Betreuung und Pflege geistig behinderter und chronisch psychisch kranker Menschen im Alter: Beiträge aus der Praxis
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart
Kohlhammer
2010
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Titel: Betreuung und Pflege geistig behinderter und chronisch psychisch kranker Menschen im Alter
Autor: Ding-Greiner, Christina
Jahr: 2010
Inhalt
Einführung. 9
I Bewohner und Mitarbeiter in stationären Einrichtungen
der Behindertenhilfe und der Altenhilfe mit Schwerpunkt
psychische Erkrankung . 13
1 Menschen mit geistiger Behinderung. 13
1.1 Demografische Entwicklung und Mortalität . 13
1.2 Alter werden mit geistiger Behinderung. 17
1.3 Alternsprozesse. 21
1.4 Körperliche Erkrankungen . 22
1.4.1 Einschränkungen des Sehvermögens . 22
1.4.2 Einschränkungen des Hörvermögens. 23
1.4.3 Dysfunktion der Schilddrüse. 23
1.4.4 Herzerkrankungen . 23
1.4.5 Erkrankungen der Atemwege . 24
1.4.6 Hauterkrankungen . 24
1.4.7 Krebserkrankungen. 24
1.4.8 Erkrankungen des Bewegungssystems. 24
1.4.9 Relatives Sterberisiko . 25
1.4.10 Barrieren im Gesundheitssystem . 25
1.5 Psychische Erkrankungen im Alter . 27
1.6 Bedarf und Bedürfnisse. 29
1.6.1 Das Bedürfnis nach Gesundheit und Wohlbefinden. 29
1.6.2 Das Bedürfnis nach Sicherheit, Geborgenheit und Kontinuität
von Lebensgewohnheiten, von Bezugspersonen und der Umgebung . 29
1.6.3 Das Bedürfnis nach einem ruhigeren Lebensrhythmus. 30
1.6.4 Das Bedürfnis nach Aktivität. 30
1.6.5 Das Bedürfnis nach individueller Zuwendung und Betreuung. 30
2 Menschen mit chronisch psychischer Erkrankung. 31
2.1 Demografische Entwicklung und Mortalität . 31
2.2 Älter werden mit chronisch psychischer Erkrankung. 32
2.3 Alternsprozesse. 35
2.4 Körperliche Erkrankungen im Alter. 35
2.5 Psychische Erkrankungen im Alter . 40
2.6 Bedarf und Bedürfnisse. 41
2.6.1 Das Bedürfnis nach Gesundheit und Wohlbefinden. 42
2.6.2 Bedürfnis nach Sicherheit, nach Geborgenheit und Kontinuität
von Lebensgewohnheiten, Bezugspersonen und der Umgebung. 43
2.6.3 Das Bedürfnis nach einem ruhigeren Lebensrhythmus. 43
5
Inhalt
2.6.4 Das Bedürfnis nach Aktivität. 44
2.6.5 Das Bedürfnis nach individueller Zuwendung und Betreuung. 44
3 Betreuen und Pflegen. 45
3.1 Stationäre Einrichtungen der Behindertenhilfe. 45
3.2 Stationäre Einrichtungen der Altenhilfe mit Schwerpunkt
psychische Erkrankung. 46
3.3 Stationäre Einrichtungen der Altenhilfe im Rhein-Neckar-Kreis . 47
4 Mitarbeiter in Einrichtungen der Altenhilfe und der Behindertenhilfe.
Der berufliche Alltag im Vergleich. 49
4.1 Anforderungen . 50
4.2 Belastungen. 53
4.3 Umgang mit Belastungen. 56
4.4 Positives im Beruf. 57
5 Literaturangaben. 59
6 Analyse der Qualitätskontrolle sowie der Entwicklung
von Qualitätsstandards: Aspekte der Heimaufsicht. 62
Winfried Krön
II Beiträge aus der Praxis . 83
1 Medizinische Grundlagen . 83
1.1 Ältere Menschen mit geistiger Behinderung oder psychischer
Erkrankung in stationären Einrichtungen aus ärztlicher Sicht. 83
Lothar Lissmann
2 Pflege. 92
2.1 Anthropologie und Pflege . 92
Lothar Lissmann
2.2 Die Pflege geistig behinderter Menschen im Alter . 99
Renate Aschoff
2.3 Pflege, Betreuung und Versorgung von alt gewordenen
psychisch Kranken im Katholischen Bürgerhospital. 107
Friederike Engelen
2.4 Gedanken zum Essen - oder Liebe geht auch durch den Magen . 114
Frank Weiss Fudisch
3 Begleitung. 116
3.1 Freizeit und Tagesstruktur für Senioren mit geistiger Behinderung -
ein Angebot der Nieder-Ramstädter Diakonie in der Kerneinrichtung
Mühltal. 117
Pia Schmidt
3.2 Betreuung von älteren psychisch kranken Menschen im Tagestreff. 124
Klaus Nagel
6
Inhalt
4 Seelsorge. 130
4.1 Seelsorge bei Menschen mit geistiger Behinderung. 131
Wolfgang Bernhard Appelt
4.2 Seelsorge bei Menschen mit chronisch psychischen Erkrankungen
?. weil unser Herz unruhig ist, bis es Ruhe findet in Gott". 140
Gabriele Fischer
5 Sterbebegleitung . 147
5.1 Sterbebegleitung bei geistig behinderten Menschen. 147
Claus Wittmann
5.2 Zum Umgang mit Tod und Sterben in den Sozialpsychiatrischen
Hilfen Reutlingen . 151
Elmar Kristen
6 Kunst . 155
6.1 ?Es gibt Tage, da ist mir so nach Engel". Die Kunstwerkstatt
Esslingen der Diakonie Stetten - Beispiel einer kreativen Arbeit
von Menschen mit geistiger Behinderung. 155
Mirjam Weber-Hagenmaier
6.2 Kunst und psychische Erkrankung . 167
Sarah Boger
6.3 Musiktherapie. 174
Robert Lechert
7 Konzepte. 179
7.1 Reden ist Silber - Schweigen ist Blech. Kommunikation, Kommu-
nikationsbeeinträchtigungen und Kompensationsmöglichkeiten . 179
Michael Kief
7.2 Biografiearbeit. Die Schatzkiste von R.Z. 185
Edmund Thomaschewski
7.3 Dezentralisierung einer Komplexeinrichtung. Möglichkeiten, Chancen
und Risiken für behinderte Menschen im Rahmen einer Ausgliederung . . 194
Norbert Kern
7.4 Neue Wege zur Öffnung von Einrichtungen der Behindertenhilfe
am Beispiel der Beschützenden Werkstätte Heilbronn.202
Rainer Reibold
7.5 Warum ist der eigentlich in der Anstalt? Ein Versuch der Annäherung
an die Problematik der Integration von Senioren mit geistiger
Behinderung in den gesellschaftlichen Raum.207
Wolfgang Korell
8 Würde des Menschen .212
8.1 Menschen mit geistiger Behinderung - ein Menschenbild im Wandel
der Sozialgeschichte.212
Rainer Reibold
8.2 Ethische Überlegungen zur Lebensgestaltung und zur Förderung
der Lebenssituation von Menschen mit Behinderung.218
Andreas Kruse
Inhalt
8.3 Pädagogisch - andragogisches Handeln zwischen Selbstbestimmung
und Fürsorge. 232
Ulrich Raichle
8.4 Der geistig behinderte Mensch im gesellschaftlichen Kontext und das
daraus resultierende Selbstverständnis der professionell Begleitenden . . . 239
Peter Braun
9 Ausblick . 246
9.1 Statement . 246
Rainer Henning
III Entwicklung von Konzepten in Einrichtungen der Behindertenhilfe
und der Altenhilfe mit Schwerpunkt psychische Erkrankung. 255
1 Ausbildung der Mitarbeiter im Vergleich. 256
1.1 Altenhilfe: Ausbildung der Mitarbeiter und Konzepte. 256
1.2 Behindertenhilfe: Ausbildung der Mitarbeiter und Konzepte. 260
1.3 Vergleich der Berufsgruppen und ihres beruflichen Umfelds . 262
1.4 Folgerungen für die Pflege und Betreuung älterer geistig behinderter
und psychisch kranker Menschen . 264
2 Betreuungs- und Pflegekonzepte . 265
2.1 Entwicklung von Konzepten in Fokusgruppen . 265
2.2 Entwicklung von Konzepten durch Analyse von Videosequenzen. 269
2.2.1 Besprechung und Erläuterung der einzelnen Konzepte. 270
2.2.2 Die Umsetzung der Konzepte. 282
3 Ausblick . 282
Autorenangaben . 285
Anhang. 288
Bradenskala. 288
Tabellen Anhang . 290
Farbabbildungen . 294
Bei der Benennung von Personen oder Personengruppen wird darauf verzichtet, eine
beide Geschlechter ausweisende Formulierung zu verwenden; daher ist beispielsweise bei
Ausdrücken wie ?Bewohner" oder ?Mitarbeiter" immer auch das jeweils andere Ge-
schlecht angesprochen. |
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