Kataraktchirurgie:
Gespeichert in:
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2008
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Schriftenreihe: | UNI-MED science
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1.1. Geschichte der Kataraktchirurgie.........................................................10
1.1.1.
Dieersten
Kataraktoperationen................................................................10
1.1.2. Der Wandel der Operationstechniken..........................................................12
1.2. Entwicklungsgeschichte der Intraokularlinsen............................................15
1.2.1. Generation
1
...................................................................................15
1.2.2. Generation
II
..................................................................................16
1.2.3. Generation
III
..................................................................................17
1.2.4. Generation
IV
..................................................................................18
1.2.5. Generation
V
..................................................................................19
1.2.6. Generation
VI
..................................................................................20
1.3. Geschichte der Sehhüfen.................................................................26
1.3.1. Sehhilfen in der Antike........................................................................26
1.3.2. Die ersten Brillen..............................................................................27
1.3.3. Die ersten Kontaktlinsen.......................................................................28
2.1. Definition................................................................................30
2.2. Monitoring..............................................................................30
2.3. Kontraindikationen......................................................................31
2.4. Anatomie................................................................................31
2.5. Okuläre Physiologie......................................................................31
2.6. Lokalanästhetika.........................................................................32
2.7. Anästhesietechniken.....................................................................34
2.7.1. Fazialisblock..................................................................................34
2.7.2. Retrobulbäranästhesie (RBA)...................................................................34
2.7.3. Peribulbäranästhesie
(РВА)
....................................................................35
2.7.4. Subtenon-Anästhesie.........................................................................35
2.7.5. Subkonjunktivale Anästhesie..................................................................36
2.7.6. Komplikationen...............................................................................36
2.7.7. Topische Anästhesie...........................................................................37
2.7.8. Intraokulare Anästhesie.......................................................................38
[1*4
Bm$hbe§ńfSe
dar
Рћако-Тесћпоаодоа
4©
3.1. Physikalische Grundbegriffe..............................................................40
3.2. Pumpensysteme.........................................................................41
4.1.
Sovereign
System
(AMO)
.................................................................43
4.1.1. Pumpen-System und Tluidics-Modulationen .................................................43
4.1.2.
Rise-Time
.....................................................................................43
4.1.3. Okklusions-Mode..............................................................................44
4.1.4.
Surge-Mode
...................................................................................45
Inhaltsverzeichnis
4.1.5. U/S-Energie-Modulationen....................................................................47
4.1.6. Nachrüstungen...............................................................................47
4.1.7. Auswirkungen auf Operations-Techniken......................................................47
4.1.8. Gesamtbeurteilung............................................................................49
4.2. WhiteStar
Signature
(AMO)
............................................................... 49
4.3. Millennium Phako-System (Bausch &
Lomb)..............................................
50
4.4.
Stellaris
(Bausch &
Lomb)
................................................................. 52
4.5.
Infiniti Vision System (Alcon)
.............................................................53
5.1. Entwicklung und Einsatz der Waterjet-Technologie für die Phakoemulsifikation............57
5.2. Kapselpolierung zur Nachstarprophylaxe.................................................59
5.3. Weitere ophthalmochirurgische Einsatzgebiete für den Waterjet..........................59
6.1. Intraokularlinsen für Kleinstschnittchirurgie bei Kataraktoperationen..................___63
6.2. Bimanuelle Phako........................................................................64
6.3. Laserphako..............................................................................66
7.1. Monofokale Intraokularlinsen............................................................68
7.2. Multifokale Intraokularlinsen.............................................................71
7.2.1. Operative Presbyopiekorrektur mittels multifokaler Intraokularlinsen...........................72
7.2.2. Multifokallinsen...............................................................................72
7.2.3. Probleme der Multifokallinsen.................................................................74
7.2.4. Patientenselektion............................................................................74
7.3. Torische Intraokularlinsen................................................................ 76
7.3.1. Einleitung.....................................................................................76
7.3.2. Torische Intraokularlinsenmodelle.............................................................76
7.3.3. Berechnung und Bestellung einer torischen Intraokularlinse....................................78
7.3.4. Präoperative Vorbereitung....................................................................79
7.3.5. Rotation und Dezentrierung...................................................................79
7.3.6. Zusammenfassung............................................................................79
7.4. Asphärische Intraokularlinsen............................................................81
7.5. BlaulichtfilteHntraokularlinsen...........................................................83
8.1. Einleitung...............................................................................86
8.2. Möglichkeiten der lOL-Berechnung nach Excimer-Laser-Chirurgie der Hornhaut...........87
8.2.1. Methoden basierend auf ursprünglichen Refraktions- und Biometriedaten......................87
8.2.2. Methoden basierend auf aktuellen Messergebnissen...........................................88
8.3. Aligemeine Empfehlungen und Zusammenfassung.......................................90
9.1. Einführung..............................................................................93
9.2. Vorderkammerlinsen.....................................................................93
9.3. Iriskiauenlinsen..........................................................................95
9.4. Sklerafixation........................................................................___97
Inhaltsverzeichnis
10.1. Chirurgische und postoperative Komplikationen........................................105
10.1.1. Schnittkomplikationen.......................................................................105
10.1.2. Kapsulorhexis................................................................................106
10.1.3. Hydrodissektion .............................................................................106
10.1.4. Phakoemulsifikation .........................................................................106
10.1.5. lOL-lmplantation.............................................................................108
10.1.6. Postoperative Komplikationen................................................................108
10.1.7. Literatur.....................................................................................109
10.2. Langzeitkomplikationen:
Cataracta
secundaria
- Pathologie und Prävention..............109
10.2.1. Einleitung....................................................................................109
10.2.2. Pathologie der Linsenepithelzellen...........................................................110
10.2.3. Einfluss von chirurgischen Methoden.........................................................111
10.2.4. Einfluss von lOL-Design und lOL-Material.....................................................111
10.2.5. Pharmakologische Nachstarprävention.......................................................112
10.2.6. Gentherapeutische Ansätze zur Nachstarprävention..........................................114
10.2.7. Zusammenfassung...........................................................................114
11.1. Medikamentöse Therapie nach Standardkataraktchirurgie...............................119
11.2. Medikamentöse
Therapie
nach komplizierter Kataraktchirurgie___......................120
|
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Inhaltsverzeichnis
1.1. Geschichte der Kataraktchirurgie.10
1.1.1.
Dieersten
Kataraktoperationen.10
1.1.2. Der Wandel der Operationstechniken.12
1.2. Entwicklungsgeschichte der Intraokularlinsen.15
1.2.1. Generation
1
.15
1.2.2. Generation
II
.16
1.2.3. Generation
III
.17
1.2.4. Generation
IV
.18
1.2.5. Generation
V
.19
1.2.6. Generation
VI
.20
1.3. Geschichte der Sehhüfen.26
1.3.1. Sehhilfen in der Antike.26
1.3.2. Die ersten Brillen.27
1.3.3. Die ersten Kontaktlinsen.28
2.1. Definition.30
2.2. Monitoring.30
2.3. Kontraindikationen.31
2.4. Anatomie.31
2.5. Okuläre Physiologie.31
2.6. Lokalanästhetika.32
2.7. Anästhesietechniken.34
2.7.1. Fazialisblock.34
2.7.2. Retrobulbäranästhesie (RBA).34
2.7.3. Peribulbäranästhesie
(РВА)
.35
2.7.4. Subtenon-Anästhesie.35
2.7.5. Subkonjunktivale Anästhesie.36
2.7.6. Komplikationen.36
2.7.7. Topische Anästhesie.37
2.7.8. Intraokulare Anästhesie.38
[1*4
Bm$hbe§ńfSe
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Рћако-Тесћпоаодоа
4©
3.1. Physikalische Grundbegriffe.40
3.2. Pumpensysteme.41
4.1.
Sovereign
System
(AMO)
.43
4.1.1. Pumpen-System und Tluidics-Modulationen".43
4.1.2.
Rise-Time
.43
4.1.3. Okklusions-Mode.44
4.1.4.
Surge-Mode
.45
Inhaltsverzeichnis
4.1.5. U/S-Energie-Modulationen.47
4.1.6. Nachrüstungen.47
4.1.7. Auswirkungen auf Operations-Techniken.47
4.1.8. Gesamtbeurteilung.49
4.2. WhiteStar
Signature
(AMO)
. 49
4.3. Millennium Phako-System (Bausch &
Lomb).
50
4.4.
Stellaris
(Bausch &
Lomb)
. 52
4.5.
Infiniti Vision System (Alcon)
.53
5.1. Entwicklung und Einsatz der Waterjet-Technologie für die Phakoemulsifikation.57
5.2. Kapselpolierung zur Nachstarprophylaxe.59
5.3. Weitere ophthalmochirurgische Einsatzgebiete für den Waterjet.59
6.1. Intraokularlinsen für Kleinstschnittchirurgie bei Kataraktoperationen._63
6.2. Bimanuelle Phako.64
6.3. Laserphako.66
7.1. Monofokale Intraokularlinsen.68
7.2. Multifokale Intraokularlinsen.71
7.2.1. Operative Presbyopiekorrektur mittels multifokaler Intraokularlinsen.72
7.2.2. Multifokallinsen.72
7.2.3. Probleme der Multifokallinsen.74
7.2.4. Patientenselektion.74
7.3. Torische Intraokularlinsen. 76
7.3.1. Einleitung.76
7.3.2. Torische Intraokularlinsenmodelle.76
7.3.3. Berechnung und Bestellung einer torischen Intraokularlinse.78
7.3.4. Präoperative Vorbereitung.79
7.3.5. Rotation und Dezentrierung.79
7.3.6. Zusammenfassung.79
7.4. Asphärische Intraokularlinsen.81
7.5. BlaulichtfilteHntraokularlinsen.83
8.1. Einleitung.86
8.2. Möglichkeiten der lOL-Berechnung nach Excimer-Laser-Chirurgie der Hornhaut.87
8.2.1. Methoden basierend auf ursprünglichen Refraktions- und Biometriedaten.87
8.2.2. Methoden basierend auf aktuellen Messergebnissen.88
8.3. Aligemeine Empfehlungen und Zusammenfassung.90
9.1. Einführung.93
9.2. Vorderkammerlinsen.93
9.3. Iriskiauenlinsen.95
9.4. Sklerafixation._97
Inhaltsverzeichnis
10.1. Chirurgische und postoperative Komplikationen.105
10.1.1. Schnittkomplikationen.105
10.1.2. Kapsulorhexis.106
10.1.3. Hydrodissektion .106
10.1.4. Phakoemulsifikation .106
10.1.5. lOL-lmplantation.108
10.1.6. Postoperative Komplikationen.108
10.1.7. Literatur.109
10.2. Langzeitkomplikationen:
Cataracta
secundaria
- Pathologie und Prävention.109
10.2.1. Einleitung.109
10.2.2. Pathologie der Linsenepithelzellen.110
10.2.3. Einfluss von chirurgischen Methoden.111
10.2.4. Einfluss von lOL-Design und lOL-Material.111
10.2.5. Pharmakologische Nachstarprävention.112
10.2.6. Gentherapeutische Ansätze zur Nachstarprävention.114
10.2.7. Zusammenfassung.114
11.1. Medikamentöse Therapie nach Standardkataraktchirurgie.119
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