7 Jahre klinische Erfahrung bei der vertikalen Distraktion des Alveolarfortsatzes: marginales Knochenniveau und Implantaterfolg
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2008
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adam_text | INHALTSVERZEICHNIS:
1 EINLEITUNG 8
1.1 Implantate 8
1.1.1 Geschichte der Implantologie 8
1.1.2 Einteilung der Implantate 8
1.1.3 Indikationen und Kontraindikationen 11
1.1.4 Operatives Vorgehen 12
1.2 Rekonstruktionsmöglichkeiten des knöchernen Alveolarfortsatzes 14
1.2.1 Knochendefizit durch Alveolarfortsatzatrophie nach Zahnverlust 14
1.2.2 älveolarkammpravention und-rekonstruktion 16
1.2.3 Augmentationsmaterialien 17
1.3 De Distraktionsosteoqenese 19
1.3.1 Entwicklung der vertikalen Kieferkammdistraktion 19
1.3.2 Prinzip und operatives Vorgehen 21
1.3.3 Vorteile und Nachteile der Distraktionsosteogenese 23
2 fragestellung und zielsetzung jg
3 MATERIAL UND METHODE 2fi
3.1 Studiendesign 26
3.2 Patientenkollektfv 26
3.3 Datenerhebuno und Datenverarbeitung 27
3.4 Klinische Recalluntersuchung 28
3.4.1 Plaque-Jndex 28
3.4.2 Sulxus-Blutungs-Index 29
3.4.3 Hohe der fixierten Gingiva 30
3.4.4 Sondierbare Tiefe der periimplantAren Taschen 31
3.4.5 Bestimmung der Osseointegration mit dem Periotest*-Verfahren 31
3.4.6 Bestimmung des Lockerungsgrades 32
3.4.7 Radiologische Untersuchung (Marginales Knochenm veau) 33
5
4 ERGEBNISSE .
4.1 DtSTRAKTlONEN 3S
4.1.1 gesamtkollektiv der «strahierten patienten (n«36 dlstraktionen bb 28
patienten) x
4.1.1.1 geschiechtsvertblung x
4.1.1.2 altersvertblung 3*
4.1.1.3 Jahresbezogene Qstraktionshaufigkeit 36
4.1.2 Nachuntersuchtes Patientenkollektiv (n=19 DisTRAicnoNEN sb 16 Patienten) 37
4.1.2.1 Geschlechtsverteilung 37
4.1.2.2 Häufigkeit und Lokalisation der Distraktoren 38
4.1.2.3 dlstraktorenvertblung nach indikationen 38
4.1.2.4 dlstraktorenvertblung nach diagnosen 39
4.1.2.5 Vertikaler Knochenzuwachs 40
4.1.2.6 Horizontaler Knochenabbau 41
4.2 implantate 42
4.2.1 gesamtkollbcdv der inserierten implantate (n=82 implantate bb 27 patienten)«
4.2.1.1 Patientengut 42
4.2.1.2 Jahresbezogene Implantationshaufigkeit 44
4.2.1.3 häufigkeit und lokalisation der implantate 44
4.2.1.4 Implantatverteilung nach Indikationen 45
4.2.1.5 Implantatverteilung nach Diagnosen 46
4.2.1.6 Liegedauer der inserierten Implantate 46
4.2.1.7 Verlustraten 47
4.2.2 Nachuntersuchtes Patientenkollektiv (n=46 Implantate bei 16 Patienten) 48
4.2.2.1 häufigkeit und lokalisation der implantate 48
4.2.2.2 Implantatverteilung nach Indikationen 49
4.2.2.3 implantatvertblung nach diagnosen 50
4.2.2.4 ü6qedauer der inserierten implantate 50
4.2.2.5 PLAQUE-INDEX 51
4.2.2.6 SULKUS-BLUTUNGS-INDEX 51
4.2.2.7 höhe der fixierten glngiva 52
4.2.2.8 Sondierbare Tiefe der periimplantaren Taschen 53
4.2.2.9 BESTIMMUNG DER OSSECHNTEGRATION MIT DEM PERIOTEST*-VERFAHREN 53
4.2.2.10 Bestimmung des Lockerungsgrades 54
4.2.2.11 Radiologische Untersuchung (Marginales Knochenniveau) 54
42.2.12 auswertung des fragebogens 55
6
5 DISKUSSION 68
6 SCHLUSSFOLGERUNGEN 66
7 ZUSAMMENFASSUNG 68
8 LITERATUR 71
9 ANHANG
9.1 Patientenfragebogen der Studie
9.2 Untersuchungsbogen der Studie
10 DANKSAGUNG
11 LEBENSLAUF
7
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INHALTSVERZEICHNIS:
1 EINLEITUNG 8
1.1 Implantate 8
1.1.1 Geschichte der Implantologie 8
1.1.2 Einteilung der Implantate 8
1.1.3 Indikationen und Kontraindikationen 11
1.1.4 Operatives Vorgehen 12
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1.2.1 Knochendefizit durch Alveolarfortsatzatrophie nach Zahnverlust 14
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1.3 De Distraktionsosteoqenese 19
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5
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4.1.2.5 Vertikaler Knochenzuwachs 40
4.1.2.6 Horizontaler Knochenabbau 41
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