100 Fehler bei der direkten Pflege und bei der Mitwirkung bei ärztlicher Therapie und Diagnostik und was Sie dagegen tun können:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Hannover
Kunz
2008
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Pflege leicht
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 77 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 9783899934595 |
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Inhalt
Vorwort 11
1 Direkte Pflege 12
1. Fehler: Zur Hautpflege wird Vaseline (Melkfett, Puder, Franzbranntwein)
verwendet 12
2. Fehler: Die Intimpflege wird ohne Einmalhandschuhe durchgeführt 12
3. Fehler: Die Zahnprothese wird nach der Entnahme aus der speziellen
Dose sofort eingesetzt 13
4. Fehler: Die Zahnprothesenpflege wird ohne Einmalhandschuhe ausgeführt. 14
5. Fehler: Die Reinigung der Zahnprothesen erfolgt
über einem leeren Waschbecken 14
2 Hygiene 14
6. Fehler: Vor jeder hygienischen Händedesinfektion werden
die Hände gewaschen 14
7. Fehler: Das Händedesinfektionsmittel wird ohne systematische
Vorgehensweise in den Händen verrieben 16
8. Fehler: Zwischen zwei Patienten werden die medizinischen Einmalhandschuhe
nicht gewechselt, sondern mit Desinfektionsmittel besprüht 17
9. Fehler: Vor einer Insulininjektion wird keine Hautdesinfektion durchgeführt 18
10. Fehler: Die vorgeschriebene Einwirkzeit des Desinfektionsmittels
wird unterschritten 19
11. Fehler: Es findet eine Sprühdesinfektion statt 20
3 Erste Hilfe 21
12. Fehler: Die Abfolge der Erste-Hilfe-Leistung wird nach der A-B-C-Regel
durchgeführt 21
13. Fehler: Eine Reanimation erfolgt im Verhältnis »zwei Beatmungen -
15 Thoraxkompressionen« 21
14. Fehler: Der Druckpunkt für die Thoraxkompressionen wird mit den Fingern
abgemessen und aufgesucht 22
15. Fehler: Stark blutende Gliedmaßen werden abgebunden 23
4 Medikamentenmanagement und Injektionen 23
16. Fehler: Das Stellen der Medikamente wird ohne Einmalhandschuhe
durchgeführt 23
5
17. Fehler: Jede Medikamentenschachtel wird sofort nach dem Richten
wieder in die Box des Bewohners gestellt 24
18. Fehler: Beim Verabreichen von Medikamenten (auch Injektionen) wird
von der 5-R-Regel ausgegangen 25
19. Fehler: Mischinsuline werden vor der Injektion nicht geschwenkt 26
20. Fehler: Die Pflegekraft wählt bei einem älteren Patienten den Oberarm
als Injektionsstelle für die Insulininjektion aus 26
21. Fehler: Die Insulininjektion erfolgt durch die Pflegekraft immer
an derselben Stelle der Bauchdecke 27
22. Fehler: Die Pflegekraft injiziert das Insulin am Abend in die Bauchdecke 28
23. Fehler: Die Insulininjektion erfolgt in Lipohypertrophien 28
24. Fehler: Nach der Insulininjektion mit einem Pen wird die Nadel sofort
aus der Haut gezogen 29
25. Fehler: Der Insulinpen wird im Kühlschrank gelagert 29
26. Fehler: Dem Sichtfenster des Insulinpens können keine Angaben
entnommen werden 29
27. Fehler: Bei einem Insulinpen erfolgt nach dem Auswechseln der Patrone
keine Entlüftung 30
28. Fehler: Die Injektionsnadel eines Insulinpens wird mehrfach benutzt 31
29. Fehler: Aus der Patrone eines Insulinpens wird das Insulin mit einer
normalen Insulinspritze (U 40) entnommen 32
30. Fehler: Der Spritz-Ess-Abstand wird außer Acht gelassen 32
31. Fehler: Die intramuskuläre Injektion in den Gesäßmuskel erfolgt
nach der »Quadrantenmethode« 33
32. Fehler: Nach der Injektion wird die Schutzhülle wieder auf
die Kanüle aufgesteckt 34
33. Fehler: Grundsätzlich wird nach jedem Einstechen
der Injektionsnadel aspiriert 35
34. Fehler: Vor der s.c. Injektion wird keine Hautfalte gebildet 35
35. Fehler: Vor der s.c. Injektion eines Heparinpräparates wird die Luft
aus der Fertigspritze entfernt 36
5 Herz- und Kreislaufsystem 36
36. Fehler: Bei der Blutdruckmessung wird während des Aufpumpens
der Blutdruckmanschette kein Puls mitgefühlt 36
37. Fehler: Die Blutdruckmessung erfolgt am Shunt-Arm eines Dialysepatienten. 37
38. Fehler: Während der Blutdruckmessung unterhält sich die Pflegekraft
mit dem Patienten 38
39. Fehler: Die Pulsmessung beginnt mit der Zahl »1« 38
40. Fehler: Zur Pulsmessung wird der eigene Daumen verwendet 39
6
41. Fehler: Bei der Pulsmessung wird zu wenig Druck
auf die Arteria radialis ausgeübt 39
42. Fehler: Bei der Pulsmessung wird zu starker Druck
auf die Arteria radialis ausgeübt 39
43. Fehler: Als thromboseprophylaktische Maßnahme wird das Ausstreichen
der Venen angewandt 40
44. Fehler: Es wird nicht zwischen medizinischen Kompressionsstrümpfen
und medizinischen Thromboseprophylaxestrümpfen unterschieden 40
6 Die kapillare Blutentnahme 41
45. Fehler: Der Code des Blutzuckermessgerätes wird nicht mit dem Code
auf der Verpackung des Teststreifens abgeglichen 41
46. Fehler: Die Blutzuckermessung wird mit Blut aus dem Ohr durchgeführt 42
47. Fehler: Das Blut für die Blutzuckermessung wird aus irgendeinem Finger
entnommen 42
48. Fehler: Der Finger wird nicht gereinigt 43
49. Fehler: Der Finger wird nach dem Essen gewaschen, aber nicht gründlich
abgetrocknet 43
50. Fehler: Am Finger befinden sich Schweißrückstände 43
51. Fehler: Nach dem Desinfizieren mit einem ethanolhaltigem Mittel wird
die Einwirkzeit nicht eingehalten 44
52. Fehler: Bei der Blutzuckermessung wird das Blut aus
der vorderen Fingerkuppe entnommen 44
53. Fehler: Um Blut für die kapillare Blutentnahme zu bekommen,
wird der Finger gedrückt und gequetscht 45
7 Harnableitende Systeme 46
54. Fehler: Der Urindrainagebeutel wird beim bettlägerigen Patienten
auf das Bett gelegt 46
55. Fehler: Der Urindrainagebeutel wird am Bett so platziert,
dass der Schlauch durchhängt 47
56. Fehler: Beim Entleeren des Urindrainagebeutels werden
keine Einmalhandschuhe angezogen 47
57. Fehler: Eine Trennung von Blasenkatheter und Harnauffangsystem
erfolgt mehrmals am Tag 47
58. Fehler: Zum Blocken eines Harnblasenkatheters wird Kochsalzlösung
verwendet 48
59. Fehler: Bei der Katheterpflege wird keine genaue Wischrichtung
eingehalten 48
7
8 Ernährung und PEG 49
60. Fehler: Annahme, dass bei Patienten mit Kontrakturen bzw. Amputationen
keine Körpergröße ermittelt werden kann 49
61. Fehler: Zur Ermittlung des Körpergewichts wird die Broca-Formel angewandt 50
62. Fehler: Amputationen werden bei der BMI-Berechnung nicht berücksichtigt. 51
63. Fehler: Patienten mit Schluckstörungen sollen aus einer
Schnabeltasse trinken 52
64. Fehler: Die Trinkmenge wird für jeden Patienten pauschal auf 2000 ml
pro Tag angesetzt 53
65. Fehler: Wenn von der Mindesttrinkmenge gesprochen wird,
wird nur das Trinken gemeint 54
66. Fehler: Eine BE (Broteinheit) entspricht genau 12 g Kohlenhydrate 54
67. Fehler: Die PEG-Sonde wird sporadisch gespült 54
68. Fehler: Als Spülflüssigkeit wird Früchtetee verwendet 55
69. Fehler: Medikamente werden mit der Sondennahrung vermischt 55
70. Fehler: Mehrere Medikamente werden gemeinsam in Wasser aufgelöst
und per PEG-Sonde verabreicht 56
9 Dekubitus und Dekubitusprophylaxe 56
71. Fehler: Zur Körperpflege dekubitusgefährdeter Patienten
werden Seifen eingesetzt 56
72. Fehler: Das Bettlaken über einer Wechseldruckmatratze
wird fest eingespannt 57
73. Fehler: Zur Dekubitusprophylaxe werden alle gefährdeten Patienten
zweistündlich gelagert 58
74. Fehler: Der dekubitusgefährdete Patient wird in 90°-Seitenlage
gelagert 58
75. Fehler: Bei vorhandenen und anhaltenden Hautrötungen wird
kein Fingertest durchgeführt 59
76. Fehler: Zur Dekubitusprophylaxe werden Antidekubitusfelle verwendet 60
77. Fehler: Zur Dekubitusprophylaxe werden Wasserkissen verwendet 60
78. Fehler: Zur Dekubitusprophylaxe werden Gummiringe verwendet 61
79. Fehler: Bei der Dekubitusprophylaxe bzw. -therapie spielt die Ernährung
eine untergeordnete Rolle 61
80. Fehler: In der Therapie von Dekubitalulzera wird »Eisen und Fönen«
angewendet 63
81. Fehler: In der Therapie eines Dekubitus wird Zinksalbe verwendet 63
8
10 Wundversorgung 64
82. Fehler: Zur Reinigung des umgebenden Hautgewebes einer PEG
wird irgendein Desinfektionsmittel verwendet 64
83. Fehler: Die »feuchte Kammer«, die durch das Auftragen
der Wundspüllösung entsteht, wird nicht entfernt 64
84. Fehler: Zur Reinigung der PEG-Anlage wird lediglich
ein Tupfer verwendet 65
85. Fehler: Bei der Reinigung einer PEG-Anlage wird keine konkrete
Wischrichtung eingehalten 65
86. Fehler: Die Sonde wird während des Verbandwechsels nicht bewegt 66
87. Fehler: Die Sonde wird unter zu starkem Zug fixiert 66
88. Fehler: Auf dem Verband der PEG-Sonde wird das Datum notiert 67
89. Fehler: Es wird direkt über der Wunde gesprochen 68
90. Fehler: Eine Wunde wird zur Wunddokumentation vor
der Reinigung fotografiert 68
91. Fehler: Für die Wundspülung wird Kochsalzlösung verwendet 69
92. Fehler: Zur Wundreinigung wird eine kalte Spüllösung verwendet 69
93. Fehler: Für die Wundreinigung wird ein Desinfektionsmittel verwendet 70
94. Fehler: Körperhaare in der Umgebung einer chronischen Wunde
werden abrasiert 70
95. Fehler: Zur Reinigung eines Stomas werden rückfettende Waschlotionen
verwendet 70
96. Fehler: Beim Reinigen der Stomaanlage wird die Wischrichtung
nicht eingehalten 71
97. Fehler: Die Stomaversorgung wird nicht der Stomaöffnung angepasst 71
11 Zu guter Letzt 71
98. Fehler: Fehler werden immer negativ bewertet 71
99. Fehler: Pflegekräfte agieren zu selbstlos 72
100. Fehler: Maßnahmen werden nicht hinterfragt 73
9 |
| adam_txt |
Inhalt
Vorwort 11
1 Direkte Pflege 12
1. Fehler: Zur Hautpflege wird Vaseline (Melkfett, Puder, Franzbranntwein)
verwendet 12
2. Fehler: Die Intimpflege wird ohne Einmalhandschuhe durchgeführt 12
3. Fehler: Die Zahnprothese wird nach der Entnahme aus der speziellen
Dose sofort eingesetzt 13
4. Fehler: Die Zahnprothesenpflege wird ohne Einmalhandschuhe ausgeführt. 14
5. Fehler: Die Reinigung der Zahnprothesen erfolgt
über einem leeren Waschbecken 14
2 Hygiene 14
6. Fehler: Vor jeder hygienischen Händedesinfektion werden
die Hände gewaschen 14
7. Fehler: Das Händedesinfektionsmittel wird ohne systematische
Vorgehensweise in den Händen verrieben 16
8. Fehler: Zwischen zwei Patienten werden die medizinischen Einmalhandschuhe
nicht gewechselt, sondern mit Desinfektionsmittel besprüht 17
9. Fehler: Vor einer Insulininjektion wird keine Hautdesinfektion durchgeführt 18
10. Fehler: Die vorgeschriebene Einwirkzeit des Desinfektionsmittels
wird unterschritten 19
11. Fehler: Es findet eine Sprühdesinfektion statt 20
3 Erste Hilfe 21
12. Fehler: Die Abfolge der Erste-Hilfe-Leistung wird nach der A-B-C-Regel
durchgeführt 21
13. Fehler: Eine Reanimation erfolgt im Verhältnis »zwei Beatmungen -
15 Thoraxkompressionen« 21
14. Fehler: Der Druckpunkt für die Thoraxkompressionen wird mit den Fingern
abgemessen und aufgesucht 22
15. Fehler: Stark blutende Gliedmaßen werden abgebunden 23
4 Medikamentenmanagement und Injektionen 23
16. Fehler: Das Stellen der Medikamente wird ohne Einmalhandschuhe
durchgeführt 23
5
17. Fehler: Jede Medikamentenschachtel wird sofort nach dem Richten
wieder in die Box des Bewohners gestellt 24
18. Fehler: Beim Verabreichen von Medikamenten (auch Injektionen) wird
von der 5-R-Regel ausgegangen 25
19. Fehler: Mischinsuline werden vor der Injektion nicht geschwenkt 26
20. Fehler: Die Pflegekraft wählt bei einem älteren Patienten den Oberarm
als Injektionsstelle für die Insulininjektion aus 26
21. Fehler: Die Insulininjektion erfolgt durch die Pflegekraft immer
an derselben Stelle der Bauchdecke 27
22. Fehler: Die Pflegekraft injiziert das Insulin am Abend in die Bauchdecke 28
23. Fehler: Die Insulininjektion erfolgt in Lipohypertrophien 28
24. Fehler: Nach der Insulininjektion mit einem Pen wird die Nadel sofort
aus der Haut gezogen 29
25. Fehler: Der Insulinpen wird im Kühlschrank gelagert 29
26. Fehler: Dem Sichtfenster des Insulinpens können keine Angaben
entnommen werden 29
27. Fehler: Bei einem Insulinpen erfolgt nach dem Auswechseln der Patrone
keine Entlüftung 30
28. Fehler: Die Injektionsnadel eines Insulinpens wird mehrfach benutzt 31
29. Fehler: Aus der Patrone eines Insulinpens wird das Insulin mit einer
normalen Insulinspritze (U 40) entnommen 32
30. Fehler: Der Spritz-Ess-Abstand wird außer Acht gelassen 32
31. Fehler: Die intramuskuläre Injektion in den Gesäßmuskel erfolgt
nach der »Quadrantenmethode« 33
32. Fehler: Nach der Injektion wird die Schutzhülle wieder auf
die Kanüle aufgesteckt 34
33. Fehler: Grundsätzlich wird nach jedem Einstechen
der Injektionsnadel aspiriert 35
34. Fehler: Vor der s.c. Injektion wird keine Hautfalte gebildet 35
35. Fehler: Vor der s.c. Injektion eines Heparinpräparates wird die Luft
aus der Fertigspritze entfernt 36
5 Herz- und Kreislaufsystem 36
36. Fehler: Bei der Blutdruckmessung wird während des Aufpumpens
der Blutdruckmanschette kein Puls mitgefühlt 36
37. Fehler: Die Blutdruckmessung erfolgt am Shunt-Arm eines Dialysepatienten. 37
38. Fehler: Während der Blutdruckmessung unterhält sich die Pflegekraft
mit dem Patienten 38
39. Fehler: Die Pulsmessung beginnt mit der Zahl »1« 38
40. Fehler: Zur Pulsmessung wird der eigene Daumen verwendet 39
6
41. Fehler: Bei der Pulsmessung wird zu wenig Druck
auf die Arteria radialis ausgeübt 39
42. Fehler: Bei der Pulsmessung wird zu starker Druck
auf die Arteria radialis ausgeübt 39
43. Fehler: Als thromboseprophylaktische Maßnahme wird das Ausstreichen
der Venen angewandt 40
44. Fehler: Es wird nicht zwischen medizinischen Kompressionsstrümpfen
und medizinischen Thromboseprophylaxestrümpfen unterschieden 40
6 Die kapillare Blutentnahme 41
45. Fehler: Der Code des Blutzuckermessgerätes wird nicht mit dem Code
auf der Verpackung des Teststreifens abgeglichen 41
46. Fehler: Die Blutzuckermessung wird mit Blut aus dem Ohr durchgeführt 42
47. Fehler: Das Blut für die Blutzuckermessung wird aus irgendeinem Finger
entnommen 42
48. Fehler: Der Finger wird nicht gereinigt 43
49. Fehler: Der Finger wird nach dem Essen gewaschen, aber nicht gründlich
abgetrocknet 43
50. Fehler: Am Finger befinden sich Schweißrückstände 43
51. Fehler: Nach dem Desinfizieren mit einem ethanolhaltigem Mittel wird
die Einwirkzeit nicht eingehalten 44
52. Fehler: Bei der Blutzuckermessung wird das Blut aus
der vorderen Fingerkuppe entnommen 44
53. Fehler: Um Blut für die kapillare Blutentnahme zu bekommen,
wird der Finger gedrückt und gequetscht 45
7 Harnableitende Systeme 46
54. Fehler: Der Urindrainagebeutel wird beim bettlägerigen Patienten
auf das Bett gelegt 46
55. Fehler: Der Urindrainagebeutel wird am Bett so platziert,
dass der Schlauch durchhängt 47
56. Fehler: Beim Entleeren des Urindrainagebeutels werden
keine Einmalhandschuhe angezogen 47
57. Fehler: Eine Trennung von Blasenkatheter und Harnauffangsystem
erfolgt mehrmals am Tag 47
58. Fehler: Zum Blocken eines Harnblasenkatheters wird Kochsalzlösung
verwendet 48
59. Fehler: Bei der Katheterpflege wird keine genaue Wischrichtung
eingehalten 48
7
8 Ernährung und PEG 49
60. Fehler: Annahme, dass bei Patienten mit Kontrakturen bzw. Amputationen
keine Körpergröße ermittelt werden kann 49
61. Fehler: Zur Ermittlung des Körpergewichts wird die Broca-Formel angewandt 50
62. Fehler: Amputationen werden bei der BMI-Berechnung nicht berücksichtigt. 51
63. Fehler: Patienten mit Schluckstörungen sollen aus einer
Schnabeltasse trinken 52
64. Fehler: Die Trinkmenge wird für jeden Patienten pauschal auf 2000 ml
pro Tag angesetzt 53
65. Fehler: Wenn von der Mindesttrinkmenge gesprochen wird,
wird nur das Trinken gemeint 54
66. Fehler: Eine BE (Broteinheit) entspricht genau 12 g Kohlenhydrate 54
67. Fehler: Die PEG-Sonde wird sporadisch gespült 54
68. Fehler: Als Spülflüssigkeit wird Früchtetee verwendet 55
69. Fehler: Medikamente werden mit der Sondennahrung vermischt 55
70. Fehler: Mehrere Medikamente werden gemeinsam in Wasser aufgelöst
und per PEG-Sonde verabreicht 56
9 Dekubitus und Dekubitusprophylaxe 56
71. Fehler: Zur Körperpflege dekubitusgefährdeter Patienten
werden Seifen eingesetzt 56
72. Fehler: Das Bettlaken über einer Wechseldruckmatratze
wird fest eingespannt 57
73. Fehler: Zur Dekubitusprophylaxe werden alle gefährdeten Patienten
zweistündlich gelagert 58
74. Fehler: Der dekubitusgefährdete Patient wird in 90°-Seitenlage
gelagert 58
75. Fehler: Bei vorhandenen und anhaltenden Hautrötungen wird
kein Fingertest durchgeführt 59
76. Fehler: Zur Dekubitusprophylaxe werden Antidekubitusfelle verwendet 60
77. Fehler: Zur Dekubitusprophylaxe werden Wasserkissen verwendet 60
78. Fehler: Zur Dekubitusprophylaxe werden Gummiringe verwendet 61
79. Fehler: Bei der Dekubitusprophylaxe bzw. -therapie spielt die Ernährung
eine untergeordnete Rolle 61
80. Fehler: In der Therapie von Dekubitalulzera wird »Eisen und Fönen«
angewendet 63
81. Fehler: In der Therapie eines Dekubitus wird Zinksalbe verwendet 63
8
10 Wundversorgung 64
82. Fehler: Zur Reinigung des umgebenden Hautgewebes einer PEG
wird irgendein Desinfektionsmittel verwendet 64
83. Fehler: Die »feuchte Kammer«, die durch das Auftragen
der Wundspüllösung entsteht, wird nicht entfernt 64
84. Fehler: Zur Reinigung der PEG-Anlage wird lediglich
ein Tupfer verwendet 65
85. Fehler: Bei der Reinigung einer PEG-Anlage wird keine konkrete
Wischrichtung eingehalten 65
86. Fehler: Die Sonde wird während des Verbandwechsels nicht bewegt 66
87. Fehler: Die Sonde wird unter zu starkem Zug fixiert 66
88. Fehler: Auf dem Verband der PEG-Sonde wird das Datum notiert 67
89. Fehler: Es wird direkt über der Wunde gesprochen 68
90. Fehler: Eine Wunde wird zur Wunddokumentation vor
der Reinigung fotografiert 68
91. Fehler: Für die Wundspülung wird Kochsalzlösung verwendet 69
92. Fehler: Zur Wundreinigung wird eine kalte Spüllösung verwendet 69
93. Fehler: Für die Wundreinigung wird ein Desinfektionsmittel verwendet 70
94. Fehler: Körperhaare in der Umgebung einer chronischen Wunde
werden abrasiert 70
95. Fehler: Zur Reinigung eines Stomas werden rückfettende Waschlotionen
verwendet 70
96. Fehler: Beim Reinigen der Stomaanlage wird die Wischrichtung
nicht eingehalten 71
97. Fehler: Die Stomaversorgung wird nicht der Stomaöffnung angepasst 71
11 Zu guter Letzt 71
98. Fehler: Fehler werden immer negativ bewertet 71
99. Fehler: Pflegekräfte agieren zu selbstlos 72
100. Fehler: Maßnahmen werden nicht hinterfragt 73
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