Ist die Neonatalerhebung der Bundesrepublik Deutschland zur Morbiditäts- und Mortalitätsanalyse neonataler Erkrankungen geeignet ?:
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2006
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Danksagung 4
Eidesstattliche Erklärung 5
Abkürzungsverzeichnis 6
Inhalteverzeichnis 7
Tabellen- und Abbildung!»Verzeichnis V
1 Einleitung 11
/. / Die neunatale Epidemiologie in der BRD 11
1. 1.1 Definitionen der Murlaliläl in der Neonatologie 11
1.1.2 Entwicklung der Geburtenzahlen und Säug lingsmortali tat in der BRD 12
1.1.3 Internationale MortaliüUsraten 13
1.1.4 Risikopopulalionen in der Neonatotogic 13
1.1.5 Pulmonale Erkrankungen in der Nconalologie 16
1.2 Datenquellen zur Morbidität tutd Mortalität von Säuglingen in der BRD 11
1.2.1 Statistisches Bundesamt 17
1.2.2 Daten von Kliniken 17
1.2.3 Neonatalerhebung 18
1.2.3.1 Organisation der NE 1S
1.2.3.2 Inhalt des Nconalalbogens 19
2 Herleitung einer Aufgabenstellung 21
3 Patienten und Methode 22
3.1 Methodische Vorgehensweise 22
3.2 Daten des Statistischen Bundesamtes Wiesbaden 23
3.2.1 Geburtenzahlen der Bundesrepublik Deutschland 23
3.2.2 Todesursachen Neugeborener in der BRD 23
3.2.2.1 Monalilälszahlen Neugeborener in der BRD 23
3.2.2.2 Veröffentlichte Daten des SlaBu 24
3.2.2.3 Weitere Angaben zur Häufigkeit pulmonalcr neonaialer Todesursachen in der BRD 26
3.3 Inlwlttiche Analyse der Neonatalerhebung 26
3.4 Datenanalyse und Statistik 2fi
3.4.1 Homogcnilätsprülung der Ncugcborcncnpopulaliuncn der BRD 2s
3.4.2 Messung des Erfassungsgrads der Neunaulcrhebung anhand der Gesamtpoputation
Neugeborener in der BRD 29
3.4.3 Homogcnitälsprüfung der NE-Populationen 30
4 Ergebnisse 31
4.1 Daten des StaBu 31
4 11 Geburtenzahlen für die BRD 31
4.1.2 Vergleich der Jahrgänge 1998 und 1999 nach Geburtsgewicht 32
4.1.3 MortaJiläfeziffcrn nach Geburtsgewicht 33
4.1.4 Todesursachen 35
7
4.2 Neonatalerhebung 38
4.2.1 Rekrutierung der Daten der Neonalalerhcbung 38
4.2.1.1 Verfügbarkeit der standardisierten Jahrcsstalistikcn 38
4.2.1.2 Einteilung von Geburtsgewicht und Gcslationsaltcr 39
4.2.1.3 Plausibilitätspriifung und Gcncrierung von Diagnosen 40
4.2.1.4 Unterschiede der standardisierten Jahrcsstalistikcn 41
4.2.1.5 Verfügbarkeit der Statnmdalcn 43
4.2.2 Verglcichbarkcit der NE-Populationen der Jahrgänge 1998 und 1999 46
4.2.3 Erfassungsgrad dieser Analyse 46
4.2.4 Mortalität nach Geburtsgewicht 48
4.2.5 Rcspiratorischc Morbiditäl in der NE-Populalion 49
4.2.6 Inlcrinstilulioncllc Vergleiche 51
4.2.7 Jahresvcrglcichc der Ergebnisse der Ärztekammern 54
4.2.8 Respiralorischc Mortalität 55
4.2.9 Vergleich der Häufigkeit der respiratorischen Todesursachen zwischen der NE-Population
und der BRD-Population 57
4.2.10 Autopsierate 59
5 Diskussion 60
5. / Daten des Statistischen Bundesamtes 60
5.2 Erfassungsgrad der Analyse 60
5.3 Ergebnisse der Morbiditätsanalyse der NE-Populationen 62
5.3.1 Das Rcspiratory Distrcss Syndrome 62
5.3.2 Die Epidemiologie des Pneumothorax, -mediasttnum, -perikard 64
5.3.3 Die Bronchopulmonale Dysplasie 65
5.3.4 Die kongenitale ZwcrchfcHhemie 66
5.3.5 Die Anomalien der Lunge bzw. der Atcmwcgc 68
5.3.6 Die konnatalc Pneumonie 68
5.3.7 Die bakterielle Pneumonie 69
5.3.8 Die Sepsis 71
5.3.9 Die tränsilorisehe Tachypnoe 72
5.3.10 Das Mckoniumaspirations-Syndrom 73
5.3.11 Die Asphyxic 74
5.3.12 Die rczidivicrcndcn Apnoc-Anfällc 75
5.3.13 Die nicht näher bezeichnete Alcmslörung 76
5.4 Autopsierate und Respiratorische Mortalität 77
5.5 Nutzbarkeit der Neonatalerhebung zur Morbiditätsanalyse 78
5.6 Zusammenfassung 82
Literaturverzeichnis 83
Anhang 1 95
Anhang 2 106
Publikationen
Lebenslauf
8
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