Experimentelle Untersuchungen zur thermischen Desinfektion von zahnärztlichen Übertragungsinstrumenten:
Gespeichert in:
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2007
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis Seite
1 Zielstellung der Arbeit 1
2 Einführung in das Thema 3
2.1 Zur Entwicklung zahnärztlicher Antriebe und
Übertragungsinstrumente 3
2.2 Keimgehalt der Mundhöhle 4
2.3 Kontamination der Übertragungsinstrumente 5
2.4 Zur Infektionsgefahr in der zahnärztlichen Praxis 8
2.5 Die hygienische Wiederaufbereitung von zahnärztlichen
Übertragungsinstrumenten 9
3 Material und Methodik 18
3.1 Verwendete Materialien 18
3.1.1 Prüfkörper 18
3.1.2 Testkeime und -indikatoren 19
3.1.3 Sterilisatoren, Autoklaven sowie Reinigungs- und
Thermodesinfektionsgerät (RDG) 20
3.1.4 Prüfgeräte 25
3.2 Methodik 26
3.2.1 Prüfkörpergestaltung und-herstellung 26
3.2.2 Wassermengenbestimmungen in Winkelstückspraywasserkanälen 27
3.2.3 Versuchsdurchführung der mikrobiologischen Experimente 29
3.2.4 Thermoelektrische Experimente unter Nutzung der Sterilisatoren LISA
und VALIDATOR PLUS 37
3.2.5 Leistungsbeurteilung von Dampfsterilisationsverfahren mit
Helix-Prüfkörpem 41
3.3 Datenauswertung und statistische Prüfung 46
3.4 Methodenkritik 48
4 Ergebnisse 49
4.1 Wassermengenbestimmungen in den Winkelstückspraykanälen 49
4.2 Mikrobiologische Experimente 51
4.2.1 Ergebnisse bei klinisch genutzten Winkelstücken 51
4.2.2 Ergebnisse mit Enterococcus faecium nach Nutzung der
Sterilisatoren LISA, VALIDATOR PLUS, MEIAquick und
des Reinigungs- und Thermodesinfektionsgerätes (RDG) PICO Flush 52
4.2.3 Ergebnisse mit Geobacillus stearothermophilus nach Nutzung der
Sterilisatoren LISA, VALIDATOR PLUS und dem MELAquick 53
4.2.4 Ergebnisse mit Bacillus atropheus nach Nutzung des Reinigungs- und
Thermodesinfektionsgerätes (RDG) PICO Flush 54
4.3 Thermoelektrische Experimente 55
4.3.1 Temperaturdiagramme der thermoelektrischen Messungen 55
4.3.2 Ergebnisse der thermoelektrischen Messungen 63
4.3.3 Temperaturkurvenvergleich der thermoelektrischen Messungen
bei Nutzung der Sterilisatoren LISA und VALIDATOR PLUS
nach EN 554 68
4.3.4 Temperaturkurvenvergleich der thermoelektrischen Messungen bei
Nutzung der Sterilisatoren LISA und VALIDATOR PLUS nach
DIN EN 13060 71
Inhaltsverzeichnis
4.3.5 Ergebnisse der F0-Wertberechnungen 73
4.4 Untersuchungen zur Validierung des Prozessablaufes mit einem
Process challenge device (PCD) 77
5 Diskussion 79
5.1 Wassermengenbestimmung in den Winkelstückspraykanälen 79
5.2 Bakterielle Kontamination von klinisch genutzten Winkelstücken 80
5.3 Mikrobiologische Experimente zur Wirksamkeit der Sterilisatoren
sowie des Reinigungs- und Thermodesinfektionsgerätes (RGD) 81
5.4 Thermoelektrische Experimente 84
5.5 Untersuchungen zur Validierung des Prozessablaufes mit einem
Process challenge device (PCD) 85
6 Schlussfolgerungen 86
6.1 Schlussfolgerungen für die zahnärztliche Praxis 86
6.2 Schlussfolgerungen für weitere wissenschaftliche Untersuchungen 87
7 Zusammenfassung 88
8 Literaturverzeichnis
8.1 Wissenschaftliche Literatur
8.2 Gesetze(G), Normen(N) und Informationsschriften(l)
Eidesstattliche Erklärung
Danksagung
Thesen
Abkürzungsverzeichnis - ausklappbar am Ende der Arbeit
|
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Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis Seite
1 Zielstellung der Arbeit 1
2 Einführung in das Thema 3
2.1 Zur Entwicklung zahnärztlicher Antriebe und
Übertragungsinstrumente 3
2.2 Keimgehalt der Mundhöhle 4
2.3 Kontamination der Übertragungsinstrumente 5
2.4 Zur Infektionsgefahr in der zahnärztlichen Praxis 8
2.5 Die hygienische Wiederaufbereitung von zahnärztlichen
Übertragungsinstrumenten 9
3 Material und Methodik 18
3.1 Verwendete Materialien 18
3.1.1 Prüfkörper 18
3.1.2 Testkeime und -indikatoren 19
3.1.3 Sterilisatoren, Autoklaven sowie Reinigungs- und
Thermodesinfektionsgerät (RDG) 20
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3.2 Methodik 26
3.2.1 Prüfkörpergestaltung und-herstellung 26
3.2.2 Wassermengenbestimmungen in Winkelstückspraywasserkanälen 27
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3.2.4 Thermoelektrische Experimente unter Nutzung der Sterilisatoren LISA
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3.2.5 Leistungsbeurteilung von Dampfsterilisationsverfahren mit
Helix-Prüfkörpem 41
3.3 Datenauswertung und statistische Prüfung 46
3.4 Methodenkritik 48
4 Ergebnisse 49
4.1 Wassermengenbestimmungen in den Winkelstückspraykanälen 49
4.2 Mikrobiologische Experimente 51
4.2.1 Ergebnisse bei klinisch genutzten Winkelstücken 51
4.2.2 Ergebnisse mit Enterococcus faecium nach Nutzung der
Sterilisatoren LISA, VALIDATOR PLUS, MEIAquick und
des Reinigungs- und Thermodesinfektionsgerätes (RDG) PICO Flush 52
4.2.3 Ergebnisse mit Geobacillus stearothermophilus nach Nutzung der
Sterilisatoren LISA, VALIDATOR PLUS und dem MELAquick 53
4.2.4 Ergebnisse mit Bacillus atropheus nach Nutzung des Reinigungs- und
Thermodesinfektionsgerätes (RDG) PICO Flush 54
4.3 Thermoelektrische Experimente 55
4.3.1 Temperaturdiagramme der thermoelektrischen Messungen 55
4.3.2 Ergebnisse der thermoelektrischen Messungen 63
4.3.3 Temperaturkurvenvergleich der thermoelektrischen Messungen
bei Nutzung der Sterilisatoren LISA und VALIDATOR PLUS
nach EN 554 68
4.3.4 Temperaturkurvenvergleich der thermoelektrischen Messungen bei
Nutzung der Sterilisatoren LISA und VALIDATOR PLUS nach
DIN EN 13060 71
Inhaltsverzeichnis
4.3.5 Ergebnisse der F0-Wertberechnungen 73
4.4 Untersuchungen zur Validierung des Prozessablaufes mit einem
Process challenge device (PCD) 77
5 Diskussion 79
5.1 Wassermengenbestimmung in den Winkelstückspraykanälen 79
5.2 Bakterielle Kontamination von klinisch genutzten Winkelstücken 80
5.3 Mikrobiologische Experimente zur Wirksamkeit der Sterilisatoren
sowie des Reinigungs- und Thermodesinfektionsgerätes (RGD) 81
5.4 Thermoelektrische Experimente 84
5.5 Untersuchungen zur Validierung des Prozessablaufes mit einem
Process challenge device (PCD) 85
6 Schlussfolgerungen 86
6.1 Schlussfolgerungen für die zahnärztliche Praxis 86
6.2 Schlussfolgerungen für weitere wissenschaftliche Untersuchungen 87
7 Zusammenfassung 88
8 Literaturverzeichnis
8.1 Wissenschaftliche Literatur
8.2 Gesetze(G), Normen(N) und Informationsschriften(l)
Eidesstattliche Erklärung
Danksagung
Thesen
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