Vademecum Labordiagnostik:
Gespeichert in:
| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin
Verl. Volk und Gesundheit
1987
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Literaturverz. S. 318 - 334 |
| Beschreibung: | 334 S. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 3333001667 |
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| adam_text | INHALTSVERZEICHNIS
1. ALLGEMEINE PROBLEME DER LABORDIAGNOSTIK
13
1.1. WERTIGKEIT LABORDIAGNOSTISCHER UNTERSUCHUNGEN 13
1.1.1. ZIELSTELLUNG
1.1.2. HAEUFIGKEITSVERTEILUNGEN VON LABORWERTEN ;
1.1.3. REFERENZBEREICHE 17
1.1.4. BEURTEILUNG DER DIAGNOSTISCHEN AUSSAGEKRAFT EINER
LABORUNTERSUCHUNG 23
1.2. PATIENTENVORBEREITUNG 29
1.2.1. ERNAEHRUNG 29
1.2.2. KOERPERLICHE AKTIVITAET 30
1.2.3. PSYCHISCHE BELASTUNG 31
1.2.4. ARZNEIMITTEL 31
1.2.5. OPERATIVE EINGRIFFE 32
1.3. GEWINNUNG DES UNTERSUCHUNGSMATERIALS 33
1.3.1. ZEITPUNKT DER PROBENAHME 33
1.3.2. BLUTENTNAHME 35
1.3.2.1. AUSWAHL DER ENTNAHMETECHNIK . 35
1.3.2.2. GEWINNUNG VON NATIVEM VENENBLUT 36
1.3.2.3. GEWINNUNG VON VENENBLUT MIT ANTIKOAGULANTIENZUSATZ 40
1.3.2.4. GEWINNUNG VON KAPILLARBLUT 42
1.3.3. GEWINNUNG WEITERER UNTERSUCHUNGSMATERIALIEN 43
1.4. KONTROLLE VON LABORERGEBNISSEN 43
1.4.1. KONTROLLE INNERHALB EINES LABORATORIUMS 43
1.4.2. KONTROLLE ZWISCHEN VERSCHIEDENEN LABORATORIEN 45
2. LABORDIAGNOSTISCHE UNTERSUCHUNGEN
46
2.1. PROTEINE 46
2.1.1. GRUNDLAGE UND ZIELSTELLUNG VON PROTEINBESTIMMUNGEN 46
2.1.2. VORBEREITUNG DES PATIENTEN 50
2.1.3. BESTIMMUNG DER GESAMTEIWEISSKONZENTRATION 50
2.1.4. BESTIMMUNG DER ALBUMINKONZENTRATION 51
2. ] .5. ELEKTROPHORETISCHE AUFTRENNUNG DER SERUMPROTEINE 52
2.1.6. IMMUNELEKTROPHORESE 55.
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INHALTSVERZEICHNIS
2.1.7. BESTIMMUNG DER IMMUNGLOBULINE IGA, IGG UND IGM 56
2.1.8. BESTIMMUNG DES C-REAKTIVEN PROTEINS 58
2.1.9. BESTIMMUNG DER KOMPLEMENTAKTIVITAET 59
2.1.10. BESTIMMUNG DES A
1
-ANTITRYPSINS 60
2.1.11. BESTIMMUNG DES TRANSFERRINS 61
2.1.12. BESTIMMUNG DES FERRITINS 62
2.1.13. BESTIMMUNG DES HAPTOGLOBINS 64
2.1.14. BESTIMMUNG DES HAEMOPEXINS 65
2.1.15. NACHWEIS VON CRYOGLOBULINEN 66
2.1.16. THYMOLTRUEBUNGSTEST 67
2.1.17. BESTIMMUNG DER ERYTHROZYTENSENKUNGSGESCHWINDIGKEIT 68
2.1.18. BESTIMMUNG DES CARCINOEMBRYONALEN ANTIGENS 69
2.1.19. BESTIMMUNG DES A
R
FETOPROTEINS 70
2.1.20. BESTIMMUNG DES COERULOPLASMINS I 71
2.2. ENZYME 72
2.2.1. GRUNDLAGE UND ZIELSTELLUNG VON ENZYMBESTIMMUNGEN 12
2.2.2. PATIENTENVORBEREITUNG UND MATERIALGEWINNUNG
76
2.2.3. BESTIMMUNG DER AMINOTRANSFERASEN
76
2.2.4. BESTIMMUNG DER A-AMYLASE
79
2.2.5. BESTIMMUNG DER ALKALISCHEN PHOSPHATASEN 81
2.2.6. BESTIMMUNG DER AMINOPEPTIDASEN 84
2.2.7. BESTIMMUNG DER CHOLINESTERASEN 86
2.2.8. BESTIMMUNG DES CHYMOTRYPSINS 89
2.2.9. BESTIMMUNG DER CREATINKINASE 90
2.2.10. BESTIMMUNG DER Y-GLUTAMYLTRANSFERASE 93
2.2.11. BESTIMMUNG DER GLUTAMATDEHYDROGENASE 95
2.2.12. BESTIMMUNG DER LACTATDEHYDROGENASEN 96
2.2.13. BESTIMMUNG DER LIPASE 99
2.2.14. BESTIMMUNG DER SAUREN PHOSPHATASEN 100
2.3. LIPIDE 102
2.3.1. GRUNDLAGEN -.
102
2.3.2. ZIELSTELLUNG VON LIPIDSTOFFWECHSELUNTERSUCHUNGEN 103
2.3.3. INDIKATIONEN FUER DIE UNTERSUCHUNG DES LIPOPROTEINSTOFFWECHSELS
108
2.3.4. VORBEREITUNG DES PATIENTEN 109
2.3.5. SS-LIPOPROTEINTRUEBUNGSTEST 110
2.3.6. BESTIMMUNG DER TRIGLYCERIDE 110
2.3.7. BESTIMMUNG DES GESAMTCHOLESTEROLS 111
2.3.8. BESTIMMUNG VON HDL- UND LDL-CHOLESTEROL 112
2.3.9. ELEKTROPHORETISCHE TRENNUNG DER LIPOPROTEINE 113
2.3.10. BESTIMMUNG VON APOLIPROPROTEINEN 114
2.4. KOHLENHYDRATE 116
2.4.1. GLUCOSE 116
2.4.1.1. GRUNDLAGEN UND ZIELSTELLUNG VON
GLUCOSESTOFFWECHSELUNTERSUCHUNGEN 116
2.4.1.2. BESTIMMUNG DER NUECHTERNGLUCOSEKONZENTRATION IM BLUT 118
2.4.1.3. BESTIMMUNG DER POSTPRANDIALEN GLUCOSEKONZENTRATION IM BLUT 120
2.4.1.4. ORALER GLUCOSE-TOLERANZTEST 121
2.4.1.5. INTRAVENOESER GLUCOSE-TOLERANZTEST 125
INHALTSVERZEICHNIS 9
2.4.1.6. TOLBUTAMIDTEST 126
2.4.1.7. BESTIMMUNG DER GLYCOSYLIERTEN HAEMOGLOBINE AJ 127
2.4.2. GALACTOSE 129
2.4.3. FRUCTOSE 130
2.5. AMINOSAEUREN, NUCLEINSTOFFE 132
2.5.1. GRUNDLAGEN UND ZIELSTELLUNG 132
2.5.2. BESTIMMUNG DES A-AMINOSTICKSTOFFS 33
2.5.3. MOEGLICHKEITEN DES NACHWEISES ERHOEHTER AMINOSAEUREKONZENTRATIONEN
BZW.
-AUSSCHEIDUNG IM KLINISCHEN LABOR 134
2.5.3.1. DUENNSCHICHTCHROMATOGRAPHISCHER NACHWEIS VON AMINOSAEUREN 134
2.5.3.2. NACHWEIS VON HOMOCYSTIN UND CYSTIN 135
2.5.3.3. NACHWEIS VON HOMOGENTISINSAEURE 135
2.5.4. BESTIMMUNG DES AMMONIAKS 136
2.5.5. BESTIMMUNG DER AMMONIUMIONENAUSSCHEIDUNG 137
2.5.6. BESTIMMUNG DES HARNSTOFFS 138
2.5.7. BESTIMMUNG DES CREATININS 139
2.5.8. BESTIMMUNG DER HARNSAEURE 141
2.6. ELEKTROLYTE.. 144
2.6.1. BESTIMMUNG DES NATRIUMS 144
2.6.2. BESTIMMUNG DES KALIUMS 148
2.6.3. BESTIMMUNG DES CHLORIDS 151
2.6.4. BESTIMMUNG DES CALCIUMS 153
2.6.5. BESTIMMUNG DES PHOSPHATS 158
2.6.6. BESTIMMUNG DES MAGNESIUMS 160
2.6.7. BESTIMMUNG DER OSMOLALITAET 162
2.7. SPURENELEMENTE 163
2.7.1. BESTIMMUNG DES EISENS . 163
2.7.2. BESTIMMUNG DES KUPFERS 165
2.7.3. BESTIMMUNG DES ZINKS 167
2.8. SAEURE-BASEN-HAUSHALT 168
2.8.1. GRUNDLAGEN 168
2.8.2. BESTIMMUNG DES SAEURE-BASEN-STATUS (AKTUELLES PH, AKTUELLER PC0
2
, BASEN
UEBERSCHUSS) 173
2.8.3. BESTIMMUNG DES SAUERSTOFFPARTIALDRUCKES 175
2.8.4. BESTIMMUNG DES LACTATS 177
2.8.5. BESTIMMUNG DES SS-HYDROXYBUTYRATS 180
2.8.6. BESTIMMUNG DER H
+
-AUSSCHEIDUNG IM URIN 181
2.9. HORMONE 82
2.9.1. HORMONE DER NEBENNIERENRINDE 182
2.9.1.1. GRUNDLAGEN 182
2.9.1.2. ZIELSTELLUNG UND LABORDIAGNOSTISCHES VORGEHEN 183
2.9.1.3. BESTIMMUNG DES CORTISOLS 187
2.9.1.4. BESTIMMUNG DER 11-HYDROXY-CORTICOSTEROIDE 187
2.9.1.5. DEXAMETHASON-HEMMTESTE 188
2.9.1.5.1. DEXAMETHASONTEST/NIEDRIGE DOSIS/CORTISOLBESTIMMUNG 188
10 INHALTSVERZEICHNIS
2.9.1.5.2. DEXAMETHASONTEST/NIEDRIGE DOSIS/BESTIMMUNG DER
11-HYDROXY-CORTICOSTERO
IDE 189
2.9.1.5.3. DEMETHASONTEST/HOHE DOSIS/CORTISOLBESTIMMUNG 189
2.9.1.5.4. DEXAMETHASONTEST/HOHE DOSIS/BESTIMMUNG DER
11-HYDROXY-CORTICOSTEROIDE 190
2.9.1.6. METOPIRONTEST 191
2.9.1.7. ACTH-TESTE 191
2.9.1.7.1. ACTH-TEST/CORTISOLBESTIMMUNG 192
2.9.1.7.2. ACTH-TEST/BESTIMMUNG DER 11 -HYDROXY-CORTICOSTEROIDE 192
2.9.1.8. LYSIN-VASOPRESSIN-TEST 192
2.9.2. ESTROGENE UND GESTAGENE 193
2.9.2.1. GRUNDLAGEN 193
2.9.2.2. ZIELSTELLUNG UND DIAGNOSTISCHES VORGEHEN 194
2.9.2.3. BESTIMMUNG DER AUSSCHEIDUNG DER GESAMTESTROGENE 195
2.9.2.4. BESTIMMUNG DES PROGESTERONS 196
2.9.2.5. BESTIMMUNG VON LH UND FSH 197
2.9.2.6. DURCHFUEHRUNG DES GNRH-TESTES 197
2.9.2.7. DURCHFUEHRUNG DES CLOMIFENTESTES 198
2.9.3. HUMAN-CHORION-GONATROPIN 198
2.9.3.1. GRUNDLAGEN 198
2.9.3.2. NACHWEIS DES HUMAN-CHORION-GONADOTROPINS (GRAVIMUNTEST) 199
2.9.3.3. BESTIMMUNG DES HUMAN-CHORION-GONADOTROPINS 200
2.9.4. BESTIMMUNG DER 17-KETOSTEROIDE 201
2.9.5. BESTIMMUNG DES TESTOSTERONS 202
2.9.6. SCHILDRUESENHORMONE 204
2.9.6.1. GRUNDLAGEN 204
2.9.6.2. ZIELSTELLUNG UND DIAGNOSTISCHES VORGEHEN 206
2.9.6.3. BESTIMMUNG DES THYROXINS (T
4
) 206
2.9.6.4. BESTIMMUNG DES TRIJODTHYRONINS (T
3
) 207
2.9.6.5. BESTIMMUNG DER FREIEN BINDUNGSKAPAZITAET FUER SCHILDDRUESENHORMONE
(TBI) .. 208
2.9.6.6. BESTIMMUNG DES THYREOTROPINS (TSH) 209
2.9.7. BESTIMMUNG DER 4-HYDROXY-3-METHOXYMANDELSAEURE
(VANILLINMANDELSAEURE) 209
2.9.8. BESTIMMUNG VON 5-HYDROXYINDOLESSIGSAEURE 211
2.10.
PORPHYRINE, BILIRUBIN 213
2.10.1. GRUNDLAGEN DER PORPHYRIE-DIAGNOSTIK 213
2.10.2. ZIELSTELLUNG VON LABORDIAGNOSTISCHEN UNTERSUCHUNGEN DER
HAEMSYNTHESE-ME
TABOLITEN 214
2.10.3. BESTIMMUNG DER S-AMINOLAEVULINSAEURE 216
2.10.4. NACHWEIS DES PORPHOBILINOGENS 217
2.10.5. NACHWEIS DER PORPHYRINE 217
2.10.6. GRUNDLAGEN DER BILIRUBINBILDUNG 218
2.10.7. BESTIMMUNG DES BILIRUBINS 220
2.11.
GERINNUNG 223
2.11.1. GRUNDLAGEN 223
2.11.2. ZIELSTELLUNG VON GERINNUNGSUNTERSUCHUNGEN 228
2.11.3. GEWINNUNG DES UNTERSUCHUNGSMATERIALS 228
2.11.4. BESTIMMUNG DER AKTIVIERTEN RECALCIFIZIERUNGSZEIT 229
2.11.5. BESTIMMUNG DER PARTIELLEN THROMBOPLASTINZEIT 230
2.11.6. BESTIMMUNG DES THROMBOPLASTINZEITWERTES (QUICK) 231
2.11.7. BESTIMMUNG DES HEPATO-QUICK 231
INHALTSVERZEICHNIS 11
2.11.8. BESTIMMUNG DER THROMBINZEIT 232
2.11.9. FIBRINOGEN 233
2.11.9.1. BESTIMMUNG DES HITZEFIBRINS 233
2.11.9.2. BESTIMMUNG DES FIBRINOGENS NACH CLAUSS 234
2.11.10. BESTIMMUNG DER REPTILASEZEIT 235
2.11.11. NACHWEIS VON FIBRINMONOMER 235
2.11.12. BESTIMMUNG DER THROMBOPLASTINBILDUNG 236
2.11.13. BESTIMMUNG VON EINZELFAKTOREN DER GERINNUNG 237
2.11.14. NACHWEIS VON INHIBITOREN DER GERINNUNG 239
2.11.15. BESTIMMUNG DER BLUTUNGSZEIT 240
2.11.16. BESTIMMUNG DER THROMBOZYTENZAHL 241
2.11.17. BESTIMMUNG DER THROMBOZYTENAUSBREITUNGSFAEHIGKEIT 242
2.11.18. UNTERSUCHUNG DES RETRAKTIONSGRADES 244
2.11.19. BESTIMMUNG DER THROMBOZYTENAGGREGATION 245
2.12. ERYTHROZYTEN 246
2.12.1. BESTIMMUNG DES HAEMOGLOBINS 246
2.12.2. BESTIMMUNG DES HAEMATOKRITS 248
2.12.3. BESTIMMUNG DER ERYTHROZYTENZAHL 249
2.12.4. BESTIMMUNG DER ERYTHROZYTENINDIZES 250
2.12.5. BESTIMMUNG DER RETIKULOZYTENZAHL 252
2.12.6. BEURTEILUNG DER ERYTHROZYTENMORPHOLOGIE 253
2.13. LEUKOZYTEN 255
2.13.1. BESTIMMUNG DER LEUKOZYTENZAHL 255
2.13.2. DIFFERENTIALZAEHLUNG DER LEUKOZYTEN 257
2.14. URIN :
261
2.14.1. GRUNDLAGEN 261
2.14.1.1. URINGEWINNUNG FUER NACHWEISREAKTIONEN, BAKTERIOLOGISCHE
UNTERSUCHUNGEN,
SEDIMENT UND ZELLZAEHLUNG 261
2.14.1.2. URINGEWINNUNG FUER DIE QUANTITATIVE BESTIMMUNG DER AUSSCHEIDUNG
VON STOF
FEN UND ZELLEN 262
2.14.2. VISUELLE BEURTEILUNG DES URINS 263
2.14.3. BESTIMMUNG DER DICHTE 265
2.14.4. BESTIMMUNG DES PH-WERTES 266
2.14.5. EIWEISSE 267
2.14.5.1. NACHWEISS VON EIWEISS 267
2.14.5.2. BESTIMMUNG DER EIWEISSAUSSCHEIDUNG 268
2.14.5.3. BESTIMMUNG DER ALBUMINAUSSCHEIDUNG 269
2.14.5.4. NACHWEIS VON BENCE-JONES-PARAPROTEINEN 270
2.14.6. GLUCOSE 271
2.14.6.1. NACHWEIS DER GLUCOSE 271
2.14.6.2. BESTIMMUNG DER GLUCOSEAUSSCHEIDUNG 272
2.14.7. NACHWEIS VON KETONKOERPERN 273
2.14.8. NACHWEIS VON GALLENFARBSTOFFEN 274
2.14.9. NACHWEIS VON HAEMOGLOBIN .... 275
2.14.10. NACHWEIS EINER BAKTERIURIE 277
2.14.11. UNTERSUCHUNG DES SEDIMENTES 277
2.14.12. ZELLZAEHLUNG : 280
12
INHALTSVERZEICHNIS
2.15. FAECES 281
2.15.1 MAKROSKOPISCHE BEURTEILUNG 281
2.15.2 BESTIMMUNG DER STUHLMENGE 281
2.15.3. BESTIMMUNG DER FETTSAEUREAUSSCHEIDUNG 283
2.15.4. NACHWEIS VON OKKULTEM BLUT 284
2.15.5. MIKROSKOPISCHE UNTERSUCHUNG 285
2.16. LIQUOR CEREBROSPINALIS 286
2.16.1. GEWINNUNG DES UNTERSUCHUNGSMATERIALS 286
2.16.2. MAKROSKOPISCHE BEURTEILUNG 287
2.16.3. NACHWEIS VON EIWEISS (PANDY) 287
2.16.4. BESTIMMUNG DER EIWEISSKONZENTRATION 288
2.16.5. ELEKTROPHORETISCHE TRENNUNG DER EIWEISSE 289
2.16.6. BESTIMMUNG DES ALBUMINS 291
2.16.7. BESTIMMUNG DES IMMUNGLOBULIN G 291
2.16.8. BESTIMMUNG DES LACTATS 293
2.16.9. BESTIMMUNG DER ZELLZAHL 293
2.16.10. DIFFERENTIALZAEHLUNG DER ZELLEN 294
2.17. FUNKTIONSUNTERSUCHUNGEN 296
2.17.1. CLEARANCE-UNTERSUCHUNGEN 296
2.17.1.1. GRUNDLAGEN UND ZIELSTELLUNG ; 296
2.17.1.2. BESTIMMUNG DER ENDOGENEN CREATININ-CLEARANCE 298
2.17.1.3. BESTIMMUNG DER HARNSAEURE-CLEARANCE 302
2.17.2. UNTERSUCHUNG DER ENTERALEN RESORPTION 304
2.17.2.1. XYLOSE-TOLERANZTEST 304
2.17.2.2. LACTOESE-TOLERANZTEST 306
2.17.3. UNTERSUCHUNG DER PANKREASFUNKTION 308
2.17.3.1. ALTAB-TEST 308
2.17.3.2. SEKRETIN-PANKREOZYMIN-TEST 310
2.17.4. UNTERSUCHUNG DER MAGENSEKRETION 312
2.17.5. PILOCARPIN-IONTOPHORESE 313
2.17.6. KONZENTRATIONSVERSUCH 315
2.17.7. WEITERE FUNKTIONSUNTERSUCHUNGEN 316
3. LITERATURVERZEICHNIS
318
4. SACHWORTVERZEICHNIS
328
4 1 VERZEICHNIS DER LABORDIAGNOSTISCHEN UNTERSUCHUNGEN 328
4 2 VERZEICHNIS DER INDIKATIONEN FUER LABORDIAGNOSTISCHE UNTERSUCHUNGEN
332
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