Risikofaktoren für kieferorthopädisch induzierte Wurzelresorptionen:
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adam_text | Titel: Risikofaktoren für kieferorthopädisch induzierte Wurzelresorptionen
Autor: Pesic, Anita
Jahr: 2008
i
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis 1
1. Einleitung 5
2.Fragestellung 7
3.Literaturübersicht 8
3.1 Definition von Wurzelresorptionen 8
3.2 Formen von Wurzelresorptionen 8
3.2.1 Interne Wurzelresorptionen 8
3.2.1.1 Die metaplastische Wurzelresorption oder auch
Wurzelkanalersatzresorption 8
3.3.1.2 Die chronisch entzündliche interne Wurzelresorption 9
3.2.2 Externe Wurzelresorptionen 10
3.2.2.1 Oberflächliche Wurzelresorption 10
3.2.2.2 Entzündlich bedingte Wurzelresorption, zervikale, laterale, apikale -
Wurzelresorption 11
3.2.2.3 Ankylose 16
3.2.2.4 Ersatzresorptionen I7
3.3 Kieferorthopädisch induzierte Wurzelresorptionen 17
3.3.1 Schweregrade von kieferorthopädisch induzierten Wurzelresorptionen 24
3.3.2 Ursächlich beeinflussende Faktoren 25
3.3.2.1 Gerätetyp-herausnehmbare versus festsitzende Geräte 25
3.3.2.2 Bogenmaterial und Bogenstärke 26
3.3.2.3 Intermaxilläre Gummizüge 26
3.3.2.4 Bewegungsrichtung der Zähne 27
3.3.2.5 Kraft 29
3.3.2.6 Behandlungsdauer 29
3.3.2.7 Behandlungstechnik 30
3.3.2.8 Frontzahntrauma und endodontische Behandlung 31
3.3.2.9 Habits 31
3.3.2.10 Geschlecht 31
3.3.2.11 Genetische Prädisposition 22
3.3.2.12 Systemische Faktoren 32
3.3.2.13 Extraktionen 33
1
3.3.2.14 Bisslage 33
3.3.2.15 Sagittaler Überbiss (Overjet) 33
3.3.2.16 Dichte des Alveolarknochens 34
3.3.2.17 Individuelle Prädisposition 34
3.3.2.18 Wurzetform 34
3.3.2.19 Mittlere und laterale Schneidezähne 35
3.3.2.20 Anomalien der Zahnzahl ^
3.3.2.21 Alter zu Behandlungsbeginn 36
3.3.2.22 Allgemeinerkrankungen 37
3.3.3 Diagnostik 37
3.3.3.1 Technische Probleme 37
3.3.3.2 Einzelzahnfilm versus andere dentale Röntgenverfahren 39
3.3.4 Reparationstendenz und Langzeitprognose 40
3.3.4.1 Reparatur von orthodontisch verursachten Wurzelresorptionen 40
4. Material und Methode 42
4.1 Ermittlung der Untersuchungs- und der Kontrollgruppe 42
4.2 Patientengut **
4.3 Methode zur Ermittlung von apikaten Wurzelresorptionen 45
4.3.1 Bestimmung der Messpunkte zur Messung der Kronen-
und Wurzeilängen 4^
4.3.2 Ermittlung der Verzerrung 4f*
4.4 Retrospektive Datenerhebung und Patientenanamnese 47
4.4.1 Erhebung der kephalometrischen Werte 47
4.5 Retrospektive Datenerhebung und Patientenanamnese 49
4.6 Geräte und Filmmaterial 51
5. Ergebnisse 52
5.1 Erläuterung der statistischen Parameter 52
5.2 Erläuterung der statistischen Tests 52
5.3 Allgemeine Parameter 53
5.3.1 Alter und Geschlecht 63
5.3.2 Allgemeinerkrankungen, Medikamenteneinahme,
Frontzahntrauma, Prämolarenextraktion und Habits 54
5.3.3 Behandlungsdauer mit festsitzenden und herausnehmbaren Apparaturen 55
5.3.4 Bogentyp 56
2
5.3.5 Intermaxilläre Gummizüge 57
5.4 Basale Relation oder kephalometrische Werte 57
5.4.1 Sella-Nasion-A-Winkel (SNA) 57
5.4.2 Sella-Nasion-B-Winkel (SNB) 58
5.4.3 Skelettate Relation von Ober- und Unterkiefer (ANB-Winkel) 58
5.4.4 Differenz ANB tO und ANB t1 59
5.5 Winkel zwischen der Zahnachse des mittleren
Oberkiefer-Frontzahnes und der Ebene NL 60
5.5.1 Winkel zwischen Zahnachse und NL zum Zeitpunkt tO (ß1) und (ß2) 60
5.5.2 Winkel zwischen Zahnachse tO und Zahnachse t1 (ß3),
Winkel zwischen Zahnachse t1 und NL tO (ß4) 61
5.6 Zurück gelegte Strecke zwischen den Inzisalkanten
zum Zeitpunkt to und ti und des Apex zum Zeitpunkt tO und ti 61
5.7 Abstand des Apex zur palatinalen Kortikalis 63
5.7.1 Abstand des Apex zum Zeitpunkt to und t1 zur palatinalen
Kortikalis zum Zeitpunkt tO 63
5.8 Apikale Wurzelresorption (=ARR) 64
6. Diskussion 67
6.1 Diskussion der Methodik 67
6.1.1 Bestimmung der Formel zur Ermittlung der Wurzellänge 67
6.1.2 Zahnfilm versus Panoramaschichtaufnahme 68
6.2 Diskussion der Ergebnisse 69
6.2.1 Alter 69
6.2.2 Geschlecht 69
6.2.3 Behandlungsdauer mit festsitzenden und herausnehmbaren Apparaturen 70
6.2.4 Bogentyp 71
6.2.5 Intermaxilläre Klasse II Gummizüge 7^
6.2.6 Kephalometrische Werte 72
6.2.7 Resorptionsausmaß der mittleren und lateralen Oberkieferschneidezähne 73
6.2.8 Wurzeiform 73
6.2.9 Resorptionsverhalten in Abhängigkeit der Nähe
des Apex zur palatinalen Kortikalis 74
6.2.9.1 Strecken und Bewegungsrichtung ^4
6.2.9.2 Inklination 75
3
6.2.9.3 Abstand des Apex zur palatinalen Kortikalis 76
6.3 Schlussfolgerung 77
7. Zusammenfassung 79
8. Literaturverzeichnis 81
9. Danksagung 104
10. Lebenslauf 105
4
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Titel: Risikofaktoren für kieferorthopädisch induzierte Wurzelresorptionen
Autor: Pesic, Anita
Jahr: 2008
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Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis 1
1. Einleitung 5
2.Fragestellung 7
3.Literaturübersicht 8
3.1 Definition von Wurzelresorptionen 8
3.2 Formen von Wurzelresorptionen 8
3.2.1 Interne Wurzelresorptionen 8
3.2.1.1 Die metaplastische Wurzelresorption oder auch
Wurzelkanalersatzresorption 8
3.3.1.2 Die chronisch entzündliche interne Wurzelresorption 9
3.2.2 Externe Wurzelresorptionen 10
3.2.2.1 Oberflächliche Wurzelresorption 10
3.2.2.2 Entzündlich bedingte Wurzelresorption, zervikale, laterale, apikale ' -
Wurzelresorption 11
3.2.2.3 Ankylose 16
3.2.2.4 Ersatzresorptionen "I7
3.3 Kieferorthopädisch induzierte Wurzelresorptionen 17
3.3.1 Schweregrade von kieferorthopädisch induzierten Wurzelresorptionen 24
3.3.2 Ursächlich beeinflussende Faktoren 25
3.3.2.1 Gerätetyp-herausnehmbare versus festsitzende Geräte 25
3.3.2.2 Bogenmaterial und Bogenstärke 26
3.3.2.3 Intermaxilläre Gummizüge 26
3.3.2.4 Bewegungsrichtung der Zähne 27
3.3.2.5 Kraft 29
3.3.2.6 Behandlungsdauer 29
3.3.2.7 Behandlungstechnik 30
3.3.2.8 Frontzahntrauma und endodontische Behandlung 31
3.3.2.9 Habits 31
3.3.2.10 Geschlecht 31
3.3.2.11 Genetische Prädisposition 22
3.3.2.12 Systemische Faktoren 32
3.3.2.13 Extraktionen 33
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3.3.2.15 Sagittaler Überbiss (Overjet) 33
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3.3.2.17 Individuelle Prädisposition 34
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3.3.2.19 Mittlere und laterale Schneidezähne 35
3.3.2.20 Anomalien der Zahnzahl ^
3.3.2.21 Alter zu Behandlungsbeginn 36
3.3.2.22 Allgemeinerkrankungen 37
3.3.3 Diagnostik 37
3.3.3.1 Technische Probleme 37
3.3.3.2 Einzelzahnfilm versus andere dentale Röntgenverfahren 39
3.3.4 Reparationstendenz und Langzeitprognose 40
3.3.4.1 Reparatur von orthodontisch verursachten Wurzelresorptionen 40
4. Material und Methode 42
4.1 Ermittlung der Untersuchungs- und der Kontrollgruppe 42
4.2 Patientengut **
4.3 Methode zur Ermittlung von apikaten Wurzelresorptionen 45
4.3.1 Bestimmung der Messpunkte zur Messung der Kronen-
und Wurzeilängen 4^
4.3.2 Ermittlung der Verzerrung 4f*
4.4 Retrospektive Datenerhebung und Patientenanamnese 47
4.4.1 Erhebung der kephalometrischen Werte 47
4.5 Retrospektive Datenerhebung und Patientenanamnese 49
4.6 Geräte und Filmmaterial 51
5. Ergebnisse 52
5.1 Erläuterung der statistischen Parameter 52
5.2 Erläuterung der statistischen Tests 52
5.3 Allgemeine Parameter 53
5.3.1 Alter und Geschlecht 63
5.3.2 Allgemeinerkrankungen, Medikamenteneinahme,
Frontzahntrauma, Prämolarenextraktion und Habits 54
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5.4 Basale Relation oder kephalometrische Werte 57
5.4.1 Sella-Nasion-A-Winkel (SNA) 57
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5.4.3 Skelettate Relation von Ober- und Unterkiefer (ANB-Winkel) 58
5.4.4 Differenz ANB tO und ANB t1 59
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Oberkiefer-Frontzahnes und der Ebene NL 60
5.5.1 Winkel zwischen Zahnachse und NL zum Zeitpunkt tO (ß1) und (ß2) 60
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5.6 Zurück gelegte Strecke zwischen den Inzisalkanten
zum Zeitpunkt to und ti und des Apex zum Zeitpunkt tO und ti 61
5.7 Abstand des Apex zur palatinalen Kortikalis 63
5.7.1 Abstand des Apex zum Zeitpunkt to und t1 zur palatinalen
Kortikalis zum Zeitpunkt tO 63
5.8 Apikale Wurzelresorption (=ARR) 64
6. Diskussion 67
6.1 Diskussion der Methodik 67
6.1.1 Bestimmung der Formel zur Ermittlung der Wurzellänge 67
6.1.2 Zahnfilm versus Panoramaschichtaufnahme 68
6.2 Diskussion der Ergebnisse 69
6.2.1 Alter 69
6.2.2 Geschlecht 69
6.2.3 Behandlungsdauer mit festsitzenden und herausnehmbaren Apparaturen 70
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7. Zusammenfassung 79
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9. Danksagung 104
10. Lebenslauf 105
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