Ergebnisse zum Modellprojekt: Antagonistengestützter Opiatentzug: = Forced opiate withdrawal under anaesthesia
Gespeichert in:
Format: | Buch |
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Sprache: | Undetermined |
Veröffentlicht: |
Baltmannsweiler
Schneider-Verl. Hohengehren
2000
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Beschreibung: | 136 S. 23 cm |
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Tabellenverzeichnis 7
Abbildungsverzeichnis 8
Kurzfassung 9
Short Report 16
1 Einleitung und Fragestellungen 23
1.1 Ausgangslage 23
1.2 Kurzbeschreibung der Narkose-Entzugsbehandlung 23
1.3 Fragestellungen 24
2 Methodik 25
2.1 Untersuchungsansatz 25
2.2 Daten und Erhebungsinstrumente 25
2.3 Patienten 26
2.4 Durchführung 26
2.5 Datenanalyse 27
3 Klientenstatistik 28
4 Aufnahme 30
4.1 Basisdaten 30
4.2 Suchtmittelkonsum und soziale Folgen der Sucht 32
4.3 Vorbehandlungen 37
4.4 Psychischer Status 38
4.5 Körperlicher Status 38
4.6 Medikation 41
4.7 Entzugssymptome vordem Narkose-Entzug 41
4.8 Beschwerden, Symptome (Selbstbeobachtung) 41
5 Verlauf 43
5.1 Intensivstation 43
5.1.1 Vorbemerkung 43
5.1.2 Dauer der Narkose und Vitalwerte 43
5.1.3 Medikationen 43
5.1.4 Entzugssymptome auf der Intensivstation 45
5.2 Suchtstation 45
5.2.1 Entzugssymptome auf der Suchtstation (nach der Narkose) 45
5.2.2 Selbstbeobachtung der Beschwerden nach der Narkose 48
5.2.3 Vitalwerte 48
5.2.4 Bedarfsmedikationen 49
5.2.5 Laborwerte 50
6 Entlassung 51
7 Katamnesen 52
7.1 Katamnesenstatistik und Vorgehen 52
7.2 Konsum psychotroper Substanzen 53
7.2.1 Substitutionsbehandlungen im Katamnesezeitraum 53
7.2.2 Abstinenz im Katamnesezeitraum 54
7.2.3 Verlauf des Drogenkonsums in den ersten 12 Monaten der
Katamnese 56
7.2.4 Gründe und soziale Folgen des Suchtmittelkonsums 60
7.2.5 Belastung durch Drogenkonsum 62
7.3 Gesundheitliche Situation 63
7.4 Naltrexoneinnahme 67
7.4.1 Einnahmeverhalten 67
7.4.2 Patientengruppen mit unterschiedlicher Naltrexon-Einnahme 68
7.5 Weitere Behandlungen 71
7.6 Arbeits- und Unterhaltssituation 72
7.7 Soziale Beziehungen 73
7.8 Wohn- und Freizeitsituation 74
7.9 Justitielle Situation 74
7.10 Beurteilung des Narkose-Entzugs durch Ptienten 75
8 Vergleiche zwischen Teilgruppen von Patienten 82
8.1 Vorzeitige und reguläre Beender 82
8.1.1 Aufnahme 82
8.1.2 Intensivstation 83
8.1.3 Suchtstation 84
8.1.4 Katamnesezeitraum 85
8.2 Vergleich zwischen Patienten mit schwerer und
leichter Entzugssymptomatik 87
8.2.1 Vorgehen 87
8.2.2 Unterschiede bei der Aufnahme 89
8.2.3 Intensivstation 91
8.2.4 Suchtstation 91
8.2.5 Unterschiede im Katamnesezeitraum 91
9 Diskussion und Schlußfolgerungen 94
9.1 Untersuchungsansatz 94
9.2 Datenerhebung 94
9.3 Status bei Aufnahme 95
9.4 Entlassung 96
9.5 Katamnese 96
9.6 Schlußfolgerungen 99
10 Literaturverzeichnis 102
11 Tabellenanhang 104
Tabellenverzeichnis
Tabelle 1: Geschlecht und Alter 30
Tabelle 2: Substanzinduzierte Störungen bei Aufnahme 32
Tabelle 3: Ärztlich verschriebene Substitutionsbehandlungen 33
Tabelle 4: Drogenscreening bei Aufnahme 34
Tabelle 5: Einstiegsalter für verschiedene Substanzgruppen 35
Tabelle 6: Dauer des Konsums 36
Tabelle 7: Vitalwerte vordem Narkose-Entzug 39
Tabelle 8: Laborwerte zum Aufnahmezeitpunkt 40
Tabelle 9: Medikation auf der Intensivstation 44
Tabelle 10: Dosierung von Naltrexon 44
Tabelle 11: Verlauf der aufgetretenen Entzugssymptome 46
Tabelle 12: Verlauf der aufgetretenen Entzugssymptome: Anteil der Männer
bzw. Frauen, bei denen das jeweilige Entzugssymptom auftrat,
unabhängig vom Schweregrad 54
Tabelle 13: Abstinenz im Katamnesezeitraum 55
Tabelle 14: Beginn des Suchtmittelkonsums im Katamnesezeitraum 57
Tabelle 15: Konsum zur Zeit des stärksten Gebrauchs 60
Tabelle 16: Gründe für Suchtmittelkonsum (n=34) 61
Tabelle 17: Abstinenz im Vergleich von Patienten mit und ohne Naltrexon-
Einnahme im Katamnesezeitraum 70
Tabelle 18: Bedingungen, unter denen Patienten eine Empfehlung für den
Narkose-Entzug aussprechen würden (Mehrfachantworten) 76
Tabelle 19: Vergleich des Narkose-Entzugs zu einem normalen
methadongestützten Entzug 78
Tabelle 20: Vergleich des Narkose-Entzugs mit einem normalen, kalten
Entzug 79
Tabelle 21: Häufigkeiten eines starken Entzugssymptoms 89
Abbildungsverzeichnis
Abbildung 1: Klientenstatistik 28
Abbildung 2: Anzahl der Entzugssymptome im Verlauf (Beurteilung durch
Ärzte/Pflegepersonal) 47
Abbildung 3: Herzfrequenz und Blutdruck im Verlauf 49
Abbildung 4: Zeitpunkte des erneuten Drogenkonsums 58
Abbildung 5: Längste Abstinenzzeiten einzelner Patienten 59
Abbildung 6: Belastung durch Drogenkonsum 62
Abbildung 7: Allgemeinbefinden 64
Abbildung 8: Beeinträchtigung durch gesundheitliche Probleme 65
Abbildung 9: Belastung durch psychische Probleme 67
Abbildung 10: Einnahmedauer von Naltrexon in Wochen 68
Abbildung 11: Häufigkeit von Behandlungen in den ersten 12 Monaten 72
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