
a) Funktion der Schadensminderung 384
b) Schutzfunktion des Sozialrechts 384
c) Ergebnis 386
VI. Das Verhältnis der Leistungsansprüche zueinander bei Verletzung der
Schadensminderungspflicht 386
1. Das Verhältnis zwischen Schadensersatz und Sozialleistungen 387
2. Das Verhältnis zwischen den einzelnen Sozialleistungen 388
VII. Die Rolle des Leistungspflichtigen bei der Schadensminderung 389
1. Im Haftpflichtrecht 389
2. Im Sozialrecht 390
VIII. Schadensminderung in ausgewählten Zweigen des Sozialrechts 391
1. Schadensminderung in der Krankenversicherung 392
a) Schadensminderung bei der Heilbehandlung 392
b) Verkürzung der Dauer der Arbeitsunfähigkeit 394
aa) Berufsschutz als Element der Arbeitsunfähigkeit 394
bb) Stufenweise Wiedereingliederung 395
2. Schadensminderung in der Rentenversicherung 396
a) Prognoseentscheidungen 396
b) Verschlossener Teilzeitarbeitsmarkt 397
3. Schadensminderung bei Pflegeleistungen 399
IX. Zusammenfassung und rechtspolitischer Ausblick 400
1. Zusammenfassung 400
2. Ergebnis des Vergleichs der haftpflichtrechtlichen und
sozialrechtlichen Strukturen der Schadensminderungspflicht 400
a) Zumutbarkeit 401
b) Verschulden 402
c) Rechtsfolgen 402
3. Weiterentwicklung im deutschen Sozialrecht 403
a) Arbeitsmarktrenten 404
b) Arbeitsunfähigkeit 404
c) Verwendung des Pflegegeldes 406
d) Fallmanagement 406
Literaturverzeichnis 409
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| series | Studien aus dem Max-Planck-Institut für ausländisches und internationales Sozialrecht |
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| spelling | Matthäus, Claudia 1976- Verfasser (DE-588)13703654X aut Schadensminderungspflichten im Haftpflicht- und Sozialrecht Deutschlands, Österreichs und der Schweiz Claudia Matthäus 1. Aufl. Baden-Baden Nomos 2008 430 S. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Studien aus dem Max-Planck-Institut für ausländisches und internationales Sozialrecht 42 Dissertation Universität München 2007 Schadensminderungspflicht (DE-588)4179293-2 gnd rswk-swf Haftpflicht (DE-588)4022892-7 gnd rswk-swf Sozialleistungen (DE-588)4055856-3 gnd rswk-swf Schweiz (DE-588)4053881-3 gnd rswk-swf Deutschland (DE-588)4011882-4 gnd rswk-swf Österreich (DE-588)4043271-3 gnd rswk-swf (DE-588)4113937-9 Hochschulschrift gnd-content Deutschland (DE-588)4011882-4 g Sozialleistungen (DE-588)4055856-3 s Schadensminderungspflicht (DE-588)4179293-2 s Haftpflicht (DE-588)4022892-7 s Österreich (DE-588)4043271-3 g Schweiz (DE-588)4053881-3 g DE-604 Erscheint auch als Online-Ausgabe 978-3-8452-1102-2 Studien aus dem Max-Planck-Institut für ausländisches und internationales Sozialrecht 42 (DE-604)BV000016775 42 http://doi.org/10.5771/9783845211022 Verlag kostenfrei Volltext HBZ Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=016729222&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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