Psychische Störungen und Sucht: Doppeldiagnosen
Gespeichert in:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Göttingen ; Bern ; Toronto ; Seattle
Hogrefe, Verlag für Psychologie
2004
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Schriftenreihe: | Fortschritte der Psychotherapie
21 |
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | VII, 96 Seiten Diagramme 2 Blätter (Störungsmodelle zu Doppeldiagnosen ; Fragen zu möglichem Substanzmissbrauch) |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Einführung 1
1 Beschreibung von Doppeldiagnosen 2
1.1 Bezeichnung 2
1.2 Definition 3
1.2.1 Allgemeine Gesichtspunkte 3
1.2.2 Klassifikationssysteme ICD-10 und DSM-IV 4
1.2.2.1 Substanzgebundenes Suchtverhalten 5
1.2.2.2 Psychische Störungen 6
1.3 Epidemiologie 8
1.4 Verlauf und Prognose 11
1.5 Differenzialdiagnose 13
1.6 Diagnostische Verfahren und Dokumentationshilfen 17
1.6.1 Diagnostik der Doppelproblematik 18
1.6.2 Screening und Diagnostik der Suchtproblematik 20
1.6.3 Screening und Diagnostik der psychischen Problematik ... 22
1.6.3.1 Allgemeine Verfahren 22
1.6.3.2 Störungsspezifische Tests 23
1.6.4 Ressourcen-, Ziel- und Motivations-Tests 24
2 Störungsmodelle 26
2.1 Angst- und Substanzstörung 26
2.2 Posttraumatische Belastungs- und Substanzstörung 27
2.3 Depression und Substanzstörung 28
2.4 Schizophrenie und Substanzstörung 29
2.5 Borderline Persönlichkeitsstörung und Substanzstörung ... 30
2.6 Antisoziale Persönlichkeitsstörung und Substanzstörung ... 31
2.7 Andere Formen von Doppeldiagnosen 32
3 Diagnostik und Indikation 34
3.1 Fallkonzeption 35
3.1.1 Aktuelle Lebenssituation des Patienten und Therapie-
anlass 36
V
3.1.2 Biografie und Herkunftsfamilie 37
3.1.3 Probleme 37
3.1.4 Ressourcen 39
3.1.5 Wünsche, Bedürfnisse, Ziele 40
3.1.6 Befürchtungen, Hindernisse 41
3.1.7 Konflikte 42
3.1.8 Risikosituationen 43
3.1.9 Veränderungsmotivation 43
3.1.10 Funktionales Problemverständnis 44
3.2 Indikationsstellung 45
3.2.1 Indikation für eine integrative Therapie 45
3.2.2 Krisenintervention, ambulante und stationäre Therapie .... 46
3.2.3 Überweisungskriterien bei ambulanter Psychotherapie .... 47
3.2.3.1 Überweisung in eine psychiatrische Klinik 47
3.2.3.2 Überweisung in eine Spezialinstitution für
Suchtbehandlung 47
3.2.3.3 Kooperation mit einem Psychiater 49
3.2.3.4 Kooperation mit dem Hausarzt 50
4 Integrative Behandlung von Patienten mit
Doppeldiagnosen 52
4.1 Grundlagen integrativer Behandlung 52
4.2 Langfristige Behandlungsperspektive 53
4.3 Gestufte Behandlungsphasen 54
4.4 Darstellung des integrativen Behandlungsprogramms 55
4.4.1 Behandlungsallianz und Krankheitseinsicht 56
4.4.1.1 Psychische Störungen 57
4.4.1.2 Substanzgebundenes Suchtverhalten 59
4.4.1.3 Störungsmodell von Doppeldiagnosen 60
4.4.1.4 Selbstdiagnose 61
4.4.2 Überzeugung und Veränderungsmotivation 61
4.4.2.1 Diagnose der Veränderungsmotivation 63
4.4.2.2 (Lebens-)Ziele 64
4.4.3 Aktive Behandlung und Verhaltensänderung 66
4.4.3.1 Medikamentöse Therapie 67
4.4.3.2 Wunsch/Verlangen nach Suchtmitteln 68
4.4.3.3 Suchtmittelangebote 69
VI
4.4.3.4 Psychotherapie psychischer Störungen 70
4.4.3.4.1 Affektive Störungen 71
4.4.3.4.2 Angststörungen 71
4.4.3.4.3 Psychotische Störungen und Schizophrenien 72
4.4.3.4.4 Persönlichkeitsstörungen 73
4.4.4 Rückfallprävention und Gesundheitsförderung 75
4.4.4.1 Rückfallprävention/Frühwarnzeichen 76
4.4.4.2 Rückfallbewältigung 77
4.4.4.3 Persönliche Ressourcen 78
4.4.4.4 Soziale Ressourcen 79
4.4.4.5 Strukturierter Tagesablauf 80
4.4.4.6 Freizeitverhalten 81
4.4.4.7 Soziale Beziehungen 81
4.5 Wirkungsweise der Methoden 82
5 Effektivität und Prognose 83
6 Fallbeispiel für eine Rückfallanalyse 85
7 Literatur 87
8 Anhang 92
Zielerreichungsskala GAS 92
Interventionsplanung 93
Selbstdiagnose der Komorbidität von Substanz- und
psychischer Störung 94
Entscheidungsmatrix 95
Tagesstruktur 96
Karten:
Fragen zu möglichem Substanzmissbrauch
Fragen zu möglichen psychischen Störungen
Störungsmodelle zu Doppeldiagnosen
Frühwarnzeichen psychischer Störungen und Sucht
VII
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