Angebot und Nachfrage stationärer Altenhilfeeinrichtungen: Analyse eines regulierten Marktes
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Format: | Buch |
Sprache: | Undetermined |
Veröffentlicht: |
Köln
1993
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Schriftenreihe: | Thema / Kuratorium Deutsche Altershilfe
84 |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis I
Abbildungsverzeichnis III
Tabellenverzeichnis V
Verzeichnis der Abbildungen im Anhang VII
Verzeichnis der Tabellen im Anhang IX
1. Einleitung 1
1.1 Problemstellung 1
1.2 Gang der Untersuchung 2
2. Grundlagen 6
2.1 Abgrenzung stationärer Altenhilfeeinrichtungen 6
2.2 Kennzeichnung eines Marktes 11
2.3 Regulative Eingriffe in einen Markt für stationäre
Altenhilfeeinrichtungen aus nodelltheoretischer
Sicht 12
2.3.1 Begründungen und Ziele regulativer Eingriffe
in einen Markt für stationäre Altenhilfe¬
einrichtungen 12
2.3.2 Instrumente regulativer Eingriffe in einen
Markt für stationäre Altenhilfeeinrichtungen 21
3. Darstellung der beiden Seiten des Marktes für
stationäre Altenhilfeeinrichtungen 24
3.1 Gesetzliche Rahmenbedingungen 24
3.2 Die Angebotsseite 26
3.2.1 Träger stationärer Altenhilfeeinrichtungen 26
3.2.2 Daten zur Anbieterstruktur 28
3.2.3 Determinanten der Angebotsentscheidung 30
3.3 Die Nachfrageseite 32
3.3.1 Nachfrager stationärer Altenhilfe¬
einrichtungen 32
3.3.2 Daten zur Nachfragerstruktur 38
3.3.3 Determinanten der Nachfrageentscheidung 52
3.3.3.1 Mikroanalyse 53
3.3.3.2 Makroanalyse 62
4. Bestandsaufnahme der regulativen Eingriffe in den
Markt für stationäre Altenbilfeeinrichtungen 66
4.1 Regulative Eingriffe auf der Angebotsseite 66
4.1.1 Marktzutrittsbeschränkungen 66
4.1.1.1 Kostenvereinbarung gemäß § 93 BSHG 66
4.1.1.2 Fördermittelvergabe 69
4.1.2 Qualitätskontrollen 71
4.1.2.1 Heimaufsichtsbehörden 71
4.1.2.2 Erlaubnispflicht gemäß § 6 HeimG 72
4.1.2.3 Überwachung gemäß § 9 HeimG 73
4.2 Regulative Eingriffe auf der Angebots- und
Nachfrageseite 75
4.2.1 Preiskontrollen 75
4.2.1.1 Pflegesatzvereinbarungen 75
4.2.1.2 Mißverhältnisverbot gemäß S 2 HeimG 81
4.3 Regulative Eingriffe auf der Nachfrageseite 82
4.3.1 Ambulant vor stationär 82
4.3.2 Einschränkungen bei der Heimwahl 84
4.4 Zusammenfassende Darstellung der regulativen
Eingriffe in den Markt für stationäre
Altenhilfeeinrichtungen 86
5. Kritische Würdigung der regulativen Eingriffe in den
Markt für stationäre Altenhilfeeinrichtungen 90
5.1 Regulative Eingriffe auf der Angebotsseite 90
5.1.1 Marktzutrittsbeschränkungen 90
5.1.1.1 Fördermittelvergabe 90
5.1.1.2 Kostenvereinbarungen gemäß § 93 BSHG 92
5.1.1.2.1 Begründungen des Gesetz¬
gebers 92
5.1.1.2.2 Ökonomische Begründung 97
5.1.1.3 Vorrangstellung freigemeinnütziger
und öffentlicher Träger 99
Exkurs: Der Einfluß der Trägerachaft stationärer
Altenhilfeeinrichtungen und anderer
Variablen auf deren Qualität und Kosten 101
5.1.1.4 Reformansätze 111
5.1.2 Qualitätskontrollen 113
5.1.2.1 Schwierigkeiten der Heimaufsichts¬
behörden bei der Durchführung ihrer
Aufgaben 113
5.1.2.2 Probleme der Ansiedlung der
Qualitätskontrolle bei den Heimauf¬
sichtsbehörden 115
5.1.2.3 Reformansätze 116
5.2 Regulative Eingriffe auf der Angebots- und
Nachfrageseite 120
5.2.1 Preiskontrollen 120
5.2.1.1 Pflegesatzvereinbarungen 120
5.2.1.1.1 Anmerkungen zu dem Grund¬
satz der Wirtschaft¬
lichkeit, Sparsamkeit und
Leistungsfähigkeit sowie
dem Kostenerstattungs¬
prinzip 120
5.2.1.1.2 Sonstige Anmerkungen aus
der Sicht der Anbieter 122
5.2.1.1.3 Sonstige Anmerkungen aus
der Sicht der Nachfrager 123
5.2.1.2 Mißverhältnisverbot gemäß S 2 HeimG 125
5.2.1.3 Reformansätze 127
5.3 Regulative Eingriffe auf der Nachfrageseite 129
5.3.1 Ambulant vor stationär 129
5.3.1.1 Möglichkeiten einer bedarfsgerechten
Substitution 130
5.3.1.2 Möglichkeiten einer kostengünstigeren
Substitution 134
Exkurs: Empirische Kostenvergleiche zwischen der
ambulanten und der stationären Hilfe aus
einzelwirtschaftlicher und gesamtwirtschaftlicher
Sicht 134
5.3.2 Einschränkungen bei der Heimwahl 144
5.3.3 Reformansätze 145
5.4 Zusammenfassende Darstellung der aufgeführten
Reformansätze 147
6. Zusammenfassung und Ausblick 150
Anhang XI
Literaturverzeichnis LIX
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