Thrombozytopenien in der Schwangerschaft:
Gespeichert in:
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|---|---|
| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Hamburg
Akademos Wiss.-verl.
2001
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| Ausgabe: | 1. Aufl. |
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| Beschreibung: | 76 S. graph. Darst. |
| ISBN: | 3934410170 |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis 3
Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung............... 6
1.1 Definition 6
1.2 Struktur und Funktion der Thrombozyten 6
1.3 Hämatologische Veränderungen in der Schwangerschaft 7
1.4 Thrombozyten in der Schwangerschaft 7
1.5 Thrombozytopenien in der Schwangerschaft 8
1.5.1 Sogenannte zufällige oder schwangerschaftsbedingte Thrombozytopenie 8
1.5.2 Thrombozytopenien bei schwangerschaftsassoziiertem Hypertonus 9
1.5.3 Idiopathische thrombozytopenische Purpura in der Schwangerschaft (ITP) 9
1.5.4 HTV-assoziierte Thrombozytopenie 10
1.5.5 Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) 11
1.5.6 Thrombotisch thrombozytopenische Purpura (TTP) 11
1.5.7 Medikamente/Drogen und Thrombozytopenie 11
1.5.8 Systemischer Lupus erythematodes (SLE) 12
1.5.9 Phospholipid-Antikörper Syndrom 12
1.5.10 Thrombozytopenie bei akuter Schwangerschaftsfettleber 13
1.5.11 Disseminierte intravasale Gerinnung (DIC) 13
1.5.12 Andere Gründe für Thrombozytopenien in der Schwangerschaft 13
1.6 Fragestellungen der vorliegenden Arbeit 15
1.6.1 Evaluation zur Ätiologie von Thrombozytopenien in der Schwangerschaft 15
1.6.2 Auswirkungen der Thrombozytopenie auf die Entbindung 15
1.6.3 Prüfung der Thrombozytennormwerte anhand der eigenen Ergebnisse 15
2 Patientinnen, Material und Methoden 16
2.1 Patientinnenkollektiv 16
2.2 Erhebung der Patientinnendaten 16
2.2.1 Alter 16
2.2.2 Parität und Schwangerschaftsdauer 16
2.2.3 Geburtsmodus 16
2.2.4 Nationalität 17
2.2.5 Größe, Gewicht und body mass index 17
2.2.6 Blutgruppe, Rhesusfaktor 17
2.2.7 Medikamente 17
2.2.8 Nikotin 18
2.2.9 Schwangerschaftsrisiken, Geburtsrisiken 18
2.2.10 Frühgeburt 18
2.2.11 Blutverlust 18
2.2.12 Laborwerte 18
2.3 Statistik 18
4
. Inhaltsverzeichnis
— j
3 Ergebnisse 3.1 Altersverteilung 20
3.2 Parität !
3.3 Schwangerschaftswoche bei Entbindung 22
3.4 Gewichtszunahme und body mass index 22
3.5 Geburtsmodus 23
3.6 Nationalitätenverteilung 23
3.7 Nikotinkonsum 24
3.8 Blutentnahmen 25 !
3.8.1 Hämoglobinwerte vor und nach der Entbindung 25
3.8.2 Thrombozytenwerte vor und nach der Entbindung 26 j
3.9 Thrombozytopenien 26
3.9.1 Einflussfaktoren auf die Thrombozytopenie 27
3.9.1.1 Hypertonie 27
3.9.1.2 Präeklampsie 27
3.9.1.3 HELLP-Syndrom 28
3.9.1.4 DIC ZZ30
3.9.1.5 Adipositas 30
3.9.1.6 Diabetes mellitus . 30
3.9.1.7 hiv 3i
3.9.1.8 Nationalitäten 31
3.9.1.9 Blutgruppe und Rhesusfaktor 32
3.9.1.10 Alter 33
3.9.1.11 Multiparität 33
3.9.1.12 Mehrlingsschwangerschaften 34
3.9.1.13 Medikamente 35
3.9.1.14 Drogen 36
3.9.1.15 Nikotin 36
3.9.2 Evaluation der möglichen Ursachen bei thrombozytopenischen Patientinnen 37
3.9.3 Folgen der Thrombozytopenie 40
3.9.3.1 Frühgeburt 40
3.9.3.2 Geburtsmodus 40
3.9.3.3 Blutverlust bei der Entbindung 42
3.10 Thrombozytennormwerte während der Schwangerschaft 45
4 Diskussion.... ............................... 46
4.1 Einfuhrung und Fragestellungen 46
4.2 Patientinnendaten 45
4.3 Altersverteilung und Parität 47
4.4 Nationalitäten 47
4.5 Gewichtszunahme und body mass index ..47
4.6 Geburt 4g
Inhaltsverzeichnis 5
4.7 Nikotinkonsum 48
4.8 Thrombozytopeniehäufigkeit und Ursachen 49
4.8.1 Hypertonie 52
4.8.2 Präeklampsie 52
4.8.3 HELLP-Syndrom 53
4.8.4 Adipositas 54
4.8.5 Diabetes mellhus 55
4.8.6 HIV-Infektion 55
4.8.7 Nationalitätenunterschiede 56
4.8.8 Alter und Blutgruppe 56
4.8.9 Multiparität 57
4.8.10 Mehrlingsschwangerschaften 57
4.8.11 Medikamente/Drogen/Nikotin 58
4.9 Folgen der Thrombozytopenie auf. 59
4.9.1 Blutverlust und Hb-Abfall unter der Geburt 59
4.9.2 Frühgeburt 60
4.9.3 Geburtsmodus 61
4.9.4 Neugeborene 61
4.10 Thrombozytennormwerte in der Schwangerschaft 62
4.11 Schlussfolgerungen 65
Zusammenfassung 67
Literaturverzeichnis ...............................................................................................................70
Anhang. 77
Lebenslauf 78
Danksagung 79
|
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