Status quo der integrierten Versorgung in Deutschland: eine empirische Analyse
Gespeichert in:
Format: | Buch |
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Berlin
ZIG
2006
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Schriftenreihe: | ZiGprint
2006,03 |
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Beschreibung: | 67 S. graph. Darst. 30 cm |
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Inhaltsverzeichnis
1. Hintergrund und Fragestellung 5
2. Integrierte Versorgung: Umsetzung, Ziele und Entwicklungen 8
a. Umsetzung der Integrierten Versorgung 8
i. Von Managed Care zur Integrierten Versorgung 8
ii. Gesetzliche Rahmenbedingungen 9
iii. Ziele und Motivationen der Vertragsteilnehmer 10
iv. Merkmale der Integrierten Versorgung 14
v. Funktionen der Integrierten Versorgung 15
b. Weiterführende Ansätze zur Integration in Deutschland 16
i. Modellvorhaben 16
ii. Strukturverträge 17
iii. Hausarztzentrierte Versorgung 18
iv. Öffnung der Krankenhäuser für die ambulante
Versorgung 19
v. Medizinische Versorgungszentren 21
c. Versorgungsinstrumente 22
i. Disease Management 22
ii. Case Management 24
iii. Utilization Management 25
iv. Integrierte Behandlungspfade 26
v. Qualitätsmanagement, Patienten- und Mitarbeiter¬
befragungen 27
d. Kooperation durch Kommunikation - Informationsvernetzung 28
i. Möglichkeiten der Kommunikation und ihre Anwendung 28
ii. Verwaltung und Vernetzung der Informationen 31
3. Verträge
a. Selektives Kontrahieren 31
i. Merkmale und Funktion des selektiven Kontrahierens 31
ii. Kritische Betrachtung des selektiven Kontrahierens 32
b. Vertragspartner 33
i. Gesetzliche Regelungen 33
ii. Die Bandbreite der Vertragsteilnehmer in der Praxis 34
c. Vertragsgegenstand und Vertragsinhalt 35
i. Gesetzliche Regelungen 35
ii. Leistungsspektrum der IV-Verträge in der Praxis 36
d. Vertragsarten 36
i. Umgewandelte Strukturverträge 38
ii. Verträge mit Komplexpauschalen/ indikationsbezogene
Verträge 38
iii. Case Management Verträge 39
Integrierte Versorgung (IV)
iv. Verträge mit Budgetverantwortung 39
v. Zukünftiges Vertragsgeschehen 39
e. Derzeitiges Vertragsgeschehen 40
i. Derzeitiges Vertragsgeschehen in der Praxis 40
ii. Kritische Betrachtung des Vertraggeschehens 46
iii. Vertragsarten nach Integrationsintensität 47
4. Finanzierung der Integrationsversorgung
a. Vergütung der Leistungserbringer 48
i. Einzelleistungsvergütung vs. Pauschalvergütung 48
ii. Arten der Pauschalvergütung 49
b. Anschubfinanzierung 52
i. Das Gesetz der Anschubfinanzierung 52
ii. Kritische Betrachtung der Anschubfinanzierung 53
5. Ausblick 54
a. Idealbild der Integrierten Versorgung 54
b. Thesen zu wesentlichen Inhalten der Integrierten Versorgung 56
6. Literaturverzeichnis 59
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