Rationelle Diagnostik in der orthomolekularen Medizin: optimale Therapie durch individuelle Diagnostik ; inklusive Prävention und good aging ; 130 Tabellen
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart
Hippokrates-Verl.
2004
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
Beschreibung: | Literaturverz. S. 329 - 331 |
Beschreibung: | XIV, 346 S. graph. Darst. |
ISBN: | 3830453035 |
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Vorwort V
Einleitung 1
Teil 1: Nichttechnische Diagnostik
1 Allgemeines 5
2 Bewährte Fragebögen für Anamnese und Diagnose 6
2.1 Persönlicher Gesundheitsbeurteilungsbogen 6
2.2 Vitamin- und Mineralstoff-Check, Teil 1 und 2 6
2.2.1 Fragebogen zur medizinischen Vorgeschichte 6
2.2.2 Vitamin- und Mineralstoff-Fragebogen 7
2.3 Osteoporoserisiko-Test 8
2.4 Test auf Früherfassung des metabolischen (Insulinresistenz-)
Syndroms 9
2.5 Test auf Prä-Diabetes mit dem Insulin-Resistenz-Score 9
2.6 Risikotest Herz/Kreislauf 10
2.7 Risikotest Immunsystem 10
2.8 Risikotest Stress 10
2.9 Ein (kleiner) Alterstest: Wie alt bin ich wirklich? 11
2.10 Klimakterium-Selbsttest (Frau) 12
2.11 The Aging Males Symptoms rating Scale AMS (Testosteronmangeltest) 12
2.12 Zinkmangel-Test 13
2.13 Risikotest für Zahnerkrankungen 14
2.14 Fagerström-Test 14
2.15 Fragebogen Wohnraumbelastung 15
2.16 Tabellarische Auflistung weiterer Fragebogentests für die Praxis 15
2.16.1 Bereich Orthomolekulare Medizin 15
2.16.2 Bereich Lebensqualität und Prävention 15
2.16.3 Bereich Psychometrische Tests 16
3 Klinische Untersuchung 18
3.1 Allgemeines 18
3.2 Patientendaten 18
3.3 Vitalitäts- und einfache Good-Aging-Tests 19
Inhalt
Teil 2: Technische Diagnostik
4 Gerätediagnostik 28
4.1 EKG und Ergometrie 28
4.2 Lungenfunktionsdiagnostik 30
4.3 Messung der Körperzusammensetzung 31
4.3.1 Messung mit der Caliperzange 31
4.3.2 Messung mit BIA-Methode (Messung der elektrischen
Impedanz) oder NIR-Technik (Nah-Infrarot-Energie) 31
4.4 Osteodensitometrie 32
5 Labordiagnostik 33
5.1 Allgemeines Labor 33
5.1.1 Großes Blutbild und Differentialblutbild 6 33
5.1.2 Stoffwechseldiagnostik 35
5.1.2.1 Cholesterin 6 35
5.1.2.2 Apolipoproteine €«s 38
5.1.2.3 Lipoprotein a 66 39
5.1.2.4 Triglyceridee 39
5.1.2.5 Blutzucker« 39
5.1.2.6 HbAlc« 40
5.1.2.7 C-Peptid €€€ 41
5.1.2.8 Harnsäure« 41
5.1.3 Nierendiagnostik 42
5.1.3.1 Kreatinin6 42
5.1.3.2 Cystatin C€« 44
5.1.3.3 Harnstoff6 45
5.1.3.4 o^-Mikroglobulin66 45
5.1.4 Leberdiagnostik 45
5.1.4.1 Bilirubin« 45
5.1.4.2 Aspartataminotransferase ASAT, AST (GOT) und Alaninaminotransferase
ALAT, ALT (GPT) € 46
5.1.4.3 Glutamatdehydrogenase (GLDH) 6 47
5.1.4.4 Y-Glutamyltransferase (y-GT, GGT) « 47
5.1.4.5 Alkalische Phosphatase6 48
5.1.4.6 Leucinarylamidase € 49
5.1.4.7 Cholinesterase (Pseudocholinesterase)€ 49
5.1.4.8 Carbohydrate-defident Transferrin (CDT)6€ 50
5.1.5 Pankreasdiagnostik 50
5.1.5.1 Lipase6 51
5.1.5.2 a-Amylase6 51
5.1.6 Schilddrüsendiagnostik 52
5.1.6.1 TSH€€ 52
5.1.6.2 T466 52
5.1.6.3 T3 66 52
5.1.6.4 Freie Hormone66 53
VIII
Inhalt
5.1.7 Weitere Stoffwechselparameter 54
5.1.7.1 Eiweiß-Elektrophorese e€ 54
5.1.7.2 Ammoniak« 55
5.1.7.3 Laktat€ 55
5.2 SpezialUntersuchungen in der Orthomolekularen Medizin 57
5.2.1 Mineralstoffe 57
5.2.1.1 Natrium (Na)€ 57
5.2.1.2 Kalium (K)« 59
5.2.1.3 Magnesium (Mg)« 61
5.2.1.4 Kalzium (Ca)« 64
5.2.2 Spurenelemente 67
5.2.2.1 Selen (Se)«« 67
5.2.2.2 Kupfer(Cu)« 71
5.2.2.3 Eisen (Fe)€ und Parameter des Eisenstoffwechsels €€
(Ferritin, Transferrin) 74
5.2.2.4 Zink(Zn)€€ 79
5.2.2.5 Mangan (Mn)« 81
5.2.2.6 Phosphor und Phosphat (P/PO42-)« 83
5.2.2.7 Lithium (Li)« 85
5.2.2.8 Jod (J)€ 86
5.2.3 Wasserlösliche Vitamine« 90
5.2.3.1 Vitamin C (Ascorbinsäure) « 90
5.2.3.2 Vitamin-B-Reihe - Allgemeines 91
5.2.3.3 Vitamin Ba (Thiamin)« 92
5.2.3.4 Vitamin B2 (Riboflavin)« 94
5.2.3.5 Vitamin B3 (Niacin)« 95
5.2.3.6 Vitamin B5 (Pantothensäure)« 98
5.2.3.7 Vitamin B6 (Pyridoxin)« 99
5.2.3.8 Folsäure« 102
5.2.3.9 Vitamin B]2 (Cobalamin)« 104
5.2.3.10 Biotin« 107
5.2.4 Vitamine (fettlöslich)« 108
5.2.4.1 Retinol (Vitamin A)« 108
5.2.4.2 ß-Carotin€€ 111
5.2.4.3 Kalziferol (Vitamin D)« 113
5.2.4.4 Tokopherol (Vitamin E)« 115
5.2.4.5 Phyllochinon (Vitamin K)« 118
5.2.5 Vitaminoide« 120
5.2.5.1 Ubichinon 50 (Koenzym Q.w)€€ 120
5.2.5.2 Lezithin« 122
5.2.5.3 Cholin€e 123
5.2.5.4 Thioctsäure ( x-Liponsäure)€€ 123
5.2.6 Aminosäuren66 124
5.2.7 Fettsäuren ee 127
5.2.8 Organische-Säure-Profile€€€ 128
5.3 Funktionelle Diagnostik in der Orthomolekularen Medizin 129
5.3.1 Transketolase-Stimulationstest€€ 130
IX
Inhalt
5.3.2 Glutathionreduktase-Test€€€ 130
5.3.3 NAD/NADP-Index€€€ 130
5.3.4 Alanintransaminase-Index€€ 131
5.3.5 Tryptophanaufnahme-Test€€€ 131
5.3.6 Neutrophiler Hypersegmentationsindex€ 131
5.3.7 Ascorbinsäureaufnahme-Test€€€ 132
5.3.8 Prothrombinzeit€€ 132
5.3.9 Superoxiddismutase-Aktivität€€ 132
5.3.10 GIutathionperoxidase-Aktivität€€ 133
5.3.11 Zinktoleranz-Test 134
5.3.12 Kryptopyrrol« 134
5.4 Radikalstress- und Antioxidanziendiagnostik 135
5.4.1 Screeninguntersuchung auf Antioxidanzienmangel 137
5.4.1.1 Totale antioxidative Kapazität6 137
5.4.1.2 Antioxidatives Potenzial 137
5.4.1.3 Antioxidativer Index 138
5.4.2 Screeninguntersuchung auf Radikalstress 138
5.4.2.1 Desoxyguanosin-Test€€ 138
5.4.2.2 Erfassung der Lipidperoxidation 138
5.4.2.3 Aldehyde (Malondialdehyd)€€ 139
5.4.2.4 4-Hydroxnonenal (Alkenal) 140
5.4.2.5 Prostaglandin 8-iso-PGF2a€€ 140
5.4.2.6 Redoxpotenzial (Elektronenübertragungspotenzial)€€ 140
5.4.2.7 Oxidationstoleranz-Analyse €€e 141
5.4.2.8 ORP-Meter 142
5.4.2.9 Elektronenspinresonanz (ESR) 142
5.4.2.10 Klinische Parameter des oxidativen Stresses im EKG 142
5.5 Hormondiagnostik 142
5.5.1 Estradiol 143
5.5.2 Progesteron 144
5.5.3 Testosteron/Androgen 144
5.5.4 DHEA€«e 145
5.5.5 Kortisol (Hydrocortison)^« 147
5.5.6 Melatonin€€ 148
5.5.7 Wachstumshormon (HGH)€€€ 148
5.5.8 Stresshormone im Speichel (Adrenaler Stress-Index)€ee 150
5.5.9 Prostataspezifisches Antigen (PSA) 151
5.5.10 Schilddrüsenhormone fT3 und fT4 sowie TSH 151
5.6 Immundiagnostik 151
5.6.1 Immundiagnostik im Stuhl 151
5.6.1.1 Mikrobiologie der intestinalen Flora €€ 152
5.6.1.2 Candida- und Schimmelpilzdiagnostik €€ 153
5.6.1.3 Sekretorisches IgA (slgA)« 153
5.6.1.4 cd-Antitrypsin€ 154
5.6.1.5 PNM-Elastase^ 154
5.6.1.6 Lysozym6 155
X
Inhalt
5.6.1.7 Lactoferrin^ 155
5.6.1.8 Calprotectin € 155
5.6.2 Immundiagnostik im Blut 156
5.6.2.1 Immunologische Zellsystematik 156
5.6.2.2 Immunglobuline€€ 159
5.6.2.3 Interleukine 161
5.6.3 Differenzierende Immundiagnostik 164
5.6.3.1 Der Multitest-Immignost (Screeningverfahren)€€ 165
5.6.3.2 Neopterinausscheidung im Urin 165
5.6.3.3 NK-Zellaktivitätstest 165
5.6.3.4 Lymphozytenproliferation€€ 166
5.6.3.5 Aktivierte zytotoxische Zellen€€ 167
5.6.3.6 Zytokin-Funktionsdiagnostik 167
5.6.3.7 Phagozytenfunktionsdefekte€€€ 172
5.6.3.8 OxidativerBurst€€€ 173
5.6.3.9 ß2-Mikroglobulin«€ 174
5.7 Tumordiagnostik 175
5.7.1 NK-Check 175
5.7.2 p53-Tumorsuppressoren €€ 176
5.7.3 8-OH-Desoxyguanosin-Test€€ 176
5.7.4 Tumormarker 177
5.7.4.1 Onkogen Her-2/neu (erbB-2)«« 177
5.7.4.2 Beurteilung des Mammakarzinom-Risikos €€ 178
5.7.43 Speicheltest auf Früherkennung des Lungenkarzinoms €e 179
5.7.4.4 ProstataspezifischesAntigen (PSA)€€ 179
5.7.4.5 Carcinochrom-Reagenz(CCR)€€ 180
5.8 Diagnostik psychischer Erkrankungen 180
5.8.1 Das chronische Erschöpfungssyndrom (CFS) 181
5.8.2 Parameter für andere psychische Erkrankungen 186
5.8.2.1 Serotonin« 187
5.8.2.2 Pyrroluriee 187
5.8.2.3 Substanz P«« 188
5.8.2.4 Nuklearer Transkriptionsfaktor kB (NF-kB) €€ 189
5.8.2.5 Zellenergieprofil zum Ausschluss einer Mitochondropathie im Rahmen
des CFS€€« 189
5.9 Allergiediagnostik 190
5.9.1 IgE-Bestimmung 190
5.9.2 RAST (Radio-AHergo-Sorbent-Test) 191
5.9.3 CAST (Cellulär Antigen Stimmulation Test) 191
5.9.4 Histaminbestimmung66 191
5.9.5 Methylhistamingehalt im Urin€€ 192
5.9.6 ECP-Bestimmung (Eosinophil cationic protein)€e 192
5.9.7 Nahrungsmittelallergien 193
5.10 Schadstoffdiagnostik (Suszeptibilitätsdiagnose) 193
5.10.1 Leberfunktionstest €«€ 194
5.10.2 GST€€ 195
XI
Inhalt
5.10.2.1 GST-alpha€€€ 195
5.10.2.2 GST-mu€€€ 196
5.10.2.3 GST-pi€€€ 196
5.10.2.4 GST-theta€€€ 196
5.10.2.5 Genetische Polymorphismen der Entgiftungsenzyme €€€ 196
5.11 Knochenstoffwechseldiagnostik 198
5.11.1 Hydroxyprolinbestimmung im 24-h-Urin€€€ 199
5.11.2 Pyridinolin-Crosslinkseee 199
5.11.3 VitaminD^ 199
5.11.4 Parathormonee 200
5.12 Gefäß- und Gerinnungsdiagnostik 200
5.12.1 Homocystein €€ 201
5.12.2 Mutation im Prothrombin-Gen€€€ 201
5.12.3 APC-Resistenz/FaktorV Leiden-Mutation €€€ 202
5.12.4 Protein-C-System 202
5.12.5 Protein S 202
5.12.6 Antithrombinmangel 202
5.12.7 Fibrinogen 204
5.12.8 Kardiales Troponin T 204
5.12.9 Lipoprotein a 205
5.12.10 C-reaktives Protein (CRP) 205
5.13 Säure-Basen-Haushalt 206
5.13.1 Säure-Basen-Titration nach Sander€€ 206
Teil 3: Komplementärdiagnostik
6 Einige Verfahren zur komplementären Diagnostik 211
6.1 Applied Kinesiologie (AK) 211
6.2 Bioresonanzverfahren 211
6.3 Dunkelfeld-Blutdiagnostik/Pleomorphologie 211
6.4 EAV 212
6.5 Mikro-Test A 212
6.6 Haarmineralanalyse 212
Teil 4: Paktische Umsetzung
7 Praktische Umsetzung 215
7.1 Allgemein gültige Maßnahmen 215
7.2 Prävention und Vitalität („Gesundheitscoaching ) 215
7.3 Dysbalancen der Mikronährstoffversorgung und oxidativer Stress 217
7.3.1 Dysbalancen ohne echten Mangel 217
XII
Inhalt
7.3.2 Unterversorgung 217
7.3.3 Oxidativer Stress 218
7.4 Gesundes Altern und Good Aging 219
7.5 Gesunder Sport 224
7.6 Abwehrschwäche 225
7.7 Allergien 226
7.8 Gesunde Verdauung 228
7.9 Herz-Kreislauf-Erkrankungen 230
7.10 Osteoporose 231
7.11 Raucherberatung 233
7.12 Tumorerkrankungen 234
7.13 Psychische und neurologische Erkrankungen 240
7.14 Umwelterkrankungen 241
Teil 5: Organisation
8 Organisation 247
8.1 Plädoyer für die rationelle Orthomolekulare Diagnostik
(Kostenbewusstsein) 247
8.2 Präanalytik, Probengewinnung und Probenversand 247
8.3 Analytische Methoden 254
8.3.1 Atomabsorptionsspektrometrie (AAS) 254
8.3.2 ICP-Emissionsspektrometrie (ICP) 255
8.3.3 Ionenselektive Elektroden 255
8.3.4 Chromatographie 256
8.4 Allgemeine Informationen zur Durchführung der Analytik 256
8.5 Kosten und Abrechnungen 265
8.5.1 Kosten der Laboruntersuchungen (Übersicht) 265
8.5.2 Individuelle Gesundheitsleistungen 266
8.5.3 Muster einer Vereinbarung bei IGeL-Untersuchungen 268
8.5.4 Abrechnungsbeispiele 268
8.5.4.1 Abrechnung der Labordiagnostik (Fremd- und Eigenlabor) 270
8.5.4.2 Muster einer privatärztlichen Rechnung für IGeL-Laborleistungen 272
Anhang
9 Wichtige Service-Adressen 275
10 Fragebögen 278
10.1 Anamnesebogen 279
10.2 Good Aging - Hilfe für die Klinische Untersuchung 285
XIII
Inhalt
10.3 Vitalstoff-Beratungsbogen 289
10.4 Persönlicher Gesundheitsbeurteilungsbogen 291
10.5 Vitamin- und Mineralstoff-Check 292
10.5.1 Fragebogen zur medizinischen Vorgeschichte 292
10.5.2 Vitamin- und Mineralstoff-Fragebogen 294
10.6 Osteoporoserisiko-Test 296
10.7 Test auf Früherfassung des metabolischen (Insulinresistenz-)
Syndroms 299
10.8 Test auf Prä-Diabetes mit dem Insulin-Resistenz-Score 300
10.9 Risikotest Herz-Kreislauf 301
10.10 Risikotest Immunsystem 304
10.11 Drei Fragebögen zur Stressdiagnostik 307
10.11.1 Fragebogen 1: Stressfolgen 307
10.11.2 Fragebogen 2: Gesundheitsrisiken durch Stress 309
10.11.3 Fragebogen 3: Auswirkungen auf Verhalten und Gefühle 310
10.12 Wie alt bin ich wirklich? Ein kleiner „Alterstest 313
10.13 Klimakterium-Selbsttest (Frau) 314
10.14 Andropause-Selbsttest (Mann) 316
10.15 Zinkmangel-Test 318
10.16 Wie groß ist Ihr Risiko für Zahnerkrankungen - ein Selbsttest 321
10.17 Der Fagerström-Test 323
10.18 Fragebogen Wohnraumbelastung 324
Anmerkungen 327
Literatur 329
Über die Autoren 332
Stichwortverzeichnis 335
XIV
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