Suizidforen im Internet: Teilnehmer, Inhalte, Kommunikationsformen und Einfluss auf die Suizidalität; Ergebnisse einer Inhaltsanalyse der Beiträge und einer E-Mail-Befragung der Teilnehmer des "Moderierten Suizid-Forums" zwischen Mai und Juli 2001
Gespeichert in:
1. Verfasser: | |
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
2008
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Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | 234 S. Ill., graph. Darst. |
Internformat
MARC
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Datensatz im Suchindex
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG 1
1.1 Suizidforen 2
1.2 Kontroverse Diskussion über Chancen und Risiken von Suizidforen 4
1.3 Aktueller Forschungsstand 7
1.4 Fragestellung 12
2 SUIZIDALITÄT 15
2.1 Begriffsdefinitionen 15
2.2 Epidemiologie von Suizid und Suizidversuch 18
2.2.1 Suizide: Häufigkeit und Trends 18
2.2.2 Suizidversuche: Häufigkeit und Trends 22
2.2.3 Suizid- und Suizidversuchsmethoden 24
2.3 Risikofaktoren und Risikogruppen 25
2.3.1 Psychische Störungen 25
2.3.2 Soziodemographische Risikofaktoren 28
2.4 Werther-Effekt 32
2.4.1 Historischer Kontext 32
2.4.2 Aktueller Kontext 33
2.4.3 Forschungsstand 34
3 INTERNET 41
3.1 Geschichte des Internets 41
3.2 Struktur des Internets 44
3.2.1 Definition des Internets 44
3.2.2 IP-Adresse, Domain-Name und URL 45
3.2.3 Intemetdienste 46
3.3 Kommunikationsformen im Internet *8
3.3.1 E-Mail 48
3.3.2 Newsgroups 49
3.3.3 Foren 51
3.3.4 Mailinglists 54
3.3.5 Chats 54
3.4 Internetnutzung 55
3.4.1 Weltweite Intemetnutzung...., 55
3.4.2 Internetnutzung und Nutzerprofil in Deutschland 58
4 MATERIAL UND METHODIK 65
4.1 Auswahl des Suizidforums 65
4.2 Datenmaterial 66
43 Untersuchungskollektive 66
4.3.1 Untersuchungskollektiv „Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums 66
4.3.2 Untersuchungskollektiv „Fragebogen 69
4.4 Untersuchungsansätze und Erhebungsinstrumente 69
4.4.1 Deskriptive Charakterisierung der Teilnehmer anhand der Erhebung soziodemographischer Daten
sowie einer Auswahl psychopathologischer/anamnestischer Befunde 69
4.4.1.1 Definition der Merkmale und Besonderheiten der Dalenerhebung bei einer qualitativen
Inhaltsanalyse , 70
4.4.2 Deskriptive Darstellung der Themen und Inhalte des Moderierten Suizid-Forums 79
4.4.2.1 Definitionen der Kategorien 81
4.4.3 Deskriptive Darstellung der Kommunikation der Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums 88
4.4.3.1 Definitionen der Kategorien zur Klassifikation der Sekundärpostings 95
4.4.4 Fragebogen 101
4.4.4.1 Untersuchungsdurchführung 102
4.4.4.2 Auswertung des Fragebogens 103
5 ERGEBNISSE 105
5.1 Qualitative Inhaltsanalyse „ 105
5.1.1 Grundlegende statistische Daten 105
5.1.1.1 Anzahl der aktiven Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums 105
5.1.1.2 Gesamtzahl der Postings und Anzahl der Primär-, Sekundär- und Tertiärposüngs 105
5.1.1.3 Anzahl der Postings pro Teilnehmer 106
5.1.1.4 Threadlänge pro Primärposting 107
5.1.1.5 Sekundärpostings pro Primärposting 108
5.1.2 Soziodemographische Merkmale 108
5.1.2.1 Altersverteilung 108
5.1.2.2 Geschlechtsverteilung 109
5.1.2.3 Ausbildungsstand/Erwerbstätigkeit 109
5.1.3 Psychopathologische/Krankheitsbezogene Merkmale 111
5.1.3.1 Suizidideen, Suizidabsicht, Suizidankündigung 111
5.1.3.2 Suizidversuch in der Vergangenheit 112
5.1.3.3 Selbstverletzendes Verhalten 112
5.1.4 Sonstige anamnestische Merkmale 112
5.1.4.1 Belastendes Lebensereignis 112
5.1.4.2 Therapie 113
5.1.4.3 Anfragen zum gemeinsamen Suizid 113
5.1.4.4 Hinweise auf Suizide 113
5.1.5 Themen und Inhalte des Moderierten Suizid-Forums 114
5.1.6 Beteiligung der Teilnehmer an den verschiedenen Themen und Inhalten des Moderierten Suizid-
Forums 118
5.1.7 Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (Reaktionen) hinsichtlich der jeweiligen
Kernaussagen der Primärpostings 126
5.1.8 Verteilung der Suizidankündigungen über den Auswertungszeitraum 136
5.2 Fragebogen 138
5.2.1 RUcklaufquote 138
5.2.2 Soziodemographische Faktoren 138
5.2.2.1 Altersverteilung 138
5.2.2.2 Geschlechtsverteilung 139
5.2.2.3 Schulbildung 139
5.2.2.4 Internetnutzung (Online-Zeit pro Woche) 141
5.2.3 Nutzung des Moderierten Suizid-Forums 142
5.2.3.1 Auffindendes Moderierten Suizid-Forums 142
5.2.3.2 Teilnahme an vergleichbaren Foren oder Chats 142
5.2.3.3 Motive bzw. Absichten des/der persönlichen Posting(s) 143
5.2.3.4 Allgemeine Bewertung der Reaktionen auf das/die persönliche(n) Posting(s) 144
5.2.3.5 Nutzungsmöglichkeiten des Moderierten Suizid-Forums 145
5.2.4 Bewertung des Suizids als „Lösung 147
5.2.4.1 Bewertung des Suizids für sich persönlich als „Lösung vor bzw. durch Teilnahme am
Moderierten Suizid-Forum 147
5.2.4.2 Vergleich und Testung der Bewertung des Suizids für sich persönlich als „Lösung vor bzw.
durch Teilnahme am Moderierten Suizid-Forum 149
5.2.4.3 Bewertung des Suizids allgemein als „Lösung vor bzw. durch Teilnahme am Moderierten
Suizid-Forum 151
5.2.4.4 Vergleich und Testung der Bewertung des Suizids allgemein als „Lösung vor bzw. durch
Teilnahme am Moderierten Suizid-Forum 152
5.2.5 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die Suizidalität der Teilnehmer 155
5.2.5.1 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die persönliche Suizidalität der Teilnehmer.... 155
5.2.5.2 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die allgemeine Suizidalität der Teilnehmer 157
5.2.5.3 Vergleich der Einschätzung des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums auf die persönliche
Suizidalität einerseits und die allgemeine Suizidalität der Teilnehmer andererseits 159
5.2.6 Hilfsangebote im Moderierten Suizid-Forum 161
6 DISKUSSION 163
6.1 Charakterisierung der Teilnehmer....... . .... ...... ... .. ... ..—.. 163
6.2 Themen und Inhalte des Moderierten Suizid-Forums. 168
63 Motive zur Teilnahme am Moderierten Suizid-Forum 170
6.4 Kommunikation im Moderierten Suizid-Forum 173
6.5 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die Bewertung des Suizids als „Lösung ...... 180
6.6 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die Suizidalität der Teilnehmer 182
7 SCHLUSSFOLGERUNGEN UND PERSPEKTIVEN 188
7.1 Potentielle Chancen und Risiken von Suizidforen 188
7.1.1 Potentielle Chancen bzw. entlastende (suizidpräventive) Aspekte von Suizidforen 189
7.1.2 Potentielle Risiken bzw. destruktive (suizidfördemde) Aspekte von Suizidforen 192
7.2 Perspektiven 199
8 ZUSAMMENFASSUNG 205
9 VERZEICHNISSE 210
9.1 Literaturverzeichnis , 210
9.2 Abbildungsverzeichnis 224
9.3 Tabellen Verzeichnis 227
10 ANHANG 230
10.1 Fragebogen 230
-224-
9.2 Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Suizidraten (Anzahl der Suizide/100.000 Einwohner) in Deutschland 1980-
2001, Alte und Neue Bundesländer, Quelle: Statistisches Bundesamt (aus
Fiedler, G. 2003b) 20
Abbildung 2: Suizidraten (Anzahl der Suizide/100.000 Einwohner) in Deutschland nach
Alter und Geschlecht im Jahr 2001, Quelle: Statistisches Bundesamt, ZwSt.
Bonn, 2004 21
Abbildung 3: Zentrales Netzwerk und Dezentrales Netzwerk, in Anlehnung an Korff (1998)..
42
Abbildung 4: Ausschnitt des Headers (Teil 1) des Moderierten Suizid-Forums, Stand 2001..
52
Abbildung 5: Ausschnitt des Headers (Teil 2) des Moderierten Suizid-Forums, Stand 2001..
52
Abbildung 6: Exemplarischer Ausschnitt aus dem Moderierten Suizid-Forum zur
Darstellung der Struktur eines Forums 53
Abbildung 7: Darstellung von Primärposting, Sekundärposting und Tertiärposting am
Beispiel des Threads „Betabiocker 53
Abbildung 8: Entwicklung der Hosts weltweit in den Jahren 1991-2003, Angabe in
Millionen, Quelle: Internet Software Consortium 56
Abbildung 9: Internetnutzung weltweit (How Many Online?) in den Jahren 1995-2002,
Angabe in Millionen, Quelle: Nua Internet Surveys 57
Abbildung 10: Internetnutzer in Prozent der Landesgesamtbevölkerung, Stand Januar 2003,
Quelle: Nielsen//Netratings, aus Graumann Köhne (2003) 58
Abbildung 11: Entwicklung der Onlinenutzung in Deutschland 1997-2003, Angabe in Prozent
und in absoluten Zahlen. Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland
(2003: n = 1046, 2002: n = 1011, 2001: n = 1001, 2000: n = 1005,1999: n = 1002,
1998: n = 1006,1997: n = 1003). Quellen: ARD-Online-Studie 1997, ARD/ZDF-
Online-Studien 1998-2003, aus Van Eimeren et al (2003) 59
Abbildung 12: Altersverteilung der Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums (n = 78),
Angabein Prozent 109
Abbildung 13: Ausbildungsstand/Erwerbstätigkeit der Teilnehmer (n = 102), Angabe in
Prozent 110
Abbildung 14: Anzahl der Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums, bei denen aus¬
gewählte psychopathologische/krankheitsbezogene Merkmale ermittelt
werden konnten (n = 817), Angabe in Prozent 1H
Abbildung 15: Themen und Inhalte des Moderierten Suizid-Forums in Hauptkategorien
zusammengefasst und nach Größe geordnet, Angabe in Prozent 118
Abbildung 16: Prozentuale Verteilung der Teilnehmer, die zu den verschiedenen
Hauptkategorien mindestens einen Beitrag geschrieben haben (n = 817),
Angabe in Prozent, (Suizididee etc: Suizididee, -absieht und -ankündigung)...
125
-225-
Abbildung 17: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (Reaktionen), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Frage/Beitrag zur eigenen
Lebensgeschichte/-situation folgten (n = 968), Mehrfachklassifikatlonen
möglich, Angabe in Prozent 126
Abbildung 18: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 378), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Frage nach/ zu einer Suizidmethode
folgten, Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Prozent 127
Abbildung 19: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 552), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Suizdideen folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Prozent 129
Abbildung 20: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 126), die auf
Primärpostings mit der Kemaussage „Suizidabsicht folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Prozent 130
Abbildung 21: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 45), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Suizidankündigung folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Prozent 131
Abbildung 22: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 24), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Hilfsangebot folgten, Angabe in
Prozent 132
Abbildung 23: Verteilung der Suizidankündigungen (n = 19) im Moderierten Suizid-Forum
pro Woche über den Auswertungszeitraum 01.05.2001-31.07.2001. Zwei
Kästchen, die übereinander stehen, stellen das Ereignis „2
Sulzidankündigungen/24 Stunden dar (vgl. 1., 2. und 3. Woche) 136
Abbildung 24: Abfolge der Wochen mit Suizidankündigung und ohne Suizidankündigung
und Anzahl der Runs R = 6 137
Abbildung 25: Altersverteilung der befragten Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums
(u—82), Angabe in Prozent 139
Abbildung 26 Erreichte bzw. angestrebte Schulbildung der befragten Teilnehmer des
Moderierten Suizid-Forums (n = 82), Angabe in Prozent 140
Abbildung 27: Verbrachte Online-Zeit (Surfdauer) der befragten Teilnehmer des Moderierten
Suizid-Forums pro Woche in Stunden (n = 82), Angabe in Prozent 141
Abbildung 28: Bewertung des Suizids für sich persönlich als „Lösung vor der Teilnahme
am Moderierten Suizid-Forum (n = 82), Angabe in Prozent 147
Abbildung 29: Bewertung des Suizids für sich persönlich als „Lösung durch die Teilnahme
am Moderierten Suizid-Forum (n = 82), Angabe in Prozent 148
Abbildung 30: Vergleich der Antworthäufigkeiten auf die Fragen zur Bewertung des Suizids
für sich persönlich als „Lösung vor bzw. durch die Teilnahme am
Moderierten Suizid-Forum (n = 80), Angabe in absoluten Zahlen 149
Abbildung 31: Vergleich der Antworthäufigkeiten auf die Fragen zur Bewertung des Suizids
allgemein als „Lösung vor bzw. durch die Teilnahme am Moderierten Suizid-
Forum (n r 81), Angabe in absoluten Zahlen 153
Abbildung 32: Selbsteinschätzung des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums auf die
persönliche Suizidalität der befragten Teilnehmer (n = 82), Angabe in Prozent
156
-226-
Abbildung 33: Einschätzung des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums auf die
allgemeine Suizidalität durch die befragten Teilnehmer (n = 82), (Ergebnisse
zu Frage 11 des Fragebogens), Angabe in Prozent 158
Abbildung 34: Einschätzung des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums auf die
allgemeine Suizidalität durch die befragten Teilnehmer (n = 82), (Ergebnisse
zu Frage 13), Angabe in Prozent 159
Abbildung 35: Vergleich der Bewertungen des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums
auf die persönliche bzw. allgemeine Suizidalität der Teilnehmer (n = 82),
Angabe in absoluten Zahlen 161
Abbildung 36: Aufgeschlossenheit der befragten Teilnehmer gegenüber Hilfsangeboten im
Moderierten Suizid-Forum (n = 82), Angabe in Prozent 162
-227-
9.3 Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Inhalte der Postings der Newsgroup „a.s.h. (n = 966), Daten aus Fekete
Osvath (2001) 9
Tabelle 2: Kommunikationsformen im Internet, in Anlehnung an Schulz Suicmez (1995)..
48
Tabelle 3: Auswahl verschiedener Hauptgebiete von Newsgroups 50
Tabelle 4: Schätzung der Internetnutzung weltweit (How Many Online?), aufgeschlüsselt
nach Weltregionen, Angabe in Millionen, Stand September 2002, Quelle: Nua
Internet Surveys 57
Tabelle 5: Soziodemographische Struktur der Onlinenutzer 1997-2003, Angabe in Prozent.
Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland (2003: n = 1046, 2002: n = 1011,
2001: n = 1001, 2000: n = 1005,1999: n = 1002,1998: n = 1006,1997: n = 1003).
Quellen: ARD-Online-Studie 1997, ARD/ZDF-Online-Studien 1998-2003, aus Van
Eimeren et al (2003) 60
Tabelle 6: Onlinenutzer in Deutschland nach Bevölkerungsgruppen 1997-2003, Anteil in
Prozent. Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland (2003: n = 1046,2002:
n = 1011, 2001: n = 1001, 2000: n = 1005,1999: n = 1002,1998: n = 1006,1997:
n = 1003).Quellen: ARD-Online-Studie 1997, ARD/ZDF-Online-Studien 1998-2003,
aus Van Eimeren et al (2003) 62
Tabelle 7: Onlineanwendungen 2001-2003, Mindestens einmal wöchentlich genutzt,
Angabe in Prozent. Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland (2003: n =
1046,2002: n = 1011,2001: n = 1001), Onlinenutzer 14-19 Jahre in Deutschland
(2003: n = 195, 2002: n = 137,2001: n = 136). Quellen: ARD/ZDF-Online-Studien
2001-2003, aus Van Eimeren et al (2001, 2003) 63
Tabelle 8: Durchschnittliche tägliche Verweildauer bei der Onlinenutzung 2002-2003,
Angabe in Minuten. Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland (2003: n =
1046, 2002: n = 1011). Quellen: ARD/ZDF-Online-Studien 2002 und 2003, aus Van
Eimeren et al (2003) 64
Tabelle 9 Merkmale und Variablen zur Erhebung soziodemographischer Daten und
psychopathologischer/anamnestfscher Befunde 70
Tabelle 10: Überblick über die Kategorien zur Erfassung der Kernaussagen der
Primärpostings und zur Bestimmung der qualitativen Ausprägungen der
Sekundärpostings (Teil I) 89
Tabelle 11: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (S1-S4) in Bezug auf die
Kernaussagen I-Ill des Primärpostings aus Beispiel 2 95
Tabelle 12: Gesamtzahl der Postings sowie Anzahl der Primär, Sekundär- und
Tertiärpostings, Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent 106
Tabelle 13: Anzahl der Postings pro Teilnehmer und Anteil der Postings an der Gesamtzahl
der Postings, Angabe in Prozent 107
Tabelle 14: Anzahl der Teilnehmer, bei denen soziodemographische Daten erhoben werden
konnten (n = 817), Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent 108
Tabelle 15: Belastendes Lebensereignis und entsprechende Variablen (n = 817), Angabe in
Häufigkeit, in absoluten und relativen Prozent 113
¦228-
Tabelle 16: Themen und Inhalte der Beiträge des Moderierten Suizid-Forums (n = 4742),
Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent 115
Tabelle 17: Anzahl der Teilnehmer, die zu den verschieden Themen und Inhalten
mindestens einen Beitrag geschrieben haben (n = 817), Angabe in absoluten
Zahlen und in Prozent 119
Tabelle 18: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 110), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Frage/Beitrag zu
Beschaffungsmöglichkeiten von Medikamenten/Waffen folgten, Angabe in
Häufigkeit und Prozent 128
Tabelle 19: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 173), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Frage/Beitrag zu Krankheitsbildern,
Medikamenten oder Therapien folgten, Mehrfachklassifikationen möglich,
Angabe in Häufigkeit und in Prozent 131
Tabelle 20: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 268), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Neutraler Diskussionsbeitrag zum Thema
Suizid/Tod folgten, Angabe in Häufigkeit und Prozent 133
Tabelle 21: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 21), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Diskussionsbeitrag Pro-Suizid folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Häufigkeit und Prozent 134
Tabelle 22: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 11), die auf Primär¬
postings mit der Kernaussage „Diskussionsbeitrag Kontra-Suizid folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Häufigkeit und Prozent 134
Tabelle 23: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 103), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Künstlerischer Beitrag folgten, Angabe
in Häufigkeit und Prozent 135
Tabelle 24: Geschlechtsverteilung (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent
139
Tabelle 25: Auffinden des Moderierten Suizid-Forums (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen
und in Prozent 142
Tabelle 26: Teilnahme der befragten Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums an
vergleichbaren Foren oder Chats (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in
Prozent 143
Tabelle 27: Motive bzw. Absichten des/der persönlichen Posting(s) der befragten
Teilnehmer (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent 144
Tabelle 28: Allgemeine Bewertung der Reaktionen auf das/die persönliche(n) Posting(s)
durch die befragten Teilnehmer (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in
Prozent 145
Tabelle 29: Einschätzung der Nutzungsmöglichkeiten des Moderierten Suizid-Forums
durch die befragten Teilnehmer (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in
Prozent 146
Tabelle 30: Kontingenztafel der Antworthäufigkeiten (n = 80) auf die Fragen nach der
Bewertung eines Suizids für sich persönlich als Lösung vor und nach der
Teilnahme am Moderierten Suizid-Forum, Angabe in absoluten Zahlen 151
Tabelle 31: Bewertung des Suizids allgemein als „Lösung vor/durch Teilnahme am
Moderierten Suizid-Forum (n = 82), Angabe In absoluten Zahlen und in
Prozent 152
-229-
Tabelle 32: Kontingenztafel der Antworthäufigkeiten (n = 81) auf die Fragen nach der
Bewertung des Suizids allgemein als Lösung vor und nach der Teilnahme am
Moderierten Suizid-Forum, Angabe in absoluten Zahlen 154
Tabelle 33: Bewertung der Antworten als Hilfestellung, die den persönlichen Suizid weniger
wahrscheinlich macht (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in
Prozent 156
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adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
1 EINLEITUNG 1
1.1 Suizidforen 2
1.2 Kontroverse Diskussion über Chancen und Risiken von Suizidforen 4
1.3 Aktueller Forschungsstand 7
1.4 Fragestellung 12
2 SUIZIDALITÄT 15
2.1 Begriffsdefinitionen 15
2.2 Epidemiologie von Suizid und Suizidversuch 18
2.2.1 Suizide: Häufigkeit und Trends 18
2.2.2 Suizidversuche: Häufigkeit und Trends 22
2.2.3 Suizid- und Suizidversuchsmethoden 24
2.3 Risikofaktoren und Risikogruppen 25
2.3.1 Psychische Störungen 25
2.3.2 Soziodemographische Risikofaktoren 28
2.4 Werther-Effekt 32
2.4.1 Historischer Kontext 32
2.4.2 Aktueller Kontext 33
2.4.3 Forschungsstand 34
3 INTERNET 41
3.1 Geschichte des Internets 41
3.2 Struktur des Internets 44
3.2.1 Definition des Internets 44
3.2.2 IP-Adresse, Domain-Name und URL 45
3.2.3 Intemetdienste 46
3.3 Kommunikationsformen im Internet *8
3.3.1 E-Mail 48
3.3.2 Newsgroups 49
3.3.3 Foren 51
3.3.4 Mailinglists 54
3.3.5 Chats 54
3.4 Internetnutzung 55
3.4.1 Weltweite Intemetnutzung., 55
3.4.2 Internetnutzung und Nutzerprofil in Deutschland 58
4 MATERIAL UND METHODIK 65
4.1 Auswahl des Suizidforums 65
4.2 Datenmaterial 66
43 Untersuchungskollektive 66
4.3.1 Untersuchungskollektiv „Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums" 66
4.3.2 Untersuchungskollektiv „Fragebogen" 69
4.4 Untersuchungsansätze und Erhebungsinstrumente 69
4.4.1 Deskriptive Charakterisierung der Teilnehmer anhand der Erhebung soziodemographischer Daten
sowie einer Auswahl psychopathologischer/anamnestischer Befunde 69
4.4.1.1 Definition der Merkmale und Besonderheiten der Dalenerhebung bei einer qualitativen
Inhaltsanalyse , 70
4.4.2 Deskriptive Darstellung der Themen und Inhalte des Moderierten Suizid-Forums 79
4.4.2.1 Definitionen der Kategorien 81
4.4.3 Deskriptive Darstellung der Kommunikation der Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums 88
4.4.3.1 Definitionen der Kategorien zur Klassifikation der Sekundärpostings 95
4.4.4 Fragebogen 101
4.4.4.1 Untersuchungsdurchführung 102
4.4.4.2 Auswertung des Fragebogens 103
5 ERGEBNISSE 105
5.1 Qualitative Inhaltsanalyse „ 105
5.1.1 Grundlegende statistische Daten 105
5.1.1.1 Anzahl der aktiven Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums 105
5.1.1.2 Gesamtzahl der Postings und Anzahl der Primär-, Sekundär- und Tertiärposüngs 105
5.1.1.3 Anzahl der Postings pro Teilnehmer 106
5.1.1.4 Threadlänge pro Primärposting 107
5.1.1.5 Sekundärpostings pro Primärposting 108
5.1.2 Soziodemographische Merkmale 108
5.1.2.1 Altersverteilung 108
5.1.2.2 Geschlechtsverteilung 109
5.1.2.3 Ausbildungsstand/Erwerbstätigkeit 109
5.1.3 Psychopathologische/Krankheitsbezogene Merkmale 111
5.1.3.1 Suizidideen, Suizidabsicht, Suizidankündigung 111
5.1.3.2 Suizidversuch in der Vergangenheit 112
5.1.3.3 Selbstverletzendes Verhalten 112
5.1.4 Sonstige anamnestische Merkmale 112
5.1.4.1 Belastendes Lebensereignis 112
5.1.4.2 Therapie 113
5.1.4.3 Anfragen zum gemeinsamen Suizid 113
5.1.4.4 Hinweise auf Suizide 113
5.1.5 Themen und Inhalte des Moderierten Suizid-Forums 114
5.1.6 Beteiligung der Teilnehmer an den verschiedenen Themen und Inhalten des Moderierten Suizid-
Forums 118
5.1.7 Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (Reaktionen) hinsichtlich der jeweiligen
Kernaussagen der Primärpostings 126
5.1.8 Verteilung der Suizidankündigungen über den Auswertungszeitraum 136
5.2 Fragebogen 138
5.2.1 RUcklaufquote 138
5.2.2 Soziodemographische Faktoren 138
5.2.2.1 Altersverteilung 138
5.2.2.2 Geschlechtsverteilung 139
5.2.2.3 Schulbildung 139
5.2.2.4 Internetnutzung (Online-Zeit pro Woche) 141
5.2.3 Nutzung des Moderierten Suizid-Forums 142
5.2.3.1 Auffindendes Moderierten Suizid-Forums 142
5.2.3.2 Teilnahme an vergleichbaren Foren oder Chats 142
5.2.3.3 Motive bzw. Absichten des/der persönlichen Posting(s) 143
5.2.3.4 Allgemeine Bewertung der Reaktionen auf das/die persönliche(n) Posting(s) 144
5.2.3.5 Nutzungsmöglichkeiten des Moderierten Suizid-Forums 145
5.2.4 Bewertung des Suizids als „Lösung" 147
5.2.4.1 Bewertung des Suizids für sich persönlich als „Lösung" vor bzw. durch Teilnahme am
Moderierten Suizid-Forum 147
5.2.4.2 Vergleich und Testung der Bewertung des Suizids für sich persönlich als „Lösung" vor bzw.
durch Teilnahme am Moderierten Suizid-Forum 149
5.2.4.3 Bewertung des Suizids allgemein als „Lösung" vor bzw. durch Teilnahme am Moderierten
Suizid-Forum 151
5.2.4.4 Vergleich und Testung der Bewertung des Suizids allgemein als „Lösung" vor bzw. durch
Teilnahme am Moderierten Suizid-Forum 152
5.2.5 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die Suizidalität der Teilnehmer 155
5.2.5.1 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die persönliche Suizidalität der Teilnehmer. 155
5.2.5.2 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die allgemeine Suizidalität der Teilnehmer 157
5.2.5.3 Vergleich der Einschätzung des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums auf die persönliche
Suizidalität einerseits und die allgemeine Suizidalität der Teilnehmer andererseits 159
5.2.6 Hilfsangebote im Moderierten Suizid-Forum 161
6 DISKUSSION 163
6.1 Charakterisierung der Teilnehmer. . . . . . . .—. 163
6.2 Themen und Inhalte des Moderierten Suizid-Forums. 168
63 Motive zur Teilnahme am Moderierten Suizid-Forum 170
6.4 Kommunikation im Moderierten Suizid-Forum 173
6.5 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die Bewertung des Suizids als „Lösung". 180
6.6 Einfluss des Moderierten Suizid-Forums auf die Suizidalität der Teilnehmer 182
7 SCHLUSSFOLGERUNGEN UND PERSPEKTIVEN 188
7.1 Potentielle Chancen und Risiken von Suizidforen 188
7.1.1 Potentielle Chancen bzw. entlastende (suizidpräventive) Aspekte von Suizidforen 189
7.1.2 Potentielle Risiken bzw. destruktive (suizidfördemde) Aspekte von Suizidforen 192
7.2 Perspektiven 199
8 ZUSAMMENFASSUNG 205
9 VERZEICHNISSE 210
9.1 Literaturverzeichnis , 210
9.2 Abbildungsverzeichnis 224
9.3 Tabellen Verzeichnis 227
10 ANHANG 230
10.1 Fragebogen 230
-224-
9.2 Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Suizidraten (Anzahl der Suizide/100.000 Einwohner) in Deutschland 1980-
2001, Alte und Neue Bundesländer, Quelle: Statistisches Bundesamt (aus
Fiedler, G. 2003b) 20
Abbildung 2: Suizidraten (Anzahl der Suizide/100.000 Einwohner) in Deutschland nach
Alter und Geschlecht im Jahr 2001, Quelle: Statistisches Bundesamt, ZwSt.
Bonn, 2004 21
Abbildung 3: Zentrales Netzwerk und Dezentrales Netzwerk, in Anlehnung an Korff (1998).
42
Abbildung 4: Ausschnitt des Headers (Teil 1) des Moderierten Suizid-Forums, Stand 2001.
52
Abbildung 5: Ausschnitt des Headers (Teil 2) des Moderierten Suizid-Forums, Stand 2001.
52
Abbildung 6: Exemplarischer Ausschnitt aus dem Moderierten Suizid-Forum zur
Darstellung der Struktur eines Forums 53
Abbildung 7: Darstellung von Primärposting, Sekundärposting und Tertiärposting am
Beispiel des Threads „Betabiocker" 53
Abbildung 8: Entwicklung der Hosts weltweit in den Jahren 1991-2003, Angabe in
Millionen, Quelle: Internet Software Consortium 56
Abbildung 9: Internetnutzung weltweit (How Many Online?) in den Jahren 1995-2002,
Angabe in Millionen, Quelle: Nua Internet Surveys 57
Abbildung 10: Internetnutzer in Prozent der Landesgesamtbevölkerung, Stand Januar 2003,
Quelle: Nielsen//Netratings, aus Graumann Köhne (2003) 58
Abbildung 11: Entwicklung der Onlinenutzung in Deutschland 1997-2003, Angabe in Prozent
und in absoluten Zahlen. Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland
(2003: n = 1046, 2002: n = 1011, 2001: n = 1001, 2000: n = 1005,1999: n = 1002,
1998: n = 1006,1997: n = 1003). Quellen: ARD-Online-Studie 1997, ARD/ZDF-
Online-Studien 1998-2003, aus Van Eimeren et al (2003) 59
Abbildung 12: Altersverteilung der Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums (n = 78),
Angabein Prozent 109
Abbildung 13: Ausbildungsstand/Erwerbstätigkeit der Teilnehmer (n = 102), Angabe in
Prozent 110
Abbildung 14: Anzahl der Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums, bei denen aus¬
gewählte psychopathologische/krankheitsbezogene Merkmale ermittelt
werden konnten (n = 817), Angabe in Prozent 1H
Abbildung 15: Themen und Inhalte des Moderierten Suizid-Forums in Hauptkategorien
zusammengefasst und nach Größe geordnet, Angabe in Prozent 118
Abbildung 16: Prozentuale Verteilung der Teilnehmer, die zu den verschiedenen
Hauptkategorien mindestens einen Beitrag geschrieben haben (n = 817),
Angabe in Prozent, (Suizididee etc: Suizididee, -absieht und -ankündigung).
125
-225-
Abbildung 17: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (Reaktionen), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Frage/Beitrag zur eigenen
Lebensgeschichte/-situation" folgten (n = 968), Mehrfachklassifikatlonen
möglich, Angabe in Prozent 126
Abbildung 18: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 378), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Frage nach/ zu einer Suizidmethode"
folgten, Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Prozent 127
Abbildung 19: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 552), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Suizdideen" folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Prozent 129
Abbildung 20: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 126), die auf
Primärpostings mit der Kemaussage „Suizidabsicht" folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Prozent 130
Abbildung 21: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 45), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Suizidankündigung" folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Prozent 131
Abbildung 22: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 24), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Hilfsangebot" folgten, Angabe in
Prozent 132
Abbildung 23: Verteilung der Suizidankündigungen (n = 19) im Moderierten Suizid-Forum
pro Woche über den Auswertungszeitraum 01.05.2001-31.07.2001. Zwei
Kästchen, die übereinander stehen, stellen das Ereignis „2
Sulzidankündigungen/24 Stunden" dar (vgl. 1., 2. und 3. Woche) 136
Abbildung 24: Abfolge der Wochen mit Suizidankündigung und ohne Suizidankündigung
und Anzahl der Runs R = 6 137
Abbildung 25: Altersverteilung der befragten Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums
(u—82), Angabe in Prozent 139
Abbildung 26 Erreichte bzw. angestrebte Schulbildung der befragten Teilnehmer des
Moderierten Suizid-Forums (n = 82), Angabe in Prozent 140
Abbildung 27: Verbrachte Online-Zeit (Surfdauer) der befragten Teilnehmer des Moderierten
Suizid-Forums pro Woche in Stunden (n = 82), Angabe in Prozent 141
Abbildung 28: Bewertung des Suizids für sich persönlich als „Lösung" vor der Teilnahme
am Moderierten Suizid-Forum (n = 82), Angabe in Prozent 147
Abbildung 29: Bewertung des Suizids für sich persönlich als „Lösung" durch die Teilnahme
am Moderierten Suizid-Forum (n = 82), Angabe in Prozent 148
Abbildung 30: Vergleich der Antworthäufigkeiten auf die Fragen zur Bewertung des Suizids
für sich persönlich als „Lösung" vor bzw. durch die Teilnahme am
Moderierten Suizid-Forum (n = 80), Angabe in absoluten Zahlen 149
Abbildung 31: Vergleich der Antworthäufigkeiten auf die Fragen zur Bewertung des Suizids
allgemein als „Lösung" vor bzw. durch die Teilnahme am Moderierten Suizid-
Forum (n r 81), Angabe in absoluten Zahlen 153
Abbildung 32: Selbsteinschätzung des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums auf die
persönliche Suizidalität der befragten Teilnehmer (n = 82), Angabe in Prozent
156
-226-
Abbildung 33: Einschätzung des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums auf die
allgemeine Suizidalität durch die befragten Teilnehmer (n = 82), (Ergebnisse
zu Frage 11 des Fragebogens), Angabe in Prozent 158
Abbildung 34: Einschätzung des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums auf die
allgemeine Suizidalität durch die befragten Teilnehmer (n = 82), (Ergebnisse
zu Frage 13), Angabe in Prozent 159
Abbildung 35: Vergleich der Bewertungen des Einflusses des Moderierten Suizid-Forums
auf die persönliche bzw. allgemeine Suizidalität der Teilnehmer (n = 82),
Angabe in absoluten Zahlen 161
Abbildung 36: Aufgeschlossenheit der befragten Teilnehmer gegenüber Hilfsangeboten im
Moderierten Suizid-Forum (n = 82), Angabe in Prozent 162
-227-
9.3 Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Inhalte der Postings der Newsgroup „a.s.h."(n = 966), Daten aus Fekete
Osvath (2001) 9
Tabelle 2: Kommunikationsformen im Internet, in Anlehnung an Schulz Suicmez (1995).
48
Tabelle 3: Auswahl verschiedener Hauptgebiete von Newsgroups 50
Tabelle 4: Schätzung der Internetnutzung weltweit (How Many Online?), aufgeschlüsselt
nach Weltregionen, Angabe in Millionen, Stand September 2002, Quelle: Nua
Internet Surveys 57
Tabelle 5: Soziodemographische Struktur der Onlinenutzer 1997-2003, Angabe in Prozent.
Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland (2003: n = 1046, 2002: n = 1011,
2001: n = 1001, 2000: n = 1005,1999: n = 1002,1998: n = 1006,1997: n = 1003).
Quellen: ARD-Online-Studie 1997, ARD/ZDF-Online-Studien 1998-2003, aus Van
Eimeren et al (2003) 60
Tabelle 6: Onlinenutzer in Deutschland nach Bevölkerungsgruppen 1997-2003, Anteil in
Prozent. Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland (2003: n = 1046,2002:
n = 1011, 2001: n = 1001, 2000: n = 1005,1999: n = 1002,1998: n = 1006,1997:
n = 1003).Quellen: ARD-Online-Studie 1997, ARD/ZDF-Online-Studien 1998-2003,
aus Van Eimeren et al (2003) 62
Tabelle 7: Onlineanwendungen 2001-2003, Mindestens einmal wöchentlich genutzt,
Angabe in Prozent. Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland (2003: n =
1046,2002: n = 1011,2001: n = 1001), Onlinenutzer 14-19 Jahre in Deutschland
(2003: n = 195, 2002: n = 137,2001: n = 136). Quellen: ARD/ZDF-Online-Studien
2001-2003, aus Van Eimeren et al (2001, 2003) 63
Tabelle 8: Durchschnittliche tägliche Verweildauer bei der Onlinenutzung 2002-2003,
Angabe in Minuten. Basis: Onlinenutzer ab 14 Jahre in Deutschland (2003: n =
1046, 2002: n = 1011). Quellen: ARD/ZDF-Online-Studien 2002 und 2003, aus Van
Eimeren et al (2003) 64
Tabelle 9 Merkmale und Variablen zur Erhebung soziodemographischer Daten und
psychopathologischer/anamnestfscher Befunde 70
Tabelle 10: Überblick über die Kategorien zur Erfassung der Kernaussagen der
Primärpostings und zur Bestimmung der qualitativen Ausprägungen der
Sekundärpostings (Teil I) 89
Tabelle 11: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (S1-S4) in Bezug auf die
Kernaussagen I-Ill des Primärpostings aus Beispiel 2 95
Tabelle 12: Gesamtzahl der Postings sowie Anzahl der Primär, Sekundär- und
Tertiärpostings, Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent 106
Tabelle 13: Anzahl der Postings pro Teilnehmer und Anteil der Postings an der Gesamtzahl
der Postings, Angabe in Prozent 107
Tabelle 14: Anzahl der Teilnehmer, bei denen soziodemographische Daten erhoben werden
konnten (n = 817), Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent 108
Tabelle 15: Belastendes Lebensereignis und entsprechende Variablen (n = 817), Angabe in
Häufigkeit, in absoluten und relativen Prozent 113
¦228-
Tabelle 16: Themen und Inhalte der Beiträge des Moderierten Suizid-Forums (n = 4742),
Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent 115
Tabelle 17: Anzahl der Teilnehmer, die zu den verschieden Themen und Inhalten
mindestens einen Beitrag geschrieben haben (n = 817), Angabe in absoluten
Zahlen und in Prozent 119
Tabelle 18: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 110), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Frage/Beitrag zu
Beschaffungsmöglichkeiten von Medikamenten/Waffen" folgten, Angabe in
Häufigkeit und Prozent 128
Tabelle 19: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 173), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Frage/Beitrag zu Krankheitsbildern,
Medikamenten oder Therapien" folgten, Mehrfachklassifikationen möglich,
Angabe in Häufigkeit und in Prozent 131
Tabelle 20: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 268), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Neutraler Diskussionsbeitrag zum Thema
Suizid/Tod " folgten, Angabe in Häufigkeit und Prozent 133
Tabelle 21: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 21), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Diskussionsbeitrag Pro-Suizid" folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Häufigkeit und Prozent 134
Tabelle 22: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 11), die auf Primär¬
postings mit der Kernaussage „Diskussionsbeitrag Kontra-Suizid" folgten,
Mehrfachklassifikationen möglich, Angabe in Häufigkeit und Prozent 134
Tabelle 23: Qualitative Ausprägungen der Sekundärpostings (n = 103), die auf
Primärpostings mit der Kernaussage „Künstlerischer Beitrag" folgten, Angabe
in Häufigkeit und Prozent 135
Tabelle 24: Geschlechtsverteilung (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent
139
Tabelle 25: Auffinden des Moderierten Suizid-Forums (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen
und in Prozent 142
Tabelle 26: Teilnahme der befragten Teilnehmer des Moderierten Suizid-Forums an
vergleichbaren Foren oder Chats (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in
Prozent 143
Tabelle 27: Motive bzw. Absichten des/der persönlichen Posting(s) der befragten
Teilnehmer (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in Prozent 144
Tabelle 28: Allgemeine Bewertung der Reaktionen auf das/die persönliche(n) Posting(s)
durch die befragten Teilnehmer (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in
Prozent 145
Tabelle 29: Einschätzung der Nutzungsmöglichkeiten des Moderierten Suizid-Forums
durch die befragten Teilnehmer (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in
Prozent 146
Tabelle 30: Kontingenztafel der Antworthäufigkeiten (n = 80) auf die Fragen nach der
Bewertung eines Suizids für sich persönlich als Lösung vor und nach der
Teilnahme am Moderierten Suizid-Forum, Angabe in absoluten Zahlen 151
Tabelle 31: Bewertung des Suizids allgemein als „Lösung" vor/durch Teilnahme am
Moderierten Suizid-Forum (n = 82), Angabe In absoluten Zahlen und in
Prozent 152
-229-
Tabelle 32: Kontingenztafel der Antworthäufigkeiten (n = 81) auf die Fragen nach der
Bewertung des Suizids allgemein als Lösung vor und nach der Teilnahme am
Moderierten Suizid-Forum, Angabe in absoluten Zahlen 154
Tabelle 33: Bewertung der Antworten als Hilfestellung, die den persönlichen Suizid weniger
wahrscheinlich macht (n = 82), Angabe in absoluten Zahlen und in
Prozent 156 |
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